Q:吃优甲乐会发胖吗甲状腺疾病

吃优甲乐不会让我们发胖,优甲乐是用在甲减进行激素替代治疗,优甲乐的结构和我们自己合成的激素完全一样,而且在血中的半衰期非常长,浓度很稳定,一天吃一次就可以满足生理需要,缺多少补多少,根据测定的甲状腺激素的水平,帮助调整优甲乐的剂量,这样既能保持疗效,也不增加副作用,更不会长胖。如果通过甲状腺激素水平测定发现水平明显的超量,可能会带来所谓心慌、出汗、体重下降,但是调整、减少药物剂量,体重就会稳定。千万要注意不能使用优甲乐来帮助减重,优甲乐如果剂量合适,不会长胖。长胖可能是由于热量摄入的过多或消耗减少,需要科学的生活方式帮助避免长胖。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺的大小相当于每个人的大拇指的大小,它的重量一般在25g左右。通过甲状腺超声来评估甲状腺的大小,另外甲状腺如果出现慢性的炎症可以出现桥本甲状腺炎,可以造成甲状腺一过性增大,但是往往最后萎缩。结节性的甲状腺肿伴甲亢也可以出现甲状腺明显的肿大,由于地方性的缺碘引起的地方性甲状腺肿也可以出现甲状腺增大。通过超声可以了解甲状腺回声的强弱、血流是否丰富、里面是否有甲状腺结节,需要结合患者的症状以及甲状腺激素水平测定来判断甲状腺是否正常。

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Q:甲癌tsh多少预示复发甲状腺疾病

不根据促甲状腺激素,也就是TSH的水平来判断甲状腺癌是否复发。定期评估甲状腺癌术后或者碘-131治疗以后复发的风险,需要借助像甲状腺球蛋白以及甲状腺超声来判断是否有复发的可能,甲状腺球蛋白是反映甲状腺完整性最重要的指标。甲状腺癌的发生虽然和促甲状腺激素水平有一定的相关性,而且甲状腺术后甚至碘-131治疗以后,使用左甲状腺素来进行抑制治疗,主要是抑制促甲状腺激素,防止促甲状腺激素刺激甲状腺和肿瘤复发。如果进行甲状腺全切,而且术后进行残余甲状腺组织的碘-131治疗以后,甲状腺球蛋白的水平应该测不到。如果定期复查的时候发现动态的观察甲状腺球蛋白水平逐渐的增加,就预示着可能甲状腺癌有复发的风险。医生也会结合甲状腺超声,包括看是否有结节、淋巴结的变化,以及患者是否出现颈部的包块,或者有压迫症状、声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难。

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如果及时的诊断和治疗甲状腺功能亢进症都能治好,很少出现各种并发症。但是如果没有及时的诊断和治疗,可以出现甲亢引起的心脏病,包括心跳加快,甚至严重的心律失常,出现心功能的衰竭,病人可以出现明显的气短、水肿。如果积极的控制甲亢,同时保护好心脏,症状都能缓解,甲亢心脏病也能够治好。如果甲亢没有得到诊断和治疗遇到感染或创伤,可出现甲亢危象,即使是进行彻底的治疗,仍然有50%的死亡率。另外也可以出现甲亢相关眼病,是由于自身免疫损伤造成。治疗最关键的是控制好甲状腺功能亢进症,同时形成多科协作,帮助治疗甲状腺突眼。

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甲状腺功能减退的治疗主要是长期服用甲状腺素,如果诊断甲状腺功能减退,需要长期服用甲状腺素,因为每天补充的甲状腺素,每天都随着生命的活动利用完以后就代谢掉了,所以每天要补充。因为时时刻刻身体都需要甲状腺素,如果甲状腺功能减退诊断以后,甲状腺素要从小剂量开始服用,吃1-2周或者一个月以后复查,如果功能还是偏低,逐渐加量,直到甲状腺功能正常以后,维持这个量,以后3-6个月复查一次,再根据结果来决定甲状腺素是否调整剂量。

