带状疱疹是人疱疹病毒3型引起的病毒类皮肤病,临床以簇集状丘疱疹并伴有神经痛为主要表现。治疗原则是抗病毒、止痛和消炎,根据病情轻重来选择具体用药。治疗方法有:1、抗病毒。常用药物是伐昔洛韦口服或者膦甲酸钠氯化钠注射液(静点一般用于病情较重者);2、止痛。临床常用的有元胡止痛滴丸、洛芬带因缓释片等;3、消炎。主要是以外用药物为主,疱液破溃后应防止继发细菌感染,可用红霉素软膏。
蛇胆疮是带状疱疹老百姓的俗称,治疗不彻底会形成后遗症,即带状疱疹后遗神经痛(皮疹完全消退一个月后局部还有神经痛)。出现这种情况的原因有:一、是本身病毒感染较重,对神经根损害较重,二、是没有积极规范治疗。治疗主要考虑两种方法:一、是西医治疗方法,包括口服止痛药洛芬带因缓释片,进行物理治疗如威伐光或微波等;二、考虑中药辨证口服治疗,如增液汤加减等。
有带状疱疹的患者不能喝酒。带状疱疹是一种病毒感染性疾病,其病原体时水痘-带状疱疹病毒,沿着神经走形簇集状分布和神经痛是主要临床表现。神经痛的形成是因为病毒引起神经脱髓鞘病变,神经根局部水肿形成,而酒会刺激局部神经根水肿的程度,从而进一步加重神经痛的自觉症状;而簇集丘疱疹是由于病毒在其走形区域内皮肤复制引起,而饮酒会刺激病毒在局部区域的复制速度和程度,进而引发皮疹的进一步增多。
带状疱疹患者从治疗的彻底性和生活起居等方面,都要严格注意,以达到减少疼痛程度、治疗彻底和避免继发引起家中孩子水痘发作可能性。1.要多注意休息,减少剧烈活动,以防止对受损神经根的进一步损害而加重神经痛症状。2.饮食忌口(腥、膻、辣等刺激食物)、减少洗浴刺激和避免熬夜等,防止这些生活起居方面不良因素加重皮疹。3.治疗需要彻底,皮疹完全消退和疼痛完全消失是带状疱疹治愈的标准。4.避免诱发水痘发作,家中大人得带状疱疹后,避免孩子接触其疱液后而引发水痘发作,因此需要和孩子严格隔离。
带状疱疹是一种病毒类皮肤病,临床表现是簇集状丘疱疹和不同程度的神经痛。病理改变是病毒对神经根损害,神经根水肿并形成瘢痕,神经冲动传导受阻而出现神经痛,病毒随之病毒在神经支配区域复制形成典型簇集状丘疱疹。因此忌口主要是针对防止神经痛和皮疹加重的食物,包括腥、膻、辣等刺激食物和高蛋白物质,具体包括牛肉、羊肉、肝、肠、鱼、虾、海参、蜂王浆、辣椒、韭菜和香菜等。因为这些食物辛散挥发之性,会刺激出现神经根水肿进而加重神经痛的症状,同时还会加重皮疹的进一步增多。此外还有牛奶、热带水果(榴莲、芒果、桂圆等),在急性发作期也需要忌口。
头面部带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒累及到三叉神经引起的,一般症状相对较重,需要引起重视。三叉神经有三个分支包括眼分支、耳分支和下颌分支。病毒累及到眼分支时可形成溃疡性角膜炎,重者会对视力造成影响;累及到耳分支时会影响听力,重者会引起面瘫或脑膜炎等;累及到下颌分支对吞咽功能会有影响。因此头面部出现带状疱疹患者,建议立即去正规医院皮肤科就诊,给予系统规范治疗以免遗留各种后遗症。
根据带状疱疹引起神经痛的轻重可以选择以下几种治疗方法:1、物理治疗。一般用于带状疱疹神经痛不是很剧烈的患者,包括红蓝光、微发光、微波、中低频等仪器治疗;2、西药治疗。疼痛剧烈且严重影响睡眠的患者,常用药物加巴喷丁、洛索洛芬钠等;3、中药治疗。包括中成药和中药汤剂,中成药有元胡止痛滴丸等,中药汤剂通过临床辨证给予开出,常用温胆汤和清营汤合方加减。
