Q:甲亢和乙肝哪个可怕甲状腺疾病

甲亢和乙肝是两个不同疾病,在严重程度上没有什么可比性。甲亢即甲状腺功能亢进症,若未经过有效治疗,可引起甲亢性心脏病,出现心律失常、心绞痛、心力衰竭、心肌梗死等疾病,严重者可危及生命。此外,若妊娠期合并甲亢还容易导致胎儿发育不良、流产等。乙肝发作若未经过有效治疗,可发展为肝硬化、肝癌,导致肝性脑病、上消化道出血出血等严重并发症,也可危及生命。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节,在目前彩超普及体检的情况下是很常见的,高达70%左右的正常人去体检均可发现甲状腺结节,所以甲状腺结节并不是都需要处理的。主要还是需要看结节的大小和性质,如果甲状腺结节比较大,可能出现压迫症状,就应该及时手术。如果甲状腺结节考虑可能恶变,也应该及时手术治疗。小于两厘米的良性甲状腺结节,考虑定期复查就可以,目前也没有有效的药物可以治疗。

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甲状腺结节4a类建议患者办理住院,完善相关术前检查,如血常规、凝血、肝肾功能等。若没有明显手术指征,建议在全麻下行甲状腺腺叶以及峡部切除术。术中将切下来的组织送去做术中冰冻病理,根据病理结果,如果确诊是甲状腺癌,建议行甲状腺癌根治术和颈部中央区淋巴结清扫。术后还要定期复查甲状腺功能、血常规,积极预防甲状腺功能减退症。

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甲亢是由于甲状腺功能亢进所引起的病症,甲亢的患者出现眼睛病变时,早期可以出现炎症、水肿结膜、充血,眼睛畏光流泪,异物感等症状。如果不及时调理治疗,患者会出现眼球突出,眼睛疼痛等症状的发生。患有甲亢的患者除了对症口服治疗甲亢的药物外,患者可以滴氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液进行调理治疗,症状较重的需要手术修复治疗。

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亚甲炎患者什么水果都可以吃,没有限制。亚甲炎全称是亚急性甲状腺炎,是甲状腺的亚急性非炎症性病变。亚甲炎的典型症状是颈部的疼痛、全身发热症状,患者可能会有心慌等甲状腺毒症的表现。亚甲炎患者主要是要忌辛辣刺激的食物,注意休息,避免受凉。在治疗上,需要根据症状来确定。如果症状不是特别严重的患者,可以口服非甾体类的抗炎药物治疗。如果发热、疼痛等症状比较明显的患者可以口服糖皮质激素治疗。

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亚急性甲状腺炎主要的临床表现为:发烧、甲状腺疼痛、有时疼痛可以放射到咽喉、下颌部位以及耳部,有的患者会伴有甲状腺功能异常。至于亚急性甲状腺的治疗,主要是对症处理,不需要使用抗生素,轻微的患者首选解热镇痛药,危重的患者短期使用糖皮质激素,一般从20-40mg/日开始逐步减量,总共用6-8周。在患病早期会有轻微甲亢,但是不建议使用抗甲状腺药物,如果患者明显心悸,可以适当服用普萘洛尔。

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甲状腺恶性肿瘤目前主要的治疗方式是手术切除+周围淋巴结清扫术。入院后完善相关检查,如甲状腺CT等,积极做好术前准备。术中应该加强止血,操作轻柔,组织层次分明,防止周围血管、神经损伤,加强术中监护,防止麻醉意外。术后48小时内要密切监测生命体征,加强切口换药,防止术后并发出血、感染,而且要定期复查甲状腺功能。

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Q:停用甲亢药物指征甲状腺疾病

甲亢是一个慢性疾病,治疗周期长,药物治疗容易复发,但大部分的甲亢患者通过规范的治疗,还是可以治愈的。甲亢停用药物治疗的指征是:1、已经达到标准的治疗疗程,也就是说至少要达到18个月以上规范的治疗。2、甲亢的相关症状比如消瘦、出汗、心悸、怕热、多食等症状完全消失。3、甲功要恢复正常,甲状腺的相关抗体尽量消失或在低滴度状态,特别是促甲状腺受体抗体,也就是TRAb的正常对减少甲亢的复发是有重要意义的。

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一般来说不严重。判定甲状腺结节严重不严重,主要是判定这个甲状腺结节是否是恶性可能。那么评估甲状腺结节良恶性临床主要通过超声检查进行辨别,超声扫查结节质地情况,形态、边界情况,有无微小钙化等等进行综合判断,再进行评级。而不是通过结节大小进行判断的。如有气管压迫症状、合并甲亢情况下或者没有症状,结节已达到4cm以上,即使是良性结节也应考虑手术。

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从医学角度上来说,没有能够消除甲状腺结节的食物。所以,无论吃什么食物,都不能消除甲状腺结节。甲状腺结节有多种类型,有良性的,也有恶性的,有实质性结节,也有囊性结节。其治疗,多数情况下需要手术切除。临床上,有一种甲状腺结节称为单纯性结节性甲状腺肿,与碘离子代谢有关。这种甲状腺结节,多吃含碘丰富的食物,如海带、海藻类食物,对病情控制有一定的作用。

