普通食物是没有治疗甲亢作用的。只是因为甲亢的疾病特征,需要避免含碘量高的食物和刺激性食物。另一方面,甲亢属于高代谢性疾病,所以甲亢病人需要进食高热量、高蛋白和高维生素的饮食。常见的检查量高的食物包括海藻、海带、紫菜、贝类等,而辣椒、芥末等刺激性的食物加快代谢故尽量避免。甲亢病人由于消耗较大,多进食谷类作物、各种肉类、鱼类,各类水果及蔬菜均不受限制。
桥本氏甲状腺炎一般不需要特别治疗。只有当桥本氏甲状腺炎患者出现甲状腺功能异常时才需要治疗。但是桥本氏甲状腺炎的治疗一般是选择药物治疗,而不选择放射性治疗以及手术治疗。因为桥本氏甲状腺炎是因为甲状腺破坏性抗体增高,导致甲状腺组织破坏引起的,它最大的危害,就是易引起甲状腺功能减退。而手术以及放射性治疗,都是以破坏甲状腺组织为基础的,会加重甲减。
导致甲状腺功能减退的病因非常多,主要包括以下几种:第一是桥本甲状腺炎,这是导致甲状腺功能减退最常见的病因,这是一种自身免疫性疾病,主要是人体产生甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化物酶抗体,这两个抗体可以与自身的甲状腺相结合导致甲状腺被破坏,久而久之就会形成甲状腺功能减退。第二是甲状腺手术,如果因为某种原因导致甲状腺被切除,就会导致甲状腺分泌甲状腺激素不足就会形成甲状腺功能减退。第三是继发性甲状腺功能减退,如果垂体出现病变,导致垂体分泌的促甲状腺激素减少,促甲状腺激素分泌减少会作用于甲状腺,导致甲状腺分泌的甲状腺激素减少,进而形成继发性甲状腺功能减退。
甲状旁腺功能亢进症主要有三类,有原发性的继发性的和三发性。继发性的甲状旁腺功能亢进症,由于各种原因所导致的低钙血症刺激了甲状旁腺,使甲状旁腺代偿性分泌过多的甲状旁腺激素,常见于肾功能不全,骨质钙化灶和小肠吸收不良。继发性甲状旁腺功能亢进症,最佳的治疗方案是治疗原发病,比如肾功能不全就是用治疗方案控制好肾功能,或者是小肠吸收不良,补充钙剂,只要能纠正低钙血症,那么就不会再刺激甲状旁腺,不会导致继发性的甲状旁腺功能亢进。
甲亢禁用的药物有:1.各种含碘的药物,碘是甲状腺激素合成的原料,碘过多可以造成甲亢症状的加重。各种含碘药物比如胺碘酮、碘油、各种含碘造影剂等甲亢患者是禁用的。2.阿司匹林等水杨酸制剂,能够和甲状腺激素竞争性地结合甲状腺球蛋白,使血液中游离激素,加重甲亢的症状,尤其是在甲状腺危象的患者中是禁止使用阿司匹林的。3.阿托品。阿托品能够加快患者心率,而甲亢患者本来就心动过速,所以甲亢患者应该禁用阿托品。在甲亢的术前准备中是否应用阿托品,应由外科医生和麻醉医生根据实际情况,权衡利弊后决定。
TG在甲状腺系统是指甲状腺球蛋白。这种成分是甲状腺滤泡上皮分泌的一种糖蛋白,是构成甲状腺滤泡内胶质的成分,并不直接分泌进入血液,所以一般血液中的甲状腺球蛋白较少。不过当甲状腺损伤、甲状腺癌或者甲状腺功能亢进时,血液中甲状腺球蛋白会增加。一般当甲状腺全切后甲状腺球蛋白应该检测不到,所以检测甲状腺球蛋白的最大作用,是甲状腺癌做甲状腺全切术后判断是否有复发的情况。
甲状腺病理报告单大方向也就是良性和恶性,良性的甲状腺病变,包括结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺腺瘤等,而恶性的主要就是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、髓样癌等。所以说甲状腺报告单中出现了以上几种情况,那么良恶性也就确定了,甲状腺病例报告单也就是这些情况,相对来说是比较简单的,需要看的也就是这些。
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甲亢对心脏的影响有很多种,治疗时间不一,需要具体问题具体分析。甲亢引起的心脏问题主要有以下几种:一、甲亢引起的心慌、心率增快。随着甲亢症状的好转,甲亢引起的心率快也会逐渐好转,一般治疗2个月左右即可。二、甲亢引起的心律失常像心房纤颤、房性早搏、室性早搏等,需要观察治疗效果,小部分患者可能留有永久性房颤,需要长期治疗。三、甲亢引起的甲亢性心脏病导致心衰、心脏扩大的问题,需要长期治疗。
弥漫性毒性甲状腺肿,也叫Graves病,是造成甲状腺功能亢进的最常见原因。其发病原因是体内存在促甲状腺素受体抗体(过去称之为长效甲状腺刺激物),这种抗体会刺激甲状腺,造成甲状腺增生肿大,同时合成并分泌过多的甲状腺素。一般表现有心慌、多汗、怕热、乏力、多食、消瘦、心烦易怒、失眠、手抖等症状,查体会有甲状腺肿大,听诊甲状腺有血管杂音,部分病人会有突眼。
