甲状腺结节患者目前没有明确不能吃的食物。甲状腺结节是甲状腺上皮细胞的局部异常增生所形成的肿物,其具体病因并不明确,结节的形成可能与遗传因素、环境因素,即电离、辐射、环境污染、精神因素,即焦虑、生活压力大等多种因素相关。甲状腺结节分为良性结节和恶性结节,良性结节定期复查观察结节的动态变化,恶性结节一般需要手术切除。
甲状腺肿大是多吃碘还是少吃碘,要根据甲状腺肿大的具体病因而定,具体如下:1、如果甲状腺肿大是单纯性甲状腺肿或青春期甲状腺肿大,该病可能是由于碘摄入不足所致,应当适当多摄入含碘食物。2、如果甲状腺肿大是甲状腺功能亢进所致,建议适当减少含碘食物的摄入。3、如果甲状腺肿是甲状腺多发囊、实性结节所致,对于食物的含碘量没有特殊要求。
心情好对甲状腺功能亢进有好处,在甲状腺功能亢进的疾病高峰期,没控制的时候会有情绪不稳,处于总是心情不好的状态,这种情况不利于甲亢疾病恢复。因为甲状腺功能亢进由于甲状腺激素在血液当中浓度过高,可以作用于交感神经,使患者交感神经兴奋,导致失眠、心情不好、情绪不稳定,容易激动、暴躁或烦躁,这样的焦虑情况也是一种心情不好的表现,会影响到疾病的恢复。另外,甲状腺功能亢进的新陈代谢消耗了过多的能量,心情不好时发脾气,也会使能量的消耗进一步的增加。所以心情方面,如果能够自我疏导,调整自己的情绪,认识到是疾病导致的情况,就可以尽可能平稳自己的心情,周围的人、家属也会在这些方面注意调整心情,调整自己对患者的情绪影响等,使患者的心情逐渐好转,这对甲状腺功能亢进疾病的恢复非常有利。
甲状腺功能减低症是指由各种原因,导致血液循环中甲状腺激素的含量减少,引起全身低代谢综合征,表现为容易疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡、便秘、记忆力减退。体征可见表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥、颜面浮肿、声音嘶哑、毛发稀疏,可见眉毛外三分之一脱落。出现心肌黏液性水肿可以导致心肌损伤、心动过缓,甚至出现心力衰竭,发现甲减要尽快应用左甲状腺素钠片替代治疗。
促甲状腺激素不是甲亢,甲亢是指血液循环中甲状腺激素的含量增多,导致机体代谢亢进和兴奋性增高。如果是原发性甲亢,会有促甲状腺激素的含量降低。如果是中枢性甲亢,会有促甲状腺激素含量升高,平时较常见的是原发性甲亢,一旦出现甲亢要积极进行治疗。西医上甲亢治疗方法有药物治疗、碘-131治疗、手术治疗,要根据自身情况选择合适的治疗方案。
轻微甲亢治疗要忌碘饮食,不要吃海鲜、海带、紫菜等含碘丰富的食物,也不要吃含碘食盐及含碘药物。另外,要注意休息,避免劳累,不要喝茶、咖啡等容易兴奋神经的饮品,不要吃辛辣、刺激的食品,可以小剂量服用抗甲状腺药物,包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。定期复查甲状腺功能,维持治疗一段时间后,指标稳定即可考虑停止用药,每半年复查一下甲功。
弥漫性甲状腺炎不是科学的说法,往往是甲状腺超声提示甲状腺有弥漫性病变,这是临床上桥本甲状腺炎的表现,是否需要治疗要结合血甲状腺功能水平来定。如果合并有甲状腺功能减退,就需要长期用优甲乐替代治疗。如果是甲状腺自身免疫抗体明显升高,就需要补充含硒制剂。如果指标都正常 ,可以随访,暂时不需要治疗。
慢性甲状腺炎在临床上叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也就是常说的桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎,其是由多种原因所引起,是一种自身免疫状态亢进的自身免疫性疾病,目前没有太好的治疗药物。通常根据疾病的进程以及甲状腺功能的情况来决定是否用药,比如桥本甲状腺炎同时合并有甲状腺功能减退时,可以使用优甲乐进行替代,如果只是自身免疫抗体过高,就可以补充含硒制剂,如果指标正常可以暂时不用药。
桥本氏甲亢的典型表现有手抖、怕热、多汗、烦躁、易激动、心悸、失眠多梦、体重减轻、大便次数增多等,这些表现和临床甲亢毒症的表现差不多。由于桥本氏甲亢特殊的病因,所以会有一些特殊的表现,因为桥本氏甲亢往往为一过性,主要是由于甲状腺素释放入血过多所引起,所以持续时间短,症状也略轻,一般三个月左右就恢复正常或者变为甲减。
发现甲状腺结节要完善B超、磁共振、CT等影像学检查,如果是良性可暂时不需要治疗,定期复查即可。如果怀疑是恶性,要完善穿刺检查,明确病理学诊断,进行手术切除,术后根据病理分期决定是否需要化疗、放射治疗。如果是普通的乳头状甲状腺癌,手术后不需要特别的处理,定期复查即可。如果是甲状腺髓样癌等恶性度较高的肿瘤,伴有远处器官转移,则术后需要进行化疗、放疗等全身性系统治疗。总之,甲状腺结节的治疗方法,要清楚结节的性质,再制定下一步的治疗措施。
