病情分析: 需要和帕金森综合症区别的疾病有帕金森病。这两者是容易混淆的。帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统性疾病,病因尚不明确,表现有4大特征:静止性震颤、肌强直、运动减少、姿势状态不稳。帕金森综合征相似但不同于帕金森病。帕金森综合征常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合征称为继发性帕金森病。 帕金森综合征可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。帕金森综合征除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。意见建议:帕金森病的影像学表现无特征性,而帕金森综合征则常常有相应的改变或特征性改变。帕金森病和帕金森综合征的治疗和预后都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效,帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征,解除致病病因即可治愈,脑外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则预后较差。
病情分析: 帕金森综合症的病发原因: 1、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森综合症病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森综合症病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 2、帕金森综合症患者多有中毒的急性病史,并逐渐出现弥漫性脑损害的征象,包括全身僵直和轻度的震颤。 3、患者脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现帕金森综合症。 4、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。意见建议:帕金森综合症主要发生于中老年人,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关。研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。
病情分析: 帕金森的治疗: 1、心理疗法:患者如果长期处在暴躁、紧张、压抑、郁闷等不良的心理状态,那么就有可能使病情恶化,导致疾病复发或致残率提升。所以,患者家属应该多加对患者的劝导。 2、手术治疗:手术治疗是一种冒险选择,对患者而言,它可以从根处入手,但是,手术风险大,而且治疗效果有待观察,不是最佳的选择。 3、药物治疗:在较轻病情下,可以在医生的叮嘱下服用相关药物,可以对患者的病情进行有效的缓解,但是,“十药九害”药物治疗会对患者的身体产生不良的影响,不是长久之计。意见建议:帕金森严重的威胁着患者的身心健康。帕金森作为目前社会老年人常见的疾病之一,帕金森的治疗方法有很多,如药物治疗、手术治疗等,患者应该选择适合自己病情的治疗方式才是最好的。
病情分析: 像患者这样的情况,应该尽早接受检查。帕金森病的检查:本病的辅助检查无特异性。 1.腰穿CSF(脑脊液)检查多巴胺代谢产物,可见高香草酸降低。 2.尿中多巴胺及其代谢产物即高香草酸亦降低。 3.正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT)在疾病早期可显示纹状体DA转运载体(DAT)功能显著降低、DA递质合成减少和D2型DA受体活性在早期超敏,后期低敏;对帕金森病早期诊断、鉴别诊断及检测病情进展有一定价值。意见建议:帕金森病是发生在中年以上常见的神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体通路,因多巴胺生成减少,导致静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓。患上帕金森病应该及时治疗。
病情分析: 1、震颤抖动是帕金森的临床表现。大约60% --75%的患者首发症状就是颤抖,而且这种颤抖是缓慢的、有节律性的和静止性的震颤、抖动。当肢体处于安静或静止时震颤明显,运动时反而减弱或消失。震颤通常从手或脚开始,手抖起来就像在搓药丸;这种颤抖经常在手指或肢体处于某一特殊姿势时出现,变换姿势后就会消失。此外,这种震颤还会在病人情绪激动或精神紧张时加剧,睡眠中会完全消失。 2、肢体慢吞吞也是帕金森的临床表现。行动迟缓动作缓慢、笨拙、活动不协调,不能完成像系鞋带、扣扣子这样的精细动作;严重者站立、行走都很困难。 3、身体不协调。姿势异常站着时头向前伸,身体也向前倾,双膝弯曲;走路时还会感觉起步困难,想迈步却迈不开;而迈步后会越走越快,以很小的步伐向前冲,不能及时转弯或停下。也有的患者行走的步伐慢,而且步子很小,像拖着腿走路一样,胳膊不能协调地摆动。意见建议:患上帕金森病后,身体各个部位发现僵直,四肢、面部失去柔软性,身体不协调,活动不灵活,让别人看起来就像机器人一样,所以也有人称“半机器人症状”。还有一些内在的因素,反应迟钝、自制力差、无信心、多疑、固执、多汗、排尿不畅、尿失禁、表情淡漠、情绪低落、便秘、油脂脸、直立性低血压、尿频、恐惧、恼怒等。
