帕金森的患者尽量不要喝咖啡,咖啡属于一种兴奋剂,能够刺激人体的大脑,交感神经兴奋,使病情加重。另外帕金森患者在吃药的同时要避免吃一些辛辣刺激性食物,比如说咖啡可乐,西柚,橘子等一些酸性食物容易诱发恶心。应该大量的喝一些水,帕金森患者的平常的饮食应该多样化,多吃一些肉类,蛋类,奶类,鱼类,蔬菜,水果,豆制品。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

帕金森病的症状主要包括运动症状和非运动症状。目前的观点认为帕金森病患者在运动症状出现前数年就会有非运动症状。其中最常见的非运动症状就是快速动眼期睡眠障碍和嗅觉减退,快速动眼期运动障碍表现为睡眠时出现大喊大叫,伸手踢脚的现象。还有部分患者会出现胃肠道症状,最常见的是便秘。而早起出现的运动症状主要是运动迟缓、静止性震颤和肌张力增高,日常生活中出现系扣子、系鞋带手脚不灵活的现象。

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帕金森肺部感染会死。帕金森病累及吞咽,出现反复呛咳,很容易导致肺部感染,加之这样的患者大多不会排痰,痰阻气道窒息而死,还有肺部感染控制不得当,感染性休克,呼吸衰竭都是会导致死亡的。所以临床上一旦帕金森病累及吞咽,导致进食呛咳,多是疾病后期,建议下鼻饲,就是留置胃管,鼻饲流食,这样可以很好的预防误吸导致的肺内感染。

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帕金森病是一种慢性进展性疾病,无法治愈,在临床上目前用的所有药物,仅能阶段性的缓解病情,并不能延缓疾病本身的进展,多数患者在疾病的前几年可以继续正常生活工作,但是数年后,逐渐丧失工作能力,至疾病晚期,由于全身僵硬,活动困难,最终不能起床,需要长期卧床,卧床后容易出现各种并发症,比如褥疮,肺部感染,尿路感染等,最后患者常常死于肺炎等各种并发症。同时晚期的帕金森患者还常常合并痴呆,精神障碍,表现为记忆力下降,不认识家人,性格行为异常,大小便不自知。

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帕金森病的患者大多合并有胃肠道症状,其中最主要的是腹胀和便秘。目前的观点认为生酮饮食能对帕金森病起到保护作用。生酮饮食指的是多吃脂肪,少吃碳水化合物的饮食结构,这种饮食能迫使身体的供能体系消耗脂肪,产生酮体。另一种观点推荐地中海饮食结构,即摄入大量的蔬菜水果和粗粮,可适量食用蛋白质类,同时尽量少摄入红肉。

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一般来说帕金森病是一种逐渐进展的神经退行性疾病。最初症状可以通过药物得到很好的控制,但想要彻底治愈是不可能的。目前关于帕金森病的治疗主要分为药物和手术两部分。药物治疗在初期比较有效,使用少量的药物就可以达到很好的疗效,但随着病情的进展,药物控制效果欠佳,运动并发症出现,就可以考虑手术治疗。但无论是药物还是手术,都无法治愈帕金森病。

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帕金森病主要表现有:一是面具脸,这是患者面部表情很少,跟戴着面具一样。二是身体会出现震颤,以上肢为主。典型的患者手呈现一个搓泥一样的震颤,紧张的时候会加重。三是肌强直。患者胳膊、腿的肌张力增高,将患者四肢收缩状态展开的时候会比较费劲,有明显的阻力。四是患者动作缓慢,姿势步态异常。刚开始走路的时候,启动比较困难。走路的时候为小碎步,步态慌张,容易跌倒。转身的时候缓慢,不能和正常人一样可以自如快速的转身。

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帕金森的病人,常常是由于全身的肌张力增高,导致颜面的肌肉僵硬,从而会导致口角闭合不全,引发流涎发生。对于这类的病人,首先调整药物的剂量来缓解全身的肌张力,可以给予美多芭,盐酸普拉克索,安坦,金刚烷胺等药物,同时配合康复治疗,可以让患者大声朗读报纸,用患侧咀嚼食物,加强运动,严重时可以配合针灸治疗。

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帕金森病是一种神经系统变性疾病,一般隐匿起病,逐渐进展,目前临床上尚无能够彻底治愈帕金森的病的方法。轻微帕金森,应当属于帕金森病早期,症状较轻,可以通过一些相应的药物治疗,延缓疾病进展,但不能终止疾病进展,也不能治愈疾病。常用的药物有脑细胞保护剂、维生素b、维生素e、艾地苯醌等,虽然有报道这一类药物对延缓病情进展有效,但尚无大规模临床实验可以证实疗效的确切性。帕金森病的治疗主要是改善症状,提高生活质量,以对症治疗为主,常用药物为美多芭,普拉克索,苯海索,金刚烷胺等。

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帕金森病在治疗方面,目前临床上最常用的还是以药物治疗为主,从而使临床症状得到一定的改善,比如予以抗胆碱药物,常用的是安坦,此类药物对震颤和肌强直效果比较明显;比如金刚烷胺对肌强直和运动迟缓效果较好;比如多巴替代疗法,临床上常用的是美多巴、息宁,此类药物是帕金森病最重要的治疗方法;比如多巴胺受体激动剂,临床上常用的是泰舒达,普拉克索等;还有一些单胺氧化酶B抑制剂等相关的药物。当然帕金森病还可以予以外科手术治疗,目前临床上最常用的治疗方法是脑深部电刺激术,也是俗称的DBS治疗。

