Q:亚临床甲减吃什么药甲状腺疾病

亚临床甲减患者如果需要服药,可以服用左甲状腺素钠片进行补充治疗,以维持甲状腺功能的正常水平。亚临床甲减是指患者并无明显的临床表现,只是实验室检查出现促甲状腺激素水平稍高于正常参考值上限,但游离甲状腺素、总甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸均未出现明显变化,并非所有的亚临床甲减都要进行药物治疗。出现亚临床甲减,如果促甲状腺激素>10.0mIU/L,并且出现高胆固醇血症、动脉粥样硬化性斑块等因素时,需要给予左甲状腺素钠片补充治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺炎一般不输青霉素治疗,甲状腺炎分为亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎认为是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,一般不遗留甲状腺功能减退。自身免疫性甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病,因为免疫因素的破坏,可出现不同程度的甲状腺功能减退。但不管是亚急性甲状腺炎还是自身免疫性甲状腺炎,一般治疗时不输青霉素制剂。

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桥本甲状腺炎一般不容易治愈,但是总的来说该病不严重。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中的经典类型,由于免疫因素对甲状腺的破坏,早期可表现为甲状腺相关抗体,如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等的增高。后期由于甲状腺组织的反复破坏与修复,可出现甲状腺功能减退。在出现甲状腺功能减退时,应及时给予补充左甲状腺素钠片,维持甲状腺功能的正常,对机体也不会造成太大的影响。

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甲状腺毒症与甲亢的区别在于甲亢是疾病,甲状腺毒症是其临床表现。甲亢是多种原因导致的血液中甲状腺素分泌增多,出现神经、心血管、消化等多系统兴奋性增高和代谢亢进的紊乱症候群。因甲状腺素分泌增多引起的相关临床症状,都可以称为甲状腺毒症,如怕热、多汗、手抖、心慌、多食善饥、消瘦、腹泻、易激动、失眠等。甲亢逐渐好转后,甲状腺毒症相关症状会减轻、消失。

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Q:甲状腺有病什么症状甲状腺疾病

甲状腺有病的症状,有以下几种:1、如果是甲状腺良性结节、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿,可无任何特殊表现,只是甲状腺彩超发现异常,结节较大时可出现吞咽困难、呼吸困难、颈部肿物等压迫症状。2、甲状腺恶性结节,可出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑、颈部肿物等表现。3、亚急性甲状腺炎,可有发热、乏力、颈前区疼痛放射到耳部、吞咽时疼痛加重等。4、甲状腺功能减退时,可有怕冷、乏力、懒言少语、喜睡、颜面部肿胀、体重增加、便秘等。5、甲状腺功能亢进,可有颈部憋胀、乏力、心慌、手抖、失眠、多食善饥、消瘦、腹泻等。

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Q:恶性甲状腺分为几类甲状腺疾病

甲状腺恶性肿瘤据病理结果的不同,分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、未分化型甲状腺癌四大类。对于甲状腺乳头状和甲状腺滤泡状癌,其恶性程度相对较低,不容易复发、转移,早期给予手术治疗,术后配合放射性治疗、内分泌治疗预后较好。甲状腺髓样癌和未分化型甲状腺癌,恶性程度相对较高,转移较早,预后差。

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Q:甲亢能快走吗甲状腺疾病

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,典型临床表现是心慌、腿软无力、手抖、易激动、多食善饥、消瘦等,甲亢患者是否能快走,要据病情而定,具体如下:1、如果在甲亢未控制的时候,因为甲状腺素分泌的增多,患者心慌、腿软乏力等症状比较明显,这时快走可能会进一步加重病情,因此此阶段不建议快走。2、在给药物治疗、放射治疗或手术等其他治疗,患者病情明显控制后,可以适当快走。

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桥本甲亢是指桥本甲状腺炎所引起的甲状腺功能亢进,桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的经典类型,免疫反应可导致甲状腺功能亢进。甲亢是指多种原因所引起,血液中甲状腺激素分泌增多,导致机体神经、心血管、消化等多系统出血,兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征,其具体病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能结节或腺瘤、碘甲亢等,所以桥本甲亢是甲亢的一个类型。

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甲状腺功能亢进病人变成甲状腺功能减退,可能说明以下几点:1、甲状腺功能亢进的治疗过程中,抗甲状腺功能亢进的药物过量,此时需及时下调抗甲状腺功能亢进的药物用量,甲状腺功能减退的症状会逐渐好转;2、甲状腺功能亢进的治疗使用碘-131治疗,其副作用可表现为甲状腺功能减退,此时需要及时补充甲状腺素治疗;3、甲状腺功能亢进的病因可能为桥本甲状腺功能亢进,早期表现为甲状腺功能亢进,后渐表现为甲状腺功能减退,可及时停用抗甲状腺功能亢进的药物观察,必要时给予甲状腺素进行替代补充治疗。

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桥本甲状腺炎是一种慢性的自身免疫性甲状腺炎,甲状腺由于慢性炎症与反复修复交替进行,可表现为甲状腺肿大或甲状腺结节或甲状腺纤维化或甲状腺回声减低等,桥本甲状腺炎还可出现亚临床甲状腺功能减退、甲状腺功能减退、甲状腺彩超改变,可以通过甲状腺超声或者甲状腺穿刺来帮助明确诊断。如果桥本甲状腺炎,甲状腺肿大明显,伴有压迫症状,可以使用手术治疗的办法或者甲状腺激素抑制治疗。

