甲状腺是人体最大的内分泌腺体,可分泌多种激素,最主要的是甲状腺激素,甲状腺激素有促进新陈代谢、生长发育,提高神经系统的兴奋性的作用。甲功异常一般是指甲状腺激素分泌增多或减少,甲功异常对全身多个系统都有影响,包括神经系统、消化系统、生殖系统、呼吸系统、血液系统、肌肉骨骼系统等。甲状腺激素分泌过多即“甲亢”,会引起心慌、手抖、食欲亢进、消瘦、怕热、大便次数增多、女性月经紊乱、眼球突出、下肢浮肿症状。相反,甲状腺功能减退则会引起肥胖、怕冷、乏力、便秘,甚至引起水肿昏迷。因此,发现甲功异常应重视,及早内分泌科诊治,以免引起严重后果。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

t4指的是甲状腺素,是由甲状腺滤泡细胞合成并分泌的一类激素,可以以游离形式进去血液中,并且可以和血浆蛋白结合。甲状腺素低需要结合甲状腺功能的检查来判断,有可能是因为甲状腺功能低下的原因,造成甲状腺滤泡细胞合成分泌的量减少,也有可能是因为甲状腺出现了病变,例如,出现了桥本氏甲状腺炎等疾病,都会影响甲状腺的功能。

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甲状腺素偏低是因为甲状腺功能低下引起的,而引起甲状腺功能低下的原因有很多,会造成儿童生长发育缓慢,有可能出现矮小症,总甲状腺素的含量如果只是轻微偏低,病人可能会出现头晕,关节痛的症状,但是不会有什么特别明显的表现,但是重症患者就可能出现皮肤特征性非凹陷性水肿,并且表情淡漠,反应迟钝,皮肤粗糙,性欲减退等症状。

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急性放射性甲状腺炎是因为呼吸道或者消化道进入了体内的放射性碘,导致甲状腺组织细胞被直接破坏,对于急性放射性甲状腺炎来说,在治疗的时候必须首先脱离放射源,停止核素的治疗,一般情况下过一段时间之后就会自行恢复,严重的需要进行药物治疗,例如甲泼尼龙片,或者注射甲泼尼龙琥珀酸钠,并且在平时的时候要注意保持心情愉快,不要有太大的心理压力。

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Q:甲减性心肌病怎么治甲状腺疾病

甲状腺功能减退性心肌病的治疗包括:一、病因治疗:及纠正甲状腺功能减退,改善心肌代谢障碍,使心脏病变得以恢复。通常应用甲状腺素替代治疗。二、对症治疗:对于出现心绞痛的患者,可应用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等扩血管治疗。对于出现心力衰竭的患者,可加用洋地黄制剂(如地高辛等),需小量应用,以防中毒。对于合并高血压的患者,如甲状腺功能恢复后血压仍高,再考虑应用降压药物。三、康复治疗:食用含碘高的食物如海带、紫菜、香菇等,适当运动,但不适合做剧烈运动。

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甲状腺五项检查是化验甲状腺功能是否正常的一项检查。化验包括游离T3,游离T4,总T3,总T4和促甲状腺激素TSH。有的医院只化验游离T3,游离T4,TSH,加上甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺受体抗体。如果出现甲状腺功能亢进,表现为T3,T4明显的升高,TSH明显的降低。如果出现甲减的时候,T3、T4明显的降低,TSH明显的升高。

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甲状腺功能减退伴发的精神障碍主要是因为甲状腺功能减退时,身体内的甲状腺激素合成和分泌量减少,就会使生物效应降低,影响人体的精神状态。这种情况下的精神障碍的表现主要有浑身乏力,表情淡漠,严重的还会出现浑身水肿,智力发育发生障碍,出现呆小症等等,所以如果病人出现了甲状腺功能减退的时侯,一定要及时到医院治疗,防止发生更多的并发症。

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没有经过治疗的甲减孕妇,胎儿流产、死亡、畸形、胎儿生长受限、发育先天性缺陷与智力发育迟缓的发生率增加。在临床上已经明确诊断是妊娠期甲减或者甲减合并妊娠的患者要给予积极治疗。妊娠期母体与胎儿对甲状腺激素的需求量从妊娠6周开始增加,直到孕20周达到平衡状态。孕期严密监测甲状腺功能,根据检查的结果调整用药量。

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Q:甲减吃什么食物好甲状腺疾病

甲状腺功能减退的患者在饮食上应该多吃一些含碘元素丰富的食物,首选海带、海鲜、虾皮、油菜、木薯、白菜、核桃等多种食物,同时患者应该多吃一些营养的食物,例如藕粉、牛奶、豆浆、橘子等食物,如果甲状腺功能减退的症状较严重,患者应该终生服用甲状腺素来帮助治疗,缓解症状,患者在生活中也应该定期到医院检查微量元素。

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甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤之一,主要的治疗方式是手术,放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗,碘131治疗。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌当中愈后非常好的一种类型,即使是出现了淋巴结的转移,通过手术治疗,切除原发肿瘤,再加上淋巴结的清扫也是能获得非常好的治疗效果的。如果是出现了远处转移,或者复发的情况,也可以做放化疗和碘131治疗。