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Q:桥本氏甲状腺病饮食甲状腺疾病

桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病,目前发病机制不明,已知的发病原因可能与长期高碘饮食有关,所以需要避免高碘饮食,如海带、紫菜、海鱼、鱿鱼、碘盐等食物都要适当限制进食。另外桥本甲状腺炎会破坏甲状腺,结果就是造成甲状腺功能减退,某些食物可能会加重甲减,如白菜、萝卜、卷心菜、菜花、木薯等,这些食物含有一定抑制甲状腺素合成的物质,容易加重甲减或造成甲状腺肿大,所以也要避免过多进食。另外也要避免情绪波动,避免接触放射性物质,如拍x光片或CT要保护颈部。

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Q:怎样会引起甲亢甲状腺疾病

甲亢也叫甲状腺功能亢进症,甲亢可以见于多种疾病,最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),另外还有甲状腺自主性高功能结节、中枢性甲亢等。不过一般甲亢是指毒性弥漫性甲状腺肿,这种疾病属于自身免疫性疾病,是身体内产生了促甲状腺素受体抗体,这种抗体可以刺激甲状腺,分泌过多甲状腺素。具体发病原因不明,一般认为与遗传有关,某些病毒或细菌感染以及精神和情绪因素,可能是引发该病的诱因。

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Q:tsh低t3t4高是怎么回事甲状腺疾病

这种情况符合甲状腺毒症的表现,包括甲状腺功能亢进症(甲亢)和非甲亢的甲状腺毒症两种情况。甲亢是指甲状腺分泌过多甲状腺素的疾病,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺自主性高功能结节、毒性甲状腺腺瘤、碘甲亢等情况。非甲亢的甲状腺毒症包括亚急性甲状腺炎、服用甲状腺素补充剂过量、放射性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等情况。需要检查甲状腺彩超、促甲状腺素受体抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺核素扫描等检查进行病因诊断。

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先天性甲状腺功能减退症,是由于新生儿甲状腺先天性缺陷或者母体孕期饮食中缺碘所致。先天性甲状腺减退的新生儿,临床主要表现是:孩子的体质和智力都有障碍。先天性甲减的新生儿检查项目,主要是甲状腺功能的检查,包括甲功五项:即游离T3、游离T4、总T3、总T4以及促甲状腺激素(TSH)。如果促甲状腺激素增高,游离T3、游离T4、总T3以及总T4降低,可诊断为甲减。

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亚临床性甲减一般是指单纯促甲状腺素升高,而甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸都在正常范围内。这种情况一般没有特殊不适,对于正常成人,促甲状腺素在10uiu/ml以内都可以不治疗,超过10uiu/ml就需要适当服用左甲状腺素钠补充甲状腺素。但是对于妊娠期或备孕妇女,需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下,要积极补充甲状腺素。

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甲亢又称为甲状腺功能亢进症,甲亢通常可以通过症状,体征以及相关的辅助检查来进行明确诊断。因此,可疑患有甲亢,应当到正规医院普通外科或者内分泌科就诊,接受专科医生的病史询问和体格检查,以及进行最为常见的甲状腺功能检查和甲状腺彩超检查,一般即可确定诊断。以上提及的诊断检查手段,费用大致在数百元至1000元左右,具体要以就诊情况为准。

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自身免疫性甲状腺炎又叫桥本甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎可以导致甲状腺功能亢进症,也可导致甲状腺功能减退。如果说出现了甲状腺功能亢进,那么需要使用抗甲亢的药物进行治疗,抗甲亢的药物主要包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。甲状腺功能减退则需要使用左甲状腺激素进行激素替代治疗。所以当患有自身免疫性甲状腺炎的情况之下,应该进行甲状腺激素水平的测定。根据化验结果评定甲状腺功能状态,根据甲功的水平进行相关的药物治疗。

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新生儿甲亢,又叫新生儿甲状腺功能亢进症。主要临床表现有:容易兴奋、活动增多、哭闹明显、不容易入睡、皮肤震颤、面色潮红、容易出汗、食欲亢进、容易饥饿、经常呕吐腹泻、眼睛睁得大、有突眼的症状、体重增长的速度较慢、体温升高以及心跳呼吸加快。严重的患者还会出现心律不齐、心律失常以及心功能衰竭等。新生儿甲亢与成人甲亢症状表现基本相同,只是新生儿不会表达。因此,更需要及时治疗。

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TT3正式名称是总三碘甲状腺原氨酸,是甲状腺功能的指标之一。这项指标升高,需要结合其他甲状腺功能指标综合判断。如果TT3升高,促甲状腺素降低就可以诊断甲状腺功能亢进症;如果促甲状腺素和其他甲状腺功能指标正常,单纯的TT3偏高一般与甲状腺结合球蛋白较多有关系,不是疾病表现;如果促甲状腺素升高,而TT3以及其他甲状腺素指标也升高,要考虑中枢性甲亢或中枢性甲状腺素受体不敏感,不过这种情况非常少见。

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Q:继发性甲减会好吗甲状腺疾病

继发性甲状腺功能减较少见,主要是由于垂体、下丘脑的病变引起的甲状腺功能减退。继发性甲状腺功能减退的好转主要取决于以下两种情况:1、垂体或者下丘脑占位引起的甲状腺功能减退,在手术去除占位病变后一般可以治愈;2、如果为垂体或者下丘脑功能出现异常导致的甲状腺功能减退,只能使用药物替代的方法维持正常的激素水平,是不能治愈的。

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