临床上治疗带状疱疹可以口服阿昔洛韦片,疗程为7~10天。阿昔洛韦片是一种广谱抗病毒药物,服用后可以有效控制带状疱疹病情进展,缓解疼痛。如果能够配合外用阿昔洛韦霜剂,效果会更好。不过一定要注意,阿昔洛韦一定要严格遵医嘱按疗程服用,不能超时、超量,否则容易导致肝肾损伤等不良反应。带状疱疹属于自限性疾病,其主要治疗原则是止痛、抗病毒和预防继发感染,治愈后要注意锻炼身体,增强抵抗力,以免再次复发。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹是属于皮肤病。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病。带状疱疹的主要表现是红斑水泡伴有明显的疼痛。带状疱疹发病初期,一般在皮肤某个神经部位出现疼痛,疼痛为针刺样、烧灼样疼痛。一般疼痛3~5天后皮肤会出现红斑,在红斑上面有绿豆大小的水疱,疱液清稀,皮肤感觉疼痛剧烈。一般经过7~10天,水泡结痂脱落,疼痛随之逐渐消失。但也有患者水泡消退后仍有疼痛,叫做带状疱疹后遗神经痛。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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蛇盘疮在临床上叫做带状疱疹。带状疱疹没有性别差异,男女均可患病,表现是一样的。女性患有带状疱疹初期的表现,主要是在某一个神经分布部位的皮肤出现明显的疼痛感,疼痛似针刺样或者烧灼样,有时候也会出现如小蚂蚁爬一样的感觉。皮肤痛觉比较敏感,受到外界刺激很容易导致疼痛加剧。一般这个症状持续3~5天后,在疼痛部位可出现红斑,红斑上面会出现绿豆大小丘疹或者水疱。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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带状疱疹后遗神经痛一般是指疱疹愈合后3个月仍有明显的疼痛,有的患者表现为阵发的针刺样疼痛,有的表现为灼痛等。治疗的话主要是通过口服药物来改善症状,常用的治疗神经痛的药物有普瑞巴林,还有加巴喷丁。口服普瑞巴林后,部分患者会有头晕头迷的表现,一般可以逐渐适应,第一次口服的时候一定要加以注意。再有一些局部的外用药,比如辣椒碱软膏,也可以减轻疼痛。

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带状疱疹是一种病毒感染性的皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经所导致的神经坏死性炎症。带状疱疹患者饮食上不需要太多顾忌,主要是忌酒忌辛辣刺激食物就可以了。鱼肉蛋等富有营养的食物都是可以吃的,因为这些食物可以增强患者免疫力,对带状疱疹的恢复都是有好处的。除了饮食,带状疱疹的患者也要注意休息,这对疾病恢复是很有益处的。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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带状疱疹患者水泡期的时间,根据患者病情轻重的不同而有区别。带状疱疹是由带状疱疹-水痘病毒引起的。人体感染病毒后,病毒经由皮肤神经末梢向中心移动,持久地潜伏在脊髓后根神经节的神经元中,所以很多人可以长时间甚至终身都不会发生带状疱疹。一旦某些诱发因素存在尤其是人体免疫力下降时,病毒被激活,破坏神经节导致神经节发炎或坏死。成年人多见,好发于春秋季,部分人发生带状疱疹前会有全身不适,倦怠乏力或皮肤敏感、灼痛。约1-5天后,沿着神经分布区域皮肤上会出现红斑,很快红斑上会出现簇集粟粒到绿豆粒大的水疱,也有无任何前驱症状,皮肤上突然出现水疱,一般在1周内水疱逐渐增多,水疱可以融合,大部分水疱期持续1周左右,轻者可以没有水疱仅见数个红色丘疱疹,且很快干瘪消退。重者水疱可持续2周及以上,并有继发感染的可能,最后水疱会干涸结痂,痂脱而愈。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹引起神经痛部位是不固定的,具体要看疱疹感染的是哪些神经。带状疱疹病毒具有嗜神经性,最常引起以下几种神经痛:第一,肋间神经痛。主要位置在季肋部、腰部比较多见。第二,三叉神经痛。主要位置在面部,可以累及颞部、颊部、下颌部。第三,枕神经痛。可以累及后枕部、颈部。第四,四肢周围神经。可以累及上肢、下肢。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染所致导致神经坏死性炎症,神经主要支配疼痛,所以带状疱疹最主要的症状就是疼痛,但部分患者也会也有皮肤瘙痒的表现。对于出现瘙痒的患者可以口服抗组胺药,如氯雷他定或者是西替利嗪。患者也需口服维生素B1、B12营养神经,局部可以外用皮肤康洗液湿敷,也可以外涂激素的药膏,如地奈德乳膏进行抗炎止痒治疗。

