问题分析：甲状腺功能亢进半年余，诊断明确，长期服用甲巯咪唑治疗。近期游离甲状腺素水平偏低，促甲状腺素水平正常。拟明确药物剂量调整方案。指导建议：1）甲状腺功能亢进诊断明确，建议在内分泌科就诊。2）游离甲状腺素水平偏低，可考虑遵医嘱适当减少塞治用量，可考虑口服2/3片，2周后复查甲状腺素水平。如果游离甲状腺素依然较低，可调整剂量至2.5mg。该剂量可以作为长期维持治疗量。

问题分析：首先，针对甲亢有三种治疗方法。第一，使用抗甲状腺药物。第二，使用同位素治疗。第三，手术治疗。指导建议：使用抗甲状腺药物治疗甲亢，常常需要很长时间。每个人治疗时间不同。

问题分析：甲状腺抗体阳性，超声提示甲状腺结节。服用抗甲药物治疗过程中，拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）甲亢诊断明确，抗甲治疗过程中，建议继续在普外科或内分泌科治疗。2）建议定期复查，必要时甲状腺切除术，或125碘放疗。3）建议复查完善血常规、肝肾功能，以及甲状腺抗体、激素，及超声检查。注意抗甲药物的肝损伤副作用。

问题分析：大多数情况下，甲状腺功能指标的检查在半天左右基本可以出结果的。指导建议：如果您早上在9点前抽血完成，大多数在中午就可以出结果，最迟下午2点前一般是出结果的，当然每个医院出结果的时间可能会有所不同。

问题分析：你好，根据你所描述的情况，这个甲状腺如果严重保守治疗没有效果的话，主要就是手术治疗。指导建议：这种情况主要还是需要去医院做B超化验甲状腺功能，看看病情是否需要手术治疗，再确定治疗方案。

问题分析：首先，甲减这种疾病需要长期服用甲状腺素来治疗。指导建议：从您的描述来看，您这种情况的确需要服用优甲乐。由于您这段时间不能复查，无法判断优甲乐的剂量是否合适。如果您现在没有任何症状，最好还是继续目前的剂量服用。等有条件复查时，再根据复查结果调整药物剂量。

问题分析：声音沙哑的原因非常多。其中最常见的急性喉炎或者是慢性喉炎。指导建议：另外，如果做了甲状腺手术后出现的这种情况，那就不能排除喉返神经损伤(手术后遗症)。

问题分析：超声见甲状腺内低回声，边界清，周边及内部未见血流信号。指导建议：这个考虑甲状腺囊肿，一般不需要治疗，建议每年查一个甲状腺超声，如果没有增大，就不用处理。今天上午门诊，患者多一点，抱歉现在才回复。

问题分析：您好，这两个药物的基本成分是一样的，可以买进口的。指导建议：可以临时换进口的，进口的在临床上用的比较多的，效果是比较好的。

一般情况下有轻微的甲状腺炎，在不吃药的情况下也是可以自愈的，但是一般有甲状腺炎都会有疼痛的症状，如果急性甲状腺炎有疼痛是需要服用药物来进行治疗的。一般情况下治疗都会经历甲亢还有甲减期，最终的结果一般都是甲减，建议大家还是应该在医生的指导下进行有针对性的治疗，不要自己盲目下定论，也不要不吃药和不听医生的诊断，以免耽误后期疾病的治疗。建议甲状腺炎的患者少吃多餐，不要暴饮暴食，不吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物，像一些葱、姜、蒜等都不要吃，而且浓茶、咖啡等也不要喝，像一些海带、海鱼、含碘量较高的食物也是不可以吃的，这个大家也应该要注意。保持心情舒畅，不要有太大压力。

根据甲亢的不同等级，病因可分为以下六类：1.甲状腺功能亢进症，甲亢本身引起的甲亢综合征2.垂体性甲亢，垂体肿瘤分泌过多的tsh所致。3、医源性tsh综合征，针对女性患绒毛膜癌、葡萄胎和睾丸绒毛膜癌、肺癌及消化系统、胃、胰腺、脾脏等可分泌tsh样物质而引起甲亢。4.卵巢甲状腺肿、卵巢畸胎癌、皮样瘤含有甲状腺组织，甲状腺激素分泌过多可引起甲亢5.有甲亢症状但甲状腺功能低下者：1.甲状腺激素摄入过多所致。二、甲状腺炎合并甲亢，分为亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、放射性甲状腺炎。多发性纤维发育不良

桥本甲状腺炎患者可以在没有甲状腺功能减退的情况下减轻体重。减肥的方法与正常人有些相似，但要避免剧烈运动，限制高热量、高脂肪、高碳水化合物的饮食。摄入，尤其是油腻的油炸食品、甜食、零食、奶油、啤酒等，同时配合适当的运动，消耗掉多余的热量。运动方面，最好选择能持续较长时间的运动，如快走、慢跑、广场舞、骑自行车、游泳等。但桥本甲状腺炎合并甲减时，最好不要输重，但要积极治疗甲减。经常选择的治疗方法是甲状腺激素替代疗法。