病情分析: 静止时候哆嗦:在患者安静的时候会不由自主不受控制的哆嗦,有规律节奏的,上肢也会受到牵连,手像是在搓捻东西,有的时候腿也在哆嗦,经常是在一侧的手指开始。 运动缓慢:不能灵活的行动,行动变得缓慢,当启动步子的时候有些困难,行动一会症状有所好转。被概况为“停止随意启动困难”。 动作不协调:走路的时候的步子间距变小,走的非常的快,不能及时的停下来,身体上的肌肉变得发僵发直,活动的时会感到肢体沉重。意见建议:帕金森患者往往不能灵活的行动,行动变得很缓慢,当启动步子的时候有些困难,应及时到正规医院接受治疗。像患者这样的情况,建议去接受治疗。
病情分析: 首先,许多帕金森患者在疾病早期会出现一些精细的活动无法完成或者是速度减慢,比如说系扣子、鞋带等,另外还会出现例如转身比较费力,要走好多步才能转身,走路的时候步子之间的距离缩小,腿抬不高,肢体的摆动减少等。 其次,震颤是发病的最早期时候的症状表现,会有某侧的手指成捻丸的症状,随着时间的发展,其手和腿也会出现不同程度的有规律性的颤抖,早期的时候会在患者移动或者是行走的时候,症状表现有所减轻或者是暂停,情绪激动会加重,患者平时一定要保持愉悦的心情这样有利于病情的恢复。意见建议:帕金森早期症状表现较为明显,许多的患者在疾病发生的早期的时候一些精细的活动无法完成或者是速度减慢,比如说系扣子、鞋带等比较精细的活动速度减慢,除此之外,震颤是发病的最早期时候的症状表现,早期的时候会在患者移动或者是行走的时候,症状表现有所减轻或者是暂停,情绪激动会加重,患者平时一定要保持愉悦的心情这样有利于病情的恢复,尽快到正规医院接受治疗。
病情分析: 帕金森的特征表现: 1、静止性震颤:约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4~6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。 2、肌强直:检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力,这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点,类似弯曲软铅管的感觉,故称为“铅管样强直”。患者合并有肢体震颤时,可在均匀阻力中出现断续停顿,如转动齿轮,故称“齿轮样强直” 。 3、运动障碍:一旦患有帕金森,患者在生活中就会出现一些运动障碍,帕金森的症状可包括有运动不能,进行随意运动启动困难;运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少;运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。意见建议:帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。有这种情况存在的话,就要考虑帕金森病。像患者这样的情况,建议及早接受治疗。
病情分析: 帕金森发生的原因: 1、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。 2、家族遗传:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 3、年龄因素:帕金森病主要发作于中老年群体,40岁以前发病较少,研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少,最终可能导致帕金森疾病的产生。意见建议:帕金森主要发生于中老年人,40岁以前发病少见。所以,老年人要格外的注意帕金森病,在日常生活中做好相关的预防工作。一旦患上帕金森,就要及时治疗了。
病情分析: 帕金森病的特点: 1、肌肉僵直:帕金森患者往往关节活动不灵活,甚至翻身都困难:倘若帕金森的病情在早期,患者的前臂和手指就会出现一定程度的肌肉僵直,并且写字歪歪扭扭,而且越写越小。此外,脸上的皮肤因肌肉僵直而缺乏正常的表情,很少眨眼睛,眼神发直,显得很呆滞。 2、震颤抖动:帕金森患者的震颤是缓慢的、有节律性的和静止性的震颤、抖动。当肢体处于安静或静止时震颤明显,运动时反而减弱或消失。震颤通常从手或脚开始,手抖起来就像在搓药丸;这种颤抖经常在手指或肢体处于某一特殊姿势时出现,变换姿势后就会消失。 3、身体不协调:患病后患者的姿势就会有异常站着时头向前伸,身体也向前倾,双膝弯曲;走路时还会感觉起步困难,想迈步却迈不开,而迈步后会越走越快,以很小的步伐向前冲,不能及时转弯或停下。也有的患者行走的步伐慢,而且步子很小,像拖着腿走路一样,胳膊不能协调地摆动。意见建议:多数中老年人由于身体机能的原因,在老年阶段都会出现一些行动不便,但尤其是帕金森患者,在生活中一些行动迟缓动作缓慢、笨拙、活动不协调,不能完成像系鞋带、扣扣子这样的精细动作等行为也显得更加的缓慢;有些严重者站立、行走都很困难。像患者这种情况,建议接受治疗。