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女性甲状腺肿大还要看甲状腺的功能,如果是桥本甲状腺炎合并甲状腺肿,同时伴有甲状腺功能减退症,对怀孕、胎儿均会有一定影响。如果女性甲状腺肿大是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,对胎儿和孕妇都会造成不良影响。对于胎儿可以致畸、流产,对于孕妇,甲亢容易造成心慌、出汗、乏力,生产时就容易发生甲亢危象,所以是需要干预的。甲减的患者甲状腺肿大,对胎儿影响也是很大。总之,女性发生甲状腺肿大,主要是查甲状腺的功能。单纯甲状腺肿大可能对女性危害不是很大,如果是甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退症,危害就大。

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亚甲炎指亚急性甲状腺炎,其主要危害是少部分人可能发生永久性甲减,造成的损害就比较严重。一般女性得了亚急性甲状腺炎属于自限性疾病,整个病程2-3个月左右,早期出现上呼吸道感染的症状,然后颈部出现结节、疼痛,由于甲状腺激素释放入血可以产生一过性甲亢,然后到达一过性甲减,最后逐渐恢复。大多数女性得了亚甲炎以后都是可以恢复的,男性也是一样。由于是病毒感染,只有少部分患者可发生永久性甲减,大约占亚甲炎患者的5%左右。如果发生甲减可以用左甲状腺激素替代治疗,总的来说亚甲炎对女性、男性产生的危害不是很大。

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新生儿促甲状腺素偏高多数是在两种情况下产生,一种是妈妈本身有甲状腺功能疾病,孩子在母亲的体内受到妈妈促甲状腺素的影响以后,在出生之后可能出现一过性的促甲状腺素增高的情况,一般两周之后复查多数都能够恢复到正常状态,对孩子不会造成特别的影响。另一种情况是促甲状腺素偏高,先天性的甲状腺功能低下可以引起孩子很多代谢的紊乱,出现喂养困难、嗜睡、反应低下、反应迟钝,这种孩子经常会出现腹胀、便秘、肌肉无力等等,如果不经治疗可能会发展成智力的损伤,严重损伤孩子智力的状态,会出现智力低下等等。

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Q:优甲乐吃多少甲状腺疾病

优甲乐是商品名,药学名为“左甲状腺素钠片”,是治疗“”甲状腺功能减退症”的。具体这个药物要使用多大剂量,需要结合甲状腺功能的检验结果而定,也就是需要根据病情来定,因为个体差异的原因,每个人的用量不可能一样,所以无法给一个明确的、具体的数值,需要结合我们的甲状腺功能的结果,到医院内分泌科就诊,而且还需要随诊及时调整其用量。

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎也称为桥本甲状腺炎,是甲状腺的自身免疫性疾病,是机体把甲状腺当做抗原,针对甲状腺产生了自身的抗体,包括甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体。随着病变进展,甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替,最终产生甲状腺功能减退症,从抗体升高到发生甲状腺功能减退症的时间因人而异,长短不一,有些患者3-5年就发生甲状腺功能减退症,有些患者8-10年甚至终身都没有发生甲状腺功能减退症,只是抗体升高,没有出现甲减时只需要追踪观察,定期检查抗和甲状腺功能。当发生甲状腺功能减退症时给予左甲状腺激素替代治疗,一般是从小剂量开始,大多数患者都需要终身服药。

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新生儿甲减,属小儿内分泌系统疾病,如果当地医院有小儿内分泌科,就挂此科室的号,如果没有,就看新生儿专科门诊,有些医院新生儿出院后的随诊都是由新生儿专科医生进行,也有些是由遗传代谢专科门诊随诊。总之挂哪科号,要咨询当地,看哪个科室或医生能看新生儿甲减。最好有固定的医生定期随诊治疗,因为新生儿甲减治疗时间长,随着小儿体重的增加和甲功情况要不断调整药物剂量,才能达到预期效果。

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甲状腺囊肿是甲状腺结节中的良性病变,如果甲状腺囊肿没有压迫到周围的血管、气管,或者影响颈部的外观,可以不做手术的,建议定期做彩超复查,观察。如果影响颈部的外观或者是有压迫周围器官的症状,就可以考虑进行手术:1.彩超引导下经皮甲状腺囊肿穿刺,抽出嚢液,这种手术方法容易复发,现在使用不多;2.直接手术摘除,直接剥离甲状腺囊肿,可以保留甲状腺组织,术后一般不需要长期服用甲状腺素。

