中医治疗甲减管用，甲减属于内分泌失调，而中药可以有效的调整内分泌紊乱，多根据临床的症状而选方用药。研究表明，应用疏肝健脾功效的药物疗效显著，具体如下：1.如果是因肝气郁滞，而导致的倦怠乏力、表情淡漠、反应迟钝等症状，可以用柴胡疏肝丸、逍遥丸等以疏肝解郁；2.如果伴有双下肢浮肿、按之凹陷、颈部不适等，可以用四海舒郁丸合实脾饮。

患有甲状腺结节一般不会有咽部异物感。除非甲状腺结节已经非常巨大，产生了压迫症状，压迫了局部的神经以及气管，这样咽部可能会产生一定的不适感。如果是比较小的甲状腺结节，是不会产生任何咽部异物感的。患甲状腺结节的患者可以出现颈部疼痛不适的症状或者没有任何症状。出现咽部异物感，首先应该考虑是否是急性或者慢性的咽炎，或者咽部或者扁桃体出现感染引起的。

桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性性疾病，如果中年女性出现甲状腺双侧对称性肿大，甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体升高，甲状腺穿刺做病理，出现大量淋巴细胞浸润，那么桥本甲状腺炎的诊断就成立。在临床中甲状腺穿刺属于损伤性检查，而且价格较高，很少去做。桥本甲状腺炎最终都发展为甲减，需要定期复查甲功，以便早期治疗。

甲亢患者可以顺产。多数患有甲亢的准妈妈，在孕期都会使用抗甲状腺药物将自己的甲状腺功能控制在正常水平，这个时候和健康孕妇没有什么差别，如果孩子大小合适，无头盆不趁，没有其他需要剖宫产的指征，也可以正常按照产检的结果，综合考虑顺产患者占绝大多数。当然，不能排除的是少数甲亢孕妇因为合并甲亢性心脏病，分娩时心脏负荷过大，可能会导致心功能不全，这种情况下医生会综合判断，建议行剖宫产结束妊娠。

治疗甲减的药物是左甲状腺素片，早上空腹服用，以保证药物的吸收，达到满意的疗效，吃完药需要间隔30-60分钟再进食，而且与其他药物间隔3-4小时，以免影响药效。甲减由于甲状腺素分泌或合成不足而导致甲状腺功能减退，需要口服左甲状腺素片以替代治疗，使甲状腺功能维持正常水平，以满足机体的正常代谢功能的需求。

甲减是内分泌科常见的疾病，由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能代谢减退。90%的患者需要终身服用药物，以替代治疗。少部分的患者不需要终身服用，比如亚急性甲状腺炎或细菌性炎症而引起的一过性甲减，甲功正常后就可以停药。治疗甲减的药物是左甲状腺素片，在服药期间注意检查甲状腺功能，以随时调整剂量，同时注意忌食辛辣、刺激食物。

甲减会引起腹泻，甲减由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能减退，导致胃肠功能紊乱，出现腹痛腹泻等症状。中医辩证分型，属于脾肾阳虚证，病机是脾肾阳虚，健运失职导致水湿内停，出现四肢肿胀、周身怕冷、大便溏泄、反应迟钝等。西药需要口服左甲状腺素片以替代治疗，使甲状腺功能维持正常。中药建议口服附子理中丸以温阳止泻。

原发性甲状腺功能亢进症是最常见的甲状腺疾病，又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种与遗传、精神及自身免疫均有关的疾病，是甲状腺疾病本身造成的甲亢。任何年龄均可发病，20-40岁发生率最高，主要表现弥漫性甲状腺伴有甲亢、浸润性突眼、胫前黏液性水肿等。需要口服甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶治疗，同时注意清淡饮食，忌食高碘食物。

甲亢患者是容易饿的。因为甲亢患者是有高代谢症状群，吃的再多都无法充分吸收，最终还是消耗殆尽，所以患者总是觉得吃不饱，呈现饥饿感。患有甲亢时，患者体内甲状腺激素分泌过剩，而甲状腺激素是促进机体新陈代谢，促进氧化还原反应的重要催化剂，可进一步导致患者体内代谢亢进，胃肠活动增强，需要进食增多，并随即可出现大便次数增多。虽然进食增多，但是氧化反应增强，机体需要消耗更多的能量，反而会越吃越瘦。

先天性甲状腺功能减退，是因为甲状腺激素合成不足或者受体缺陷所引起的，大部分在婴儿期就出现智能落后，生长发育迟缓，生理功能低下等症状。比如新生儿会出现过期产，腹胀，便秘，脐疝，婴儿反应低下，吸奶差，哭声少，体温低，皮肤有斑纹或者硬肿。半岁后会出现甲减的典型症状，有呆小症的特殊面容，头大颈短，皮肤粗糙，面色萎黄，黏液性水肿，身材矮小，智能发育低下，各种大小运动都延迟，生理功能低下，体温低，嗜睡，可有心包积液等。

