Q:甲状腺结节3类的症状甲状腺疾病

甲状腺结节3类,主要是依据超声检查时,甲状腺的超声表现进行分类的,是术前评估结节良性还是恶性相对比较准确的一种方法。3类的结节良性可能性大,恶性的概率小于5%。但是需要注意的是,甲状腺结节的分类和其表现出来的症状没有绝对的关系。甲状腺结节的症状,主要受结节所在的部位、结节的大小、性质影响。所以,不能根据甲状腺结节带来的症状,来评估结节对应的分类。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗甲状腺球蛋白抗体不会自己恢复。甲状腺球蛋白抗体升高常见桥本甲状腺炎,属于自身免疫性甲状腺炎症,会一直持续高而不会自己降低。随着病情的发展,最终会出现甲状腺功能减退症,所以患者需要定期复查甲状腺功能及甲状腺彩超,只要在甲功正常的情况下,不需要特别治疗。当甲功出现异常,即出现甲状腺功能减退时,患者需要口服左甲状腺素片进行替代治疗。

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Q:甲状腺结节3级的症状甲状腺疾病

甲状腺结节的症状主要看结节的大小,对于比较小的结节,一般是没有什么症状的。对于比较大的结节,症状表现各异,浅表的表现为脖子皮肤局部凸起,要是结节在甲状腺后方,会出现相应的压迫症状,比如压迫食管出现吞咽困难,压迫气管出现呼吸困难,压迫神经会出现声音嘶哑等症状。3级结节代表甲状腺结节的性质是良性的可能性比较大,微小的3级结节可以定期复查,比较大的结节应该考虑及时手术切除。

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游离甲状腺素(FT4)是甲状腺激素的一种游离形式,也是判断甲状腺功能是否正常的一个灵敏指标。FT4偏低提示甲状腺功能减退,FT4偏高提高甲状腺功能亢进。游离甲状腺素的正常值是0.78-1.86ng/dl。甲状腺的功能状态取决于游离甲状腺素和游离三碘甲状原氨酸的高低,比甲状腺素和三碘甲状原氨酸灵敏度要高。

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Q:甲状腺疾病的治疗甲状腺疾病

甲状腺疾病包括多种,有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退以及急性、亚急性和慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这些疾病可以通过内科药物治疗。如甲亢,可以用甲巯咪唑、甲减可以左甲状腺素钠替代治疗,亚急性甲状腺炎可以短期激素治疗。甲状腺疾病还包括甲状腺肿和甲状腺的结节、甲状腺肿瘤等。临床上根据甲状腺体积大小、结节或肿瘤性质以及有无压迫症状,考虑是否需要用药物或者手术治疗。如果甲状腺结节良性、体积不超1cm,可以观察。如果甲状腺结节或肿瘤,考虑恶性,需要手术治疗。

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Q:甲状腺抗体高的危害甲状腺疾病

甲状腺抗体是自身免疫性甲状腺疾病人血清出现的抗体。它包含许多种,最常见的是甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺受体刺激抗体等。甲状腺抗体是诊断和鉴别甲状腺疾病的重要依据。如甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,是诊断免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)的主要依据。甲状腺抗体高于正常,说明对甲状腺产生了损伤,甲状腺抗体越高,对甲状腺组织破坏越严重,当破坏到一定程度时甲状腺炎会引起甲减。而甲状腺受体刺激抗体是诊断毒性甲状腺肿的重要指标之一,此值高代表甲状腺毒性反应较重,建议要积极进行规范治疗。

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Q:甲亢是什么原因得的甲状腺疾病

甲亢的病因可能有以下三方面:1、遗传因素,某些位置的基因缺陷导致一些人群易患甲亢;2、自身免疫因素同样会引起甲状腺的自身免疫,甲状腺细胞破坏所致大量的甲状腺激素释放入血液从而表现为甲亢;3.环境因素,如某些细菌、病毒的感染,破坏甲状腺细胞,或通过引发人体的免疫反应从而导致甲状腺炎,如亚急性甲状腺炎等。

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甲状旁腺素高,容易继发甲状旁腺功能亢进,会引起高钙血症等病症的发生。患者可以口服西那卡塞、骨化三醇等药物进行治疗。本药物是一种新型的药物,能激活甲状旁腺中的钙受体,从而降低甲状旁腺素的分泌。在口服药物时,患者应该注意不能掰开服用,应整片服用。在服用药物时患者应该注意,宜饭后服用。本药物的胃肠道反应较为严重,容易引起恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振等病症的发生,严重者可以引起低钙血症,甚至手足抽搐等病症的发生。

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甲减根据不同类型,饮食上有相应的注意要点。若是因地方性缺碘所致的甲减,患者在饮食上需补充含碘量高的食物,可以多进食海带、紫菜,每日食用含碘盐等。而因自身免疫因素所致的甲减,进高碘饮食是发病的其中一个诱因,所以在饮食上需要尽量避免高碘,与前者相反,患者需注意少进食海带、紫菜、海产品及海盐等。某些中药如夏枯草、昆布因含碘量丰富,患者也需要尽量避免。