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Q:怎么治甲状腺结节甲状腺疾病

甲状腺结节可分为良性和恶性,根据病情不同可选择不同的治疗方法。良性的一般可以采用中医药治疗,副作用小,而且治疗效果也比较稳定,痛苦比较小。还可以服用甲状腺激素类药物来治疗。如果这两种方法不能治好或者症状严重的患者就要考虑手术治疗,患者一定要及早发现尽早治疗。另外,饮食要注意高热量、高蛋白类食物摄入,减少高碘食物摄入。

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抗甲状腺过氧化酶抗体是一种甲状腺的自身抗体,常见于桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症,水平与疾病活动期相关。桥本氏甲状腺炎患者检出率可高达90-95%。如果抗体偏高,考虑有自身免疫功能紊乱。甲状腺癌和甲状腺腺瘤等检出率都很低。可以作为自身免疫性甲状腺炎临床诊断和鉴别诊断的重要依据。

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治疗甲状腺疾病的药物有以下几类;一、治疗甲状腺功能亢进的药物:1、抗甲状腺药物:分为咪唑类或硫脲类,常用的药物是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶;2、控制甲状腺功能亢进症状的药物:普萘洛尔;二、治疗甲减的药物:左甲状腺素钠片,商品名有优甲乐和雷替斯;三、治疗亚急性甲状腺炎的药物:解热镇痛抗炎药和糖皮质激素,如塞来昔布、醋酸泼尼松。

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Q:桥本病名词解释甲状腺疾病

桥本氏病,又称为桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺炎,表现为甲状腺弥漫性对称性肿大,偶有颈部隐痛,可伴有局部淋巴结肿大。检查可以出现甲状腺抗体强阳性,数值大于上限,提示甲状腺细胞自身免疫破坏,因此甲状腺功能呈现动态变化,起初可以有轻到中度甲亢,可自行恢复正常,远期有发展为甲减的可能性,与定期监测甲功,进展为甲减后,及时补充甲状腺激素。

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Q:甲状腺恶性是癌症吗甲状腺疾病

甲状腺疾病分为良性和恶性,如果甲状腺定为恶性,就是临床上所说的甲状腺癌。甲状腺良性的病变主要多见于结节性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲状腺炎。甲状腺恶性可分为四种病理类型,乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌和髓样癌,其中滤泡状癌和乳头状癌预后相对表现良好。甲状腺疾病如果出现以下几种情况,需要进行手术治疗。结节性甲状腺肿压迫气管,影响呼吸,继发高功能腺瘤,甲状腺功能亢进,经过保守治疗,以及碘131放疗不能恢复正常者,可考虑手术治疗,甲状腺癌术后可以长期服用优甲乐抑制甲状腺癌的发生发展。术后还要定期复查甲状腺彩超,以及甲状腺功能的测定,依据甲状腺功能测定的结果来调整药量。

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Q:甲减最佳方法甲状腺疾病

治疗甲状腺功能减退症的最佳办法是尽早发现,及时补充甲状腺素,并长期坚持服药。第一、早期发现,既往有甲亢病史,经过药物或放射碘治疗后,远期有可能发现为甲减,坚持每年复查甲功,对甲减症状有充分的认识,一旦有怕冷、淡漠、记忆力减退等症状时,及时复查甲功;第二、补充甲状腺激素,首选左甲状腺素钠片,起始剂量25ug,每周增加25μg,一月后复查;第三、坚持终身服药,甲减一旦确诊,需要终身补充甲状腺激素。

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弥漫性甲状腺肿大的性质不同,严重程度也不同,它可能是因为良性的甲状腺上皮组织增生,或者是病人长期处于缺碘的环境,导致病人体内缺碘造成的。这种情况下的弥漫性甲状腺肿大是不严重的,可以多吃一些白菜,萝卜等。还有可能是因为先天性的甲状腺激素合成不足,导致甲状腺肿大还伴随着结节,并且出现了压迫和疼痛感,就需要及时到医院检查,是一种比较严重的病。

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Q:桥本病的症状甲状腺疾病

桥本氏病,又称桥本氏甲状腺炎,最主要的症状是双侧甲状腺弥漫性对称性肿大,可伴有颈部隐痛感或紧缩感,甲状腺功能呈动态变化,早期表现为甲亢,其症状有:怕热、心慌、烦躁、消瘦、烦躁、易怒、失眠、手抖、多汗、月经量少等,需要抗甲状腺药物治疗;可逐渐发展为甲减,主要症状有:怕冷、神情淡漠、乏力、腹胀、便秘、皮肤干燥、记忆力减退、心率慢、月经紊乱,需要补充甲状腺素。

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Q:甲亢能喝酒么甲状腺疾病

甲亢不建议喝酒,因为酒是属于烈性的食品,吃了酒之后会引起性情急躁,比如说酒醉之后可能有精神异常。甲亢的病人,本身就是由于体内甲状腺激素分泌或者是合成过多,导致血液当中的甲状腺激素增多,引起高代谢症候群,会引起兴奋、烦躁、睡眠差,注意力不集中、怕热、多汗、手抖、发力等症状。如果甲亢喝酒的话会加重病情。

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Q:如何鉴别暂时性甲低甲状腺疾病

暂时性甲状腺功能减退,一般是以下这几种情况:产后甲状腺炎的甲减期,多数患者会自行恢复正常,可以观察患者的症状变化,如果患者有颜面部水肿,有怕冷乏力症状,化验甲状腺功能减退就可以诊断处于甲减期。如果是亚急性甲状腺炎,典型的也可以出现甲减期,表现与上述甲减症状一样,随着病情的好转,可以自行恢复甲状腺功能正常。

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