甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称。甲亢时甲状腺激素合成、分泌增多，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、腹泻，部分患者可以出现突眼，可单侧发生也可双侧发生。出现肌肉震颤，尤其以双手伸平、食指分开时尤为明显。女性患者可以出现月经紊乱，以月经量减少为其特征。部分患者累及到心脏时，可发生心律失常、心房纤颤。甲状腺激素检查，总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的升高，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降。发生甲亢时应该给予正规的治疗，目前甲亢的治疗有药物治疗、核素碘131治疗和甲状腺的手术治疗。
不同的甲状腺疾病病因不一样，先天性的甲状腺发育异常或者是甲状腺手术破坏，或者是自身免疫的损伤都可引起甲减。甲亢既可以是自身免疫性的弥漫性甲状腺肿，也可以是多结节性的甲状腺肿出现甲亢，高功能的甲状腺瘤也可引起甲亢。甲状腺癌是由于遗传或者环境因素共同作用，各种甲状腺疾病都可以引起甲状腺结节，甲状腺结节并不是疾病的诊断，仅仅是临床表现。另外，像地方性的甲状腺肿是由于饮食当中碘的摄入不足引起的，像各种甲状腺的炎症是由于病毒感染或者自身免疫性的原因。甲状腺疾病病因非常的复杂，需要找到病因进行相应的治疗。
优甲乐治疗甲减，多长时间起效取决于患者病情的轻重。甲状腺功能减退是由于各种原因，手术破坏或者是自身免疫性的炎症，甚至碘-131治疗带来合成分泌甲状腺激素减少，治疗都是使用优甲乐。优甲乐结构和自己甲状腺激素分泌的完全一样，而且半衰期比较长，需要7天左右。因此治疗以后血当中优甲乐的浓度非常稳定，非常适合进行替代治疗。但是优甲乐起效的时间，需要0.5-1个月血中的浓度才能够明显的稳定，而且症状才会逐渐的减轻。
甲状腺功能亢进是由于各种原因让甲状腺这个工厂过度的合成、分泌大量的甲状腺激素，带来身体高代谢的症状和甲状腺肿以及甲状腺相关眼病。甲亢病因比较多，最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢。它是自身免疫性的甲状腺疾病，是由于免疫系统在保护我们的过程当中出现了误伤，产生促甲状腺激素受体抗体，这个抗体伪装成促甲状腺激素，让甲状腺增生、肥大，合成过量的甲状腺激素，出现高代谢的症状和各种甲亢的表现。另外也可以是多结节的甲状腺肿，多年以后出现了结节功能增高，引起甲亢。如果甲状腺长了一个高功能腺瘤，也可以过度的分泌甲状腺激素。甲亢的临床症状，怕热、多汗、手抖、心慌、体重明显下降、吃的多、容易饥饿、大便次数多、情绪容易激怒、容易发脾气、失眠，甚至根据甲亢的临床表现，还要结合相应的甲状腺肿以及甲状腺相关眼病和突眼，结合甲状腺激素的水平测定明显增高来诊断。同时帮助我们判定甲状腺功能亢进是发生在甲状腺，还是支配甲状腺的上级管理部门，即垂体。诊断甲亢以后要进行相应的治疗，有些甲亢是使用抗甲状腺药物，有些是使用手术或者是碘-131治疗。甲状腺功能亢进，通过我们及时的诊断、规范的治疗，大部分都能够痊愈。
甲状腺在甲状软骨上，上面是喉结下面是气管，分为左叶、右叶和中间的峡部。通过详细的触摸检查或者听诊，就能听到或者摸到甲状腺的大小，有没有血管杂音。另外，甲状腺旁边有气管、食管、喉部，如果增大以后会有压迫症状，声音嘶哑、吞咽困难甚至呼吸困难。通过甲状腺超声可以判断甲状腺的形态和大小，判断有没有甲状腺结节。通过结节在B超下的形态，可以帮助判断甲状腺结节良、恶性风险有多高。结合甲状腺激素的水平，可以帮助我们判断甲状腺是否功能异常，同时结合超声检查和体格检查，帮助我们判断甲状腺是否有疾病。
