带状疱疹出现了瘙痒,这种瘙痒属于神经性瘙痒。其瘙痒与水痘-带状疱疹病毒侵犯了神经,导致神经病变产生了瘙痒的感觉。这种瘙痒一般口服抗组胺药是无效的,可以口服作用于中枢神经系统的药物,比如加巴喷丁胶囊,普瑞巴林胶囊等;局部可以外用樟脑,薄荷脑等具有清凉止痒效果的药物;另外可以选择配合紫外线光疗、经皮电子神经刺激疗法等。
如果只是皮肤颜色发黑,患处皮肤没有凹陷和凸起不痒没有任何不适,暂时不需要用药一般过半年左右可以自己修复,也可以用维生素E擦患处促进黑色素消退。如果疤痕部位的皮肤有凹陷痒,用积雪苷凝胶或者肝素钠凝胶擦患处,促进新的肉芽组织生长。平时少吃辛辣烧烤等刺激性食物,多吃维生素含量丰富的食物,不要熬夜,避免日光暴晒。
带状疱疹可以适当的喝一些茶,禁止喝浓茶。茶叶中含有多种维生素,氨基酸,蛋白质,微量元素以及矿物质,对身体有一定益处,可以适当增加机体免疫力。带状疱疹属于一种病毒感染,容易侵犯人的神经细胞组织,一旦机体抵抗力下降的时候就引起发作。但是不能够喝浓茶,具有刺激性,容易导致神经的兴奋,而不利于睡眠。建议不要喝的太多。
带状疱疹患者可以吃猪肉。带状疱疹的忌口,主要是辛辣刺激食物,比如辣椒、酒、生的葱姜蒜等。另外一类是发物,包括牛肉、羊肉、驴肉、狗肉等,还有鱼虾海鲜等腥膻之物。带状疱疹患者的饮食主要以清淡为主,少吃油炸油腻,还需要有营养,多吃新鲜蔬菜,含维生素c多水果,能提高患者的抵抗力,有助于带状疱疹的康复。
带状疱疹的发生主要和患者自身机体免疫力下降有关系。所以带状疱疹的预防,主要就是提高自己的抵抗力,另外避免和患有带状疱疹或者水痘的人接触。平时注意忌口,辛辣刺激食物少吃,少喝酒,喝酒会导致身体抵抗力下降。平时多锻炼身体,增强体质,提高抵抗力。目前研究表明,带状疱疹也有一定的传染性,所以,尽量不要和患有带状疱疹或者水痘的患者接触。
带状疱疹的水疱要多久能干瘪要根据水疱的情况来看。如果水泡比较小,如绿豆大小的小水疱,经过治疗后一般7~10天水泡,干瘪,结痂,脱落。如果水疱比较大,需要更长的时间,一般10~14天。有个别患者病情更重,疱疹的水疱为血疱,水疱大而深,这种水疱需要更长时间才能干瘪,而且脱痂之后,容易留疤痕。另外如果水疱早期没有处理好,继发了感染,恢复起来就需要更长的时间。总之,大部分带状疱疹的水泡一般7~10天,结痂,干瘪脱落。
常用的治疗带状疱疹的软膏有喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦乳膏、干扰素乳膏等。但是根治带状疱疹不能仅仅依靠药膏治疗,主要是抗病毒的药物以及糖皮质激素和镇痛剂的联合应用来治疗。抗病毒药物早期、足量应用对于根治带状疱疹是非常关键的。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,有口服类药物、针剂以及局部使用的软膏类制剂。
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒复发感染所致,多见于老年人以及免疫低下的人群。带状疱疹的发生和自身的免疫力低下、年龄都有关系。之前普遍认为带状疱疹不会传染,但在临床上确实发现有少数患者,特别是儿童,接触带状疱疹患者之后,发生水痘的情况(因为水痘和带状疱疹是同一种病毒感染引起的)。也有个别老人体质非常虚弱的情况下,接触带状疱疹患者后发生了带状疱疹。所以,儿童和体质差的老年人,还是注意避免接触带状疱疹患者,以免传染。
带状疱疹又叫做蜘蛛疮,蛇串疮,串腰龙,缠腰龙,缠腰火丹,缠腰蛇等。其他根据带状疱疹的不同临床表现有不同的叫法,始终没有皮疹的叫无疹型带状疱疹。皮疹特别少的,不典型的叫不全型或顿挫型带状疱疹,发生在耳朵部位的叫耳带状疱疹。另外还有大疱性带状疱疹,血疱型带状疱疹,坏疽性带状疱疹,泛发性带状疱疹,内脏器官带状疱疹等名字。
带状疱疹,皮肤科常见病、多发病,为病毒感染性疾病,根据各项研究表明,中医中药在治疗带状疱疹有明显优势。中医治病讲究辨证论治,根据患者症状、体征,四诊合参,可选择清热解毒、清热利湿、活血化瘀、通络止痛各种治法,而中医名方——龙胆泻肝汤经反复研究证明,对于带状疱疹有确切的治疗效果,配合针刺、火罐疗效更佳。嘱患者保持室内通风,放松心情,饮食清淡、易消化,可多吃富含维生素b族的食品,帮助受损神经恢复,加强锻炼,以增加机体免疫力。
