带状疱疹临床上出皮疹的时间各有不同,有的部分患者,自始至终不出现皮疹,又称为顿挫性带状疱疹,只表现为疼痛,一直没有皮疹出现,这一型临床上需要与多种疾病进行鉴别。大部分的带状疱疹患者,在疾病初期刚一发病就会出现皮疹,皮疹表现为红斑、丘疹、水泡或是血疱,皮疹带状分布,极少不超过正中线。带状疱疹的患者,如果没有禁忌证,需要早期进行抗病毒治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,具有嗜神经性,损伤神经,患者有不同程度神经痛,或者是感觉过敏。带状疱疹患者得病以后需要注意休息,保持心情的愉悦,增强机体抵抗力。如果没有禁忌症的话应该早期足量应用抗病毒的药物,既能缩短病程,又能减少带状疱疹后遗神经痛的概率。因为神经易受累,所以还需要营养神经的药物一块治疗。

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带状疱疹皮疹好了以后,尤其是部分老年患者,容易遗留后遗神经疼。后遗神经疼有的持续数月,甚至数年都不能缓解。为了避免后遗神经疼的发生,那么带状疱疹患者如果没有禁忌症的情况下,早期就应该积极的抗病毒治疗,应用抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦或者是泛昔洛韦治疗,不要延误病程,以免遗留并发症。疱疹病毒具有嗜神经性,神经修复时间比较长。大部分带状疱疹患者皮疹好了以后,疼痛也能缓解,一般疼痛也就持续半个月左右,部分老年患者如果遗留后遗神经痛的话,那么疼痛的时间就比较长,数月甚至是数年。

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带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的。病毒通过呼吸道黏膜进入人体,呈隐性感染状态,这种病毒潜伏在神经根中,在劳累、感染、肿瘤、免疫性疾病等机体免疫功能低下时,病毒再次被激活,沿周围神经纤维迁移到皮肤,诱发带状疱疹。带状疱疹的发病与劳累、感染、感冒等诱因有关,临床上可以看到带状疱疹的患者,前期一般都有这些诱因,并且老年人、儿童、免疫力低下者为带状疱疹的好发人群。

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带状疱疹如果是不治疗的话,皮疹也会慢慢的消退,但是消退需要的时间长,尤其是老年患者,或者是机体抵抗力低下的患者,带状疱疹不治疗容易引起严重的后遗神经疼表现为带状疱疹皮疹好了以后仍留有不同程度的神经痛,或者是感觉过敏,治疗起来比较麻烦,药物治疗或者是理疗都不能起到很好的缓解作用。病程一般数月或者是数年才能有效果,所以说得了带状疱疹,还是建议积极的抗病毒治疗,使皮疹尽快的消退,并且避免引起后遗神经疼等。

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带状疱疹期间当然可以喝豆浆,豆浆不是禁忌。豆浆中有丰富的蛋白质,也有利于疾病的恢复,对于带状疱疹的患者,保证充足的睡眠,食物中保证充足的营养,这些都有利于缩短病程。带状疱疹病人的抗病毒治疗是首要的,在没有禁忌症的情况下,需要早期足量地应用抗病毒药物,如伐昔洛韦,更昔洛韦,皮疹处外用抗病毒的药膏如阿昔洛韦软膏,或者是喷昔洛韦乳膏。

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带状疱疹属于中医的蛇串疮,一般多发于腰背部及腋下肋间,多因肝经湿热内蕴所致。在治疗方面,在治疗方面西医多给予抗病毒药物治疗。而中医在治疗方面有内服外用多种治疗手段。可以考虑使用中药汤剂龙胆泻肝汤或四妙丸疏肝行气、清热祛湿。还可以考虑中药外用,多用金黄膏或马应龙麝香膏清热解毒、活血通络、止痛。近年来研究表明针刺穴位运动、拔罐也可以疏泻肝经湿热、行气止痛。