建议患者及早进行手术治疗，临床上，甲状腺良性肿瘤虽然是甲状腺良性肿瘤，但甲状腺良性肿瘤也可能有甲亢和恶变的可能。因此，一旦患者发现甲状腺良性肿瘤，建议患者及早进行手术治疗，并且必须立即将手术切除的标本送病理检查以明确诊断。一般来说，甲状腺肿瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，按形态可分为滤泡型和乳头状两种，临床上以滤泡型腺瘤最为常见。患者颈部会出现圆形或椭圆形肿块，且多数为单发。一般来说，甲状腺肿瘤表面比较光滑，没有压痛，会随着患者的吞咽动作上下移动，大部分患者没有任何不适。症状和腺瘤生长速度比较慢。但正是因为甲状腺腺瘤可能导致患者甲亢和恶变，所以及时手术切除是最合适的。

亚急性甲状腺炎不是甲减，亚急性甲状腺功能减退期持续约1-2个月。每个人的情况都不一样。对于病情较重的患者，甲减期持续时间较长。但无论持续多长时间，亚急性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，患者的甲状腺功能最终都会逐渐恢复正常水平，无需口服Euthyrox替代治疗。但也有部分亚急性甲状腺患者出现在临床上，最终发展为永久性甲状腺功能减退。这些患者血液中也有甲状腺球蛋白抗体，或甲状腺过氧化物酶抗体水平升高，实际上是桥本氏甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎。

FT3、FT4及TSH，这三项合称甲功三项，是临床上观察甲状腺功能的常用指标。这三项分别代表游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素。FT3，FT4偏高而TSH偏低，提示存在甲状腺毒症，即甲状腺激素分泌或释放过多，临床上最常见的情况是甲状腺功能亢进症。但是甲状腺炎时甲状腺细胞破坏后激素释放过多、妊娠早期一过性妊娠甲亢综合征等也可以出现上述表现。

甲状腺功能减退是一种病症，全称是甲状腺功能减退症，简称是甲减。一般是因为甲状腺、垂体、下丘脑等功能异常所导致的异常病症表现，也因为甲状腺激素分泌不足和免疫力和代谢活动功能低下而导致的甲状腺功能减退，也是因为做甲状腺疾病手术而引起的并发症。甲状腺功能减退症多见于女性和婴儿群体，甲状腺功能减退病症表现包括面色惨白、下肢水肿、手脚冰凉等症状表现以及地方性甲状腺肿病症。甲状腺功能减退严重患者会有粘液性水肿表现，以及粘液水肿性昏迷病症;有些婴儿或幼年孩子患甲状腺功能减退出现小儿痴呆和呆小症等。

甲状腺瘤是临床常见病、多发病，其中绝大多数为良性病变，少数为癌。病因不清，病理改变为甲状腺滤泡增生，甲状腺组织肿大。良性质地柔软，恶性质地坚硬。良性：颈部肿块多为单发，生长缓慢，大时可有压迫症状，肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形，可引发甲亢。因为甲状腺瘤可能继发甲亢（约20%）和恶性变（约10%），因此原则上应及早手术切除。一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除；如果瘤体小或已囊性变，亦可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除；近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除，以防多中心瘤灶存在的可能；双叶多发性腺瘤，则行双叶甲状腺切除。良性甲状腺瘤一般预后比较好，复发率不高。甲状腺大部切除后一般对生理没有影响。

有一部分甲状腺功能减退症的患者，按压喉部是会疼痛，因为甲减的病因有很多种，比如说有桥本甲状腺炎，有亚急性甲状腺炎等。当患者是由于亚急性甲状腺炎，导致的患者出现甲状腺功能减退症的情况之下，按压喉部会导致患者出现一个疼痛的情况。因为亚急性甲状腺炎，它比较典型的临床症状就是，可以出现一个颈部的疼痛。所以，如果是亚急性甲状腺炎的患者，导致的甲状腺功能减退症的话，按压喉部会出现一个疼痛的临床表现。当患者出现了喉部疼痛的时候，还需要进一步排查其他的疾病。甲状腺功能减退症这类疾病一旦患病之后，患者目前主要还是通过补充甲状腺激素或者是补碘进行治疗，补充甲状腺激素进行治疗的时候需要定期的复查甲状腺功能，来评估使用的药物剂量是否满足了生理需要量。甲状腺功能减退这类疾病出现之后，绝大多数患者需要终身治疗。

甲亢患者可以吃香蕉，因为香蕉中含的钾离子比较多，对甲亢患者有好处。很多甲亢患者容易并发甲亢型周期性麻痹，主要是因为甲亢导致细胞内外的钾转移发生问题，所以鼓励患者多吃含钾高的食物，像橙汁、香蕉类对于改善血钾的代谢都有比较好的帮助。甲亢患者吃香蕉应该注意血糖的监测，因为甲亢患者容易导致餐后血糖偏高，吃了香蕉以后更该注意监测饭后2小时血糖的变化，如果血糖偏高则应该注意适当控制香蕉不能吃的太多。

腔镜甲状腺手术是可以切干净病症的。腔镜甲状腺手术是否能把病灶切干净，其实是很多需要接受手术的甲状腺疾病患者共同疑问，其实腔镜甲状腺切除术手术完全可以达到一种开放甲状腺切除术手术对于适应范围内任何甲状腺疾病患者的治疗效果，也就是说，该切的病灶都能切干净，而且从医学角度来说，在腔镜下做甲状腺全切和淋巴结清扫是没有问题的。