治疗甲亢多久能怀孕,由甲亢的严重程度及治疗方法等具体情况决定。一般情况下,保守治疗后两年或手术治疗后一年半的病人,停止药物治疗,复查甲功正常,在专业医生的指导下就可以怀孕。在甲亢没有治愈前是不能怀孕的,血液中过高的甲状腺激素及抗甲状腺药物都可能会引起死胎、早产、流产或胎儿畸形,对胎儿及孕妇影响很大,另外也影响甲亢治疗效果。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢性糖尿病绝大数是能够治愈的。甲亢性糖尿病是由于甲状腺激素水平升高后,内分泌功能紊乱,出现了血糖升高,并需要用降糖药来治疗。一般情况下,多数甲亢病人的血糖升的不是太高,随甲亢的治疗甲状腺激素水平会逐渐下降,血糖也会慢慢恢复正常。但也有少部分病人在甲亢治愈后,血糖仍持高不降,需要长期应用降糖药物治疗。

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甲亢最小维持药量吃1-1.5年左右。甲亢保守治疗主要是应用抗甲状腺药物,用药的方法是根据甲状腺激素水平,口服一定量的药物迅速控制病情,需要维持6-8周,待病情控制后,每2-4周减药量一次,持续减3-4个月后达到最小维持药量。药物治疗一般适应于病情轻中度患者、甲状腺轻中度肿大、年龄小于20岁、孕妇、高龄或有严重疾病不能手术的。

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甲状腺肿大,从中医角度考虑可以归入瘿病的范畴。中医认为是由于情志失调、饮食以及环境因素所导致的。认为其基本病机是气滞、痰凝、血瘀,所以在具体治疗上主要是以疏肝理气、化痰散结、活血化瘀为主。如果出现肝郁化火或者热甚伤阴的情况,也需要清肝泻火或者是滋阴养血。具体治疗时也须要在辨证论治的基础上,根据具体情况加入一些软坚散结的药物,比如像半夏、牡蛎、玄参、浙贝母等。

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Q:t3低是甲减吗甲状腺疾病

T3低不一定是甲状腺功能减退,T3不作为诊断甲减的必备指标。但是甲状腺功能减退可有T3、T4低,TSH偏高,甲状腺功能减退主要看T4和TSH的指标,T3早期可正常,晚期可出现减低。另外甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体是确定原发性甲减的病因。所以需要综合指标来判断疾病,建议甲状腺彩超一同检查,一旦确诊早期服药治疗。

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Q:内分泌甲减什么意思甲状腺疾病

内分泌甲减就是甲状腺功能减退症,是循环中甲状腺激素合成和分泌减少引起机体代谢减慢。本病主要表现精神差,嗜睡乏力,兴趣减低,体重增加,全身水肿,便秘,月经紊乱,不孕等。引起甲减的原因多数是桥本甲状腺炎引起,还有甲亢碘131治疗后引起,或者甲状腺手术后引起的。需要口服药物治疗,开始小剂量,定期检查指标,根据指标调整药物剂量。

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甲状腺结节通常每3-6个月左右复查1次即可。这是因为甲状腺结节能够进行复查的情况,通常为良性甲状腺结节,并且结节体积相对比较小,同时,甲状腺功能也应当在正常的范围内。在这种情况下甲状腺结节生长的速度并不快,3-6月左右复查一次是合适的。当然,在复查过程中,如果出现结节生长速度变快、体积增大,或者出现甲状腺功能异常,则应当根据医生医嘱缩短复查时间,甚至需要终止复查,进行手术治疗。

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Q:甲减对心脏的影响甲状腺疾病

甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿。对心血管的影响主要表现为:心肌黏液性水肿导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降。心电图显示低电压。由于心肌间质水肿、非特异性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致心脏增大,有学者称之为甲减性心脏病。冠心病在甲状腺功能减退症中高发,10%的患者伴发高血压。

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甲亢和缺钾是两种不同的疾病,甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,引起机体代谢亢进和交感神经兴奋的症状,患者可以出现心悸、多汗、多食、大便次数增多,体重减轻等症状。引起低钾的原因是钾摄入的过少或丢失的过多所引起的低钾血症的症状。患者可以出现口渴、多饮、多尿、肢体麻木,软瘫等临床表现。在做血清钾测定时,血清钾低于3.5毫摩尔每升。

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桥本氏甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,桥本甲减是一种因体内自身抗体攻击甲状腺组织,进而造成甲状腺激素分泌减少的内分泌系统疾病。针对甲状腺自身抗体,目前尚无临床可操作性的治疗方式。目前临床上主要是监测甲状腺功能,在甲减阶段通过口服左甲状腺素的方式来治疗,这是一种需要贯穿终身的治疗方式。在治疗过程中,也需要定期监测甲状腺功能,根据医嘱适时药物剂量。

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亚急性甲状腺炎会引起发烧发热,会有上呼吸道感染的症状,本病多在病毒感染后1_3周发作,会有吞咽疼痛,甲状腺肿大。容易被误诊为上呼吸道感染疾病,所以确诊亚甲炎要检查血常规、血沉、甲状腺功能(FT3,FT4,TSH)、甲状腺彩超等。亚甲炎发热可用吲哚美辛、布洛芬等对症治疗。如果病情重,可用糖皮质激素比如泼尼松片治疗。

