甲减不需要补碘。甲减是由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体代谢功能减退综合征,治疗原则是补充甲状腺激素,即口服左甲状腺素片以替代治疗,依靠补碘不能纠正甲减,所以不需要刻意增加碘的摄入。甲减常见的原因是甲状腺术后、慢性甲状腺炎、碘131治疗等导致的,不是缺碘引起的。地方性甲状腺肿导致的可以适当补碘。
甲状腺炎的症状可以治愈。临床上甲状腺炎的症状有三个方面:第一、是颈部疼痛,有的人表现为间断性痛,有的人为持续性痛,这种症状可以通过服用消炎药阿莫西林胶囊达到缓解。第二、是颈部肿块。甲状腺炎形成的肿瘤较小时可以采用射频消融术,肿块较大时则可以采用手术治疗。第三、甲亢或者甲减等症状,也可以通过药物治疗来缓解症状,比如服用甲状腺素片等。
甲状腺功能减退症是一种内分泌科常见疾病,患者需要注意的是在日常中需要遵医嘱规范应用左甲状腺素。因为疾病原因,大多数甲减患者需要终生用药,需要避免自行增加或减少药物剂量,防止药物剂量不足造成治疗效果不足,也要防止药物剂量过量造成药物性甲亢。如果需要联合应用其他药物时,需要向医生咨询。定期在内分泌专科复诊,遵医嘱调整剂量。
甲亢的患者可以吃皮蛋,皮蛋是由鸭蛋和其他材料腌制而成,含有丰富的蛋白质,维生素、碳水化合素、碳酸钙、铁等营养成份。甲亢的患者应注意不要进食含碘高的食物,应忌食海带、紫菜等海产品。在饮食上,宜吃高蛋白、高营养、高维生素的食物。甲亢的患者应按时服用治疗甲亢的药物,同时应保证心情舒畅,戒烟戒酒,宜合理营养饮食。
甲亢患者可以引起高血压。是由于甲状腺激素分泌过多而引起交感神经兴奋,释放过多的促甲状腺激素,导致血压增高。甲亢的患者除了有血压升高的症状外,可能会出现心率增快、头晕等症状。患有甲亢的患者口服治疗甲亢的药物进行调理治疗。在调理治疗期间患者应低碘、低盐、低胆固醇饮食,应戒烟戒酒,保证心情舒畅,不要熬夜,注意休息。
甲状腺髓样癌是甲状腺癌的一种少见的病理类型,甲状腺髓样癌的预后相对来说,要比如乳头状癌的预后要差一些,容易出现早期的转移,如肺转移、脑转移、骨转移、肝转移等等。但即使是这样,生存期还是要看甲状腺癌手术以后的分期来决定,如果是早期的甲状腺癌,手术以后,5年生存率在90%以上,而晚期的甲状腺髓样癌5年生存率在百分之二三十左右,较早期的明显下降,所以说甲状腺髓样癌能活多久,不能一概而论,要视具体病情而定。
甲亢的患者在早期很少出现肥胖的症状。甲亢可以出现多食、多汗、身体乏力,体重减轻等症状。甲亢属于一种高代谢性疾病。患有甲亢的患者出现体重增加肥胖的症状,多数是口服药物所引起的。出现这种情况,多见于甲亢好转的症状,这个阶段不建议患者进行健康减肥。甲亢的患者减肥应在甲亢治疗痊愈后,患者应控制饮食,不要进食油腻性大的食物,同时应坚持锻炼,多加运动,减少脂肪堆积,可以有效的减轻体重。
甲状腺囊实性结节和囊性结节的区别,有两个方面。第一是影像学检查特征方面的区别,囊实性结节有囊性的部分,同时还有实质性的部分,两者之间没有分界。这种情况下,其囊性的部分是由于实质性的部分演化而来,部分实性细胞缺血坏死液化就形成囊性的了。而囊肿则只有囊性部分,没有实质性的部分。第二是病理结果有区别,囊实性结节有良性的,也有恶性的,而囊性结节则多为良性的。
良性的甲状腺结节治疗方式以保守治疗、定期复查为主。要根据结节的大小位置以及甲状腺超声报告、患者病史综合判断评估结节的恶性风险,有无恶变的可能。一般超声报告为一类和二类的结节认为基本无恶变的可能性,建议每6-12个月复查1次即可。对于超声报告为三类结节者,则有一定恶变的可能,建议3个月和6个月复查1次。如果结节持续增长可以通过手术切除。对于结节引起了压迫症状和声音嘶哑,可以通过手术切除后,对于直径1cm以上的结节可以考虑手术切除。另外有甲状腺癌家族史的患者发现了良性结节也可直接进行手术切除。
甲亢患者可以吃酱油。酱油是日常生活中常用的调味品,含有盐、味精和其他辅料,不含有碘剂。甲亢的患者在饮食上应该高蛋白高营养的食物,患者可以适当的多吃一些牛肉,羊肉,鸡肉等蛋白质丰富的食物。应忌食含碘高的食物,像海带、紫菜、海菜等含碘的食物。对于甲亢的治疗,临床上常口服甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶进行治疗。
