甲状腺功能减退的症状可以表现为畏寒、怕冷、乏力、厌食、腹胀,有的表现面部浮肿、皮肤干燥、体重增加、便秘。还可以出现记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、头晕等神经系统症状。女性可以表现为月经不调,甚至可以出现闭经。男性可以阳痿、性欲减退,少数病人可出现泌乳。查体可以表现心动过缓、血压低、双下肢非凹陷性水肿。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲状腺病饮食甲状腺疾病

甲状腺疾病不同,饮食也不一样。甲亢患者以甲亢的病人,因疾病的原因导致病人兴奋性增高,所以忌辛辣刺激食物,如麻辣烫、烧烤、麻辣火锅等,戒烟,忌酒、可乐、咖啡等饮品。忌能促进甲状腺激素合成的含碘食物,如各类海产品、含碘盐等。甲减的病人,如缺碘引起的,则饮食上多食含碘丰富的食物,如做菜用含碘盐,多食海带、紫菜等海产品;甲减的病人代谢率下降,病人易患高脂血症,所以要减少脂类食物的摄入;有贫血的病人,多食含铁及维生素丰富的食物。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

1、随访观察。对于甲状腺消融术或者部分切除术后的患者,需要每3-6个月复查甲状腺彩超,判断甲状腺术后情况变化,;如果甲状腺全切术后或者部分切除影响甲功的,因需要后续做替代性的甲状腺激素的补充,则需要定期复查甲状腺功能;2、甲状腺结节发生的机理和病理变化目前还不是很清楚,但和饮食、情绪、压力等有关联。所以术后生活方式必须有所改变了。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲状腺结节诊断甲状腺疾病

甲状腺结节诊断首选是彩超检查,彩超检查可以判断甲状腺结节的大小、结节的数量、以及结节的边界、血供情况以及跟结节与周围组织的关系。很多甲状腺结节,通过甲状腺彩超可以做一个初步筛查,有以下高危因素的存在的:1、肿块血供比较丰富,2、内含针尖样钙化,3、肿块形态不规则、边界不清,4、彩超提示纵横比大于1。这些患者可以做彩超引导下细针细胞学抽吸细胞学检查,以明确诊断。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节患者要注意以下几点:第1点,定期复查甲状腺功能,了解甲状腺疾病的性质,甲状腺激素的代谢水平。第2点,每3-6个月复查1次甲状腺彩超,了解甲状腺结节的变化情况,结节有无局部浸润,结节有无增大,内部有无血液供应。第3点,进食、饮水时,如出现呛咳,可能出现了神经压迫症状。第4点,观察自己有无声音嘶哑的情况出现。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲功三项是反映甲状腺生理功能状态的指标。其中TSH是垂体分泌的促甲状腺激素。FT3,FT4是甲状腺自身分泌的激素。1.如果TSH降低,FT3,FT4升高,属于甲状腺功能亢进,病因为graves病、桥本氏病、亚急性甲状腺炎、甲状腺高功能腺瘤等。2.如果TSH升高,FT3,FT4降低,属于甲状腺功能减退,病因为甲状腺切除术后、放射线破坏、桥本氏病。3.三项指标均升高,提示垂体性甲亢或者TSH肿瘤或下丘脑TRH肿瘤,很少见。4如果三项都降低,一般见于垂体供血不足,席汉综合征等。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺功能检查包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺受体抗体。三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素升高提示甲亢。这两项降低,提示甲减。目前游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素一般不受其他因素的影响,是目前诊断甲亢、甲减常用化验指标。促甲状腺受体抗体在甲亢诊断中有重要的意义,也是治疗结束时需查的项目。抗甲状腺过氧化物酶抗体及球蛋白抗体是自身免疫相关甲状腺疾病的重要依据。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲状腺结节饮食注意甲状腺疾病

甲状腺结节的患者一般饮食无特别禁忌,除非甲状腺功能亢进出现的结节。在饮食上要注意以下几点:第1点,注意蛋白质的补充,患者甲状腺功能亢进,甲状腺功能异常时,常出现蛋白质过度消耗,因此需要补充白蛋白,避免肌肉等组织蛋白质过度消耗。第2点,注意维生素的补充,多吃水果和蔬菜。第3点,避免进食刺激性的食物,如浓茶、咖啡、香烟、酒精,避免熬夜,注意休息。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲减与甲减的治疗甲状腺疾病

甲减,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合征成人后发病称“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称“粘液性水肿”。昏迷者称“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或“克汀病”。出现在儿童期称之为幼年甲减,出现在成年后称为成年人甲减。原则:一般治疗,补充铁剂,叶酸,维生素B12,甲状腺激素替代治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲亢症状是什么甲状腺疾病

甲亢,即甲状腺功能亢进症。各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多和甲状腺激素在血液中水平增高所导致的各系统高代谢症候群。临床主要表现为心慌,心动过速,怕热多汗,食欲亢进,消瘦,体重下降,疲乏无力及情绪易激动,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌颤抖,甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调,甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲功八项不能查出癌症。甲功八项主要是针对甲状腺功能的检查,它包括T3,T4,游离T3,游离T4,甲状腺球蛋白抗体,促甲状腺素等8项检查,检查主要的目的是看有没有甲状腺功能亢进,或者是甲状腺功能低下。如果说T3,T4明显升高,而TSH降低,则提示甲状腺功能亢进,T3,T4降低,TSH升高是甲状腺功能减退。甲状腺是不是有癌症,要通过甲状腺肿块穿刺活检明确。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲状腺结节2cm算大吗甲状腺疾病

