甲状腺炎分为很多种，例如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、化脓性甲状腺炎等，不同类型引起的原因也是不一样的。例如亚急性甲状腺炎一般发病前一周有上呼吸道感染症状，产生某些物质引起甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，是自身产生一些抗体影响甲状腺的，所以得看什么类型的，而且不同类型引起的病因，症状不一样，治疗方法也有区别。如果出现类似疾病，建议行甲功、甲状腺彩超等相关检查。
甲状腺炎症是否能治好得看是什么类型的，如果是亚甲状腺炎通过治疗可以治好。患有桥本甲状腺炎时，由于其是免疫性疾病，很难完全使抗体恢复正常，但是治疗方面主要是控制甲功，甲亢按照甲亢治疗，甲减按照甲减治疗，没有症状和甲功正常者应定期复查甲功。所以如果有甲状腺炎最好行甲状腺彩超和甲功检查，而且甲功也得看抗体水平，最好行甲功七项或者甲功八项检查，里面抗体比较全面。
桥本甲状腺炎和生气没有直接关系。因为桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，只是生气、脾气不好对于身体整体来说不太好，就像平时说的保持乐观心态，而人体是一个整体，不生气当然会降低某些其他疾病的发生，但是这不是直接根本病因。对于桥本甲状腺炎的治疗主要看甲功情况，如果出现甲减就需要按照甲减吃药调整甲功，而且应定期复查甲功和彩超。
甲亢的一个典型症状就是会引起心跳快，产生心悸症状，这是由于过多的甲状腺素刺激作用的影响所致，要想治疗心悸症状可采取如下方法：1，需要应用药物或其他方法来治疗原发性甲亢，比如可以应用甲巯咪唑或选择碘-131来治疗治疗。2，针对心率偏快也可以应用药物来控制，例如可使用心得安或倍他乐克等β受体阻滞剂类药物来控制心率，一般作用效果尚可，绝大多数都能控制良好。
甲状腺肿物有可能是以下几种疾病：第一个，甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症的时候，除了高代谢症状群以外，还有脖子部位的肿大，也就是甲状腺部位出现了肿大。第二个，甲状腺功能减退，甲状腺功能减退的时候，由于甲状腺激素分泌不足，可以出现甲状腺肿大，以甲状腺肿大来代偿性的分泌更多甲状腺激素，以企图满足生理需要。第三个，缺碘，缺碘可以引起大脖子病，就是甲状腺这个部位出现肿大引起脖子肿大，民间俗称“大脖子病”。第四个，甲状腺结节，甲状腺结节随着B超的广泛应用，目前在人群当中发现的情况越来越多，甲状腺结节导致甲状腺局部的肿大，出现甲状腺肿物，通过B超比较容易发现。第五个，甲状腺的肿瘤、甲癌，也可以导致局部甲状腺肿物的出现。一般最常见的就是以上几种情况，要及时检查、及时发现，并且要清晰加以鉴别，给予合理的治疗。
甲状腺疾病有很多种，不同甲状腺疾病症状不完全一样。如果甲状腺结节是良性的，结节比较小可能没有症状，一般在查体做彩超的时期偶然发现的，这种可以不用处理。如果结节很小没有症状，但是考虑有恶性的可能需要及时处理。如果结节、肿块挺大，可能出现压迫症状，例如声音嘶哑、呼吸困难，甚至可出现吞咽困难、外观能看到挺大肿块。如果是有甲亢，可能会出现心率快、容易躁动、突眼等症状。所以得根据具体疾病、具体病情程度决定有没有症状。
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，注意事项重点就是定期复查甲功，根据甲功情况决定用不用药物治疗、以及治疗时间。如果甲功出现异常或者出现甲减没有其他压迫症状等情况，需要吃优甲乐调整甲功，因为甲状腺分泌的激素对于身体其他系统、器官也有很多作用，所以出现甲减时需要补充。而且吃药期间得定期复查甲功和彩超，得把甲功控制好，以免出现甲亢、甲减等情况。
甲亢能够治好，甲亢治疗的方法是用药物治疗，比如甲巯咪唑，开始量大点，然后慢慢减量，一般治疗两年左右，大概50%的甲亢就可以治好。还有一部分病人会复发，复发了还有其他治疗的办法，比如甲状腺比较大，可以做甲状腺的手术治疗。还有比较简单的办法，就是同位素碘-131治疗，同位素碘-131治疗时方法就是吃药，同位素碘就跑到甲状腺那里去，就把甲状腺给破坏了，破坏以后甲状腺功能就能正常。但是缺点就是在以后会发生甲状腺功能的减退，甲状腺功能减退是比较容易治疗的一种情况。
甲状腺功能亢进症会引起的神经症状包括容易激动、焦虑、手抖、失眠、思想不集中、烦躁等症状，严重者还可能会出现幻觉，引起狂躁，也有的会伴有抑郁，以老年人比较常见。甲亢精神异常偶尔可以见到有精神分裂症、妄想症或者谵妄症等，甲亢还是情感型精神病的发病诱因之一。所以甲亢患者一定要积极的治疗，减轻症状，避免一些不良并发症的发生。
