甲状腺结节以良性为多见,如果出现压迫症状可以选择手术,局部就可以进行治疗,适合于单发的病变,在一级医院属于单病种限价的疾病,费用应该是在1000-2000元之间。如果选择三级医院,通常需要在全麻下手术,所以就会增加治疗的费用,甚至翻倍。而对于多发的结节性甲状腺肿,需要将腺体大部分切除,也需要全麻手术。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲亢食物甲状腺疾病

甲亢的患者,首先建议的就是忌碘饮食,像海带、紫菜、海苔、海鲜等这一类的海产品尽量的少吃。这一类食品含碘比较丰富,过多食用容易导致甲亢的症状不容易控制。甲亢的患者避免食用辛辣性的食物,辛辣性的食物刺激性比较强,容易加重甲亢性心脏病的负担。甲亢的患者也不要饮用浓茶以及咖啡等这一类的饮品,容易引起交感神经的兴奋,也不利于甲亢症状的控制。

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弥漫性甲状腺肿大是彩超的一种表现,这是一种形态方面的改变,除了形态方面的改变以外,还要看功能方面的改变,需要检查甲状腺功能有没有变化,如果是有甲亢或者是甲减,就需要治疗甲亢或者甲减,随着治疗,这种弥漫性的肿大就会减轻。如果甲状腺功能正常,这种弥漫性的肿大,就需要用一定的药物进行治疗,比如小剂量左甲状腺素片,或者是红金消结,小金胶囊。当然需要看彩超分级,根据分级必要时进行穿刺做病理区分良恶性,必要时手术治疗。

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甲状腺功能亢进主要是人体甲状腺分泌甲状腺激素过多,由于甲状腺合成甲状腺激素所需要的主要原料为碘,因此甲状腺功能亢进症的患者不能补碘。因此含碘多的食物不能吃,例如海带、紫菜、海鲜等,另外加碘盐也不能吃。由于甲状腺功能亢进症会导致人体出现心慌、怕热、多汗这些症状,由于辛辣刺激的食物会加重这些症状,因此甲状腺功能亢进症患者,也不能吃辛辣刺激的食物,例如辣椒、大蒜。

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Q:甲状腺炎能多说话吗甲状腺疾病

甲状腺炎并不会影响到说话,但是如果有甲状腺炎症,同时明显的感觉咽部不适,就需要减少说话,保持正常的语速以及音调即可。如果有甲状腺炎症,需要检查甲状腺功能。如果有甲状腺功能低下,需要在医生指导下运用优甲乐治疗。如果有甲状腺功能亢进,还应当应用抑制甲状腺激素的药物。有甲状腺炎症要注意作息规律,不能熬夜,避免情绪波动。

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甲状腺的饮食主要是看甲状腺是否有结节,以及是否有甲亢、甲减、亚甲炎、桥本氏甲状腺炎等疾病。如果甲状腺没有结节,而甲状腺功能也正常,是不需要进行特殊的饮食禁忌的。但是如果甲状腺有结节,或者有甲亢、甲减、亚甲炎、桥本氏甲状腺炎等疾病,饮食当中的含碘食品要少,这是因为含碘的食品是一种原料,进入甲状腺的话,甲状腺工作量就会加大,会加速甲状腺组织功能衰退,因此要适当限制碘食品。

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Q:甲亢会传染吗甲状腺疾病

甲亢不会传染,而且甲亢也不属于传染病。甲亢是指患者甲状腺分泌过多的甲状腺激素而导致的体内功能亢进的一种疾病,患者会出现心悸、手抖、吃得多容易饿以及相关的眼征等。导致甲亢的病因有多种,最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿、还有高功能腺瘤等。病因不同解决的方式也不同,如毒性弥漫性甲状腺肿,可通过服药、放射碘、手术等进行治疗。

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Q:甲减禁止吃的食物甲状腺疾病

甲减患者并没有禁止吃的食物,但是要注意食物中的碘摄入量。甲减患者可以继续食用碘盐,不要过多地食用含碘量丰富的食物,也不能因此减少碘的摄入。因为含碘量丰富的食物可以影响甲状腺激素的代谢,而缺碘又可能导致甲状腺激素合成的原料不足。像十字花科类的食物有可能导致患者甲状腺异常,所以甲状腺疾病的患者应该减少或者避免此类食物的摄入。

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部分甲状腺结节吃中药可以消退,目前常用的中药为以下几点:第1点,四海舒郁丸:柴胡9克,陈皮5克,海带9克,海藻12克,木香9克,半夏9克,海蛤壳15克,海螵鞘9克,水煎服,1日2次。第2点,可以使用中成药消肿片进行治疗,每次4片,每日2次。第3点,也可以口服小金丹治疗,每次1片,每日2次。第4点,也可以口服中成药肿节风治疗,每次5片,每日2次。

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甲状腺碘131治疗是甲状腺的放射性治疗,是治疗甲状腺功能亢进症的一种常用方法。碘131治疗是通过放射性元素在甲状腺浓集,破坏甲状腺组织,从而使亢进的甲状腺细胞功能恢复正常。它适用于药物不能耐受的甲亢患者,但未满十八岁人群、妊娠期及备孕期和哺乳期妇女禁用。甲状腺碘131治疗最大的不良反应是引起甲减。甲状腺碘131治疗后要注意复查甲功,一旦发生甲减要注意补充甲状腺激素治疗。

