常见的甲状腺功能五项是指甲状腺五项的健康情况，这五项分别指甲状腺素（T4）、三碘甲状原氨酸（ T3）、促甲状腺激素（SH）、游离（T3）、游离（T4）。 甲状腺功能五项每个医院搭配的套餐内容不同会有所不同，检查前需要空腹后再去医院采血。甲功五项是诊断甲状腺功能是否正常的检查，根据检查指标来判断是否有甲状腺功能亢进或者甲减的情况出现。当出现甲状腺功能异常时，需要在医生的指导下进行正规的治疗，并定期监测甲功五项， 根据数据调整用药剂量。现在大多数体检机构都把甲功五项作为一个必要的健康体检项目，可以帮助判断甲状腺疾病是良性还是恶性。建议定期检查甲状腺功能五项排除甲状腺疾病。
甲减患者可以进行运动，但不要进行剧烈运动。甲减患者适当增加体育锻炼会提高新陈代谢的速度，增加基础代谢，还可以促进甲状腺激素的分泌，有利于疾病的恢复。适合甲减患者做的运动有快走、慢跑、骑自行车、爬山等。但是病情比较严重的甲减患者，且出现并发症，比如心功能减退、心包积液等，尽量减少运动，以免导致病情严重，同时患者要摄入富含高营养、高维生素的食物。
甲减是甲状腺功能减退症的简称，是由于甲状腺素分泌或合成不足而导致的机体功能代谢减退。常见的症状有四肢肿胀、体重增加、贫血貌、不思饮食、反应迟钝、精神不振、心律迟缓、周身乏力、腰膝酸软、怕冷、男子阳痿早泄、女子月经不调、宫寒不孕等。患者需要口服左甲状腺素片进行替代治疗，同时注意饮食上多吃富含高营养、高热量、高维生素的食品。
左甲状腺素片是人工合成的左旋四碘甲状腺原氨酸转化（T4），服用后在体内转化为三碘甲状腺原氨酸（T3）而发挥作用。左甲状腺素在体内的吸收受食物、药物等多种因素的影响，餐后服用或和食物同服可以使左甲状腺素片疗效大大降低。因此，推荐患者应该在空腹服用左甲状腺素片，一般在餐前1小时到半小时服用，服药后至少半个小时不能进食或服用其他药物。
左甲状腺素钠片半衰期较长，大约在7天左右。对于有甲状腺功能亢进的患者，左甲状腺素钠片的半衰期会缩短，大约是3-4天。对于甲状腺功能减退的患者，左甲状腺素钠片的半衰期延长，大约在9-10天，口服左甲状腺素钠片后大约5到6小时达到峰值。如果患者按每天一次服药，需要经历4-5个半衰期才能达到稳态。所以服用左甲状腺素钠片的患者按一天一次服药，至少要2周之后才能见效。
甲状腺功能减退导致黏液性水肿，可引起昏迷，比较罕见，老年人相对发病多，这个病首先要去除发病诱因，一般感染引起的诱因比较多。然后要及时补充甲状腺激素，先静脉注射补充，根据病情再换成口服的，注意快速补充甲状腺激素容易引起心衰，要注意监测病人情况。还要补充糖皮质激素，静脉应用氢化可的松，要注意给病人保温，其他的根据病情对症治疗。
TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。通常如果TSH高，T3、T4低就是甲减；如果只是TSH高，其余项没有问题就是亚临床甲减，建议患者再做一下甲状腺彩超。如果TSH高于10mIU/L，就考虑应用甲状腺素替代治疗，常用的是左甲状腺素钠。服药后要定期到医院复查甲功五项，根据每次复查结果调整剂量，一般情况下有甲状腺功能减退症的患者需要终身用药，患者一定要注意定期复查。
甲状腺炎需要忌口。1、忌食含碘高的食物，比如鱼虾、海带、紫菜等，碘元素能使甲状腺抗体升高而加重病情；2、忌食辛辣、油炸、刺激性食物，忌烟酒；3、忌吃大豆，因为大豆能阻断甲状腺激素的吸收，导致甲状腺素过低，而不利于病情的恢复；4、忌吃包心菜、香菜、花生、马铃薯、公鸡、牛肉、羊肉等食物，会使甲状腺肿大而甲状腺炎加重。
甲减是否能吃碘盐需要看导致甲减的具体原因。1、甲状腺结节或囊肿术后导致的甲减，可以补充甲状腺激素，多吃含碘食物，有助于甲状腺功能的恢复；2、桥本甲状腺炎导致的甲减，不能吃碘盐，因为桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，碘盐会使甲状腺自身抗体升高而加重病情；3、碘131治疗后导致的甲减，只要促甲状腺激素受体升高，碘盐就不能吃。
甲状腺结节并钙化是否严重，需要结合其他临床症状进行评估和判断。如果甲状腺结节钙化灶比较粗大，比如呈蛋壳样钙化改变，同时结节的边界比较清楚，表面光滑，形态规则，生长速度比较缓慢，这种情况通常属于良性甲状腺结节，对于身体的影响并不会非常严重。如果甲状腺结节合并有点簇状钙化灶，同时结节边界不清楚，形态不规则，质地比较硬，则应当考虑甲状腺恶性肿瘤的可能性。患者需要进行进行手术治疗，否则将对人体造成严重的影响。
检查甲状腺结节，可以通过体格检查及相关的辅助检查来完成。发现有甲状腺结节时，可对甲状腺结节进行触诊来了解结节的大小、形态、位置，表面的光滑程度，边界是否清楚，质地是软还是硬，有没有触痛，是否可以随着吞咽上下移动等基本情况。并进一步进行局部彩超检查，来了解结节的血运情况，以及是否有钙化灶。对于可疑结节，患者可进行穿刺病理检查来明确诊断。
