甲状腺功能亢进症患者在治疗期间最好避孕。如果意外怀孕,要看使用药物的情况。如果使用的抗甲亢药物是甲巯咪唑,在服药期间怀孕,是建议人工流产的,因为甲巯咪唑可以通过胎盘,在孕早期有致畸风险,可能导致胎儿皮肤发育不良,尤其是面部皮肤发育不良,还可能导致食管-鼻后孔闭锁或食管-气管瘘,或其它面部畸形等,都属于严重的畸形,所以建议流产。如果使用的抗甲亢药是丙基硫氧嘧啶,用量不大,日剂量在150mg以下,甲状腺功能也正常,患者又非常想要这个孩子,可以考虑要。因为丙基硫氧嘧啶也可以通过胎盘,也有致畸风险,只是致畸的严重程度没有甲巯咪唑严重。所以如果使用丙基硫氧嘧啶期间怀孕,建议最好在发现怀孕后停用一段时间的药物,密切监测甲功,尽量等到孕中期再恢复抗甲亢药治疗,以避免胎儿畸形。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲亢能吃低钠盐吗甲状腺疾病

甲亢的患者不能吃低钠盐,低钠盐的主要成分就是碘盐,含有一定量的氯化钾、硫酸镁等成分。低钠盐适合患有高血压、冠心病、胆固醇增高的患者食用。甲亢是由于多种原因引起的甲状腺激素分泌过多,患者主要表现为代谢旺盛、多食、多汗、消瘦、乏力、烦躁易怒等。甲亢的患者应少吃含碘高的食物,如碘盐、海菜、海鱼等海产品,患者应按时服用治疗甲亢的药物,定期复查,有利于疾病调理治疗。

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甲状腺全切后保养主要有两方面:1、身体失去甲状腺素供应,一定要注意体检,主要检查身体激素水平,及时使用外源性甲状腺素补充身体激素需求,保障身体所需。甲状腺素具有生物活性,促进糖、蛋白质、脂肪等代谢,产生能量和热,促进身体发育。供应不足时会有甲减表现,精神不足、身体乏力等。2、饮食方面也要注意,适当多吃一些海鲜类食物、高蛋白食物、坚果类食物等,维持身体碘平衡。

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Q:甲亢是不是治不好甲状腺疾病

患有甲亢的患者,经过积极调理治疗是可以治愈的。患有甲亢的患者不要有过大的精神负担和压力。甲亢可造成机体代谢率旺盛,患有甲亢的患者宜吃高蛋白、高维生素、高营养的食物,应忌食含碘高的食物。治疗甲亢的药物用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶进行调理治疗。再调理治疗期间,患者应适当的锻炼,保证心情舒畅,不要熬夜,注意休息。经过积极调理治疗是可以治愈的。

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Q:甲亢多长时间能治好甲状腺疾病

甲亢的患者在没有特殊情况下,病人两年左右可以治愈。甲亢的患者一般在服用三个月以上时可以出现明显的效果。用手术或碘131的方法治疗甲亢效果会更明显,时间会更短一些。但对于甲亢的治疗,临床上多选择口服药物的方法进行治疗。口服药物期间,患者应保证心情舒畅,不要精神压力大,不要熬夜,在饮食上应注意高蛋白。高维生素和高营养的饮食,患者应忌食含碘高的食物,注意休息。

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甲功抽血前可以少量喝白开水,但不要大量饮水,不宜喝咖啡及碳酸饮料等。单纯检查甲状腺功能是不需要空腹的,餐前饭后都可以静脉抽血,不影响检查结果。抽血前三天可以清淡饮食,避免暴饮暴食,忌辛辣、油炸、刺激性食物,忌饮酒,保持情绪的稳定,保证充足的睡眠,不要剧烈运动,使机体处于稳定的状态下抽血化验,以保证化验的准确性。

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甲亢是可以治愈的。一般患者首先选择口服药物进行治疗,口服抗甲亢药物一年半到两年逐渐停药,部分病人可以痊愈。但是甲亢复发率较高,占百分之40-50有部分病人会反复发作,对于口服药物效果不好的病人,可以考虑口服碘131行放射治疗,绝大部分甲亢患者是可以痊愈的,但会造成永久性甲减,需要长期口服左甲状腺素钠。对于特殊情况的患者,可能需要进行手术治疗。

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判断甲状腺结节的良恶性主要根据以下方面,比如甲状腺结节发病的年龄,性别,有无放射线接触史,有无甲状腺恶性肿瘤的家族史。其依据主要是甲状腺的超声,通过超声检查,观察结节有无不规则,有无与周围组织黏连情况,同时还可以观察颈部区有无肿大的淋巴结,淋巴结的大小形态,结构,特点。所以诊断甲状腺结节的良恶是一种综合性的评估,主要依靠甲状腺超声,再进一步结合病史,以及患者的临床特点和一些实验室的辅助检查,确诊则需要病理诊断。

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女性患有甲状腺结节的概率的确是高于男性的。甲状腺结节是外科常见的疾病,成人发病率大约在4%,发病人群中,5%的女性和1%的男性可扣及甲状腺结节,在众多的良性结节中,约5%-15%可发展为恶性甲状腺癌。男性患有甲状腺结节时更应该得到重视,特别是对于有甲状腺癌家族史的患者,发现甲状腺结节,可以通过血清学检查细胞学检查来判断其性质良性的患者,可遵医嘱定期复查,如结节有明显增大,可通过手术切除。

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甲状腺结节应挂普外科或甲状腺外科,甲状腺结节是外科医生常碰到的疾病,其流行病学检测显示,人群中通过触诊甲状腺结节检出率可达到3%到7%,超声检出甲状腺结节的概率可高达20%-60%。所以甲状腺结节是我国1个高发性的疾病,那么再通过患有甲状腺结节患者的年龄,性别,有无放射线接触史,有无甲状腺恶性肿瘤的家族史,以及生活环境,饮食因素等等来判断结节的良恶性质。

