优甲乐还称左甲状腺素钠片，适用于治疗甲状腺功能减退的药物。在服用优甲乐这类药物时，最初从小剂量开始服用，小剂量优甲乐是不会引起嗜睡的，大剂量优甲乐会引起心慌、心悸、心动过速、失眠、肌肉震颤、潮热、盗汗、发热、呕吐等症状。服用本品时，应该注意患有心衰、心梗的患者都不宜服用本品，服用药物期间患者应戒烟戒酒，保证心情舒畅，注意休息。

桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，主要症状有甲状腺弥漫性肿大，甲状腺轻微甲亢或甲减，在饮食上需要注意以下几点:1、忌辛辣、油炸、刺激性、腌制食物，忌烟酒及咖啡等；2、以清淡饮食为主，保证饮食中碘在正常范围之内，少吃海带、紫菜等高碘食物，以免加重病情；3、不吃卷心菜、白菜、木薯、核桃等食物，避免导致甲状腺肿大。

临床甲减主要根据甲状腺功能检查结果来确定。如果是患者的ft3,ft4低于正常水平，而tsh高于正常水平，考虑是由甲状腺自身原因导致的原发性甲状腺功能减退症。属于临床型甲减需要左甲状腺素片来治疗。如果tsh、ft3、ft4均降低，这是下丘脑或者垂体功能减退导致的甲减，也属于临床型甲减。需要检查垂体，下丘脑功能。如果单纯tsh水平高，但是ft3,ft4水平正常，这在临床上称为亚临床甲减，不属于临床甲减。建议医院就诊，进一步诊治。

有的甲状腺结节的患者会出现脖子发紧，脖子发紧也就是指局部的压迫感。甲状腺结节有良、恶性之分，甲状腺结节良性的结节体积过大时，会引起局部的压迫症状，出现吞咽困难、声音嘶哑，呼吸困难等，当然症状不明显时仅表现为局部的压迫感。对于恶性的甲状腺结节，如果出现局部的浸润，出现其它部位的转移也会引起颈部的压迫感，甚至会出现疼痛，出现颈部淋巴结肿大。

治疗甲状腺炎的药物，包括有纠正甲状腺功能的药物，比如抗甲状腺药物，如：甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，或者甲状腺激素，如：LT3、LT4、甲状腺素片。还有就是抗感染的以及止疼的药物等等。桥本甲状腺炎的治疗是根据患者甲状腺功能的状态选择纠正甲状腺功能的药物。亚急性甲状腺炎的治疗一般是针对疼痛的症状，选择药物包括非甾体类的消炎镇痛药，或者是糖皮质激素。急性化脓性的甲状腺炎则是需要抗感染治疗等等。

甲减是一种内分泌疾病，是甲状腺激素分泌明显减少的一种疾病。目前西医上对这种疾病没有什么太好的办法，主要是采用激素替代疗法，可以口服优甲乐等进行治疗，而且需要终身服药。中医对于甲减的治疗，也只能是起到一种辅助的治疗作用，不能够从根本上解决问题。通过口服中药，能够明显减轻甲减带来的一些身体上的异常变化，比如水肿、倦怠乏力等一些情况，可以通过口服一些益气健脾、利水的中药。

甲减可以吃黑豆，黑豆含有丰富的植物蛋白及各种维生素、矿物质，对甲减没有影响，而且还可以补充各种营养物质。甲减不宜吃辛辣、油炸、刺激性食物，忌烟酒、咖啡等，以免加重病情。还有卷心菜、白菜、核桃、菜花、木薯等食物，容易导致甲状腺肿大，应尽量少吃或补充。如果是桥本氏甲减，不吃高碘食物，比如海带、紫菜、鱼虾等，容易加重病情。

甲状腺功能减退症简称甲减，是比较常见的甲状腺疾病，主要致病因素有桥本氏甲状腺炎、甲状腺术后、甲亢碘131治疗后、垂体瘤、甲状腺发育不全等，临床表现为体重增加、四肢肿胀、皮肤粗糙、反应迟钝、怕冷等。主要治疗方法是口服左甲状腺素片以替代治疗，使甲状腺功能维持在正常值内。同时注意清淡饮食，忌辛辣、刺激、腌制食物。

甲状腺炎是临床上常见的甲状腺疾病，分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及产后甲状腺炎等，一般都是由细菌、病毒及自身免疫系统功能障碍引起的，并出现不同程度的临床症状或甲状腺功能异常，如果这些临床症状或异常的甲状腺功能，在短时间内很快消失并恢复正常状态，这样的甲状腺炎临床上称为一过性甲状腺炎。

甲减会引起甘油三酯的升高。甲减由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能减退。甲状腺激素少而导致脂代谢紊乱，出现高甘油三酯血症。甲减患者需要口服左甲状腺素片以替代治疗，使甲状腺功能恢复正常，同时适当口服非诺贝特、红曲颗粒等以降低甘油三酯血症，同时注意清淡饮食，避免辛辣、油炸、刺激性食物，忌烟酒等。

