甲状腺结节根据疾病类型不同,服用的药物也是不同的:第1点、地方性甲状腺肿形成甲状腺结节,可以口服优甲乐进行治疗。第2点、甲状腺功能亢进合并甲状腺结节,可以口服甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶进行治疗,也可以使用咪唑类药物,如甲巯咪唑、卡比马唑进行治疗。若病情较复杂需要使用碘131进行治疗。第3点、甲状腺功能减退合并甲状腺结节,常需要口服左旋甲状腺素钠片。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节这种疾病非常多见,并且发生有一定的地区差异特点。如果没有临床症状,多发的结节也可以暂时观察,但是应该注意饮食调理。有出现器官受压,或者是继发甲亢需要选择手术,进行腺体的部分切除。还有就是孤立的结节,有恶变的可能,也应该早期选择手术切除,甲状腺结节的发生原因主要是和体内甲状腺素的代谢异常相关。

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甲状腺疾病好发于女性人群,其中,甲亢就是常见的一种甲状腺疾病。甲亢又称为甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺功能异常改变引起的。甲亢是可以治疗并且获得痊愈的一种疾病,甲亢的治疗手段包括内科药物治疗、碘131治疗以及手术治疗。大部分的甲亢患者可以通过药物治疗进行控制,并且获得满意的效果,只有少部分患者需要考虑放射性碘治疗或者手术治疗才能够痊愈。

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男性病人也容易患有甲状腺结节这种疾病,也需要具体的结合病变的形态学特征,对于孤立的边缘,不规则的结节,那么不除外恶变的可能,需要及时选择手术治疗。如果是恶性的还需要扩大切除,那么就比较严重,术后需要进行甲状腺素的替代治疗。而对于多发的结节考虑是良性病变可能性比较大。如果没有症状可以暂时观察,出现压气感也得手术切除。

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Q:甲状腺肿大严重吗甲状腺疾病

甲状腺肿大要看疾病的类型来决定严重程度:第1点、弥漫性甲状腺肿,多由于甲状腺缺乏引起,多见于缺碘地区的居民,可以口服甲状腺素片进行治疗不是很严重,若出现呼吸道、消化道梗阻时病情较严重。第2点、甲状腺囊性变导致甲状腺肿大,可以进行手术切除,病情不严重。第3点、甲状腺恶性肿瘤,常需要进行甲状腺全部切除病与局部淋巴结清扫,病情严重。

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一般对桥本氏甲状腺炎患者不宜采用手术治疗,桥本氏甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺疾病的常见类型,也是自身免疫性甲状腺炎。在用药方面,如果合并甲状腺功能亢进,首选口服甲巯咪唑片进行治疗;如果合并甲减,首选口服左甲状腺素钠片替代治疗,按说明书和遵医嘱用量,并且需要1个月复查1次。只要甲状腺功能检测为正常,不需要调节剂量,继续维持剂量口服。

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Q:甲亢影响夫妻生活吗甲状腺疾病

患有甲亢的患者如果治疗不及时,可能会影响到夫妻生活。男性患者会引起阳痿早泄,性欲减退等症状。女性患者容易引起月经周期紊乱,出现月经不调或闭经等症状的发生。患有甲亢的患者因应尽早口服治疗甲亢的药物,患者可以对症口服甲巯咪唑进行调理治疗。再用药物调理治疗期间,患者应合理营养的饮食,不要进食含碘高的食物,患者应保证心情舒畅,不要熬夜,注意休息。

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甲亢又称为甲状腺功能亢进症,它与甲状腺癌都是甲状腺的常见疾病。但是,两者之间是存在着不同的区别,甲亢属于一种甲状腺功能的异常改变的病症,包括原发性甲亢、继发性甲亢和高功能腺瘤等几种情况,通常以良性疾病最为常见,可以采用内科药物治疗,只有部分病人需要进行手术治疗。而甲状腺癌是甲状腺的一种恶性肿瘤,少数情况下可以合并甲亢,甲状腺癌通常以手术治疗为主。

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甲状腺炎有自身免疫性甲状腺炎,慢性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎,甲状腺多呈弥漫性肿大,镜下可见病变甲状腺组织有大量淋巴细胞浸润。该病大多数患者预后比较好,有些肿大的甲状腺或结节可缩小或消失,由质韧变软,但是该病有发展为淋巴瘤的危险,如果不放心可以做穿刺。亚急性甲状腺炎一般可以自愈,不需要行穿刺进一步检查。甲状腺穿刺术较多用于甲状腺结节定性良恶性。

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甲亢的治疗方法有三种:一,口服抗甲状腺药物治疗。常用的药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶片。疗程长2年左右,复发率在50%。需要定期监测甲功、肝功、血常规。二,手术治疗,通过外科手术切除部分甲状腺,从而达到治愈甲亢的目的。有甲亢不会被治愈和导致甲减的可能。三,碘131治疗,利用甲状腺浓聚放射碘的活性破坏一部分甲状腺,从而达到治愈甲亢的目的。同样有甲亢不被治愈和导致甲减的可能。甲亢的三种治疗方法各有优劣,需要在医生的指导下根据个体情况,选择合适的治疗方法。