带状疱疹是人疱疹病毒-3型引起的皮肤病毒感染性疾病,临床病程长短主要考虑三方面因素,一是病毒本身轻重,二是患者抵抗力强弱,三是否给予积极规范系统治疗。1.病毒本身不重,机体抵抗力较强,经规范系统治疗后一般病程在2到3周;2.病毒本身不重,但是机体抵抗力较弱或治疗不系统规范,则治疗周期要长一些;3.病毒较重,机体抵抗力较强,系统治疗治疗,病程大约3到4周;4.病毒较重,机体抵抗力较弱或治疗系统不规范,治疗周期会更长,往往要在数月之久才能治好。
带状疱疹出现头痛,是水痘-带状疱疹病毒累及到头面部神经根而出现的自觉症状。头痛重的话,表明病毒对神经根损害较重,需要首先抗病毒治疗,这是治疗的核心,建议静点膦甲酸钠氯化钠注射液静点控制病毒效果好一些;其次可以对症口服止痛药,临床常用的有洛索洛芬钠或者洛芬带因缓释片等。若还是疼痛缓解不明显的话,可以考虑配合中成药口服,如元胡止痛滴丸或龙胆泻肝胶囊等,中西医结合效果会更好一些。
带状疱疹后遗症,是指皮疹完全消退一个月后还有神经痛自觉症状的疾病,治疗有物理治疗、神经阻断和中药口服等几种方法。1.物理治疗:包括威伐光、光子治疗仪、微波等;2.神经阻断:临床更多的是采用激素类药物,给予局部封闭方式来缓解疼痛;3.中药口服:这个时期中医病机考虑久病入络,辨证原则是活血化瘀、通络止痛,方用清营汤加减。
蛇胆疮是带状疱疹中医上的一种别名,为一种病毒感染类皮肤病。带状疱疹包括临床症状和自觉症状:1.临床体征,典型的是簇集状丘疱疹,沿单侧肢体神经分布走形,常累及一个皮肤区域,很少超过人体正中线,疱液透明,基底发红,丘疱疹之间皮肤正常,常累及的神经是肋间神经、腰骶神经和三叉神经等(不典型的皮疹仅表现为红斑、丘疹而无丘疱疹等);2.自觉症状:不同程度的的神经痛是带状疱疹最主要的自觉症状,此外在后期还可以表现为瘙痒或麻木感。
带状疱疹和水痘是同一种病原微生物(水痘-带状疱疹病毒)引起的不同疾病,带状疱疹患者会刺激诱发孩子水痘发作。水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道感染到孩子体内,或者孩子接触到带状疱疹皮疹破溃的疱液,病毒潜伏周期一般在数天到半个月。当孩子抵抗力下降时,病毒开始复制速度变快,皮肤就会逐渐出现水痘。因此,带状疱疹会诱发孩子水痘发作,但不是传染。
二者虽然都是皮肤科病毒类疾病,但是从病毒种类、临床表现、复发性等方面二者有着本质的不同。1.病毒种类:带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的病毒类皮肤病,生殖器疱疹是单纯疱疹病毒2型引起的皮肤病毒类疾病;2.临床表现:带状疱疹典型临床表现是簇集状丘疱疹,沿着单侧肢体神经根走形分布,以神经痛为主要自觉症状,生殖器疱疹是在生殖器粘膜部位,透明密集小水疱,以瘙痒灼热为主要自觉症状;3.复发性:带状疱疹治愈后,一般复发率很低,生殖器疱疹复发率高,且在原发部位。
