般脑瘫在新生儿期难以作出诊断,不过认真观察也会发现一些蛛丝马迹。如吮乳困难无力,觅食反应差,如用奶头碰婴儿口周,正常孩子会自动寻找奶头,并有力的吸吮,“脑瘫”儿则不能;孩子过于安静或容易被激惹,或无原因不停的啼哭等都值得警惕;严重的痉挛型脑瘫在新生儿期就可表现为伸肌张力增高(正常新生儿屈肌占优势),仰卧位时双下肢伸直,两腿分开(外展)困难,有时背部肌肉紧张头后仰,医学上称为角弓反张姿势,即头肩和臀着床,腰背离床拱起:双肘屈曲,两手紧紧握拳。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

很多小儿脑瘫患者经过一段时间治疗后有了明显好转,可是父母却开始担心即使治疗好了,以后会不会有什么后遗症出现。对于脑瘫而言,如果不治疗,那么脑瘫症状会伴随孩子一生,并且随着年龄的增长,会出现越来越多的功能丧失。只有通过脑瘫的康复治疗,才可能让脑瘫儿恢复部分的生理功能,不能说完全恢复,但至少会改善,只是目前脑瘫仍然无法根治,所以即便治疗效果很好,也还是会或多或少的和常人有点诧异。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

脑瘫患者中枢神经系统病变是永久性、不可逆的,说得通俗点,脑神经损伤后不可能再生,也不能被修复,所以我们说脑瘫是不可治愈的。传统治疗脑瘫的方法有康复治疗、药物治疗、肉毒素及辅助器械等,然而我要再三强调的是,脑瘫治疗是多学科多专业的综合治疗。这是因为人体行走机制非常复杂,手术能解决肌张力高及挛缩变形等问题,这一点康复效果不稳定;康复能解决力量、平衡及协调性等问题。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

1. 运动疗法,运动疗法是治疗脑瘫的基础,也是最重要的治疗方法,它是应用多种治疗技术来对脑瘫患儿的功能障碍进行治疗。如关节活动技术、关节送动技术、软组织牵伸技术、平衡协调训练、肌力耐力训练、步态训练等等,对脑瘫患儿全面来康复。头部控制训练,脑瘫患儿由于紧张性迷路反射的影响,出现头向背屈,双肩旋前上抬,身体呈过度伸展姿势。对于这一姿势训练方法是:患儿仰卧位,治疗师双手托住患儿头的两侧,先使患儿颈部拉伸,再轻轻抬起头部,同时用双前臂轻压患儿双肩。反复训练,可矫正患儿头的异常姿势。上肢功能训练,脑瘫患儿上肢多内收内旋、前臂旋前、掌心朝下、手指屈曲,常用训练方法是:治疗师一手握住患肢肘部外侧,适当外旋肘部,使掌心向上反复训练。下肢功能训练,脑瘫患儿髋关节多伸展内收内旋,膝过伸,踝、趾蔗屈 患儿多呈“剪刀步”。矫正方法是治疗师将患儿髋关节外展外旋,将大腿慢慢分开保持、放松交替进行。站立行走训练,加强伸髋肌、股四头肌训练。站立要求头保持正中位,上身平直,髋膝伸展、两脚分开。行走时两脚经常交替负重,重心协调移动,手臂协调摆动。2. 物理治疗:低频电脉冲电疗法,神经肌肉电刺激可促进神经组织发育,从而减轻功能障碍程度。每日一次,30~40次为一个疗程,休息7~10天再重复。水疗法,水的温热刺激和水波冲撞的刺激,可降低肌张力。水疗室一般20~25摄氏度,水温34~38摄氏度。每次15~20分钟。推拿疗法,手法因人而异,对迟缓型以稍强的刺激手法、对痉挛型以放松的手法。言语治疗,包括呼吸训练、发音训练、构音器官训练、表达训练、命名、阅读、书写训练等。作业治疗,主要是精细动作训练,提高生活自理能力和社会适应能力。药物配合,包括促进脑组织发育的药(脑活素、神经生长因子等),解痉挛药等。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

你好,护理人员应该给小儿脑瘫患者提供大量高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物,而且护理人员应对独立进食困难的患者应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下,将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持小儿脑瘫患者头处于中线位,因为患者头后仰进食可致异物吸入。同时要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

脑瘫的饮食护理应多食维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育,脑瘫患儿的饮食方面要注意、少食多餐、每天饮1-2次淡盐水、以补充水和电解质饮食要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素。目前,脑瘫治疗最有效的办法是综合治疗,应该药物治疗,手术治疗,康复治疗以及比较前沿的神经干细胞移植等多学科综合治疗.一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些.

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

病情分析:根据你的描述,考虑是你孩子产伤或是先天脑部发育不良引起的脑瘫的症状指导意见:建议,应带孩子去医院儿童脑瘫医院进行康复治疗增加孩子的肢体协调锻炼和语音锻炼最佳时间是12岁以前

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

病情分析:你好,根据你的描述,脑瘫的话,就目前的医学水平的话,是无法彻底治愈的。指导意见:这个情况下,脑瘫的话,一般的话,都是由于遗传的关系,就目前的医学水平和医学手段的话,是无法彻底治愈的了,只有通过康复训练来最大程度的恢复功能的。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫(acquired cerebral palsy),约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿)。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

病情分析:小儿脑瘫多数是因为出生时缺血缺氧性脑病后遗症造成的,或者是发育异常造成的。指导意见:现在这种情况需要通过脑部核磁检查及检查有没有遗传消退局部明确的,需要通过功能训练就可以改善。以上是对“小儿脑瘫是怎么回事呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