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Q:什么是天疱疮带状疱疹

天疱疮是一种以表皮内棘细胞松解为特点的比较严重的皮肤粘膜慢性复发性自身免疫性大疱性皮肤病。发病原因不清楚。本病一般好发生于中年人,没有性别差异,病程慢性,如果不及时治疗,预后一般不良。天疱疮分为四型,红斑型天疱疮、落叶型天疱疮、寻常型天疱疮、增殖型天疱疮。其中寻常型天疱疮、增殖型天疱疮治疗方面比较棘手。

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Q:带状疱疹能抽烟吗带状疱疹

至今尚没有抽烟使带状疱疹皮疹加重的报道。带状疱疹的患者应该注意充足的休息,保证愉悦的心情,这些都理有利于皮疹的消退,缩短病程。虽然没有数据支持,但还是建议带状疱疹期间尽量少抽烟,进行积极的抗病毒治疗。在机体抵抗力低下的情况下,水痘-带状疱疹病毒被激活,诱发带状疱疹,因此所有引起机体抵抗力低下的因素都会诱发带状疱疹,所以平常保持良好的生活习惯。

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带状疱疹是由人带状疱疹病毒感染导致的一种常见的感染性皮肤病,主要累计神经和皮肤。主要表现为发生在身体一侧的红斑,集簇性水疱、大疱。不超过身体中线。同时伴有明显的疼痛。治疗方面以抗病毒治疗为主,输液通常选择阿昔洛韦注射液,每天三次,用药时间为7到10天。同时要进行营养神经和止痛治疗。可选择口服甲钴胺胶囊和加巴喷丁胶囊。

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嘴角部位的带状疱疹,临床需要进行抗病毒治疗,并且根据皮疹的具体损害针对性的用药。如果局部产生了一定的水疱,可以外涂阿昔洛韦软膏或者喷昔洛韦乳膏。如果出现局部的糜烂或者渗出,可以外涂氧化锌乳膏,伴有红肿时可以外涂夫西地酸乳膏。同时需要口服一定的抗病毒药物,比如可以口服阿昔洛韦片或者伐昔洛韦片。也可以适当的口服中成药,比如牛黄上清胶囊。

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蛇盘疮后遗神经痛在医学上称之为带状疱疹后遗神经痛。最常用的治疗方法为药物治疗,一线用药包括普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林以及5%利多卡因贴剂;若是效果不佳,可以选用二线用药,阿片类药物和曲马多。药物治疗不佳时可以行微创介入治疗,包括神经介入和神经调控技术。行以上治疗时可以联合红外线治疗,提高疗效。此外,针刺治疗、臭氧治疗以及肉毒素治疗在临床上亦有一定的疗效。

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Q:阿昔洛韦治湿疣吗带状疱疹

阿昔洛韦是一种嘌呤核苷类似物,它主要针对HSV引起的单纯疱疹病毒,生殖器疱疹病毒,水痘-带状疱疹病毒,巨细胞病毒,对HSV有拮抗的作用。而是湿疣是由HPV病毒引起的。所以阿昔洛韦几乎没有治疗湿疣的作用。湿疣的治疗首先要去除疣体,然后用一些提高自身的免疫力的药物,让自身免疫来对抗HPV病毒预防复发达到治愈的效果。

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Q:带状疱疹怎样治好带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再次激活引起。在发烧、疲劳、熬夜等免疫力低下的情况下,病毒会再次激活。带状疱疹一旦确诊,要积极治疗,尤其是发疹72小时之内,早期足量有效的抗病毒治疗,可以减少带状疱疹后遗神经痛发生的几率,尤其是65岁以上的老年人。可以口服伐昔洛韦1000mg,1天吃1次,或者是泛昔洛韦250mg,1天吃3次。同时配合物理治疗,如红光,以及营养神经的药物维生素B1、B12等,平时要注意休息。