桥本氏病与生气没有直接的关系，桥本氏病又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的一种自身免疫性疾病，体内针对甲状腺组织产生自身抗体，导致甲状腺慢性炎症，严重的桥本氏病可以导致甲状腺功能低下。桥本氏病的病因到现在为止仍然不明确，有可能和遗传因素和环境因素有关系。遗传因素是指在同一家族内可能有多人患有桥本氏病，也就是桥本氏病患者可能有家族遗传史。环境因素包括有感染、过多的碘摄入，但至今没有明确的证据来证明。生气可以导致情绪紧张、抑郁，长期的生气导致机体出现紧张、抑郁可以诱发各种不同的疾病，也可能参与桥本氏病的发生，但是尚没有明确的证据，但是生气可以导致的不良情绪对机体是不利的，应当尽量避免。
甲状腺回声不均匀仅仅表现的是甲状腺超声形态的改变，并不能明确病因和功能的异常，是否需要治疗需要结合具体的情况判断。甲状腺通过超声检查能反映出甲状腺的大小和形态，另外可以了解回声的强弱和回声是否均匀。甲状腺的回声如果和甲状腺旁边的软组织，特别是肌肉是一样的就是等回声。主要的甲状腺组织如果回声不均匀，可以是各种炎症或者各种损伤，并不能代表具体的是甲状腺哪种疾病，更不能反映甲状腺功能是否正常。甲状腺如果超声显示的是不均匀回声且没有结节，还要评估甲状腺激素的水平，帮助我们了解是否有甲亢或甲状腺功能减退，是否存在着甲状腺自身免疫的异常。如果仅仅是回声不均匀，没有功能的异常、没有自身免疫性的疾病、没有严重的感染，不需要进行特别的治疗，仅仅需要定期复查，往往没有特别严重的临床意义。
由于甲状腺就在颈部的前方，周围有气管、食道癌，上面有喉声门部分。因此，如果甲状腺肿大出现了压迫的症状可以造成呼吸困难，也就是气短甚至出现吞咽困难、异物感。另外，有些人也会出现声音的嘶哑。因此。甲状腺肿大可以有压迫的症状。通过甲状腺超声帮助判断甲状腺形态和大小、是否有甲状腺结节，同时不仅需要关注甲状腺肿大的情况，还需要评估甲状腺功能，通过测定甲状腺激素的水平，了解是否有甲状腺功能的增高或者是甲状腺功能减退，结合甲状腺形态、B超的检查以及功能状态，帮助评估甲状腺是否正常。
甲减是指甲状腺功能减退，甲亢是指甲状腺功能亢进，甲减和甲亢是甲状腺功能异常的两种情况。甲减和甲亢的症状常常是相反的，甲减是低代谢的症状，甲亢是高代谢的症状。甲减常常表现为怕冷、少汗、心跳慢，消化系统可以有纳差、腹胀、便秘，因为有黏液性水肿可以表现为体重增加，神经系统上可以表现为反应减慢、迟钝、嗜睡。甲亢症状表现为怕热、多汗、手抖、心率快，消化系统可以有多食、易饥、大便次数增多、体重下降，神经精神上可以表现为烦躁、失眠等。甲亢和甲减的症状不同，治疗也不同，甲减需要甲状腺激素的替代治疗，甲亢需要服用抗甲亢药物的治疗，必要时给予碘-131治疗或者是甲状腺的手术治疗。所以甲减和甲亢都属于甲状腺功能异常，是两个不同的病，治疗方法也截然不同。
甲亢是由于甲状腺滤泡细胞合成和分泌雌性激素过多导致的疾病，它主要特点是甲状腺激素水平特别高，激素水平增高会导致一系列的高代谢的状态。在临床上可能会常见的症状有怕热、多汗、手抖、心慌，还有失眠，还有病人会出现多食、消瘦，吃得多但是体重会短期内明显的下降。有些人可能在两周到一个月内，就会有几斤或者十几斤的体重下降，还有的病人就会出现大便便次的明显增加。有些病人很可能会出现情绪的变化，就是容易出现急躁、易怒、发脾气，还有的人可能会出现失眠等等。这些都是早期的表现，如果出现这样的症状，希望及时到医院的内分泌科就诊，除外甲亢。