病情分析:小儿脑瘫其实就是中枢神经系统受损。目前来说,神经系统受损是比较难治的。指导意见:神经的生长比较缓慢,尤其是中枢神经系统,所以只要它一损伤就难以恢复,这就是小儿脑瘫难治疗的原因所在。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

你好,小儿脑瘫的早期症状: 1.身体发软及自发运动减少 这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。 2.身体发硬 这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。 3.反应迟钝及叫名无反应 这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。4.头围异常头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。5.体重增加不良、哺乳无力。6.固定姿势往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

病情分析:你好小儿脑瘫一般有这些症状,1生前、出生时及出生后:发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症,小儿出生时窒息,早产儿,严重黄疸,小儿出生后颅内出血等。小儿出生后哺喂困难:如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓。这是小儿脑瘫的具体症状之一。过分安静,主动运动少。2.运动发育落后:如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。小儿易惊:抽搐、尖叫或烦躁不安。3.经常出现异常的肌张力和异常的姿势:如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。自发运动少或不动或易打挺:全身松软、肌肉松弛或全身发硬,经常从襁褓中窜出去。指导意见:脑瘫患儿的临床表现大多开始于婴儿期,呈非进行性,但若未能获早期诊断和合理治疗,将会发生肌腱挛缩,关节畸形,致使症状加重倾向并使异常姿势反射和运动模式固定下来,一定要早期诊断早治疗!

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

对吞咽困难的脑瘫患儿,喂养时要耐心,给易于咽下的食物。必要时,护理者可用手指向下清扫食道,帮助吞咽。每勺食物不宜过多,以免产生呕吐。用勺喂养时应从正前面中线位置给食物,如患儿有猛然吐舌,可以用勺压舌。训练合唇,取勺上的食物,用勺饮水时将杯边放在患儿下唇上,勿放牙间,以防咬,若勺被咬住,不要用力拉出,应等患儿自行放松。指导意见:对于脑瘫患儿应选择营养丰富易于消化的食物,多食瘦肉、肝、蛋、新鲜蔬菜及水果,根据患儿口部功能的发展,由流食、半流食至固体事物逐渐改变质地,做到合理喂养,定时定量,防止营养不良及消化不良。脑瘫患儿常因病症发展而出现困难的进食障碍,从而影响踌和舌头功能,造成语言障碍,需要护理者给予正确的喂养方式,并逐渐培养患儿独立进食的能力,这对脑瘫患儿的语言发育起着重要作用。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

对吞咽困难的脑瘫患儿,喂养时要耐心,给易于咽下的食物。必要时,护理者可用手指向下清扫食道,帮助吞咽。每勺食物不宜过多,以免产生呕吐。用勺喂养时应从正前面中线位置给食物,如患儿有猛然吐舌,可以用勺压舌。训练合唇,取勺上的食物,用勺饮水时将杯边放在患儿下唇上,勿放牙间,以防咬,若勺被咬住,不要用力拉出,应等患儿自行放松。指导意见:对于脑瘫患儿应选择营养丰富易于消化的食物,多食瘦肉、肝、蛋、新鲜蔬菜及水果,根据患儿口部功能的发展,由流食、半流食至固体事物逐渐改变质地,做到合理喂养,定时定量,防止营养不良及消化不良。脑瘫患儿常因病症发展而出现困难的进食障碍,从而影响踌和舌头功能,造成语言障碍,需要护理者给予正确的喂养方式,并逐渐培养患儿独立进食的能力,这对脑瘫患儿的语言发育起着重要作用。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

你好,小儿脑瘫是一种慢性,不易恢复的神经性疾病。需要采取综合性治疗的方法。 骨骼畸形可以采取手术治疗,但是要进行彻底的缓解是需要分期治疗的,语言发育的不完善,是需要长期进行语言刺激,慢慢恢复的。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

病情分析:不知道孩子是早产儿还是足月儿,宝宝出生时有没有严重的大脑缺血缺氧病史指导意见:脑瘫这种疾病在临床上并不少见,主要是出生缺血缺氧造成的,目前主要治疗方法还是做肢体功能康复训练为主

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

很多孩子到了会爬的年龄不会爬,或是不会独坐,或是不会独自站立,甚至是无法行走,孩子的家长都知道这些情况是不正常的,但属于什么情况却不清楚,甚至有的家长认为自家孩子只是发育比同龄孩子晚些,直至最后看诊后才明白孩子是脑瘫,等家长明白了,孩子也往往错过了最佳治疗时间。脑瘫症状很容易发现,在日常患者本身的表现就于常人大不一样,比如患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

你好,小儿脑瘫常见的有四种类型,分别是:①共济失调型:表现为小脑症状,步态不稳、摇晃,行走时两足间距加宽,四肢动作不协调,上肢常有意向震颤,指鼻不稳,肌张力低下,此型不太多见。②手足徐动型:表现为难以用意志控制的不自主运动。当进行有意识、有目的的运动时,不自主、不协调及无效的运动增多。③肌张力低下:型表现为肌张力低下,四肢呈软瘫状,自主运动很少,仰卧位时四肢呈外展外旋位,状似仰翻的青蛙,俯卧位时头不能抬起。④痉挛型:表现为肌张力增高。肢体活动受限。上肢常表现为屈肌张力增高,肩关节内收,肘关节屈曲,腕关节屈曲。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

1、综合康复治疗:如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行、原地运动、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。2、康复、教育与游戏玩耍相结合,家长参与也是小儿脑瘫的治疗原则之一。内容主要包括家庭教育训练、特殊教育、引导式教育、感觉整合治疗、心理行为治疗等。脑瘫康复是个长期的过程,仅靠治疗师每天1-2小时的训练不可能解决全部问题,为保证患者得到切实有效的治疗,就是必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理
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