病情分析: 帕金森病的特点: (1)静止性震颤:多由一侧上肢远端(手指)开始,渐扩展到同侧下肢及对侧肢体。下颌、口唇、舌及头部常最后受累,典型表现呈搓丸样动作,静止时出现,精神紧张时加重,随意动作时减轻,睡眠时消失。 (2)肌强直:指锥体外系病变引起的肌张力升高,呈齿轮样或铅管样强直。 (3)运动迟缓:表现随意动作减少,包括始动困难和运动迟缓。最初表现为精细活动困难如扣纽扣、系鞋带等,以及行走时上肢摆动减少。由于面肌活动减少可出现瞬目减少,面具脸。 医学教育网搜集整理 (4)姿势步态异常:指患者站立和行走时不能维持身体平衡或在突然发生姿势改变时不能做出反应。呈慌张步态。意见建议:帕金森是发生于中老年人群的进展性神经系统变性疾病,主要临床特征为静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势步态异常。患上帕金森病,一定要及时就医。
病情分析: 帕金森的症状: 1、动作不协调:走路的时候的步子间距变小,走的非常的快,不能及时的停下来,身体上的肌肉变得发僵发直,活动的时会感到肢体沉重。 2、运动缓慢:不能灵活的行动,行动变得缓慢,当启动步子的时候有些困难,行动一会症状有所好转。被概况为“停止随意启动困难”。 3、静止时候哆嗦:在患者安静的时候会不由自主不受控制的哆嗦,有规律节奏的,上肢也会受到牵连,手像是在搓捻东西,有的时候腿也在哆嗦,经常是在一侧的手指开始。意见建议:帕金森疾病让或者的生活不能正常的进行,扰乱了患者的生活,所以要及时的预防和控制疾病的发生。帕金森患者往往不能灵活的行动,行动变得很缓慢,当启动步子的时候有些困难,应及时到正规医院接受治疗。
病情分析: 帕金森的症状:1、震颤抖动:帕金森患者的震颤是缓慢的、有节律性的和静止性的震颤、抖动。当肢体处于安静或静止时震颤明显,运动时反而减弱或消失。震颤通常从手或脚开始,手抖起来就像在搓药丸;这种颤抖经常在手指或肢体处于某一特殊姿势时出现,变换姿势后就会消失。 2、身体不协调:患病后患者的姿势就会有异常站着时头向前伸,身体也向前倾,双膝弯曲;走路时还会感觉起步困难,想迈步却迈不开,而迈步后会越走越快,以很小的步伐向前冲,不能及时转弯或停下。也有的患者行走的步伐慢,而且步子很小,像拖着腿走路一样,胳膊不能协调地摆动。 3、肢体慢吞吞:大多数中老年人由于身体机能的原因,在老年阶段都会出现一些行动不便,但尤其是帕金森患者,在生活中一些行动迟缓动作缓慢、笨拙、活动不协调,不能完成像系鞋带、扣扣子这样的精细动作等行为也显得更加的缓慢;有些严重者站立、行走都很困难。 意见建议:帕金森患者主要是行动迟缓、运动缓慢,本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人被动肢体活动和肌肉、关节的按摩。以促进肢体的血液循环。鼓励患者坚持功能锻炼,多做皱眉、鼓腮、露齿和吹口哨等动作,有语言沟通障碍者,指导病人发音、大声朗读。
病情分析: 帕金森病患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。 随着帕金森病患者病情的加重,帕金森病家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,患者从开始的偶尔需要人照顾逐步发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾患者的基本生活。意见建议:如果老人出现了一些特殊的姿势,尽管患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故病人出现特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲。家人一定要提高警惕了。