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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,因此患者如果没有原发的疾病,就单纯带状疱疹而言,不需要强烈忌口,正常饮食就可以。带状疱疹有自限性,但是如果不积极治疗,一部分患者尤其是老年人,会留下后遗神经痛,严重影响生活质量。早期、积极、足量的用上抗病毒药物,尤其是发疹72小时之内可以有效的控制病情,减少神经痛的发生。常用的抗病毒药物有伐昔洛韦,1000毫克,日1次,口服,或者是泛昔洛韦,500毫克,日3次,口服,同时再加用营养神经的药物如甲钴胺片儿。如果患者疼痛严重,可以口服止疼药物如普瑞巴林。

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带状疱疹和艾滋病是两种疾病,二者没有直接的联系,不强求一定要全部检查。带状疱疹的发病条件的在免疫力低下时发生,而在免疫力正常时一般不发病,带状疱疹不易根治,可多次发生。而艾滋病后期,随着HIV对免疫细胞的破坏,可导致免疫力严重削弱,容易反复发生感染,如果是反复发生带状疱疹,可以检测HIV抗体以排除艾滋病的可能。

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Q:蛇盘疮什么症状带状疱疹

蛇盘疮又称带状疱疹,是一种水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性感染性疾病。发好于免疫力低下或劳累的人群,可发生于多个部位,常见头面部、颈肩、胸背、腰骶、四肢。临床主要表现为单侧片状斑的基础上出现簇集水疱,皮疹多单侧分布,沿神经走行,一般不超过躯体中线。伴有阵发性、针刺样、刀割样疼痛,一部分人可出现瘙痒、蚁走感;部分患者可伴有乏力、发热,少数人出现泛发性带状疱疹。发生头面部时易出现面瘫、眼睑下垂、结膜炎、角膜炎、虹膜炎,引起视力下降或失明,发生在耳部带状疱疹可出现听力下降。发生在腰腹部可伴腹胀;腰骶部的患者注意有无便秘、尿储留。一部分患者经治疗后皮疹消退,可遗留带状疱疹后遗神经痛。

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Q:蛇盘疮疼多久能好带状疱疹

蛇盘疮在医学上称为带状疱疹,是由带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病,主要特点就是疼痛和水疱。带状疱疹疼痛的时间和程度和很多因素都有关系。大部分带状疱疹经过1~2周的治疗即可治愈,疼痛消失。疼痛持续的时间和年龄有关系,年龄越大的患者疼痛持续时间越长。有的患者可长达数月,甚至数年。所以得了带状疱疹应尽快正规治疗,不容易留后遗神经痛。

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Q:普通带状疱疹治疗带状疱疹

又称“缠腰龙”“蜘蛛疮”。带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒所引起。初次感染此病毒,表现为水痘,小儿多见。痊愈后病毒就潜伏在脊髓后根神经节的神经元中,再次感染时就表现为带状疱疹,在皮肤上出现特有的阶段性水疱疹,成人多见,大部分伴有疼痛。对于普通患者以休息、止痛、缩短病程防止继发感染和后遗神经痛。早期应用抗病毒药物阿昔洛韦片10mg/kg;营养神经药物甲钴胺、维生素B1等;给予镇痛药物如阿司匹林,加巴喷丁等;糖皮质激素的应用有待商榷;音频电疗法可消炎止痛;局部应用收敛干燥防止感染,如炉甘石洗剂。

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带状疱疹的外用药物包括中药以及西药。中药方面可以应用紫草油、甘草油湿敷患处。也可以应用中药鲜马齿苋、黄连、黄柏、金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英煎水湿敷患处1天2次,1次15分钟。还可以涂抹龙珠软膏、或者青鹏软膏、或者丹皮酚软膏。西药方面的外用药包括阿昔洛韦软膏、更昔洛韦软膏这样的抗病毒药膏,也包括辣椒碱软膏这样的止痛药膏。

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