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Q:甲状腺3mm属于轻微吗甲状腺疾病

甲状腺结节直径3mm可以认为是轻微的病变,患者可以每三个月到半年复查甲状腺超声,观察变化。甲状腺3mm应该指的是甲状腺结节直径3mm。甲状腺结节是比较常见的问题,通过甲状腺超声发现大约50%-60%的患者会有甲状腺结节,主要注意的是甲状腺实性结节。甲状腺实性结节在超声上如果边界清楚,形态规则,结节内没有钙化点,纵横比小于1,那良性的可能性大。反之如果边界不清,形态不规则,纵横比大于1,有点状钙化,则有恶性的可能。如果结节直径超过5mm,可以做甲状腺细针穿刺细胞学检查,进一步明确良恶性。但如果结节直径小于5mm,即使超声上有恶性征象也可以暂不处理,定期复查甲状腺超声。

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游离T3(FT3)并不是甲状腺功能亢进症的敏感诊断指标。如果仅有FT3高(各家医院FT3的正常参考值也不尽相同,一般是3-7pmol/L),是不能诊断甲亢的,要考虑是否有实验室误差,可以定期复查甲状腺功能,观察TSH、FT4、FT3的变化。甲亢的诊断首先要看促甲状腺激素(TSH),如果TSH低于正常值下限(每个医院TSH的正常参考值略有不同),一般来说TSH低于0.2uIU/ml,就可以诊断甲亢。如果TSH低于正常下限,而FT3、FT4正常可以诊断为亚临床甲亢。如果TSH低,FT3、FT4高于正常则可诊断为甲亢。

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Q:治疗甲亢经方有哪些甲状腺疾病

中医认为甲亢多是由于肝气郁滞,或者瘀血郁滞经络而导致的一种内分泌紊乱疾病。因此,治疗上多以疏肝解郁、化瘀散结为主,可以参考以下几种经方:1.如果伴有情绪激动、心烦心悸等症状者,可以口服海藻玉壶汤、消瘿颗粒等;2.如果伴有夜间潮热、躁动不安,或者女性经常伴有痛经、经血色暗,可以口服逍遥丸合桃红四五汤,另外还需要结合西医实验室指标,联合西药治疗。

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甲状腺球蛋白自身抗体增高,说明患者患上了自身免疫性甲状腺疾病,此时血清中会出现甲状腺球蛋白抗体,这种抗体与甲状脉自身组织损伤有关。可引起甲状腺球蛋白抗体增高的疾病有桥本氏甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿。所以甲状腺球蛋白抗体对上述两病的诊断和指导治疗有非常重要的意义。毒性弥漫性甲状腺肿可根据病情和甲功对症治疗,而诊断患桥本氏甲状腺炎时,甲状腺球蛋白抗体阳性,而甲功正常,可暂时不用治疗,流动观察甲功情况,如果出现甲减情况,可给予左甲状腺素片替代治疗。

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Q:做甲状腺穿刺疼吗甲状腺疾病

做甲状腺穿刺术时,疼痛度不十分高,一般都可以忍受。穿刺针都比较细小,疼痛感类似于打肌肉注射一样。甲状腺穿刺适用于甲状腺结节、甲状腺增生或癌变所引起的病症。患者应该积极配合医生进行调理治疗,在术前应做好各项穿刺准备穿刺,患者精神不要过度紧张,应注意放松,应注意周围皮肤的消毒处理,防止发生感染等不良情况的发生。

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Q:甲状腺影响什么功能甲状腺疾病

甲状腺主要是合成和分泌甲状腺激素。甲状腺激素是促进生长发育和神经智力发育的重要激素。如果甲状腺素分泌过多,治疗不及时可以影响心功能和消化道功能,引起甲亢性心脏病、腹泻等。如果甲状腺激素分泌缺乏,会引起智力障碍、消化系统功能障碍,严重的可以出现心包积液、胸腔积液,甚至出现粘液性水肿危象。青春发育期的患者如果治疗不及时,可以影响生长发育和智力等。

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甲状腺受体抗体是诊断毒性弥漫性甲状腺肿的一个重要指标,这是一个甲状腺受体的刺激性抗体。这个受体与甲状腺细胞受体结合,刺激甲状腺细胞会不断的合成和分泌甲状腺激素,会导致甲状腺肿大和甲状腺功能亢进,也是引起甲状腺功能亢进的一个常见原因。这个抗体除了是诊断毒性弥漫性甲状腺肿的指标,也是甲亢患者能否停药和是否容易复发的重要依据。

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游离甲状腺素偏高,可见亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等一些疾病。由于病毒感染或自身免疫性因素,甲状腺滤泡上皮细胞受到破坏,甲状腺素被释放入血,引起游离甲状腺素偏高,引起甲状腺毒性反应。上述两种甲状腺炎引起的甲状腺素偏高均呈阶段性,最后可恢复正常。另外游离甲状腺素偏高还受食物影响而产生波动,如食用了动物甲状腺,血中游离甲状腺素会偏高,查甲状腺超声正常,查血甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体均阴性,这种情况不用治疗,监测甲功即可。

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患有甲状腺疾病的患者,切除以后如果没有发生恶病质的情况下,是不会影响生命质量的,和正常健康人存活时间是一样的。建议患者不要有心理负担和压力。甲状腺手术的患者,容易引起甲减的发生,患者需要口服甲状腺素片进行调理治疗。在日常生活中应合理营养饮食,多吃营养易消化的食物,应戒烟戒酒,忌食辛辣刺激性的食物,应保证心情舒畅,适当的锻炼,增强体质。

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