甲状腺结节2cm属于比较大的结节,常出现局部压迫症状,局部浸润情况:第1点,甲状腺结节2cm时,同时甲状腺内部钙化,边界不清、质地不均匀、有血液供应,说明恶性肿瘤的可能性大,常出现局部组织和神经血管的浸润。如出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难的情况。第2点,甲状腺结节边界清楚、内部回声均匀、低密度灶,多考虑囊肿的可能性,需要进行手术治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲状腺三级严重吗甲状腺疾病

甲状腺三级是指甲状腺结节的彩超检查结果分级。甲状腺结节彩超检查结果一共分为6级,其中0级为正常的甲状腺组织,1-2级为甲状腺的良性病变,3级为不确定病变,又分为3A、3B级,3A级多倾向于良性,3B级有一定的恶性风险,不过风险相对较小小于2%。所以甲状腺三级并不是很严重,可以根据情况考虑是否进行穿刺活检。4级以上就随着分级越高恶性可能越高了。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲状腺结节7mm算大吗甲状腺疾病

甲状腺结节在临床上是一种较为常见的疾病,一般由多种原因引起的甲状腺内的肿块,做吞咽动作时随甲状腺上下移动。单纯的囊性甲状腺结节多为良性,但单发结节或含有钙化低回声的结节,考虑甲状腺癌的可能性大。甲状腺结节7mm属于比较小结节,建议先保守,必要时到医院就诊,进一步行甲状腺功能检查,甲状腺彩超等,可行手术治疗,进一步确认其性质。饮食方面应注意少吃含碘食物,避免吃海产品等。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢的治疗目前有三种办法:1手术治疗,甲状腺大部分切除术根治率较高,但经验不足,容易损伤甲状旁腺,造成低钙甚至手足抽搐。此外,还可损伤迷走神经,造成声音嘶哑。2放射性碘治疗,又称碘131治疗,容易导致终身甲减或者不孕不育,甚至癌变。3,药物治疗,口服抗甲状腺药物,使病情得到控制,但需要长期服药,复发率在30%-50左右。一小部分人可出现过敏,骨髓抑制,肝损害,所以需定期检查血象和肝功能。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病。根据病情、疾病类型不同,处理方式各异,不一定需要立即处理,给予治疗:第1点,甲状腺良性结节,如结节性甲状腺肿并囊性变,表现为逐步增大的结节,当直径小于5mm的时候,可以密切观察,不必进行手术治疗。第2点,桥本氏甲状腺炎可以出现甲状腺局部结节,行病理学穿刺可以明确诊断,通过内科治疗即可。第3点,甲状腺恶性肿瘤,表现在逐渐增大的表现,结节伴局部浸润,常需要手术切除。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲亢食谱甲状腺疾病

1.宜选食谱:根据病人平时的饮食习惯,可选用淀粉食物如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等,各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等,各种新鲜水果及富含钙磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等。2.忌选食物,忌用含碘食物,如海带、紫菜、加碘食盐等。中药如海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝。3.注意食物的性味功能,选有滋阴功效的如龟、水鸭母等,少吃温热辛辣刺激性的食物如公鸡。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲亢疾病的治疗甲状腺疾病

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感融合而引起的内分泌疾病。甲亢的治疗,主要包括:药物治疗,放射点治疗和手术治疗,药物治疗:口服咪唑类和硫氧嘧啶类,代表物分别为:甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶;手术治疗适合于甲状腺肿大明显,或者是高度怀疑甲状腺恶性肿瘤,甚至引起气管压迫,呼吸困难;碘131治疗是用同位素的射线,来破坏甲状腺功能进行治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲减临床表现有哪些甲状腺疾病

甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或组织利用不足导致的全身代谢减低综合症。临床发病率为1%左右,以女性居多。1.低代谢症候群:低体温、畏寒、疲倦、乏力、体重增加、行动迟缓、嗜睡、健忘。2.特殊面容:虚肿、面色苍白、苍黄、鼻唇增厚。3.皮肤及附属结构:粗糙、少光泽、干厚、冷、多屑和角化、毛发稀疏,干枯脱落。4.精神神经系统:记忆力注意力减退、理解力下降、反应迟钝。5.心血管:心动过缓、血压偏低、动脉硬化及冠心病、心律失常。6.消化系统:食欲减退、便秘、腹胀。7.生殖泌尿系统:性欲减退、阳痿、月经紊乱、不孕、尿储留。8.甲状腺肿大。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:碘131治甲亢多久见效甲状腺疾病

碘131治疗甲亢是利用甲状腺浓聚碘的能力和碘131具有放射性的特点来破坏甲状腺,从而达到治愈甲亢的目的。一般来说,甲状腺内储存的激素足够维持1-2个月,所以碘131治疗后短期内,甲状腺内储存的激素释放入血,可能出现甲亢症状的加重,随着储存激素的耗尽,甲亢症状逐渐好转。碘131治疗甲亢见效的时间大概1月。半年后,如甲亢未治愈,可以再次行碘131治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征