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帕金森病分为早、中、晚期,晚期的帕金森病就比较严重,肢体强直更加严重,最终导致患者不能自主活动,需要坐轮椅,甚至是卧床。卧床的患者可以发现,四肢都非常的僵硬,翻身困难,坐起困难,而且全身疼痛,帕金森病晚期的患者往往并发肺部感染,这也是致死最常见的原因。晚期的帕金森病患者还容易出现幻觉,这和药物以及疾病发展等都有关系。帕金森病的晚期患者用药效果一般,对于帕金森的药物都不太敏感了,往往需要大量的美多巴,才能够缓解症状。总体来说,帕金森病后期除了治疗原发病之外,防治并发症是非常重要的,尤其肺部感染的并发症,还有营养不良和褥疮等。

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一般来说帕金森病的患者在早中期有认知障碍的可能性是很小的。帕金森病的主要症状分为运动症状和非运动症状。运动症状包括运动迟缓、静止性震颤和肌张力增高。非运动症状主要表现为胃肠道症状、睡眠障碍和情绪障碍。但是由于帕金森病患者需要长期服用抗帕金森病的药物,某些抗帕金森病的药物会有导致认知障碍的作用,如安坦。

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帕金森病的临床表现有运动症状和非运动症状。运动症状包括静止性震颤,肌强直,运动减少,姿势步态的异常。帕金森病的震颤是非常有特色的,频率大约是每秒钟4-8赫兹,而且是在安静的时候出现,运动的时候加重,休息的时候就减轻了。帕金森病的病人有一些运动的特征性,比如走路是前趋的,越走越快,就称为慌张步态,面部表情减少,就称为面具脸,晚期帕金森病的病人,手表现为一个特征性的姿势,称为路标征,这些都是帕金森病的运动症状。帕金森病的非运动症状包括焦虑,抑郁,便秘,脸上出油质多,嗅觉减退,白天过度嗜睡,夜尿等等。

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目前的观点认为帕金森病是一种神经退行性疾病,主要影响患者的生活质量,而不影响患者的生存时间。但是帕金森病患者到了中晚期的时候,由于严重的运动并发症,生活自理能力较差,有的可能会长期卧床。如果此时不能给予很好的照顾,患者可能会有坠积性肺炎或者褥疮等长期卧床的并发症。因此对于帕金森病患者而言,除了合理规范的治疗外,精心的护理也是很重要的。

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帕金森病多是原发性帕金森,属于椎体外系疾病。常见临床表现为:静止性肢体颤动,多从一侧单肢体起病,震颤频率非常快,可以逐渐累及同侧肢体,然后累及对侧肢体(一般多“N”字型起病),还可以出现头部震颤;肌张力增高,四肢肌张力增高,僵硬感,起床翻身困难;运动减少,尤其是面部表情肌减少,形成典型的面具脸;走路向前冲,容易向前跌倒。

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帕金森病目前还是不能治愈的,无论发病早期还是晚期均不能治愈。但是帕金森病早期出现的症状跟后期生活质量有关,临床观察认为:帕金森最主要的症状是震颤和肌张力增高,震颤为主的患者比肌张力增高为主的患者相对要好一些,对晚期生活质量影响小。早期帕金森治疗原则,如果轻度帕金森不影响生活,可以无需用药,因为治疗帕金森药物主张缓慢细水长流,一旦症状影响生活工作再口服用药。

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到目前为止,暂无相关临床数据证明,没有特别的食物,能预防帕金森,虽然无特别的食物能起到预防帕金森病的作用,但仍然建议帕金森患者,予以清淡饮食,避免高糖、高脂、高钠等食物。帕金森病是中老年人比较常见的一种变性疾病,以四肢震颤,肌张力增高,行动迟缓为主要表现。在治疗方面,首选药物治疗,因此暂无特别的食物,能预防帕金森病。

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帕金森病一般不影响寿命,病程大多10至20年以上。真正影响帕金森病患者寿命的是帕金森晚期的并发症,如肺炎、骨折、瘫痪、卧床、晚期的抑郁等,这些可能都是致命的。所以早期的合理治疗非常重要,建议科学的药物治疗,包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等,具体剂量需要在专家指导下进行服用,避免私自加药,可能会导致疾病晚期的运动并发症。积极预防合并症。

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帕金森病和老年性痴呆完全是两种不同的疾病,帕金森病是运动障碍中最常见的疾病之一,常表现为四肢震颤,肌张力增高,行动迟缓等症状。而老年性痴呆,也称为阿尔茨海默病,是神经系统变性疾病中最常见的疾病之一,此病主要表现为记忆力障碍,认知功能障碍,甚至还有可能会出现人格的改变,比如幻觉,妄想,错觉等症状。当然帕金森病与老年痴呆也存在一定的联系,像帕金森病发展到晚期可能会出现痴呆的一些表现,而老年性痴呆发展到晚期也有可能逐渐出现如肌张力障碍,姿势异常,运动迟缓等帕金森病的相关症状。

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帕金森病是一种中老年的神经系统变性疾病,其病因尚未完全明确,目前认为帕金森病是多因素交互作用的结果,包括环境因素,遗传因素,神经系统老化。有少数患者是因为基因突变发病,部分患者是因为有家族史,这种基因易感性可以使患者的患病概率增加,但并不一定发病。帕金森病目前并没有发现可以传染的确切依据或者传染途径。

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