绝大多数甲减是不能治好的，这要从甲减的病因来说。甲状腺功能减退是由于各种原因导致的甲状腺合成和分泌甲状腺素能力下降，不能满足组织对甲状腺素的需求，从而出现血甲状腺激素降低。这种情况可能是甲状腺滤泡细胞受损，也可能是下丘脑和垂体的甲状腺释放激素和促激素分泌下降所致，一般都是不可逆的，没有一种药物能恢复其受损的分泌能力。临床上使用左甲状腺素钠片是直接补充缺乏的甲状腺素，是替代治疗，一旦停药就又变成甲减，所以是无法治愈的。

甲亢是甲状腺常见的疾病，由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能代谢旺盛。常见的症状汗出乏力、心慌手颤、体重减轻、头痛头晕、失眠健忘等症状。需要口服甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片治疗，治疗周期是1.5-2年。治疗效果不佳者可以碘131或手术治疗。同时注意清淡饮食，忌食高碘食物，比如海产品、加碘盐等食物。

甲状腺功能和血压关系密切。甲状腺功能亢进和甲状腺功能减低都会引起高血压。甲状腺功能亢进的患者，甲状腺激素水平明显升高，容易兴奋交感神经，引起心肌收缩力增强，心率增高，使血容量增加，引起血压升高。而甲状腺功能减低的患者，甲状腺激素水平下降，会引起组织间隙黏液性水肿，导致水钠潴留，也会引起高血压。所以甲状腺功能的检查，是高血压患者一项常规的检查，以排除甲状腺功能异常引起的血压升高。

发现甲状腺体积增大（甲状腺肿大），首先患者应该及时到医院做检查以明确病因。一般甲状腺肿大都是弥漫性肿大，可能伴有或者不伴有甲状腺功能亢进，可能的原因是graves病，单纯甲状腺肿，地方性甲状腺肿，桥本甲状腺炎等。如果没有及时治疗或控制，也可能出现结节性甲状腺肿大。及早明确诊断可以针对不同的病因采取不同的治疗方式，比如有地方性甲状腺肿的患者要适当的补碘，因graves病导致的甲状腺肿，患者要积极行抗甲状腺治疗，桥本甲状腺肿大的患者要吃硒制剂。同时也要注意生活方式，患者应少吃十字花科的食物，如卷心菜，花菜，白菜等，以免加重甲状腺肿大的情况。

桥本甲状腺炎分三个不同的阶段:1、早期只有甲状腺弥漫性肿大，或有轻微的甲亢，即心慌乏力等，可以少量口服倍他乐克治疗；2、甲亢症状消失，甲状腺功能正常，只有甲状腺抗体升高，没有明显的不适症状，不需要特殊治疗；3、随着病情的发展，最终发展为桥本氏甲减，出现怕冷、体重增加、反应迟钝、四肢肿胀、精神不振等症状。

桥本甲状腺炎会导致浮肿。桥本甲状腺炎属于自身免疫性性疾病。桥本甲状腺炎早期轻微的甲亢或甲状腺功能正常，没有明显的临床症状，不需要特殊处理。随着病情的发展，桥本性甲减是最终的结局，此期出现四肢浮肿、怕冷、反应迟钝、精神不振、体重增加等症状，需要口服左甲状腺素片以替代治疗，使甲功维持正常。同时配合口服附子理中丸以温阳利水。

临床上只有两种甲减是可以治愈的。第一种是药物性甲减，主要是在甲亢的治疗过程中抗甲状腺药物使用过量导致出现一过性的甲状腺功能减退，当停止用过量的药物之后，这种甲减就好转和消失了。第二种是亚急性甲状腺炎引起的一过性甲状腺功能减退，由于受损的甲状腺暂时不能够释放足够的甲状腺素，在临床上出现了甲状腺功能减退，但是等亚急性甲状腺炎好转，细胞修复，甲状腺分泌功能恢复，这种甲减也是可以控制的，不需要终身吃药。

患有甲亢时做手术有2种情况：第一种、是通过手术来治疗甲亢，要满足甲亢的适应症，比如有压迫症状，胸骨后甲状腺肿，用药物或者碘131治疗后复发不能坚持吃药者，继发性甲亢等。手术多选择双侧甲状腺次全切除术，可以用常规或者微创方式，注意保护神经和血管，注意止血和放置引流管等。第二种、是甲亢患者需要进行非甲状腺手术，一个是尽可能在甲亢控制以后再行择期手术，以免诱发甲亢危象；另一个是急诊手术前必要应用β阻滞剂，碘剂，糖皮质激素，丙基硫氧嘧啶等，做好术中和术后的监控。

亚临床甲亢指促甲状腺激素（TSH）低于正常水平，游离三碘甲状原氨酸（FT3）及游离甲状腺素（FT4）都在正常值内。没有明显的临床症状，一般不需要特殊的治疗。只需要定期复查甲状腺功能即可，一旦出现真正的甲亢，即TSH减低、FT3、FT4升高，需要积极治疗。同时注意清淡饮食，忌食含碘高的食物，忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物。

缺碘导致的甲状腺肿可以预防，可以适当多吃含碘高的食物或加碘盐。还有少吃卷心菜、木薯、菜花、核桃、油菜及大豆食品、萝卜等食物，这些食物容易导致甲状腺肿大。预防甲状腺肿大需要清淡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，忌辛辣、油炸、刺激性、腌制食物。保持心情愉快，保护好甲状腺，预防各种细菌性、创伤及精神刺激对甲状腺的伤害。