甲亢碘-131治疗后发生甲减的几率还是很高的，治疗后甲减的发生率每年增加5%，5年达到30%，10年甲减发生率达到40%到70%。所以，虽然碘-131治疗甲亢经济简便，治愈率较高，但是甲减仍然是不可避免的，一旦发生甲减就需要终身服用左甲状腺素进行替代治疗，并且要定期复查。所以在选择碘-131治疗甲亢时，要权衡利弊，对于妊娠和哺乳期妇女禁用碘-131治疗。
左甲状腺素片是治疗甲状腺功能减退症的。甲减就是指血液循环中甲状腺激素的水平降低，导致代谢率降低的一系列症状，如乏力、怕冷、便秘、嗜睡、记忆力下降等。缺乏甲状腺素只能用左甲状腺素片来替代治疗，使甲状腺激素的水平达到正常标准，以维持机体正常的代谢活动。注意在服药期间要每个月复查一下甲功水平以调整用药量，达标后也要每半年到一年复查一次甲状腺激素水平。
甲状腺结节4b的分级，是通过彩超检查，根据肿物的形态来判断肿物的危险程度，4b虽有一定的恶性可能，但不能做定性诊断，建议可以先行结节的穿刺活检，获得病理学诊断后，再确定下一步的治疗计划。如果是恶性肿瘤或者良性肿瘤较大，有压迫症状，可以选择进行手术治疗；如果是较小的良性肿瘤，可以暂时观察，定期复查。还需要指出的是，大量的研究显示即使是甲状腺的恶性肿瘤，绝大多数患者预后较好。
甲状腺功能减退的预防包括：1，高危人群（如孕妇、不孕症、甲状腺疾病家族史、甲状腺功能异常者、甲状腺彩超异常者、颈部放射治疗病史、甲亢患者I131治疗后、甲状腺相关疾病史、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，需要定期筛查甲状腺功能；2。特殊人群重点筛查，如备孕时、孕期可进行甲状腺功能检查，避免甲状腺功能减退甚至是呆小症的发生；3。避免劳累、避免情绪大幅波动、保持生活规律、合理营养均衡搭配、适度运动等。
有桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退，根据甲减的严重程度和持续时间，临床表现会略有不同，主要以基础代谢率降低和交感神经兴奋性降低的表现为主。一般可表现为反应迟钝，情绪低落，记忆力下降，怕冷畏寒，乏力，皮肤粗糙，毛发稀疏，颜面及四肢水肿，心率减慢，便秘等。女性还会现月经紊乱，月经过多，严重者累及心脏会出现心包积液和心力衰竭。
促甲状腺素受体抗体小于0.3IU/L是正常的，其正常参考值范围是0.3～1.75IU/L。正常情况下促甲状腺受体抗体是可以存在的，只是高于正常参考值范围上限后才会引发甲状腺相关疾患；促甲状腺受体抗体主要包括了两类抗体：一个是促甲状腺受体刺激性抗体，是弥漫性毒性甲状腺肿的致病性抗体；另外一个是甲状腺刺激阻断抗体，是某些自身免疫性甲状腺炎发生甲减的致病性抗体。目前试剂盒无法将这两个抗体完全区分，促甲状腺素受体抗体阳性是诊断弥漫性毒性甲状腺肿的诊断依据、且有助于判断预后。
桥本甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎，是一种较常见的甲状腺自身免疫性疾病，1912年日本外科医生首次对该甲状腺炎进行描述，因此又称桥本甲状腺炎。这是甲状腺炎最常见类型，90%以上为女性，常常不被察觉，缓慢起病，病程长。甲状腺可呈现弥漫性肿大，质地硬韧，无痛或轻微压痛，甲状腺功能可正常也可异常，可以出现甲状腺功能减退，也可以出现功能亢进。
甲减患者吃优甲乐治疗初期，需要一个月复查一次甲状腺功能，根据甲功调整用药剂量，治疗的目标就是使血清促甲状腺素和甲状腺素的水平恢复到正常范围。对于小于50岁，既往无心脏病史者可尽快达到完全替代剂量。对于50岁以上伴有心脏疾病者，一般应从小剂量开始，调整一定要慢。治疗达标以后，也要每半年到一年复查一次激素指标。
出现以下几种情况时可以做碘131治疗：第一、乳头状腺癌在手术全切后发现有颈部淋巴结转移，术后可以进行碘131治疗，以清除残存的肿瘤细胞，提高手术治愈率，有利于延长病人生命。第二、甲状腺滤泡状腺癌颈部淋巴结转移时，多数已经有远处转移，因此将全部甲状腺切除后可使用131进行放射治疗，可杀灭远处转移的肿瘤细胞，延长生存期。
药物性甲减是应用某些影响甲状腺功能的药物后出现的甲减，会导致药物性甲减的药物有很多：1.甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶为代表的抗甲状腺药物。2.含碘造影剂及含碘药物，如胺碘酮。3.抗肿瘤药物及免疫抑制剂，如α干扰素，沙利度胺，伊马替尼，贝沙罗丁，纳武单抗等。4.锂盐，三环类抗抑郁药，抗精神病药物等，都可能导致药物性甲减。上述这些药物中有些药对甲状腺功能的影响比较复杂，亦有少数可能还会出现药物性甲状腺毒症。
出现碘源性甲状腺功能亢进症，可针对患者的不同情况进行处理。碘源性甲状腺功能亢进症常发生在缺碘地区，非毒性多结节性甲状腺肿，有高功能腺瘤或自主功能结节者，老年亚临床甲亢以及隐秘的Graves病患者，通常有自限性。一经诊断，停止额外碘剂后甲状腺功能可以自然缓解，轻者可能仅需应用β受体阻滞剂对症治疗，重者可以短期应用抗甲状腺药物，一般不需要进行外科手术治疗。因其致甲状腺摄碘率降低，故也不宜行放射碘治疗。