甲状腺微粒体抗体高的原因是在桥本甲状腺炎患者中，存在针对甲状腺的自身免疫反应，导致甲状腺微粒体产生抗体。甲状腺微粒体抗体高提示桥本甲状腺炎，在甲状腺炎症的情况下，甲状腺细胞被破坏，甲状腺微粒体释放到血液中，导致机体发生自身免疫反应，产生甲状腺微粒体抗体，所以甲状腺微粒体抗体高，长期的桥本甲状腺炎有可能导致甲状腺功能低下。对于甲状腺微粒体抗体高的患者，应当定期监测甲状腺功能，一旦发生甲状腺功能减退要给予甲状腺激素的替代治疗。
甲状腺肿大原因不同，治疗的方法也不一样。有的像甲状腺肿大但是没有明显的压迫症状，没有造成呼吸困难、吞咽困难或者是明显的声音嘶哑。甲状腺功能也正常，没有甲亢或甲减。这种情况不需要进行特殊的治疗，可能与碘缺乏有一定的关系。仅仅需要在饮食当中适当地摄入含碘丰富的饮食，定期的进行复查即可。如果是结节性甲状腺肿伴甲亢，同时合并了甲状腺功能亢进。就需要在医生指导下先使用药物帮助控制好甲状腺功能，再采取手术治疗甲状腺肿大。另外，有些甲状腺恶性的肿瘤，可以出现明显的甲状腺肿大、有结节，需要进行积极的早期诊断，进行手术治疗。甲状腺肿大病因不一样，往往治疗方法也不一样。
甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称，也是常说的Graves病，甲亢属于可治愈性疾病。甲亢时甲状腺激素合成分泌增多，机体出现高代谢症候群，患者可出现心慌、出汗、怕热、乏力、食欲亢进、大便次数增多、突眼、双手震颤，累及到心脏时发生心律失常、心房纤颤。目前甲亢的治疗有三种方法：一、药物治疗，最大的弊端是复发率高、治疗时间长；二、核素碘-131治疗，属于靶向性治疗，精准、治愈率高、复发率低；三、甲状腺手术治疗，切除一部分甲状腺组织以达到治疗的效果。具体采用哪种方法由医生根据临床症状、体征、实验室检查综合判断。
促甲状腺激素TSH是专门调节甲状腺激素合成和分泌的，甲状腺激素是维持机体正常代谢的兴奋性激素。甲状腺激素合成分泌增高时，促甲状腺激素水平下降。甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高，提示机体有甲减的现象。当甲状腺激素合成分泌增多，促甲状腺激素就减少。如果仅仅出现促甲状腺激素水平下降，而甲状腺激素水平并没有明显的升高史，称之为亚甲亢，也称为亚临床甲亢。在发生亚临床甲亢时，需要进行复查。当发生甲状腺激素水平变化时就产生了甲亢，需要进行正规治疗的。单纯促甲状腺激素水平下降，只需要过一段时间追踪复查即可。
女性甲亢最常见的原因叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是由于免疫系统出了错误，免疫系统应该保护人体，但是把甲状腺促甲状腺激素受体认为是敌人产生了防御反应，产生了一种叫促甲状腺激素受体抗体，这个抗体伪装成促甲状腺激素，刺激甲状腺增生、肥大，让甲状腺这个工厂合成分泌大量的甲状腺激素造成高代谢的症状，出现怕热、多汗、手抖、心慌以及体重下降、吃得多、饥食、大便次数多、明显的出现易激惹、容易发脾气、体力精力明显的下降，甚至出现男性性欲的减退、乳房的发育，女性影响月经造成月经紊乱、经量减少，同时还可以影响睡眠。明确诊断病因以后进行相应的正规治疗，可以药物治疗、手术治疗或者是碘-131治疗，大部分的女性甲亢患者都能够痊愈。
甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲减时甲状腺激素合成分泌减少。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，当其减少时机体处于低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，手掌、脚掌发黄、甲减性肝脏损害、甲减性贫血，累及到心脏时可发生心包积液。女性患者可出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，有些患者还可出现不孕不育症。甲减时需要到医院进行甲状腺激素的测定，通常甲状腺激素的水平，总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的下降，促甲状腺激素升高，应该给予左甲状腺激素替代治疗，甲减的诊断需要血液证实。
甲状旁腺激素增高的原因是甲状旁腺功能亢进，一个是原发性甲旁亢，是由于病变的甲状旁腺组织自主地的分泌过量甲状旁腺激素，导致高血钙、低血磷和骨代谢的异常。另外，常见的是继发性甲旁亢，是由于各种原因病变导致低钙血症或高磷血症，刺激甲状旁腺激素分泌，进而可使血钙、血磷恢复正常。继发性甲旁亢、甲状旁腺激素过度分泌，呈非自主性的血钙，往往不会矫枉过正超出正常水平。另外，三发性的甲旁亢是由于长期导致继发性甲旁亢的病因不能去除，受到刺激的甲状旁腺功能，由不自主到自主分泌过多的甲状旁腺激素，继而引发高钙血症。常见于慢性肾功能衰竭以及低磷骨软化症、长期接受磷制剂治疗的患者。同时还有一种叫异位，也叫假性的甲旁亢，也就是甲状旁腺以外的肿瘤组织，分泌过量的甲状旁腺激素，引发高钙血症、低磷血症和骨代谢的异常。甲状旁腺激素增高需要找到原因，进行相应的治疗。
甲亢的复发症状与甲亢时基本上是一样的，主要是由于甲状腺激素合成、分泌过多导致机体高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、手抖、食欲亢进、大便次数增多、体重下降。有些患者还可出现突眼，可于单侧、也可于双侧发生，肌张力增高、双手颤等，尤其在双手伸平、十指分开时尤为明显。还可发生甲亢性肝脏损害，累及到心脏时发生心律失常、心房纤颤。甲亢的复发多见于药物治疗，药物治疗引起的甲亢复发大约是一半左右。当甲亢复发以后进行血液检查，根据临床症状体征、实验室检查就可以确诊。
甲状腺球蛋白抗体>500μg/L是不正常的，甲状腺球蛋白抗体是免疫系统不认识自身的甲状腺球蛋白，对它产生了反应，自身免疫反应以甲状腺球蛋白抗体为标志。抗体本身并不伤害甲状腺组织，但是它增高意味着出现了桥本氏甲状腺炎，也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎。抗体帮助诊断桥本氏病，但是否严重以及是否需要治疗，需要结合甲状腺的功能状态，是否有甲亢表现或者是否有甲减低代谢的症状来判断。通过临床表现以及甲状腺激素水平的测定，帮助判断甲状腺功能是否正常。如果仅仅是甲状腺球蛋白抗体>500μg/L，考虑是不正常，但是不需要进行特别的治疗，仅仅需要定期半年到一年复查甲状腺功能的状态。另外无需进行药物治疗，因为没有药物能够明显降低抗体，即使有些西医治疗，降低以后也并不能保护甲状腺功能。但是在饮食上要适当注意，避免过量吃含碘丰富的食物。
甲状腺球蛋白抗体高，意味着存在自身免疫性甲状腺炎，也叫桥本氏甲状腺炎。甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡所合成，免疫系统如果把它当成敌人，出现防御反应就产生了甲状腺球蛋白抗体，这个抗体出现意味着甲状腺被免疫系统误伤，时间长了以后甲状腺组织不断被破坏、减少，甲状腺合成分泌甲状腺激素减少就会出现甲减。如果抗体高，但是甲状腺功能正常，没有甲减、甲亢的症状，甲状腺激素水平正常，无需要进行特殊的治疗。