甲亢特征性的表现是多食善饥、怕热多汗、心慌手抖、消瘦等高代谢症候群,以及烦躁易怒、多言好动、失眠、多疑、记忆力减退等精神神经方面的症状。最典型的甲亢可以体检发现甲状腺的肿大、突眼、颈部血管杂音、心脏听诊心率快并且第一心音亢进、双手甚至全身震颤。抽血化验甲功游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素高,促甲状腺素低。
甲状腺复查是否要进行空腹,还要看复查时进行的是复查甲状腺彩超,还是抽血化验甲状腺功能等指标。如果单纯复查甲状腺彩超或者甲状腺功能,一般是不需要进行空腹的,饭前饭后均可以来院复诊。如果除复查甲状腺功能以及甲状腺彩超以外,还可能会抽血化验肝功能等,患者则需要空腹来院进行各项检查,空腹时间一般是禁食水8-12小时即可。
甲亢是甲状腺功能亢进的简称。甲亢临床的主要症状有:怕热、多汗、消瘦、容易饥饿、失眠、腹泻易怒、容易烦躁、心慌、记忆力减退、注意力不集中以及四肢乏力。女性还容易出现月经量减少,往往容易出现闭经;男性往往容易出现阳痿、早泄以及性欲减退等等。甲减是甲状腺功能减低的简称。主要临床表现是:怕冷、皮肤干燥、嗜睡、全身浮肿、便秘、体重增加、胸腔积液、心包积液、严重者出现昏迷等。
甲减是甲状腺功能减退的简称。在一般的情况下,甲状腺功能减退,不容易导致饥饿状况。甲减的主要临床表现有:怕冷、皮肤干燥、嗜睡、便秘、体重增加、全身浮肿、心包积液、胸腔积液等等。如果在甲状腺功能减低的治疗过程当中,口服药物优甲乐剂量过大,可以出现容易饥饿的现象。一旦出现该情况,建议患者马上到医院进行检查,防止由于口服药物过量造成的由甲减变成甲亢。
甲状腺结节术后复发,有两种可能。一种是原来疾病的复发,如甲状腺癌的术后复发。这种情况只有再次行手术治疗,而且,再次手术时,切除范围要广,需要做甲状腺全切术。术后多数会形成甲减,需要终生服用甲状腺素片来补充甲状腺激素的不足。另一种是甲状腺组织内新发生的结节性病变,与上次手术治疗的结节没有关系。这种情况需要做穿刺活检检查,了解其良性与恶性的性质。如果是恶性的,需要立即手术治疗。如果是良性的,可以暂时观察。
甲状腺手术属于颈部的大手术之一,由于颈部分布着众多的血管和神经以及气管等,操作过程需要极其谨慎。所以相对来说,甲状腺手术耗费的时间比较长,大概为两小时到四小时不等。如果患者为多发性甲状腺结节或者甲状腺癌手术,手术操作时间相对会更长,大概为五到八小时左右。根据患者甲状腺疾病类型以及手术医生的操作熟练度,手术时间还会有波动。
甲状腺手术后,不能吃一些辛辣刺激性食物,如大葱、大蒜、辣椒、芥末、花椒、大料以及生姜等。不要喝咖啡、茶水等刺激性饮品。另外,含碘高的食物也不能吃,如海带、紫菜以及海产品等。以免对甲状腺产生刺激,引发不良后果。而且也影响切口愈合,不利于术后快速康复。术后早期主要以清淡饮食为主,慢慢增加进食量,补充营养,有利于术后恢复。
甲状腺素低,考虑患上了甲减,在这种情况下,体内代谢率降低,尤其脂类代谢发生了缓慢,血清总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯均升高。高密度脂蛋白降低,所以要限制脂肪及胆固醇含量高的食物,如油腻肉食、油炸食品等,且甲状腺素低的患者胃肠蠕动减慢,这类食物会加重胃肠负担,使腹胀加重。甲状腺素低,易患甲状腺肿。所以要避免食用卷心菜、白菜、核桃、黄豆等食物,以免导致或加重甲状腺肿。
甲状腺缩小会造成甲状腺体积缩小,导致甲状腺激素产生不足或者甲状腺激素作用减弱,出现甲状腺功能减退,临床上称为甲减。临床主要症状有食欲减退、不思饮食,全身乏力、不愿意活动运动、全身发凉发冷、嗜睡、记忆力减退、女性月经紊乱、月经延期量少。男性还会出现性功能减退、阳痿,严重者会出现心脏功能障碍、心律失常,以及粘液性水肿等。
结节性甲状腺肿如果局麻,单侧结节大约就是7000元,双侧结节大约8000-9000。但随着科技的进步,局麻患者依从性差,后来改成全麻。全麻要加收3000元左右,接着有了超声刀,超声刀可以加快手术和减少出血。超声刀需要加收1000元左右。现在这2年对喉返神经保护特别关注,多了神经探测仪,需要加收1500左右。腔镜的出现,可以减少颈部疤痕,手术需要加收1500左右。如果是恶性的话,需要淋巴清扫加收1000多,所以,这个手术费用是不一定的。但是医院会根据实际的一些情况去收取这个相应的费用。