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带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染所导致的神经坏死性炎症,是一种病毒感染性的皮肤病。无论其在脖子上或其他部位都是有一定传染性的,但是其传染性较水痘弱,主要通过直接接触传播,也可能通过呼吸道来传播。所以有带状疱疹的患者要避免接触婴幼儿、孕妇或者是虚弱的老人、肿瘤患者等免疫力低下人群,这些人接触带状疱疹患者后可导致水痘。

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带状疱疹引起的疼痛一般发生于皮疹分布的区域,会导致阵发性的针刺样疼痛,或者是刀割样疼痛以及钝痛等。比较严重的患者也可以出现发热、食欲差、周身乏力、头痛等表现,甚至引起疱疹的播散。所以患病后要注意休息,除积极抗病毒、营养神经治疗外,针对疼痛可以对症治疗,疼痛可以口服止痛药比如去痛片、布洛芬、氨酚待因片等治疗。

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Q:带状疱疹针灸治疗带状疱疹

带状疱疹中医称之为缠腰火丹或蛇串疮,多由肝胆火盛或湿热蕴脾引起。针灸治疗带状疱疹见效快,疗效好,没有副作用。临床上一般可以先在皮损局部刺血拔罐,使火毒外泄,然后在皮损周围围刺,并针刺皮损同侧的夹脊穴。同时根据病因病机,选用外关、曲池、阳陵泉、期门、血海、三阴交、太冲等。如果皮损发于面部,则加风池、合谷、太阳。以上穴位用毫针刺泻法,每日一次,七天为一个疗程。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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带状疱疹后遗神经痛的患者在经过中西医结合治疗,在3个月之后可能会出现好转症状,持续治疗1-2个月患者可能会痊愈。如果患者不采取任何治疗,通过调整生活方式和饮食结构,恢复时间可能在半年以上。同时也有部分患者虽经治疗但是仍然难以恢复,后遗神经痛会持续2年以上的时间,甚至更长或终身伴随后遗神经痛,会给患者带来诸多不便。

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蛇盘疮恢复后出现的神经痛,在临床医学上称为带状疱疹后遗神经痛,主要是由于疱疹病毒感染后治疗不及时,或余毒未清导致的带状疱疹病毒潜伏在末梢神经节中,引起的神经发炎的皮肤症状。一般情况下本病预后良好,大部分患者经过积极治疗后能够获得痊愈。容易造成带状疱疹后遗神经痛的因素,主要是由于患者年龄过大或免疫力较差、治疗不及时导致带状疱疹面积增大结痂等。

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带状疱疹的神经痛持续时间长短不一,要根据患者的自身免疫情况,平时的身体素质,发病初期有没有及时的抗病毒治疗,有没有合并其他的基础疾病而决定。一般年轻患者疼痛时间较短,一个月左右可以恢复。年老体弱及伴有恶性肿瘤、手术创伤等情况下恢复较慢,可以持续半年甚至两三年不等的时间。带状疱疹神经痛可以给予甲钴胺、呋喃硫胺、普瑞巴林、加巴喷丁等药物治疗。

