治疗帕金森的药物主要包括:1.保护性药物,比如司来吉兰及维生素E联合治疗。2.症状性治疗,比如1)抗胆碱能药物苯海索、东莨菪碱;2)金刚烷胺;3)复方左旋多巴;4)多巴胺受体激动剂,比如普拉克索、吡贝地尔;5)单胺氧化酶B型抑制剂,比如司来吉兰;6)儿茶酚—氧位—甲基转移酶抑制剂,比如恩他卡朋、托卡朋等。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

帕金森电极植入是在脑内一个特殊位置植入电极,通过高频电刺激脑内神经元,从而缓解帕金森患者震颤、僵直、运动迟缓等症状。电极植入后护理:一、平常生活中患者要远离有磁场的电器,如微波炉、冰箱,禁止进行磁共振检查。外出活动时随身携带植入识别卡,比如乘飞机、安检时获得帮助。二、电极的寿命一般在5-10年,术后要进行规律的术后随访和程控,以便调整参数。三、同时还是要坚持服用治疗帕金森药物的。

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治疗帕金森的药物有以下几种:1.抗胆碱能药物,包括苯海索,东莨菪碱,丙环定等。2.金刚烷胺。3.复方左旋多巴,是治疗本病最基本,最有效的药物,包括苄丝肼,左旋多巴。4.多巴受体激动剂:现在多用的有吡贝地尔,普拉克索和罗匹尼罗。5.单胺氧化酶-B抑制剂:国内有司来吉兰和雷沙吉兰。6.儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂:包括恩他卡朋和托卡朋。

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帕金森病是临床上常见的一种神经系统疾病,以老年人多发。对于帕金森病的治疗,目前仍是药物治疗为主,常用的治疗帕金森病的药物如左旋多巴制剂。需要长期服药,一旦停药,病情容易复发。药物的选择因人而异,同时要注意药物的副作用。如果药物不能控制病情,也可以考虑手术治疗。同时配合康复训练,如运动疗法,平衡功能的训练,语言和吞咽功能的训练等。

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和帕金森相似的疾病有很多,例如特发性震颤,患者往往有明确的家族遗传史,除了这震颤之外,没有神经系统的阳性体征,当患者症状发作的时候,口服β受体阻滞剂症状就会缓解。帕金森综合症的患者多数是由于脑血管病索引起的,在基底节黑质、纹状体区出现了缺血,也会同样出现帕金森类似的症状。另外,药物性的因素,也会出现,如利血平。

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帕金森病晚期可出现各种各样的症状,包括嗜睡。对于嗜睡的治疗,没有非常好的办法。可以尝试一下莫达非尼,或者哌甲酯。莫达非尼是一种兴奋剂,对于肝肾功能损伤或者老年人剂量应该是减量的,对于冠心病,心肌缺血,急性心肌梗死等心脏疾病的患者是禁用或者慎用的。哌甲酯也是有一种是一种兴奋剂,是精麻药品,多用于是儿童多动症,也可以用于帕金森晚期的嗜睡,一般较难购买。

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帕金森病是一种退行性疾病,多发生在中老年人群,对其无根治办法,只能通过药物改善症状。但是目前研究一些运动可以改善症状甚至可以起到延缓疾病进展的作用,对于帕金森病锻炼可以采取太极拳、太极剑,可以跳广场舞,可以采用瑜珈锻炼,并没有固定格式,其运动主要包括关节活动度训练、平衡训练、姿势及步态训练、肌肉拉伸训练等。

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帕金森病是神经系统变性疾病,多发于中老年人,目前具体的病因尚不明确,一般多考虑与以下因素有关。1.年龄因素导致的黑质多巴胺神经元退行性病变,黑质多巴胺神经元数目减少。2.遗传因素:帕金森病有一定的遗传几率。3.环境因素:帕金森病可能与生活环境有关,特别是农药中毒、气体中毒、金属、工业溶剂等破坏了多巴胺物质的合成。4.高血压、糖尿病、脑动脉硬化等基础性疾病也是造成帕金森病的常见原因。

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帕金森综合征患者多出现感觉、睡眠障碍,另外智力的发育也是一个问题,此病症多是受遗传影响,可以采取以下提到的几种办法。第一,要积极的进行药物治疗,如安齐来、森福罗等。第二,反射疗法,可以减轻帕金森症的震颤现象。第三,稀磁多频脑通疗法,可以改善患者的颤抖、僵硬感。第四,针灸疗法,可以减轻肌肉僵硬现象,缓解疼痛。

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预防帕金森的主要措施有以下几点:1.首先要合理饮食,适当运动,生活规律。2.控制帕金森的致病因素,如脑血管病因素导致的血管性帕金森,需要控制血压、血脂,血糖,戒烟限酒;因外伤因素引起的外伤性帕金森综合症应该预防头部外伤,头部撞击;因脑神经变性引起的帕金森综合征应该治疗原发病,如多系统萎缩。3.还应避免接触有毒有害物质,如金属锰,农药杀虫剂,避免可能引起帕金森症状的药品如氟桂利嗪等。