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Q:甲减对怀孕有影响吗甲状腺疾病

甲状腺功能减退的女性对怀孕是有影响的,甲减的患者怀孕是非常困难的。在备孕之前最好做个血液检查进行确诊,女性的甲状腺激素情况与排卵、着床和孕期健康都有密切的关系,甲减长期不治可能会导致不孕,即使怀孕往往容易出现反复流产、早产、死胎以及出现妊娠高血压等疾病。怀孕后甲减也会影响胎儿的神经发育,甚至生出的婴儿可能出现呆小症。

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甲状腺弥漫性病变是甲状腺彩超的描述,一般是免疫原因造成甲状腺损害的表现,最常见于自身免疫性甲状腺炎,也叫桥本甲状腺炎或淋巴细胞性甲状腺炎。毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)有时也会表现为甲状腺弥漫性病变。出现这种情况,需要检查甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和促甲状腺素受体抗体等指标明确诊断。

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Q:检查甲亢需要空腹吗甲状腺疾病

检查甲亢的项目非常多,不同的检查要求不一样。如果仅仅是检查甲功三项、甲状腺抗体两项、促甲状腺受体抗体、甲状腺彩超,这些检查是不需要空腹的。但是如果想要检查甲状腺摄碘率、甲状腺ect,这些检查是需要空腹的。如果患者到医院做检查,建议尽量空腹去,避免因为医生开了需要空腹的检查单,而没法做检查这种情况发生。

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Q:优甲乐会使人发胖吗甲状腺疾病

本药又叫左甲状腺素钠,这种药物与人体内的甲状腺素(T4)是完全相同的,一般用途是补充甲状腺素纠正甲状腺素分泌不足。甲状腺素属于激素的范畴,但与平常所说的激素是完全不同,平常所说的激素是指糖皮质激素,糖皮质激素会造成肥胖,而甲状腺素的作用是促进代谢、促进产热、增加神经兴奋性。所以服用本药不会让人发胖,相反过多应用后可能会增加代谢率,造成体重减轻。

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甲状腺囊肿是甲状腺良性肿瘤,目前发病原因未明确,主要跟甲状腺慢性炎症、亚甲炎、自身免疫等因素有关。甲状腺囊肿主要通过彩超发现,超声特点是无回声,边界清楚,形态规则。患有甲状腺囊肿的患者,建议检查甲状腺功能,如果甲状腺功能正常,一般不需要特殊治疗,定期复查即可;当然,如果囊肿较大可能会出现压破症状,这种情况就要考虑手术切除,术后大部分预后良好。

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Q:治甲亢的药有哪些甲状腺疾病

治疗甲亢的药物目前主要有两种,甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑作用时间长一些,可以每天口服1次。丙硫氧嘧啶作用时间短一些,每天需要分次口服,它的特点是作用时间快,可以抑制T4转变成T3的作用。这两种药物药物治疗过程中,要注意复查血常规和肝功,避免药物引起肝功受损和白细胞的降低。药物治疗疗程一般是1年半到2年的时间。

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甲状腺相关眼病是一种常见的以内分泌和眼眶病理表现为主的器官特异性自身免疫性疾病。甲状腺相关眼病又分为良性突眼和浸润性突眼,如果仅有突眼没有特殊的不适症状,如畏光、流泪、视力减退、眼部肿痛、刺痛、异物感、眼球活动受限、固定等,称之为良性突眼,这种情况是不需要特殊治疗的,日常只需要保护眼睛,不要过度用眼,不要长时间看手机、看电视,严格禁烟禁酒,外出如果阳光比较强烈需要戴墨镜,午睡的时间可以戴眼罩。如果是浸润性突眼,需要到医院药物治疗。

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Q:促甲状腺受体抗体甲状腺疾病

促甲状腺素受体抗体是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)的标志性指标。一般检测这项指标的意义是鉴别甲亢的原因。出现甲亢时,如检测这项指标升高就是Graves病造成的甲亢,这项指标正常要考虑其他原因造成的甲亢。促甲状腺素受体抗体的正常范围是小于1.75U/L,

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Q:女性甲状腺结节原因甲状腺疾病

甲状腺结节是临床上一种较为常见的疾病,女性的发病率一般高于男性,主要与体内的激素水平代谢有关。部分患者可能由于碘的摄入不足也会引起甲状腺的结节。甲状腺结节对人体一般没有什么危害,临床上以多发性结节为主,也有部分单发性结节。一般多发性结节,考虑为良性,根据情况可定期复查或者手术。而单发性结节应警惕恶性肿瘤的可能,应进一步行B超及细胞学穿刺确认其性质。

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Q:甲减最严重的后果甲状腺疾病

甲减最严重的后果是粘液性水肿昏迷,也称甲减危象。甲减治疗不及时,一些应激因素刺激,如寒冷、手术、感染及麻醉药等的影响,可以诱发甲减危象,主要表现为低体温、低血压、低心率,同时可以伴有呼吸减慢、腱反射减弱、昏迷甚至危及生命。甲减及时治疗,定期复查,可以避免这种症状发生。如果出现这种情况,尽快住院补充甲状腺素,同时给予糖皮质激素、保温、吸氧、保持呼吸道通畅等急救治疗。

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