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治疗甲状腺的药物吃多了的影响据病情而异,具体如下:1、如果患者本来是甲状腺功能亢进,给予药物甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片治疗,吃多了可导致医源性甲状腺功能减退。2、如果患者本来是甲状腺功能亢进症,给予药物左甲状腺素钠片进行治疗,吃多了会导致医源性甲状腺功能亢进。对于甲状腺疾病所用药物,要及时复查甲状腺功能,随甲状腺功能的变化及时调整治疗,避免引起医源性疾病。

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甲状腺隐隐作痛一般不给予消炎药治疗。甲状腺隐隐作痛考虑亚甲亚急性甲状腺炎的可能,认为是与病毒感染有关的自限性疾病,预后良好。对于轻型的患者,可给予非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等,给予止痛对症治疗即可,中型、重型患者可给予醋酸泼尼松片进行治疗、因此甲状腺隐隐作痛的患者,一般不给予消炎药治疗。

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亚急性甲状腺炎是与病毒感染有关的一种自限性疾病,预后较好。对于轻症患者只需服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等,缓解颈前区疼痛、发热等症状。对于中、重症患者可给予激素,如醋酸泼尼松片缓解甲状腺区疼痛,并据病情好转情况逐渐减量,一般维持四周左右。对于部分患者出现甲状腺毒症可给予普萘洛尔,出现甲状腺功能减退者则给予左甲状腺素钠片进行治疗治疗。

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甲状腺结节突然疼痛不一定都是恶变,其临床往往是结节突然增大伴有疼痛,是结节囊内出血的表现。甲状腺结节临床比较常见,目前的发病原因不是特别清楚,与摄入过多碘、环境辐射以及长期的疲劳、心情抑郁有关。临床甲状腺结节大部分都为良性,尤其是多发结节和囊性结节,需要定期行彩超检查,监测结节是囊性还是实性,以及通过彩超分级,一般4级以上恶变的风险就开始增加,但很少出现疼痛,必要时手术切除病理切片才能真正明确。

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甲状腺相关疾病是否可吃海带,需要根据病情来判断。如果患者处于甲状腺毒症期,则暂时不能服用含碘丰富的产品,如海带、紫菜等。高碘可以促进甲状腺素的合成增多,会进一步加重甲状腺毒症的症状,或影响其疾病病程和诊治疗效。如果患者已经处于甲状腺功能减退期、甲状腺功能恢复期,根据尿碘的具体情况,可以适度服用含碘丰富的产品。

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亚临床甲状腺功能减退症的结局,就是发展为临床甲状腺功能减退。出现甲状腺功能减退会有一系列低代谢的临床表现,如颜面浮肿、表情淡漠、怕冷、便秘、嗜睡、记忆力减退,严重者会出现心包积液,甚至导致心功能不全、心力衰竭,还会导致黏液性水肿昏迷。如果亚临床甲状腺功能减退阶段促甲状腺激素水平大于10,同时伴有高脂血症,就要考虑应用左甲状腺素替代治疗。患者在治疗期间要定期复查甲状腺功能,调整药量。

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甲亢患者如果出现腿软、无力,在确诊后及时给予抗甲状腺药物治疗,一般在1-2周左右,释放入血液中甲状腺素消耗殆尽后,腿软、乏力的症状会出现明显好转。甲亢是指多种病因引起的甲状腺素分泌增多,导致机体神经系统、心血管系统、消化系统等多系统兴奋性增加和代谢亢进的一组临床紊乱综合征,其典型的临床表现是心慌、手抖、情绪易激动、失眠、乏力、多食善饥、消瘦、腹泻、月经失调等。

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优甲乐服用多长时间甲减症状可正常,和甲减的程度、服用药物的量、患者年龄、患者是否伴有其它基础疾病等情况有关。如果患者只是亚临床甲减,年龄小,无心脏病等特殊疾患,给予优甲乐补充两周左右,甲状腺功能可恢复正常。如果患者是临床甲减,年龄偏大,伴心脏病等基础疾病,甲状腺素的补充量需要谨慎加量,甲减的恢复可能需要较久的时间。所以,优甲乐吃多久甲减正常不能一概而论。

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临床上出现下列疾病,考虑使用左甲状腺素钠片:1、主要用来治疗各种病因引起的甲状腺功能减退,对甲状腺素进行替代、补充,如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎,以及甲状腺手术所致甲减,还有甲亢碘-131治疗后、甲亢手术后等所致甲减;2、甲状腺癌术后的抑制治疗,预防肿瘤复发、转移;3、妊娠女性TSH偏高,还有某些甲状腺功能正常的甲状腺肿。

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甲状腺引起嗓子疼吃什么药要据病情而定,如果只是轻度嗓子疼,可给予阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等对症处理。如果嗓子疼明显且不容易缓解,可给予甲泼尼龙片治疗。甲状腺炎引起嗓子疼考虑是亚急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎是与病毒感染有关的自限性疾病,患者多表现为上呼吸道感染,如鼻塞、流涕、咽痛等症状,后出现颈前区疼痛,吞咽时加重,可放射到耳后部,严重者可出现全身症状,如发热、乏力等。

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