Q:甲减性心肌病治疗甲状腺疾病

甲减性心肌病发病机理主要是长期甲状腺分泌不足导致心脏扩大,心肌收缩力减退,心包积液,心率减慢,因此主要治疗是激素替代治疗,常用药物有左甲状腺素钠片,目的是纠正甲状腺功能减退,改善心肌代谢。对于出现心功能不全的患者,可以小量使用洋地黄类制剂,比如地高辛,因为甲减性心肌病存在心肌纤维粘液性水肿,对地高辛反应差,容易出现地高辛中毒,因此剂量应该偏小。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲亢可以治好么甲状腺疾病

甲亢是一种比较常见的甲状腺方面的自身免疫病,并且甲亢的发病率很高,特别是在含盐比较丰富的地区。甲亢是一种完全可以治好的疾病,但是前提是病人需要在医生的指导下治疗。治疗甲亢的方法通常有三种,第一种是抗甲状腺药物的治疗,第二种是碘131的治疗,第三种是病人需要通过做手术治疗甲亢。病人的病情不同,治疗的方法也会不同。

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Q:甲减的危害有哪些甲状腺疾病

甲减是因为身体内的甲状腺激素合成和分泌减少,或者是因为甲状腺激素的生理效应不足从而导致的一种内分泌的疾病。患有甲减的病人,身体会出现一系列的病状,例如常年怕冷,进食减少但是体重却出现了增加的情况,还会有浑身乏力,嗜睡的感觉,并且还容易造成神经以及心脑血管方面的疾病,很容易导致病人出现动脉粥样硬化等严重疾病。

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Q:甲减饮食的注意事项甲状腺疾病

甲减也称作甲状腺功能减退症,是临床上一种常见的甲状腺疾病,是因为身体内的甲状腺激素分泌不足而导致的。甲减的患者在饮食上没有什么特别的限制,不需要控制碘的摄入,因为甲减的病人是不能通过外援补充碘来治疗的。可以吃一些含碘的食物,如海带,紫菜,吃一些蛋白质含量比较高的食物,如鱼类,蛋类,还要吃一些豆制品,黄豆等食物,不要吃辛辣刺激性食物。

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Q:甲状腺病变是癌症吗甲状腺疾病

第一,甲状腺病变不一定是癌症,尤其是弥漫性病变,这种表现一般多见于甲状腺功能的病变,比如甲亢或者甲减,可以通过抽血检查甲状腺功能或者核素扫描诊断。第二,甲状腺主要分泌甲状腺素,主管人体的新陈代谢,如果甲状腺激素增多,会引起甲亢,如果甲状腺激素减少,会带来甲减,因此必须要定期对甲状腺进行检查。第三,如果严重病变引起了癌症,也无需紧张,这类癌症的康复率可达95%以上。

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Q:甲巯咪唑片是什么药甲状腺疾病

甲巯咪唑片是抗甲状腺药物的一种,主要用于治疗甲亢,抑制甲状腺合成甲状腺激素,目前常用的种类有进口的赛治10毫克/片和国产的他巴唑5毫克/片,适用于轻、中度甲亢,甲状腺轻中度肿大,孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适合手术的甲亢,以及手术前、碘131治疗前的准备,手术后复发且不适宜碘131治疗的甲亢患者。

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甲状腺疾病分为甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症。甲状腺功能亢进症的表现,大部分比较明显的症状包括饥饿、体重下降、情绪烦躁、易怒、手抖、心慌、大便次数增多、眼球突出等。甲状腺肿的患者还可能出现颈部梗阻感,甲状腺功能减低症的症状包括乏力、水肿(以小腿胫前水肿或者是眼皮水肿为突出)、情绪低落等,但是老年人的甲状腺功能减低,可以表现不明显。

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Q:甲状腺病变怎么治疗甲状腺疾病

甲状腺病变首先应该及时的进行手术,将病变的组织切除,必要时可以将甲状腺切除,在术后患者应该到医院定期检查甲状腺激素的情况,如果患者存下甲状腺激素低下的情况,可以服用甲状腺素制剂终生替代治疗,必要时可以采取静脉注射碘油。患者在生活中也应该多吃些含碘丰富的食物,例如海带、海鲜、虾皮等食物,时刻注意微量元素的变化。

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甲状腺结节与甲状腺肿瘤的称呼其实并没有太大的区别,不管是结节还是肿瘤,都有良性和恶性之分。甲状腺良性结节,通常表现为甲状腺出现可吞咽上下移动的肿块,边界清楚,表面光滑,质地中等。而甲状腺的恶性结节则表现为边界不清楚,表面不光滑,形态不规则的质地硬肿块。因此,出现甲状腺结节,应当积极正规医院普通外科就诊,行相关检查包括甲状腺彩超进一步明确诊断。

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Q:甲状腺瘤严重吗甲状腺疾病

甲状腺瘤是否严重需要根据2个指标来判断。首先,甲状腺瘤是否伴有甲状腺功能的异常。其次,甲状腺瘤性质是良性还是恶性。如果甲状腺瘤伴有甲状腺功能的异常,主要是高功能腺瘤,伴有明显的甲状腺功能亢进,患者就有可能出现一系列的症状,严重的可能会影响到心脏,肝脏,肾脏以及血液系统等功能。如果是恶性的甲状腺肿瘤,就更为严重,需要进行手术的治疗。