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甲亢患者如果口服药物治疗,依从性好,又没有明显药物副作用,治疗效果又比较好的话,按照教科书的标准,一般是1年半左右,有些教材则建议2年。而临床上观察发现也提示患者服药到2-3年的话,效果较好且稳定。反之,如果患者依从性差,药物效果不佳,停药后又容易反复的,又不同意手术或碘131的患者,就要长期口服抗甲亢药物维持疗效。这类患者可以服药5年以上,甚至极少部分患者按慢性病管理,终身服药。当然,患者选择了手术或碘131方案的话,则甲亢的疗程可以明显缩短。

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Q:甲亢同位素治疗好吗甲状腺疾病

同位素治疗甲亢有利有弊。适用于1年内没有生育要求的甲亢患者,甲亢反复发作的病人,口服抗甲亢药物引起白细胞减少、肝功能严重损害和其他原因导致无法继续服药的甲亢患者。同位素治疗甲亢最明显的副作用是90%以上甲亢患者会在治疗后2-3年内转为甲状腺功能减退症,需要终身口服甲状腺激素替代治疗。同位素治疗甲亢的优点是快速控制甲亢,避免口服抗甲亢药抑制人体造血系统和肝功能损害等副作用。

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Q:甲减会导致脾气差吗甲状腺疾病

甲减是甲状腺功能减退,是因为甲状腺激素不足或者是缺乏导致机体代谢活动下降造成的,甲减容易出现脾气不好,有的人情绪焦虑、敏感,另外还有一部分会表现为反应迟钝或者是表情淡漠,另外还会有记忆力衰退、嗜睡的情况。女性还会有闭经或者是经期延长。在怀孕期间,甲减的女性还容易增加流产或者死胎的风险,甲减所生的婴儿易智力下降,所以出现甲减还是应当在医生指导下系统治疗。

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Q:甲亢怎么检查多少钱甲状腺疾病

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,甲亢需要检查血常规、甲状腺功能以及甲状腺彩超等等。根据地域的不同,医院级别的不同,以及医疗设备不同,收费标准有所不同,一般三级甲等医院收费大约在500-600元左右。在治疗方面,包括三种,根据病情的不同,首先可以口服药物:如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片。如果治疗效果不佳,可以考虑碘131治疗或者进行手术切除治疗。

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甲状腺微创消融术,有优势,也有不足,需要根据具体甲状腺的病情,综合分析。此时,要参考甲状腺病变的大小、质地、良性与恶性的性质等指标。一般情况下,明确诊断为甲状腺的良性病变,实质性结节,且直径小于2厘米的,做微创消融术就非常好,损伤比较小,病人恢复也很快。而如果病变性质不明,或者是属于恶性病变,病灶体积较大的,则不宜选择进行微创消融。

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甲亢的患者可以吃瓜子花生。瓜子花生属于干果类的食物,含有丰富的蛋白质、脂肪和微量元素。甲亢是由于甲状腺激素分泌增多而使机体代谢率增加,患者适当的吃一些瓜子花生可以补充营养物质,可以减少甲亢所带来的饥饿、多汗、身体乏力等症状。患者宜吃高蛋白高维生素、高营养的食物、忌食含碘高的食物,保证心情舒畅、注意休息。

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甲状腺乳头状癌是甲状腺的恶性肿瘤,最常见的恶性肿瘤,也是恶性度最低的甲状腺肿瘤。发现后通常可以通过甲状腺全切加周围淋巴结的清扫而达到根治的效果。术后需要终身服用优甲乐以控制促甲状腺激素,避免复发。所以说甲状腺乳头状癌不严重是不对的,因为晚期的甲状腺乳头状癌也会转移,危及生命。如果说它严重,它又是恶性肿瘤中治愈率最高,复发率最低,预后最好的一类,所以临床医生常说的一句话患癌症是不幸的,不幸中的万幸是得了甲状腺乳头状癌。

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Q:如何治疗甲亢突眼甲状腺疾病

甲亢突眼临床常见,可以分为轻度良性突眼即单纯性突眼,重度突眼即浸润性突眼。单纯性突眼一般在甲亢治疗稳定以后,突眼可慢慢恢复。而重度浸润性突眼,单纯抗甲状腺药物治疗很难恢复,临床上可以用糖皮质激素冲击治疗或者进行照射治疗,可以达到明显改善。平时要注意按时服药,定期复查,不能擅自中断药物避免甲功波动加重突眼,外出强光照射时,建议戴上墨镜,以避免刺激加重眼部不适。

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甲亢患者不能口服褪黑色素片的原因,是由于褪黑色素片可以促进体内激素分泌增加。可以刺激雄性激素、雌性激素、甲状腺激素分泌增多。甲亢患者服用后,会引起失眠、多梦、焦虑、烦躁易怒,严重者可引发心律失常,加重甲亢的症状,不利于甲亢的调理和治疗。患有甲亢的患者避免进食辛辣刺激性的食物和药物,应忌食含碘高的食物,患者应合理营养饮食。

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Q:甲亢吃碘131的副作用甲状腺疾病

甲亢在药物治疗效果不佳,或者是对药物过敏不能耐受并具备碘131指征的情况下,可以放射性碘131治疗。放射碘131治疗是一种破坏性的治疗,它是通过碘131释放的射线破坏甲状腺组织细胞,达到减少甲状腺激素分泌的作用。在治疗后可以出现一过性的甲亢加重或者放射性甲状腺炎、甲状腺疼痛等副作用,还有一部分可以出现永久性的甲减或甲亢复发。

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