甲功三项包括促甲状腺激素、游离甲状腺素及游离三碘甲状原氨酸，主要检查患者是否有甲减、甲亢的疾病。如果促甲状腺激素偏低，而游离甲状腺素及游离三碘甲状原氨酸偏高，提示患者有甲亢。促甲状腺激素偏高，游离三碘甲状原氨酸及游离甲状腺素偏低，提示甲减。三项指标都在正常范围之内，提示甲功正常。检查甲功三项时，餐前饭后都可以静脉抽血。

甲状腺t3t4是甲状腺功能的指标，t3全称是三碘甲状腺原氨酸，t4全称是甲状腺素。甲状腺功能包括促甲状腺激素(tsh)、t3、t4，根据检查的结果判断甲状腺功能正常、甲亢或甲减。如果t3、t4降低，tsh升高提示甲减；t4、t3升高、tsh降低提示甲亢。t4正常值是5.6-11.29ug/dl，t3正常值是0.79-1.58ng/ml。

桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一。一般情况下，临床上主要看血清甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的指标，如果这两种抗体显著升高是桥本甲状腺炎最有意义的指标。另外还要结合临床症状，桥本甲状腺炎的甲状腺是轻、中度肿大，质地坚硬。甲功多数是甲减、少部分是甲亢或正常。对难以确定诊断的可以进行甲状腺细针穿刺活检。

甲减由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致机体功能减退，常见的症状怕冷、反应迟钝、四肢肿胀、水肿、皮肤粗糙、贫血貌等。需要检查的项目是甲状腺功能、血常规、心电图及甲状腺彩超等，根据检查的结果，判断甲减诊断是否成立。如果是甲减，甲功提示促甲状腺激素高、游离甲状腺素及游离三碘甲状原氨酸低，心电图提示心率减慢，血常规出现血红蛋白降低，甲状腺彩超提示弥漫性甲状腺肿大。

甲减的时候，由于人体甲状腺内分泌激素紊乱，打乱了头发的生长周期，会引起掉头发。出现掉头发，首先就是要纠正甲减，可以通过服用优甲乐替代治疗，或者补充硒酵母等含硒制剂来改善引起甲减的原因，当甲状腺功能稳定后，脱发的症状会改善。同时要做好对症治疗，包括注意头发营养，积极补充蛋白质，维生素b族，维生素c和钙离子等。尽量保持愉快的心情，合理饮食，保持足够的睡眠等。

甲状腺多发结节伴钙化不一定是癌。当甲状腺出现多发性结节伴钙化时，需要明确结节及钙化的性质。一般钙化较致密，边缘较清楚的，为良性；如果钙化阴影较暗淡，边缘模糊的恶性的可能性比较大。可以通过彩超的弹性评分以及穿刺病理来确诊，以决定下一步的治疗方案。如果考虑良性的可能性比较大，可以先通过保守治疗，例如口服中药来缓解结节的情况。如果怀疑是恶性，需要及时手术治疗。

亚急性甲状腺炎与甲亢的区别：1、二者的发病原因不同，亚急性甲状腺炎是甲状腺炎的一种，由于病毒感染而引起的自限性甲状腺炎，甲亢由于甲状腺激素分泌或合成过多而导致的机体功能旺盛；2、症状不同，亚急性甲状腺炎常见颈部疼痛，发烧等，甲亢表现心慌汗出、体重减轻、多食易饥、心烦意乱等；3、治疗不同，亚急性甲状腺一般需要对症治疗，比如口服消炎痛或强的松等，甲亢需要口服甲巯咪唑片。

桥本甲状腺炎是否吃药，需要看甲状腺功能的情况。如果桥本甲状腺炎的甲功正常，不需要特殊处理，只需要定期复查甲功即可；桥本甲状腺炎出现轻微的甲亢，而且伴有心烦意乱等症状，可以口服心得安等对症治疗；随着病情的发展，桥本甲状腺炎最终都发展为桥本氏甲减，需要口服左甲状腺素片以替代治疗，并注意清淡饮食，忌高碘食物。

甲状腺功能全套包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）、甲状腺素（T4）、三碘甲状原氨酸（T3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）、甲状腺球蛋白抗体（TGAB）。当TSH升高、FT3、FT4、T3、T4降低提示甲减；TSH降低、FT3、FT4、T3、T4升高，提示甲亢；只要两个抗体阳性，其余各项指标正常，提示桥本甲状腺炎。

桥本甲状腺炎不可以吃海鲜。桥本甲状腺炎属于自身免疫性性疾病，使甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体升高。碘物质能使甲状腺抗体升高，而加重病情，而海鲜是高碘食物，所以最好不吃。还有卷心菜、白菜、菜花、核桃、木薯等食物能使甲状腺肿大，也尽量不吃。桥本甲状腺炎还需要忌食辛辣、刺激、腌制食物，忌烟酒、咖啡等。