药物性甲减会导致发胖,甲减是由于甲状腺激素合成、分泌减少,或者因其生理效应不足导致机体代谢降低的一种病理状态,甲减时身体的新陈代谢速度会减慢,能耗会减少,多余的能力还会被身体蓄积,导致出现肥胖。甲减还会引起黏液性水肿,导致体重增加,药物性甲减也是一种甲减,同样会导致代谢率减低、能量蓄积、黏液性水肿、导致体重增加。
优甲乐可以用于甲减。优甲乐是左甲状腺素片,是甲减患者的常用药物,在临床上应用比较广泛。甲减是指血液中甲状腺素的水平偏低,所以在治疗方面就是补充甲状腺素,即通过补充使甲状腺素及促甲状腺激素达到正常水平,以便机体正常的生理活动所需。在服药期间要每个月复查一下甲状腺激素水平,直到达到标准,即使达标以后也要保证每半年复查一次甲状腺功能,以便及时发现病情变化。
常见的甲状腺病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺炎,以及亚急性甲状腺炎、甲状腺结节等。所以要做甲状腺功能和甲状腺彩超的检查,如果血液循环中甲状腺激素水平增加,则是甲亢,如果甲状腺激素减少,则是甲减。如果促甲状腺激素和甲状腺素水平正常,而髓过氧化物酶和甲状腺球蛋白抗体阳性,则提示自身免疫性甲状腺炎。所以,要确定是哪种甲状腺病再进行针对治疗。
甲亢常见的症状包括心悸、手抖、怕热、食欲增加、消瘦、焦虑、情绪易激动等,表现为心血管系统可有心率增加、心律失常,房颤比较常见,女性甲亢患者还会有月经紊乱的症状,还有一些患者会有突眼症状。西医治疗甲亢主要有三种方法:1、药物治疗,药物治疗相对安全,但周期长,复发率高;2、碘-131治疗,碘-131治疗和手术治疗恢复快,治愈率高,但治疗后甲减的复发率高;3、手术治疗,手术会有一些并发症的风险。所以要根据情况权衡利弊,在医生指导下选择合适的方案治疗。
甲减如果出现脚和腿肿要找到病因,甲减本身就容易导致黏液性水肿。如果是甲减本身导致,针对于病因治疗,也就是改善甲减的状态,通过服用左甲状腺素钠片,使甲状腺激素的水平达标,甲状腺功能正常后浮肿会有所好转。另外,脚和腿出现浮肿还有可能是心脏功能不全、肝肾功能不好、下肢静脉回流障碍等,所以要做相关检查后针对病因治疗。
脖子大不一定是甲亢,因为在临床上有很多原因可以导致出现脖子粗大的情况,如甲状腺肿、脂肪沉积、甲状腺结节。甲亢是一个功能性的概念,指的是血液内的甲状腺激素水平超过正常范围,可能是由于释放出了过多的甲状腺激素,也可能是甲状腺毒症产生了更多的甲状腺激素。不能通过脖子粗大而直接判断,需要通过血液的查验才能确认。
甲状腺位于颈部的气管两旁,它是人体的一个内分泌腺体,主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺激素。甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢,维持机体正常的生长发育。如果甲状腺激素异常,分泌过多,就可以引起甲状腺功能亢进。典型的甲状腺功能亢进可以表现为怕热、多汗、多食,但是体重下降,可以表现为好动、紧张、焦虑、烦躁不安。引起甲状腺功能亢进的病因很多,最常见的是Graves病,这是一种自身免疫性疾病。还有一些其他的病因也可以引起甲状腺功能亢进,比如毒性结节性甲状腺肿、自主性高功能腺瘤等等。另外,其他各种病因所导致的甲状腺炎,也可以引起短暂性甲状腺功能亢进表现。其他如摄入外源性甲状腺激素或者是甲状腺激素的异位生成,也可以导致甲状腺功能亢进。
甲减就是甲状腺功能减退,甲状腺功能减退患者会发胖。甲状腺功能减退是多种原因引起的低甲状腺激素状态,从而导致全身低代谢综合征表现,主要特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,所以会表现为全身的黏液性水肿,表面上看起来就像发胖一样。此外,因为甲状腺激素的减少,人体代谢减慢,也会导致出现肥胖。甲状腺功能减退也易并发疲劳、怕冷、记忆力减退、反应迟钝等表现,注意进行鉴别。
有甲状腺结节的病人可以吃芋头,芋头属于中性食物,不会使甲状腺结节增大,也不会使甲状腺结节缩小,是一种普通的食物。甲状腺结节分为良性甲状腺结节与恶性甲状腺结节,良性甲状腺结节,包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿,恶性甲状腺结节包括甲状腺乳头状腺癌、甲状腺腺泡状癌、髓样癌、未分化癌,可以通过彩超和病理检查进行鉴别后再决定下一步治疗。
甲亢患者不能吃海苔,因为海苔是含碘丰富的食物,减少碘的摄入是甲亢的基础治疗之一。如果过量摄入碘会加重和延长病程,且增加甲亢复发的可能性,所以甲亢患者要忌碘饮食,食用无碘食盐,忌用含碘药物和含碘的造影剂。平日不要吃含碘多的食物,如海带、紫菜、发菜、海蜇、海参、苔菜等。除了忌食含碘食物,甲亢患者也要避免烟、酒、咖啡、辣椒等刺激性食品。