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Q:甲功检查多少钱甲状腺疾病

甲状腺功能的检查包括很多项目,例如甲功三项、甲功四项、甲功五项、甲功六项、甲功七项、甲功八项、甲功十项等,这些具体的甲功几项就是包括几个项目,基本每一个项目差不多50元左右。如甲功三项就是包括其中3个检查项目,基本上是在150元左右,甲功四项就是包括4个项目,基本是在200元左右,可能不同级别的医院收费标准会稍有一些差异。

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甲状腺功能减退,这个病的发病相对比较隐匿,相对来说患者病程会比较长,很多患者可能缺乏特异的表现,患者更多表现是乏力、不精神、怕冷、还有觉得最近体重增加、眼睑或者是双下肢水肿、记忆力减退、便秘以及女性的月经紊乱等等,以皮肤瘙痒为主诉的患者很少见。但是如果患者甲状腺功能减退病史较长,双下肢水肿严重、皮肤干燥、脱屑明显,可能也会引起皮肤瘙痒。

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甲状腺结节在以下情况下需要穿刺:1.体格检查时候发现甲状腺结节质地硬、单发或者是颈部有淋巴结肿大;2.甲状腺结节合并有声音嘶哑,怀疑结节侵犯喉返神经;3.甲状腺彩超检查:甲状腺结节不规则,纵横比大于1,内部血流丰富内部有点状钙化点,颈部淋巴结肿大、内部结构不清。这些情况都要考虑甲状腺恶性病变可能,就需要在彩超引导下进行甲状腺结节细针穿刺活检,判断甲状腺结节的性质。

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如果怀疑是甲状腺肿大,可以可以进行甲状腺彩超的检查及甲状腺功能的化验,做甲状腺彩超能明确地反映甲状腺的大小、甲状腺的回声、甲状腺的血流信号以及是否有结节等的相关情况;同时也可以进行甲状腺功能的检测,看这个肿大的甲状腺左叶是否影响到了甲状腺功能,患者也可用甲状腺彩超结合甲状腺功能的变化,来判断这个肿大的甲状腺的可能病变。

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Q:治甲状腺病的方法甲状腺疾病

甲状腺病包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺炎,不同的疾病采取不同的治疗方法。甲状腺功能亢进有三种治疗办法,即吃药、同位素治疗、手术治疗。甲状腺功能减退需要补充甲状腺素治疗,甲状腺炎分为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。亚急性甲状腺炎出现高烧或甲状腺部位疼痛严重,需要用激素治疗,桥本甲状腺炎早期甲状腺功能正常不用治疗。

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甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是因甲状腺激素产生过多而引起的甲状腺毒症,导致身体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征,常有多食、消瘦、心悸、出汗、手抖、易激动、突眼等临床表现,所以甲亢是一种疾病;甲状腺是人体最大的一个内分泌腺,它是内分泌器官,甲状腺位于我们颈前部、气管正中两侧。所以说甲亢和甲状腺之间没有可比性。

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彩超检查中测量甲状腺结节纵隔比大于1,说明甲状腺结节向纵向生长,是不良结节的一种表现,不能说就是恶性肿瘤或者是严重的表现,还需要结合彩超得其他指标来综合判断。彩超检查还有结节不规则,内部血流丰富,内部有钙化点,颈部淋巴结肿大,结构不清晰等都属于不良迹象,一般会建议进行彩超引导下细针穿刺检查,了解细胞学结构,如果是癌细胞就能确诊。

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甲状腺结节常规的检查有:1.甲状腺彩超检查,主要是了解甲状腺结节的大小,形态,纵横比,内部血流,内部是否有钙化点,颈部淋巴结是否肿大,淋巴结内部结构等;2.甲状腺功能,了解甲状腺素水平,是否有甲亢或甲低,促甲状腺生长激素水平等;3.胸片了解是否有肺结节,排除转移;4.如果手术还要了解声带,血钙,气管是否被结节压迫等。

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