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病,主要表现是红斑、水疱、疼痛。带状疱疹发病初期,患者可有乏力,发热等不适的全身症状。局部皮肤可以出现感觉异常,麻木,灼热,针刺痛,蚁行感,痛觉敏感或疼痛等先驱症状,部分有发热和头痛等,随后出现皮疹。有的患者在皮肤出现感觉3~5天后才会出现典型的带状疱疹水疱。
时间不能确定。每个人的身体素质治疗情况,病情严重程度和对药物的敏感性不同,治疗时间也会不同,要因人而异。要早期积极配合抗病毒治疗,可以提高质量,减少复发几率,可用泛昔洛韦,伐昔洛韦,阿昔洛韦等,有神经痛可以采用止痛的药物。平时多注意休息,要给充足的水分和易消化的饮食为主,少吃油腻和海鲜食物,戒烟戒酒。
一般来说,带状疱疹的典型表现是红斑,水疱,伴有明显的疼痛。带状疱疹没有起水疱,第1种情况就是,因为带状疱疹早期,还没有出现水疱,一般在局部皮肤会出现感觉异常,麻木,灼热,针刺痛等先驱症状,一般3~5天,长者可达1~2周后,才会出现水疱。第2种情况就是无疹型带状疱疹。无疹型带状疱疹多因患者免疫力强,病毒不足以引起皮肤损害,常只出现某一侧肢体局限性的疼痛,而没有皮疹的发生。第3种情况是不全型或顿挫型带状疱疹。这是因为患者免疫力较强,仅出现红斑,而没有出现典型的水疱。
带状疱疹两个典型的症状是水疱和疼痛。一般是先出现疼痛,3~5天后出现水疱。也有少数人是先水疱然后疼痛。个别人可能会有水疱但不疼痛,或者只疼痛而无水疱。带状疱疹的水疱的特点是在红斑上面有一簇簇绿豆大小的水疱,疱液清晰,多簇水疱沿神经走行分布带状排列。带状疱疹疼痛的特点是疼痛伴有麻木、感觉异常、灼热感、针刺样、蚁行感等,疼痛为非连续性,表现为阵发性疼痛。
带状疱疹的疼痛治疗,主要有以下几点:第一,营养神经治疗。带状疱疹的疼痛,是神经痛,口服维生素B1/B12营养神经,可在一定程度上缓解。第二,口服止痛药,比普瑞巴林、加巴喷丁等,按照说明书定时吃,不要只在发作的时候再吃。第三,非甾体类的抗炎药,布洛芬等。第四,氦氖激光等光电治疗。第五,若疼痛严重影响生活治疗,以上治疗方法不能控制是可以选择糖皮质激素局部注射封闭神经治疗。
带状疱疹神经痛是带状疱疹患者,尤其是老年体质虚弱的带状疱疹患者,最常见的并发症之一。1.止痛药物:常用的药有多塞平、卡马西平,疼痛严重者可口服曲马多缓释片。2.营养神经类药:常用的有维生素b1,维生素b12,甲钴胺胶囊等。3.针灸与理疗:针灸,拔罐放血对带状疱疹疼痛有明显的疗效。理疗可以采用红光照射,半导体激光照射,紫外线光疗,微波理疗等。
带状疱疹的确诊主要根据临床症状。如果出现典型的红斑,水疱伴有疼痛的症状,就基本上可以确诊是带状疱疹。如果在带状疱疹早期,没有出现皮疹者,可以通过前驱症状,比如发热、身痛、乏力等不适,局部皮肤感觉异常、麻木、灼热、针刺样痛、蚁行感等综合判断。如果没有任何症状,比较难确诊,需要做一些化验检查,比如心电图,彩超,x光,CT,核磁等,排除其他疾病。
带状疱疹主要是全身药物治疗为主,局部治疗主要是以消炎、收敛、干燥、预防水疱继发细菌感染。如果水疱比较小,比较少,主要是以红斑为主者,可以外搽阿昔洛韦软膏。如果水疱红肿明显者,可用炉甘石洗剂外搽,每日数次。如果水疱比较大,渗液比较多,可以用硼酸溶液湿(也可以采用中药煎剂冷湿敷)。如果水疱已干燥,可以用氧化锌糊剂或外涂抗细菌药物软膏,比如百多邦软膏或莫匹罗星乳膏。
带状疱疹后期,水疱逐渐干燥收敛,形成疱皮,部分合并细菌感染者,可能形成疤痕。带状疱疹的神经痛,常在皮疹完全恢复后,仍长时间存在,被称为“带状疱疹后遗神经痛”。这种疼痛常为皮下阵发性的疼痛,疼痛的程度差别很大,可以严重到影响睡眠,必须使用止痛药物的程度,也有表现不明显,仅为偶发疼痛,也有表现为瘙痒的个例。
带状疱疹疼痛的治疗主要分几个方面:第一,内服药物。常用的止痛药有布洛芬胶囊,双氯芬酸钠缓释胶囊,洛索洛芬片等。第二,外用药物。常用的外用有双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林乳膏),外用有明显的镇痛作用。还有辣椒碱乳膏,外用也能缓解带状疱疹的疼痛。第三,非药物外治疗法。包括半导体激光照射,红光照射,微波理疗等,也可以采用中医针灸,拔罐缓解疼痛。