甲亢的患者出现感冒症状时应尽早进行干预治疗，感冒可以导致甲亢的症状加重，患者在口服治疗甲亢药物的同时，应正确选择治疗感冒类的药物。甲亢的患者感冒时宜选择中药类的感冒药，如感冒清颗粒、感冒灵颗粒、感冒软胶囊，银翘解毒丸、通宣理肺丸、连花清瘟胶囊等药物进行调理治疗。在服用感冒药和甲亢药物时时间应相隔半小时以上，同时建议患者应适当的多喝白开水，注意休息，不要熬夜。
甲亢是会引起心脏病的，我们叫做甲亢性心脏病，它就是说在临床甲亢的基础上，由于甲状腺激素分泌过高，出现了心脏增大，然后心律失常，心力衰竭，心绞痛等一系列的心脏病。主要是因为长期有高的血甲状腺素水平，作用于心脏，使得心脏的代谢加快，进而引发了心肌缺血和心脏的营养物质缺乏，心肌变性，肥大，会出现冠脉痉挛，血液动力学改变等多种问题，患者会有心慌，胸闷，胸片整个心肌扩大，严重会发生猝死，所以甲亢的患者切不可掉以轻心，要及时规范的治疗，并且定期复查，防止发展成不可逆的心脏病。
有甲状腺功能亢进症的患者要查甲状腺功能（游离T3、游离T4、促甲状腺激素）、甲状腺受体抗体、甲状腺彩超等，用药前还要查血常规、肝功能、心电图。有甲状腺功能减退症的患者要查甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺彩超等。甲亢患者头一个月应每周复查血常规、肝功能，以后每月复查指标。甲减患者在开始每两周复查甲状腺功能，稳定后1-2月复查。
服用碘131后的排泄物在2周内还是有一定辐射性的，但是在可以控制的范围内。碘131是一种放射性物质，其物理半衰期是8天，也就是8天它的放射性就会减少一半，再加上人体还有生物排泄，一般8天后人体内的放射性就很低。换句话说，一般服药后1周内，90-95%的放射性碘就排出体外，也就是为什么通常碘131治疗甲状腺肿瘤，住院时间是1周，出院时的体内已经残留很少的碘，再隔离一周左右，对他人就没有任何影响了。在住院期间，核医学科的病房是有专门的排泄物处理系统的，患者排出的排泄物会进行专门回收。回到家1周内，排泄物还是有一点放射性，所以排泄后要多冲几次水，确保排泄物被冲入下水道，以免在周围环境中残留。
TSH叫做促甲状腺素，是人体腺垂体分泌的激素，而腺垂体是人体大脑中重要的内分泌器官，合成和分泌许多促进靶器官的激素。TSH主要是维持机体甲状腺功能正常的重要垂体激素，对甲状腺具有调节作用，促进甲状腺细胞的增殖和增长，促进甲状腺激素合成与分泌。日常情况下，垂体通过TSH给甲状腺发布指令，甲状腺运转起来（分泌甲状腺激素），分泌的情况又负反馈到垂体，所已我们会检查甲状腺功能三项，五项或者七项，其中反映甲状腺功能亢进或减退很重要的指标，也是最敏感的指标就是TSH。
脖子粗大和甲亢或者甲减没有直接的关系，脖子粗大是一个形态的概念，我们进一步需要通过外科的检查或者是甲状腺的超声以及ct来明确它是甲状腺肿大以及肿大的范围，有没有弥漫性的改变，来决定它是甲状腺肿还是亚急性甲状腺炎，还是桥本甲状腺炎。而甲亢还是甲减，是一个功能性的概念，是血甲状腺功能的升高或者降低，脖子粗的时候可能甲功正常，也可能甲亢也可能甲减，这是一个形态，和前者是功能的概念，是完全不同的两个概念。
行甲状腺结节手术后患者可以出院的时间，需要根据具体的病情状态来进行分析和判断。一般来说，手术范围比较小的甲状腺结节手术，比如甲状腺部分切除手术，通常在手术后2-3天即可出院。而如果是恶性甲状腺结节手术，手术范围通常比较大，比如需要进行颈部淋巴结的清扫，总体时间比较长，因此出院时间也相对比较长，患者需要3-5天方可出院。
一部分患有甲状腺炎，特别是桥本甲状腺炎的人，我们不建议吃西兰花，菜花等十字花科的食物，主要原因是因为甲状腺炎患者本身是由多种原因导致的自身甲状腺细胞的破坏而患病，而在修复甲状腺细胞和功能的过程当中，需要大量的碘参与。我们发现十字花科的植物在体内有一类抗氧化的物质，叫硫苷，在某些条件下硫苷会水解成异硫氰酸盐，它是一种致甲状腺肿物质，是竞争抑制了体内碘钠转运体的活性，进而抑制甲状腺的碘吸收，导致甲状腺素的浓度降低，久而久之会加重体内甲状腺激素的生成障碍，导致甲状腺的肿大。
优甲乐应在餐前半小时到一个小时口服。优甲乐的化学名称叫做左甲状腺素片，临床上主要用于治疗各种原因引起的甲状腺功能减退症。优甲乐中所含的左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同，需要在口服吸收以后，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。口服优甲乐后，大部分药物在小肠上部吸收，吸收可达到80%，如果和食物或药物同服，会大大影响治疗效果。