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男性甲状腺结节在临床上并非罕见,男性患者甲状腺结节,恶性的可能性往往比女性来得高。特别是对于年龄比较大的男性单发甲状腺结节,尤其需要引起重视。因此,一旦发现男性甲状腺结节,应当及时去正规医院普通外科就诊,由医生进行专科体检,以及甲状腺彩超检查,来进一步了解甲状腺结节的性质,必要时需要进行穿刺病理检查。

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判断甲状腺有没有肿大,可以通过体格检查和辅助检查方面来进行综合评估。甲状腺是位于颈部前方的1个重要的内分泌器官,在正常情况下甲状腺并不能被触及。甲状腺肿大可以分为3度,甲状腺1度肿大时,肿大的甲状腺不超过胸锁乳突肌前缘,甲状腺2度肿大时,肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌前缘,而不超过胸锁乳突肌后缘。如果超过胸锁乳突肌后缘的甲状腺肿大,为3度肿大。另外,还可借助甲状腺彩超来进行更为准确的评估和判断。

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Q:甲状腺甲减症状甲状腺疾病

甲减的症状主要有:1、一般表现:易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。体检可见表情淡漠,面色苍白,皮肤干燥发凉、粗糙脱屑,颜面、眼睑和手皮肤水肿,声音嘶哑,毛发稀疏、眉毛外三分之一脱落。由于高胡萝卜血症,手脚皮肤呈姜黄色。2、肌肉与关节:肌肉乏力,暂时性肌强直、痉挛、疼痛,咬肌、胸锁乳突肌、股四头肌和手部肌肉可有进行性肌萎缩。腱反射的弛缓期特征性延长,超过350ms(正常为240~320ms),跟腱反射的半弛缓时间明显延长。3、心血管系统:心肌黏液性水肿导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降。心电图显示低电压。由于心肌间质水肿、非特异性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致心脏增大,有学者称之为甲减性心脏病。冠心病在本病中高发。10%患者伴发高血压。4、血液系统:贫血。5、消化系统:厌食、腹胀、便秘,严重者出现麻痹性肠梗阻或黏液水肿性巨结肠。6、内分泌系统:女性常有月经过多或闭经。长期严重的病例可导致垂体增生、蝶鞍增大。部分患者血清泌乳素水平增高,发生溢乳。7、黏液性水肿昏迷:见于病情严重的患者,多在冬季寒冷时发病。诱因为严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉和使用镇静药等。临床表现为嗜睡、低体温(小于35摄氏度)、呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、反射减弱或消失,甚至昏迷、休克、肾功能不全危及生命。

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亚急性甲状腺病因与病毒感染有关,如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等,可以在患者甲状腺组织中发现这些病毒,或在患者血清发现这些病毒抗体,10%~20%的病例在疾病的亚急性期发现甲状腺自身抗体,疾病缓解后这些抗体消失,推测它们可能继发于甲状腺组织破坏。从病因上看,亚甲炎主要与病毒感染有关。故需注意避免感染,注意休息,定期复查甲功。

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Q:甲亢与焦虑症相似吗甲状腺疾病

甲亢与焦虑症是两种不同的疾病。甲亢是甲状腺合成释放过多的甲状腺激素引起机体代谢亢进和交感神经兴奋的疾病,患者可以出现心悸、多汗、多食、大便次数增多、体重减轻等症状。焦虑症是以焦虑情绪为主要特征的神经病症,是神经症中最常见的一种疾病。患者主要表现为过度担心、紧张、害怕、恐惧、忧虑、头晕、胸闷、心悸、口干、尿频、尿急、坐立不安、坐卧不宁等症状。对于焦虑症的治疗临床上多采取用心理治疗和药物治疗相结合的方法进行调理。

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甲状腺功能情况要结合FT3、FT4、TSH同时看。如果只有T3偏低一点,其他的都正常是没有意义的,建议一个月后复查甲状腺功能。谨慎起见,可以把甲状腺彩超一起检查了。如果FT4也偏低,TSH偏高就要考虑甲状腺功能减退症了。如果Ft3、FT4偏高,TSH低于0.1,甲状腺受体抗体偏高,要考虑甲状腺功能亢进症了。

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甲减由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致机体代谢功能减退症。老年人甲减的症状有:1、皮肤干枯无光泽、脚踝关节水肿;2、耳聋、声音粗哑、视力下降;3、腹胀、便秘、食欲不振、体重增加吧;4、记忆力下降、反应迟钝、语言迟缓;5、怕冷、腰膝酸软、关节强直疼痛等。需要检测甲状腺功能,服用左甲状腺素片以替代治疗。

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Q:甲减对情绪有影响吗甲状腺疾病

甲状腺功能减退症对情绪是有影响的,甲减是甲状腺激素合成和分泌减少引起的代谢、神经系统兴奋性减低,所以情绪也会受到影响,会有精神不好、对事情没兴趣、嗜睡等。代谢系统也是呈现减慢状态,比如便秘、水肿、体重增加等。另外如果伴随有甲状腺结节的话,甲减可刺激结节生长,所以要积极口服药物治疗,定期监测指标调整药物剂量。

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Q:甲亢怎么预防复发甲状腺疾病

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,患者需要口服甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片治疗,治疗周期是1.5-2年。但是治愈后的甲亢容易复发,患者需要注意以下几点:1、每3-6个月定期复查甲状腺功能;2、保持心情愉快,避免情绪不稳定,不要熬夜,避免过度劳累;3、清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,忌食含碘高的食物,忌辛辣、油炸、刺激性食物。

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