病情分析: 手抖不一定是帕金森病,帕金森也不一定就有手抖的症状。帕金森的症状: 一、肢体僵直:患者四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感。从患者的面部看,患者的表情僵硬和眨眼动作减少,面部表情不自然,身体向前弯曲,走路,行动迟缓。 二、震颤:是帕金森主要症状之一。初期是患者的手指颤抖,随后逐渐扩展到下肢,也有患者的双腿、双脚或下巴出现抖动。稍微动一动正在颤抖的部位,颤抖的情况会改善。 三、动作缓慢:在日常生活中,部分老人解系鞋带、用筷子、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成,部分老人起步困难、小碎步、不容易停下来。家人认为人老了动作迟缓是不可避免的,其实帕金森病患者往往也会出现上述症状,一定要及时就诊。意见建议:早期帕金森病的症状很多是可以观察出来的,比如说手抖,包括:毫不用力的时候,单边或双边的手臂会不由自主地抖动(双腿、双脚或下巴也会有抖动的现象);稍微动一动正在颤抖的部位,比较不会抖得那么厉害。不是只有手抖才是帕金森的单一早期症状,如果患者感觉到肌肉僵直,疼痛的时候也应该考虑是帕金森所引起的。
病情分析: 1、药物治疗:是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状,但尚不能阻止病情的进展。 2、非运动症状的治疗:帕金森病患者可出现入睡困难、多梦、易醒、早醒等睡眠障碍。若睡眠障碍是由于夜间病情加重所致,可在晚上睡前加服左旋多巴控释剂。若患者夜间存在不安腿综合征影响睡眠可在睡前加用激动剂。若经调整抗药物后仍无法改善睡眠时可选用镇静安眠药。意见建议:帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,如果不及时治疗,危害是极大的,建议患者及早接受治疗。患者可采用药物、外科手术等治疗方式。
病情分析: 帕金森病常见的原因: 1、年龄老化:帕金森患者主要见于50岁以上的中老年中,并呈现出年龄越大发病率越高的趋势。 2、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的多巴胺神经元。 3、遗传因素:医学家们在长期的实践中发现,帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有家族性发病的帕金森病患者家族,其亲属的发病率较正常人群高一些。 4、遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露于同一环境的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但是大部分患者都是散发性患者,迄今为止,没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因。意见建议:帕金森病一般起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。生活中要注意预防和重视。
病情分析: 静止性震颤很可能发生于患者休息或行走时,心情焦虑或兴奋时更显著。震颤通常不影响正常的动作、行为。当一用手或手臂工作时,颤抖通常会减轻,甚至消失。 典型的震颤以肢体远端部分为著,通常从一侧手开始,随着病情的进展,对侧的肢体、头颈、下领、口唇及舌部均可以出现。患肢的震颤主要是由肌群出现每秒4-6次有节律的收缩与松弛所引起,以手的拿指关节和拇指震颤最为明显,呈所谓“搓丸样”动作。意见建议: 严重震颤导致患者失去书写和进食的能力。震颤具有静止时发生、随意运动时减轻、人睡后消失、情绪激动时加重的特征。需要指出的是,各患者震颤出现的早晚、频率、幅度、部位等临床表现,差异可以很大,一些患者震颤可以出现较晚或始终不出现
病情分析: 预防帕金森:1、防治脑动脉硬化:是预防帕金森的根本措施。重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治,增强体质,延缓衰老,防止动脉粥样硬化,对预防帕金森均能起到一定的积极作用。 2、远离有毒物品:避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药等。避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。汽车尾气含大量一氧化碳、二硫化碳、氰化物等有毒气体,这些气体可令细胞死亡;避免精神疲劳。这些都是属于帕金森的预防方式。意见建议:帕金森病患者多伴有植物神经功能损害,容易便秘,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效。
病情分析: 健康合理的饮食是帕金森患者的重要一点,帕金森患者治疗后注意以清淡为主,可吃些水果蔬菜,少食多餐,食低蛋白,低脂肪和含钙食物,注意补充维生素A、E、C及硒、锌元素等微量元素的摄入。 环境也很重要,保持干净整洁的环境,注意身体清洁帕金森患者应该注意口腔卫生,预防感染,勤洗勤换床单、勤洗澡。注意休息治疗后患者应适当的活动,并注意休息,避免过度劳累,保持心态的健康,积极配合治疗。意见建议:治疗后应该注意观察病情,经过治疗后人家应该随时注意观察患者的病情变化,注意有没有什么异常的情况,一旦发现有任何异常请及时联系医生,很多患者在治疗后都会比较大意。