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甲状腺结节如果表现为钙化,那么也需要选择手术治疗,对于孤立的结节,那么术前也需要进行增强CT、核素扫描等相关检查。因为有一部分结节容易出现恶变,尤其是散在的沙粒样的结节。那么孤立的体积比较大的结节考虑是良性疾病可能性的比较大,也容易出现压迫症状,必要时可以在全身麻醉下进行切除,也需要进行术中冰冻检查。

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Q:女性患甲减的原因甲状腺疾病

女性患甲减的主要原因可能为甲状腺免疫性炎症,也就是常说的桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。此类甲状腺疾病会使患者体内相关抗体升高,如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体抗体升高,会引起甲状腺破坏导致甲减患者需要终身服药。目前并没有任何药物以及方法治疗免疫性甲状腺炎等相关疾病,需要患者定期服药定期复查。

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Q:甲亢病会死人吗甲状腺疾病

严重的甲亢,也就是甲亢危象可能会造成死亡。这种情况多见于老年甲亢患者,表现是高热、大汗、心率多在160次/分以上,可能有频繁呕吐和腹泻,伴烦躁不安甚至昏迷。可以因为脱水、电解质紊乱、心力衰竭、肺水肿等原因而死亡。另外,甲状腺功能长期控制不好,也会造成甲亢性心脏病,表现是心脏扩大、心力衰竭和心律失常,也会合并心肌缺血,这些都可以导致死亡。

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Q:治疗甲减的药有什么甲状腺疾病

目前可以治疗甲减的药物只有左甲状腺素钠片以及甲状腺片,甲状腺片是用动物的甲状腺制作成的药片,可能会受到动物甲状腺的影响而使甲状腺激素提供的量不稳定,目前基本已经淘汰。左甲状腺素钠片是人工合成的甲状腺激素,几乎与人体内产生的甲状腺激素相同,可以比较稳定地提供身体所有的甲状腺激素。

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Q:甲减是什么病严重吗甲状腺疾病

甲减是甲状腺功能减退的简称。甲状腺功能减退是由于各种原因导致的甲状腺分泌甲状腺激素减少,常见的病因有桥本甲状腺炎、甲状腺手术、甲状腺功能亢进症放射性碘131治疗、中枢性甲减。发生甲状腺功能减退之后会出现怕冷、乏力、全身水肿、食欲不振、记忆力减退、体重增加这些一系列症状。但是这种疾病一般都不严重,并且这种疾病治疗方法比较简单,就是通过口服左甲状腺素钠把甲状腺功能控制在正常范围之内即可。但是极少部分的病人长期没有得到有效的救治,病情可能发展的比较严重,甚至会出现昏迷的情况。

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Q:为什么会甲状腺肿大甲状腺疾病

第1种会引起甲状腺肿大的发病原因是遗传因素,因为甲状腺肿大这种情况具有一定的遗传性。第2种会引起甲状腺肿大的发病原因是缺碘,当人的身体中碘含量超低的时候,人的甲状腺功能就会出现障碍,所以就会发生肿大。第3种人身体激素水平失去平衡,内分泌失调也容易引起甲状腺肿大。想要预防甲状腺肿大,平时一定要好好调理自己的饮食,多吃新鲜的水果蔬菜,少吃肥腻的肉食,少吃油炸食品。

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甲状腺结节切除后是否需要终身服药,这要依据患者甲状腺切除的多少,以及患者自身的代偿能力等综合因素进行分析。一,如果患者甲状腺全部切除且自身的代偿能力较差,此时患者机体不能够产生甲状腺素,必须口服甲状腺素片,来维持体内正常甲状腺功能和能量代谢。二,如果患者甲状腺结节属于良性病变,切除的病灶体积较小,伴有大量的甲状腺体保留,患者自身愈合能力较强。这种情况患者术后口服甲状腺素片两到三个月机体可完全代偿,后期不需要服药。

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Q:甲状腺结节2类严重吗甲状腺疾病

甲状腺结节二类不严重,那么考虑是良性结节可能性大,但是需要定期的随访和观察,也需要具体的结合病人的症状。因为甲状腺结节也容易出现继发的甲状腺功能亢进,所以说需要定期进行甲状腺功能测定等相关检查。还有就是注意饮食的调理,尤其是适当的补充含碘的时候,因为甲状腺结节是由于体内甲状腺素代谢异常继发所形成的。

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甲亢没有明显的轻、中、重度划分。甲亢是否严重,要看患者血液中监测到的甲状腺功能的指标,也就是T3、T4、TSH的结果以及促甲状腺素受体抗体的结果。促甲状腺素受体抗体是诊断甲状腺功能亢进症毒性弥漫性甲状腺肿的金标准之一。如果甲亢确诊要通过患者血液中的甲状腺功能以及甲状腺超声评估严重程度,根据患者的具体病情来给予相关的治疗,如口服药、手术或者是进行放射碘治疗。甲状腺大小有I、II、III度的划分。

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Q:查甲亢需要空腹吗甲状腺疾病

甲亢检查时需要完善的甲状腺功能是不需要空腹的。甲状腺功能是血液中甲状腺激素水平的一种评估,包括T3、T4、TSH以及甲状腺相关抗体,如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。但是如果患者确诊甲亢之后需要完善血常规、肝功能的结果,以评估患者服药之后体内的相关水平。做肝功能的检查就需要患者空腹,另外做甲状腺超声的检查是不需要空腹的。

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