Q:淡漠型甲亢危险吗甲状腺疾病

淡漠型甲亢是一种特殊类型的甲亢,多发生在60岁以上的老年人甲亢患者身上。由于老年人对于甲亢引起的体内激素变化敏感性不高,因而部分老年患者甲亢的症状并不明显。如果发现及时,积极治疗预后良好,谈不上危险。但是,这种特殊类型的甲亢往往会被漏诊或者误诊,直到出现心脏扩大、心衰、严重心律失常等心脏并发症才被发现。如果一旦出现并发症,就是有危险的。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:优甲乐一天吃4片多吗甲状腺疾病

优甲乐是左旋甲状腺素的商品名,是治疗甲状腺功能减退的常用药物。优甲乐的应用剂量与甲状腺功能减退的程度、发病年龄、季节、是否妊娠状态等有关,而且具有个体差异性。优甲乐的常用剂量在每日75-200ug之间。具体的服用量要依据甲状腺功能状态来调整,以保持甲状腺功能的正常为原则。所以优甲乐一天吃4片是多还是不多,要依据甲状腺功能状态来讲,而不是用药剂量来判断。

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促甲状腺素是垂体分泌的激素,作用是促进甲状腺合成和分泌甲状腺素。正常情况下,垂体和甲状腺之间存在着反馈调节。当血液中甲状腺素浓度升高时,促甲状腺素会降低,而甲状腺素浓度降低时,促甲状腺素浓度会升高,通过这种方式,来维持血液中甲状腺素浓度的相对稳定。所以垂体功能正常时,促甲状腺素升高,是继发于甲状腺素分泌不足的表现,造成危害的不是促甲状腺素升高,而是甲状腺素分泌减少,也就是甲状腺功能减退(甲减)。轻度甲减可能症状较轻,较重的甲减会造成体温低、倦怠、乏力、嗜睡、粘液性水肿、贫血、月经不调等症状。另外还有很少见的情况,是中枢性甲亢,就是垂体疾病造成促甲状腺素过多,如垂体促甲状腺素瘤,不过这种情况非常少见,会造成甲亢的表现,如心慌、怕热、心烦易怒等症状。

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Q:trh是什么激素甲状腺疾病

TRH是促甲状腺激素释放激素的简称,是由下丘脑分泌的一种多肽类激素,通过下丘脑-垂体-甲状腺轴来调节机体的代谢过程。TRH的功能是促进垂体前叶细胞内储存的TSH释放,从而促进甲状腺分泌T3、T4。测定血浆TRH的同时测定TSH、T3、T4,可以鉴别甲状腺病变的原因,判断病变发生在甲状腺还是垂体或下丘脑。

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良性甲状腺瘤是不能自愈的。甲状腺肿瘤需进一步进行一下甲状腺彩超及甲状腺功能的检查,如果能确定是良性肿瘤,而甲状腺功能没有异常的话,可以先定期观察,注意减少含碘食物的摄入,不要再吃加碘盐,注意保护颈部,避免受到刺激。如果肿瘤短期内增长迅速,且出现甲状腺功能亢进及压迫症状的话,也可以选择手术切除进行治疗。

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Q:tsh标准是多少正常甲状腺疾病

TSH是促甲状腺激素的简称,由腺垂体分泌。TSH的作用是刺激甲状腺激素的分泌,刺激甲状腺滤泡细胞的增长,可以导致甲亢和甲状腺增生。TSH受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节,异常可见于垂体病变,也可以继发于甲状腺功能的异常。正常非孕期成年人TSH的正常值一般在0.35-5.5mIU/L之间,不同医院使用不同的检验方法,TSH正常值略有差异。

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Q:甲状腺结节4a严重吗甲状腺疾病

甲状腺结节分级,是通过超声检查,根据甲状腺的影像所见进行分级,属于常用的一种术前诊断方法。而4级的结节,属于可疑恶性。4a级别的结节恶性程度在5%-10%,建议患者3-6个月进行超声复查,关注结节的病情发展。所以,相对于3级及3级以下的结节而言,4a级的结节还是相对严重一些,但是也并不是完全的恶性,只有病理检查才是最准确的。