蛇胆疮即是带状疱疹的俗称,临床一般建议中西医结合治疗效果更好。急性期用西药控制皮疹症状相对快一些,后期疼痛中药口服调整效果会更彻底。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,在急性发作期静点抗病毒药物(如膦甲酸钠氯化钠注射液或更昔洛韦等),可抑制病毒的快速发展从而控制皮损发展速度快,这是西医的优势;皮疹基本消退后,因为病毒对神经根损害,神经冲动传导受阻会出现神经痛长久不缓解,这个时期中医辨证考虑湿热或血淤证型,给予中药汤剂口服,可以有效降低后遗神经痛的发作率,这是中医所擅长。因此不能单纯说带状疱疹西医还是中医治疗哪个更好。
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的神经炎症。病毒损害了感觉神经引起的疼痛,所以没有特别有效的止痛药来治疗带状疱疹的神经痛,止痛药也只是可以起到一个暂时缓解的作用。如:加巴喷丁、卡马西平、布洛芬等止痛药都可以服用。但治疗带状疱疹的神经炎必须要通过抗病毒(伐昔洛韦,泛昔洛韦),营养神经(维生素B1)和提高免疫力(胸腺肽,甘露聚糖肽,薄芝糖肽等)来治疗。这是1个较长期的过程(大概3周左右部分患者时间会更长),神经恢复疼痛才能完全消失。
带状疱疹的病程大约2~4周左右。带状疱疹属于一种自限性疾病,治疗的目的是缩短病程、减轻症状预防、继发细菌感染、预防后遗神经痛等并发症。另外有带状疱疹的患者年龄、体质状况、免疫功能、治疗情况都会影响其病程长短:1、年龄越大的患者病程越长,甚至长达数月。2、体质差的患者病程越长,还容易留后遗症。3、免疫功能低下的患者病程较长。4、治疗不及时、治疗不正规、药物用量不足都会延误病情导致病程延长。
带状疱疹疱疹性脑炎是非常严重的。如果发生在头面部以及耳部,并且皮疹表现非常严重,出现大面积的肿胀,数处或者十余处簇集分布的水疱、血疱、脓疱,伴有剧烈的灼烧痛、电击痛、刺痛,那么此时是非常严重的,如果不得到及时有效的治疗,可能会引起病毒性脑膜炎,导致患者出现全身高热可达39度以上,寒战,神志不清,呕吐,颈项强直等不良反应。此时需要立即请神经内科医生会诊,或者是转诊到神经内科,以免危及生命。
蛇串疮西医诊断带状疱疹,在出现带状疱疹时要及时进行抗病毒治疗,减少带状疱疹后遗神经痛发生的机率。当出现带状疱疹后遗神经痛时,一般可以采用如下方法:1.中医治疗,可以根据皮疹发生部位、疼痛的症状及时间,进行针灸、拔罐、雷火灸通络止痛治疗。2.口服甲钴胺胶囊营养神经,加巴喷丁或普瑞巴林止痛治疗。3.如经治疗疼痛未见好转,可以到疼痛科进行神经阻滞。
带状疱疹可以长在生殖器部位,长在生殖器部位的带状疱疹是侵犯了骶尾部神经,在女性大小阴唇,男性阴囊、肛周、臀部可以发生红斑及簇集性水疱,并伴有神经痛。严重者可引起尿潴留,尿失禁,排便困难,便秘等症状。生殖器部位的带状疱疹和生殖器疱疹要加以鉴别,后者也会出现红斑水疱,属于性传播疾病,容易反复发作,但没有剧烈的神经痛。而带状疱疹有终身免疫性,一般不会复发。
蛇盘疮是中医的病名,相当于西医的带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病。带状疱疹的典型症状是红斑水疱,伴有明显疼痛。带状疱疹的原发皮损为红色丘疹、丘疱疹、水疱、严重者可见血疱。水泡一般绿豆大小,疱壁薄,疱液清晰。水疱呈群集性,可一群或多群散在或密集分布,排列成带状,故称带状疱疹。