悬赏10元

问题分析:您好,从您提供的甲状腺检查报告单来看,问题不是很大的,甲减的话主要是查甲状腺功能指标。指导建议:建议您需要去和甲状腺功能的抽血检查综合评估,如果指标正常的话,定期复查彩超和甲状腺功能就可以了。如果目前甲状腺功能异常,需要优甲乐对症治疗。后期需要巩固处理。甲减需要较长时间服用,有的需要终身服用。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您好,这个考虑可能是甲状腺里面的囊肿。多数是良性的。指导建议:如果囊肿的尺寸比较小,甲状腺功能正常的话,没有症状并不需要治疗的,定期复查。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验
悬赏10元

问题分析:您好,根据检查结果来看,主要还是甲状腺弥漫性病变导致的。指导建议:这种情况主要还是需要化验甲状腺功能,如果正常的话,先观察定期复查就可以。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个一般主要还是继续服用这个药物治疗。指导建议:不需要换药的主要就是服用药物,一个月后复查一下,看看甲状腺功能恢复的情况是否正常,如果恢复好的话可以继续吃药治疗。主要还是先复查。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个甲状腺结节吃药是没有办法消除的。指导建议:主要就化验甲状腺功能,如果正常的话定期复查就可以看看有没有增大发展的现象。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:甲状腺功能亢进半年余,诊断明确,长期服用甲巯咪唑治疗。近期游离甲状腺素水平偏低,促甲状腺素水平正常。拟明确药物剂量调整方案。指导建议:1)甲状腺功能亢进诊断明确,建议在内分泌科就诊。2)游离甲状腺素水平偏低,可考虑遵医嘱适当减少塞治用量,可考虑口服2/3片,2周后复查甲状腺素水平。如果游离甲状腺素依然较低,可调整剂量至2.5mg。该剂量可以作为长期维持治疗量。

魏红山
魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

问题分析:首先,针对甲亢有三种治疗方法。第一,使用抗甲状腺药物。第二,使用同位素治疗。第三,手术治疗。指导建议:使用抗甲状腺药物治疗甲亢,常常需要很长时间。每个人治疗时间不同。

刘小民
刘小民 主治医师 内科 中北大学医院
擅长:代谢类疾病
Q:甲状腺咨询甲状腺疾病
悬赏36元

问题分析:甲状腺抗体阳性,超声提示甲状腺结节。服用抗甲药物治疗过程中,拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)甲亢诊断明确,抗甲治疗过程中,建议继续在普外科或内分泌科治疗。2)建议定期复查,必要时甲状腺切除术,或125碘放疗。3)建议复查完善血常规、肝肾功能,以及甲状腺抗体、激素,及超声检查。注意抗甲药物的肝损伤副作用。

魏红山
魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

问题分析:大多数情况下,甲状腺功能指标的检查在半天左右基本可以出结果的。指导建议:如果您早上在9点前抽血完成,大多数在中午就可以出结果,最迟下午2点前一般是出结果的,当然每个医院出结果的时间可能会有所不同。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验
悬赏10元

问题分析:你好,根据你所描述的情况,这个甲状腺如果严重保守治疗没有效果的话,主要就是手术治疗。指导建议:这种情况主要还是需要去医院做B超化验甲状腺功能,看看病情是否需要手术治疗,再确定治疗方案。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:首先,甲减这种疾病需要长期服用甲状腺素来治疗。指导建议:从您的描述来看,您这种情况的确需要服用优甲乐。由于您这段时间不能复查,无法判断优甲乐的剂量是否合适。如果您现在没有任何症状,最好还是继续目前的剂量服用。等有条件复查时,再根据复查结果调整药物剂量。

刘小民
刘小民 主治医师 内科 中北大学医院
擅长:代谢类疾病
悬赏10元

问题分析:声音沙哑的原因非常多。其中最常见的急性喉炎或者是慢性喉炎。指导建议:另外,如果做了甲状腺手术后出现的这种情况,那就不能排除喉返神经损伤(手术后遗症)。

刘小民
刘小民 主治医师 内科 中北大学医院
擅长:代谢类疾病
Q:甲状腺结节甲状腺疾病
悬赏36元

问题分析:超声见甲状腺内低回声,边界清,周边及内部未见血流信号。指导建议:这个考虑甲状腺囊肿,一般不需要治疗,建议每年查一个甲状腺超声,如果没有增大,就不用处理。今天上午门诊,患者多一点,抱歉现在才回复。