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帕金森病是神经内科常见的肌张力障碍性疾病,病变累及椎体外系,其发病机制是脑内分泌的多巴胺和乙酰胆碱之间的平衡失调所致。典型的临床表现包括运动症状和非运动症状;运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常;非运动症状包括情绪障碍如焦虑抑郁、尿便功能障碍、植物神经紊乱、失眠、嗅觉减退、精神症状等。

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Q:什么是帕金森帕金森

帕金森分为帕金森病及帕金森综合征。帕金森病又称为震颤麻痹,是神经内科常见的中老年期疾病,患者主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常,男性患病率高于女性。而帕金森综合征则一般继发于其他疾病,比如脑血管意外、中毒、颅内感染、脑外伤等。比较经典的就是“拳击手帕金森”,因为拳击比赛长期击打头部进而易患帕金森综合征。

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帕金森病属于运动障碍性疾病,患病率随年龄增大而升高,男性发病率高于女性。本病主要由黑质多巴胺能神经元变性坏死引起,但具体黑质多巴胺能神经元为何变性坏死目前没有研究清楚。环境因素、遗传因素、神经系统老化,以及多种因素相互影响作用是目前认为导致帕金森病发病的主要原因。比如某些杀虫剂含有的类似1-甲基4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶、a-突触核蛋白基因突变等。

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面具脸是指帕金森氏病,是一种常见的神经系统变性疾病。临床上主要以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征,同时还可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。因其有运动迟缓的表现,表现在面部可以出现面部表情动作减少、瞬目动作减少,所以称为面具脸。其发病机制主要是由于脑内的黑质多巴胺能神经元渐进性减少引起,所以治疗上常用多巴丝肼片进行治疗。

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帕金森病又称为震颤麻痹,是中老年人群比较多发的神经系统疾病。帕金森病的治疗主要以综合治疗为主,本病无法彻底治愈。主要治疗包括药物治疗、康复治疗、心理治疗、手术治疗等。应用的治疗措施都只是延缓疾病的进展,改善患者的生活质量,并不能彻底阻止病情的进展。常用治疗药物比如多巴丝肼片、普拉克索、苯海索等。

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帕金森病一般开始多以单药治疗,也可小剂量两个药联用,力求疗效最佳,副作用最小,维持时间更长。常用药物比如:抗胆碱能药物苯海索、东莨菪碱等,金刚烷胺,复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂比如吡贝地尔缓释片、普拉克索片、罗匹尼罗等,MAO-B抑制剂比如司来吉兰、雷沙吉兰等,CMOT抑制剂比如恩他卡朋和托卡朋等。

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帕金森病随着疾病的进展,患者肌张力逐渐增高,活动逐渐减少,反应逐渐迟钝,对药物的治疗效果越来越差,逐渐失去自理能力,最终卧床不能活动。帕金森病引起的死亡,主要是由于卧床之后导致的并发症,比如反复的肺感染、坠机性肺炎、误吸、泌尿系感染、压疮、进食困难引起的营养障碍。也有部分卧床前活动过程中出现摔倒、骨折、甚至部分患者发生外伤性脑出血而导致状态急剧下降的情况。

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帕金森病是一种神经变性疾病,目前的治疗方法并不能阻止病情的发展,只能改善症状。目前对于帕金森病的治疗多采用药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗相结合的方法。左旋多巴制剂是目前治疗帕金森病最主要的药物。药物治疗必须坚持长期服用,一旦停用,症状容易复发。药物治疗无效或不能忍受药物副作用,可采用手术治疗。可配合运动疗法、针灸、推拿、按摩等康复治疗。

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帕金森病属于运动障碍性疾病,主要临床表现分为运动症状和非运动症状。运动症状包括:1.静止性震颤,一般为帕金森病的首发症状,多开始于一侧上肢远端。2.肌强直,典型的为铅管样强直、齿轮样强直。3.运动迟缓,表现为动作缓慢、笨拙。4.姿势步态障碍,表现为前冲步态或者慌张步态。非运动症状包括:1.感觉障碍、2.自主神经功能障碍、3.精神和认知障碍。

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目前治疗帕金森的药物主要是多巴丝肼片,可以缓解帕金森病肢体抖动、肌张力高、行动缓慢等症状。多巴丝肼片主要成分是多旋多巴和苄丝肼,是一种合成制剂。如果在帕金森病的后期服用多巴丝肼片的疗效逐渐的减弱,或者是出现变化以及波动时,可以再配合服用盐酸普拉克索片。这样可以加强药物治疗的效果,盐酸普拉克索片也是治疗帕金森的一种常用药。

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