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夏枯草对治疗甲亢突眼有一定的效果,但效果不是十分明显,夏枯草主要具有清热解毒,祛痰止咳,凉血止血的功效,临床上多用于治疗淋巴结核,甲状腺肿大,肺结核肺结核等病症的治疗。甲亢突眼,床上常配伍桑叶、决明子、菊花、昆布、牡蛎、连翘等药物进行治疗。对轻度甲亢引起的突眼症,有一定的调理和治疗作用。重度甲亢引起的突眼,用药物治疗多不明显,临床上多采取手术的方法进行治疗。

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为排除新生儿先天性甲减,一般新生儿出生后2-3天,常规采取足跟血测定甲状腺功能,如果新生儿促甲状腺素偏高,则提示可能存在先天性甲减。但筛查存在假阳性的可能。假阳性出现的原因是新生儿存在一过性代谢异常的情况而导致,等适应母乳喂养和外界环境后代谢恢复甲功就可能恢复正常。所以如果出现先天性甲减,应注意及时复查甲功,以尽早发现先天性甲低,及时治疗,避免影响新生儿智力发育。

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左甲状腺素钠是补充甲状腺素的药物,适用于甲状腺功能减退的患者。服用左甲状腺素钠3~5天会逐渐起效,一般半衰期在7天左右,服用左甲状腺素钠1月后,甲状腺功能相关指标会逐渐达到稳定状态,所以对于初始服用左甲状腺素钠的患者可以每月检查甲状腺功能,而对于病情稳定,长期服用左甲状腺素钠的患者,可以每半年复查一次甲状腺功能。对于垂体和下丘脑功能正常的患者,主要是根据促甲状腺素(TSH)水平来调整左甲状腺素钠剂量,就是如果TSH超过正常范围,就要适当增加左甲状腺素钠用量,如TSH低于正常水平,就要适当减少剂量。而对于垂体或下丘脑功能异常的患者(中枢性甲减),需要根据T3、T4的水平来调整剂量,就是T3、T4偏低,适当增加左甲状腺素钠用量,T3、T4升高,适当减少左甲状腺素钠用量。

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甲状腺结节伴有钙化是需要考虑甲状腺癌的可能性,一般来说结节及钙化与正常甲状腺组织边界清楚则是为良性,边界不清是需要考虑恶性的可能性。主要还是需要做个彩超检查证实,甲状腺结节及钙化灶小于一厘米可以先观察。如果出现边界不清是需要及时采取手术治疗,同时手术中需要做个冰冻病理确诊,良性可以采取单侧甲状腺大部分切除或全切,如果为甲状腺癌是需要采取患侧全切+峡部切除+对侧次全切除。

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先天性甲减也就是先天性甲状腺功能减低症,主要表现为体格生长障碍及精神发育迟滞。目前通过出生后足跟血的筛查,可以及早发现甲状腺功能低下,及时进行服用优甲乐治疗并定期随访,防止疾病的进展,避免脑损伤、智力低下的出现,完全可以健康成长。有的孩子服用一定时间,通过定期复查,甲状腺功能恢复,可以停药。部分孩子需要终生服药,和正常人一样生活。

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甲减全称是甲状腺功能减退症,一般是由桥本甲状腺炎、化脓性甲状腺炎或者亚急性甲状腺炎等导致。可以出现心动过缓(就是心跳慢,低于60次/分)、畏寒、食欲减退、毛发脱落(尤其是眉毛外三分之一)、语音低落(说话声音小),甚至血压不高(低于90/60mmHg),部分病人还可能会有低血糖反应(心慌、手抖、冒冷汗)等系列功能低下的表现。