纪涛
纪涛 副主任医师 内科 中国人民解放军火箭军总医院
擅长:胃食管反流病,哮喘,贲门失弛缓症

问题分析:您好,这两个药物的基本成分是一样的,可以买进口的。指导建议:可以临时换进口的,进口的在临床上用的比较多的,效果是比较好的。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

一般情况下有轻微的甲状腺炎,在不吃药的情况下也是可以自愈的,但是一般有甲状腺炎都会有疼痛的症状,如果急性甲状腺炎有疼痛是需要服用药物来进行治疗的。一般情况下治疗都会经历甲亢还有甲减期,最终的结果一般都是甲减,建议大家还是应该在医生的指导下进行有针对性的治疗,不要自己盲目下定论,也不要不吃药和不听医生的诊断,以免耽误后期疾病的治疗。建议甲状腺炎的患者少吃多餐,不要暴饮暴食,不吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物,像一些葱、姜、蒜等都不要吃,而且浓茶、咖啡等也不要喝,像一些海带、海鱼、含碘量较高的食物也是不可以吃的,这个大家也应该要注意。保持心情舒畅,不要有太大压力。

孙香兰
孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。
Q:甲亢可以分为哪几类甲状腺疾病

根据甲亢的不同等级,病因可分为以下六类:1.甲状腺功能亢进症,甲亢本身引起的甲亢综合征2.垂体性甲亢,垂体肿瘤分泌过多的tsh所致。3、医源性tsh综合征,针对女性患绒毛膜癌、葡萄胎和睾丸绒毛膜癌、肺癌及消化系统、胃、胰腺、脾脏等可分泌tsh样物质而引起甲亢。4.卵巢甲状腺肿、卵巢畸胎癌、皮样瘤含有甲状腺组织,甲状腺激素分泌过多可引起甲亢5.有甲亢症状但甲状腺功能低下者:1.甲状腺激素摄入过多所致。二、甲状腺炎合并甲亢,分为亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、放射性甲状腺炎。多发性纤维发育不良

孙香兰
孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎患者可以在没有甲状腺功能减退的情况下减轻体重。减肥的方法与正常人有些相似,但要避免剧烈运动,限制高热量、高脂肪、高碳水化合物的饮食。摄入,尤其是油腻的油炸食品、甜食、零食、奶油、啤酒等,同时配合适当的运动,消耗掉多余的热量。运动方面,最好选择能持续较长时间的运动,如快走、慢跑、广场舞、骑自行车、游泳等。但桥本甲状腺炎合并甲减时,最好不要输重,但要积极治疗甲减。经常选择的治疗方法是甲状腺激素替代疗法。

孙香兰
孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

建议患者及早进行手术治疗,临床上,甲状腺良性肿瘤虽然是甲状腺良性肿瘤,但甲状腺良性肿瘤也可能有甲亢和恶变的可能。因此,一旦患者发现甲状腺良性肿瘤,建议患者及早进行手术治疗,并且必须立即将手术切除的标本送病理检查以明确诊断。一般来说,甲状腺肿瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,按形态可分为滤泡型和乳头状两种,临床上以滤泡型腺瘤最为常见。患者颈部会出现圆形或椭圆形肿块,且多数为单发。一般来说,甲状腺肿瘤表面比较光滑,没有压痛,会随着患者的吞咽动作上下移动,大部分患者没有任何不适。症状和腺瘤生长速度比较慢。但正是因为甲状腺腺瘤可能导致患者甲亢和恶变,所以及时手术切除是最合适的。

孙香兰
孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎不是甲减,亚急性甲状腺功能减退期持续约1-2个月。每个人的情况都不一样。对于病情较重的患者,甲减期持续时间较长。但无论持续多长时间,亚急性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退,患者的甲状腺功能最终都会逐渐恢复正常水平,无需口服Euthyrox替代治疗。但也有部分亚急性甲状腺患者出现在临床上,最终发展为永久性甲状腺功能减退。这些患者血液中也有甲状腺球蛋白抗体,或甲状腺过氧化物酶抗体水平升高,实际上是桥本氏甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎。

孙香兰
孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

FT3、FT4及TSH,这三项合称甲功三项,是临床上观察甲状腺功能的常用指标。这三项分别代表游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素。FT3,FT4偏高而TSH偏低,提示存在甲状腺毒症,即甲状腺激素分泌或释放过多,临床上最常见的情况是甲状腺功能亢进症。但是甲状腺炎时甲状腺细胞破坏后激素释放过多、妊娠早期一过性妊娠甲亢综合征等也可以出现上述表现。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征