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带状疱疹是由水痘_带状疱疹病毒引起的常见的皮肤病。除了口服抗病毒及营养修复神经的药物外,最常用的外用药膏是:1、阿昔洛韦乳膏:成人与儿童均可使用,妊娠和哺乳期女性需在医生指导下慎用。一般建议一天涂4-6次,白天可多涂几次,连续使用7天。外用时要避开眼部。2、喷昔洛韦乳膏:成人儿童均可使用,孕妇和哺乳期妇女在医生指导下使用。一天4-5次,避开眼部。3、酞丁安乳膏:孕妇禁用,婴幼儿和哺乳期妇女不宜使用,育龄期女性慎用,一天2-3次涂于患处,避免接触眼部。外用所有药膏均应注意有无过敏、刺激反应,如发生严重刺激反应,应停药,并酌情咨询专科医生。

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蛇盘疮也就是带状疱疹,属于一种病毒性皮肤病,出现疼痛时可以口服更昔洛韦分散片、甲钴胺,疗程2-3个月。其次,可以口服血府逐瘀胶囊,这个中药具有活血化瘀的作用,可以减轻患者疼痛。也可以外用阿昔洛韦软膏和炉甘石洗剂,还有可以配合氦氖激光照射治疗,穴位针灸和拔罐治疗,疗程2-3月。如果上述治疗后患者疼痛还是未缓解,影响生活工作和睡眠,可以口服普瑞巴林胶囊,也可以进行痛点神经阻滞治疗。

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水疱是带状疱疹常见的临床表现,治疗首先需要使用抗病毒的药物,一般可以使用无环鸟苷类抗病毒药物,如阿昔洛韦,泛昔洛韦或者伐昔洛韦,时间一般7~10天,局部可以外用阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦凝胶。如果水疱没有破溃,可以使用炉甘石洗剂,如果出现破溃,可以使用碘伏消毒液消毒,外用夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏。如果水疱较大,可以用碘伏消毒液消毒后,用一次性的无菌注射器抽取疱液,外用消炎药膏。

聂小娟
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带状疱疹的病程没有一定的时间界限。它与疾病的严重程度,病人的年龄,是否患有基础性的疾病有关系。通常情况下,无基础疾病的成年人带状疱疹的病程一般在两个星期左右。如果合理用药,病程还可以缩短一些。如果患者的年龄较大,合并有糖尿病,免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等或者机体免疫缺陷如艾滋病,则病程长一些,常常可达到一个月以上,而且容易反复发作。

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带状疱疹的治疗方法主要包括以下几个部分:1.抗病毒治疗,抗病毒治疗宜早,一般可以使用无环鸟苷类抗病毒药物,如口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或者泛昔洛韦片,也可以静脉滴注阿昔洛韦注射液,抗病毒的疗程一般在7~10天,早期进行抗病毒治疗可以缩短病程,减少神经的受损。2.营养神经治疗,患者可以口服维生素b1片,甲钴胺片。3.消炎止痛,患者可以口服消炎痛、布洛芬或加巴喷丁,还可以使用糖皮质激素。4.局部外用药物治疗,可以外用炉甘石洗剂,阿昔洛韦软膏,同时还可以使用中医中药治疗或者行氦氖激光照射治疗。

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Q:不疼是带状疱疹吗带状疱疹

大多数情况下患有带状疱疹会伴有神经痛的表现,但是并不是所有的病例都一定有神经痛,有少部分患者可以没有神经痛的表现。一部分年轻患者,神经的受损比较轻微,可以伴有轻微的神经痛或者是有瘙痒的表现,有的甚至没有任何的自觉症状。不能因为没有神经痛就排除带状疱疹的诊断。同时每个带状疱疹患者神经痛出现的时间也不一样,有的在皮疹出现之前就有疼痛,有的在皮疹出现之后才有疼痛,所以暂时没有出现疼痛也不能排除带状疱疹。

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