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Q:甲亢甲减的早期症状甲状腺疾病

甲亢的早期症状主要表现为心慌、心悸、手抖、怕热、多汗、皮肤潮湿、乏力、大便次数增加、多食易饥、烦躁、注意力不集中、睡眠差、肌肉关节疼痛等高代谢症候群。然而甲减的症状刚好相反,表现为心率减慢、心音低钝、心脏扩大、纳差、腹胀、便秘、记忆力减退、表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥、头发干燥、脱落等代谢缓慢症候群。

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Q:甲低会怎样甲状腺疾病

甲低也就是我们常说的甲状腺功能减退症。出现了甲低的情况,会导致身体出现一系列的症状,比如怕冷,乏力,手足肿胀感,嗜睡,记忆力减退,可以出现便秘,关节的疼痛。女性患者可以出现月经的紊乱,出现不孕。可以有面色苍白或者姜黄,皮肤干燥脱屑。严重的患者可能会有粘液水肿性的面容,可能会因为粘液水肿导致体重的增加让人看起来发胖。重症的患者还可能会出现粘液水肿性的昏迷。

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甲状腺激素的生理作用主要表现在以下几个方面,第一个是维持体温,甲状腺功能减低的患者通常会出现怕冷,甲亢的患者一般是怕热,第二个就是促进蛋白质的合成,第三个主要是促进人体的生长发育,对于智力影响巨大,在妊娠期1-20周,甲状腺激素对于胎儿脑发育一期具有至关重要的作用,在孕早期,孕中期,孕晚期分别监测甲状腺功能很有必要。

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Q:甲状腺的检查甲状腺疾病

甲状腺检查大致分为功能、形态和病理细胞学检查三大类,第一、功能检查,包括:甲状腺功能五项(FT3、FT4、TSH、T3、T4)、甲状腺抗体、甲状腺摄碘率检查;第二、甲状腺形态检查,包括:甲状腺彩超、甲状腺CT、甲状腺核素显像;第三、病理细胞学检查,主要是甲状腺穿刺细胞学检查。除了这些基本的检查外,甲状腺疾病治疗前后,还要查肝功能、血常规等。

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血清游离t4偏低说明甲状腺素分泌不足,多考虑为甲减。游离甲状腺素t4是甲状腺素的成分之一,单一的血清游离甲状腺素t4稍偏低,其他三项或五项正常,一般没有多大临床意义,暂时不需要进行治疗,一个月后进行复查。如果明显降低,应该结合甲状腺素的其他水平综合评估,适当的补充甲状腺素,多吃一些含碘的食物,如海带、紫菜等。

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甲亢性心肌病是由于甲亢之后甲状腺激素分泌过多,导致体内T3和(或)T4持续增高,对心脏的传导系统以及心肌细胞的作用,引起一系列的并发症,从而引起的甲亢性心肌病。它的原因不是很清楚,与自身免疫、遗传易感和精神刺激因素有关。1.甲状腺细甲状腺激素,直接作用心肌导致兴奋性增高,长期房颤、心动过速会引起心肌病;2.甲状腺激素兴奋腺苷酸环化酶,从而导致心肌细胞释放Ca+2,激活与心肌收缩相关的蛋白质,增强收缩力;3.甲状腺素细胞加强糖原分解,导致左室功能减退;4.甲状腺素细胞对心脏具有正性变时变力和变速的作用,改变心脏的排血量,从而导致心肌细胞的变化。

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促甲状腺激素受体抗体测定的方法,是放射受体法。TSH受体是放射碘标记的重组人tsh受体。对于甲状腺功能亢进症的患者,约有3/4的患者是具有促甲状腺素受体抗体阳性的。由于促甲状腺素受体抗体,包括刺激性抗体和抑制性抗体两种,但目前检测到的促甲状腺素受体抗体仅能反映有针对TSH受体抗体存在,不能反映抗体的功能。

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结节性甲状腺肿是指发生于甲状腺的囊性病变,往往呈结节状,伴有体积增大,结节性甲状腺肿并不是癌症,是一种良性的疾病,患者往往伴有毒性症状,比如突眼以及高代谢的状态。对于结节性甲状腺肿的治疗以内科治疗为主,对于重度的患者比如伴有压迫症状,可以考虑行手术切除,结节性甲状腺肿有恶变的可能,在生活中需要给予一定的重视。

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甲状腺功能亢进,如果使用碘131,进行放射性治疗的话,那至少需要停药半年以上才可以再怀孕。当然在怀孕以前一定要检查甲状腺功能,在稳定的水平。另外如果是甲状腺功能亢进用ptu或者mmi治疗的话,只要用药的情况下甲状腺功能稳定。可以不需要停药就怀孕,但是在怀孕以前建议将药物换成ptu,或者发现早孕之后就换成ptu,在孕12周末的时候可以再换回mmi治疗。因为mmi在怀孕早期有可能导致胎儿畸形,而ptu长期使用,有可能导致孕妇的肝功能损害,所以早孕期用ptu,而中晚孕就用mmi抗甲亢治疗。

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甲状腺是内分泌腺体,是一个器官,它不是一个疾病,甲状腺是分泌甲状腺激素的一个器官。而甲亢是一种疾病,甲亢分为继发性甲亢和原发性甲亢,继发性甲亢来源于垂体TSH瘤,原发性甲亢来源于甲状腺,有弥漫性甲状腺肿伴甲亢或者是高功能腺瘤伴甲亢或碘甲亢,有高代谢症候群,主要有心慌、手抖、多食易饥、体重下降、注意力降低、失眠,严重的有精神症状,所以甲亢不治疗是严重的。

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