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FT3、FT4及TSH,这三项合称甲功三项,是临床上观察甲状腺功能的常用指标。这三项分别代表游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素。FT3,FT4偏高而TSH偏低,提示存在甲状腺毒症,即甲状腺激素分泌或释放过多,临床上最常见的情况是甲状腺功能亢进症。但是甲状腺炎时甲状腺细胞破坏后激素释放过多、妊娠早期一过性妊娠甲亢综合征等也可以出现上述表现,建议到当地内分泌科专科就诊,明确病因。

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Q:tsh多少算正常范围甲状腺疾病

促甲状腺激素(tsh)的正常值是0.38-5.57uiu/ml。促甲状腺激素是有腺垂体分泌的激素,主要作用是调节甲状腺激素的分泌和合成。促甲状腺素是检测甲状腺功能最敏感的指标之一。在临床中常于游离甲状腺素和游离三碘甲状原氨酸同时检测,对甲状腺的功能做出明确的诊断。当tsh升高时提示甲减,当tsh降低时提示甲亢。

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Q:甲亢最好的治疗方法甲状腺疾病

甲亢的治疗一般采用三种方式,药物治疗、碘131治疗、手术治疗。根据病情对症治疗才是最好的治疗方法。比如如果是初发的甲状腺功能亢进症,年轻女性涉及到生育、工作和生活,最好是选择药物治疗,要注意血常规和肝功能定期复查,进行药物的调整。如果对药物不耐受,久治不愈,可以采用碘131进行治疗。对于甲状腺明显肿大,有压迫症状,有癌变可能的患者,最好是进行手术治疗。

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Q:甲状腺炎会自己好吗甲状腺疾病

甲状腺炎有多种,其中部分亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎是可以自愈的,而其他类型的甲状腺炎,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎,放射性甲状腺炎是需要进行治疗的,而且需要终身治疗。慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致甲状腺功能亢进,需要使用抗甲亢药物进行治疗,代表药物是甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。当慢性淋巴性甲状腺炎导致甲减时,需要使用甲状腺激素替代治疗。

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Q:甲亢算重大疾病吗甲状腺疾病

甲亢不属于重大疾病,甲亢属于内分泌疾病。甲亢是由于甲状腺激素分泌异常增多而引起的病症。患者常伴有多汗、多食、身体消瘦、体重减轻、烦躁易怒、手颤等临床症状。甲亢的患者临床上常用西药甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶进行治疗。再用药物调理治疗期间,患者应保证心情舒畅,忌食辛辣刺激性的食物,不要进食油炸食品,不要熬夜,保证心情舒畅,应注意休息。

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Q:甲亢性突眼的治疗甲状腺疾病

甲亢性突眼一般分为两种情况,一种是单纯性突眼,一种是浸润性突眼,又称为甲状腺相关性眼病。如果是单纯性突眼,一般不需要特殊的治疗,随着甲亢的治疗,甲状腺功能逐渐恢复正常,突眼一般也会自行缓解。如果是甲状腺相关性眼病,治疗上:积极治疗甲亢,但要避免甲减的发生。另外还要采取高枕卧位、限制钠盐的摄入、使用利尿剂来减轻眼部水肿;并且需要戒烟;可以佩戴有色眼镜,局部使用人工泪液等眼药水;突眼严重并处于活动期的,还要使用糖皮质激素治疗,包括糖皮质激素口服治疗或静脉冲击治疗;也可联合使用球后外照射;病情严重,威胁视力的,可以做眼眶减压手术。整体来说甲状腺相关性眼病的治疗是比较复杂的。

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Q:甲亢可以吃桃子吗甲状腺疾病

甲亢的患者是可以吃桃子的。桃子里含有丰富的矿物质、维生素、花青素等营养成份,甲亢患者适量的食用,有利于甲亢的调理和治疗。甲亢患者应注意忌食含碘高的食物,忌食海产品像海鱼、海带、海菜等食物,在用食物调理期间,患者应按时服用治疗甲亢的药物。同时建议患者不要精神压力过大,应戒烟戒酒,不要熬夜,应保证充足的睡眠,注意休息。

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