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,主要是人体产生针对甲状腺的自身免疫性抗体,导致甲状腺长期慢性的损伤。桥本甲状腺炎时间越长,发生甲状腺功能减退的几率就会越高。桥本甲状腺炎如果没有发生甲状腺功能减退,甲状腺功能是完全正常的,这种情况对怀孕没有任何影响。但是如果桥本甲状腺炎一旦导致甲状腺功能减退,对怀孕是有影响的,怀孕期间甲状腺功能减退,可能会对胎儿的智力发育造成一定影响,因此怀孕期间发现甲状腺功能减退,必须通过口服左甲状腺素钠,把甲控控制在完全正常范围之内。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病,患有甲状腺结节的患者除了可以通过手术治疗以外,平常要注意适当的调整饮食。患有甲状腺结节的患者饮食上要注意,不要吃辛辣刺激的食物,不要饮酒,不要喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料。甲状腺结节的患者要养成规律饮食的习惯,多吃一些新鲜的蔬菜水果,如芹菜、白菜、苹果、香蕉补充维生素,补充微量元素。还要注意多吃一些含碘比较丰富的食物,如紫菜、海带等海产品,要尽量做到均衡营养。
甲减,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合征。一般表现有怕冷、皮肤干燥、少汗、粗厚、泛黄、毛发稀疏干枯、指甲脆、疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。累及心血管系统可有心率缓慢、心音低弱、心脏扩大。累及消化系统可有食欲减退、便秘腹胀。累及肌肉与关节系统可有肌肉疼痛、僵硬。累及内分泌系统可有男性阳痿,女性夜月经过多,甚至闭经。
甲状腺瘤建议多吃具有消结散肿作用的水果,具体来说包括黄瓜、西红柿、菠菜、甘蓝、葡萄、芥菜、百香果、桂圆、酸枣、杏子、梨子、苹果、猕猴桃等,这些水果里含有大量的维生素类和烟酸类物质,对于甲状腺瘤有不错的辅助疗效,适合长期吃。此外,宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、黑蘑菇、黑木耳、核桃、薏米、红枣、山药等食物。
少数桥本氏甲状腺炎女性患者不容易受孕,具体对怀孕的影响如下:1、合并甲亢:甲功显示T3、T4增高,TSH降低,需进行药物治疗,多采用小剂量丙基硫氧嘧啶治疗,将T3、T4维持在正常值上限,参考TSH数值,避免发生甲减;2、合并甲减:临床甲减、亚临床甲减对胎儿有危害,需尽早口服优甲乐治疗,孕早期将TSH控制在2.5mU/L以下,孕中、晚期将TSH控制在2.5mU/L以下。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
甲亢是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过高导致的高代谢综合征。甲亢最主要的症状是多食、易饥饿、消瘦、心慌、心率快、出汗、手抖、大便次数增多等,伴有甲状腺肿大,眼球突出或者眼部不适感,如果有这些典型的症状应高度怀疑得了甲亢。应该到医院进行甲状腺功能、甲状腺彩超,甚至是甲状腺ECT检查,来确定或者排除甲亢的诊断。
甲状腺位于颈部气管前方,所以甲状腺瘤术后短期内最好不要做颈部运动,因为颈部运动会导致伤口延迟愈合,若护理失当可能诱发伤口感染。甲状腺瘤术后因为手术疤痕的原因可能导致颈部活动障碍,在伤口愈合后可以进行颈部锻炼,例如游泳、体操、瑜伽等运动都可以锻炼颈部肌肉,使颈部疤痕不致过硬而影响颈部活动。如果只是为了增强抵抗力,那么很多运动都可以参与,比如跑步、太极等。
左叶甲状腺结节需要结合甲状腺的形态学特征,对于边缘规则、低密度肿物不严重,考虑是良性疾病的可能。如果没有明显的包膜,不规则,甚至局部还有钙化的表现,那么考虑恶性的可能,相比较来说就很严重。所以应该及时选择手术,将病变切除,同时进行病理学的检查,必要的情况下需要扩大切除,而手术以后有需要定期化验甲功的变化。
甲亢病情轻重的指标有以下几种:1.最主要的指标就是甲状腺功能。T3、T4很高,TSH很低,提示血液中甲状腺激素水平高,甲亢的病情较重。2.TSH受体抗体,也就是TRAb。如果TRAb明显升高,提示治疗过程中或停药后复发的可能性大。3.肝功能、血常规心脏检查。甲亢可以并发肝功能损害,白细胞减少,累及心脏形成甲亢性心脏病等都代表甲亢的病情比较重。
得了甲状腺功能亢进症是可以怀孕的,如果在怀孕期间发现甲状腺功能亢进症,即使是在怀孕期间也是可以通过口服抗甲状腺药物来治疗甲亢。在怀孕早期,可以通过口服丙硫氧嘧啶来治疗甲亢,这个药不会导致胎儿畸形,等到了怀孕的中晚期可以换用甲巯咪唑来治疗甲亢,这个药物治疗甲亢效果更好,同时导致肝损伤的几率更小。由于怀孕期间,得了甲状腺功能亢进症会导致胎儿早产、流产、死胎、胎儿发育畸形等情况,建议尽量把甲亢控制好之后再怀孕。