换血疗法是治疗新生儿重症黄疸最迅速而有效的方法。通过换血疗法,可以快速祛除游离抗体以及致敏的红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病。在以下情况时要及时采用换血疗法:产前已诊断为血型不合溶血病,出生时脐血胆红素大于68.4umol/L,血红蛋白小于120g/L。ABO溶血病,前胎有死胎、严重贫血、或胆红素脑病者,此次血清胆红素超过324umol/L。
新生儿如果是受凉或消化不良引发肠绞痛,可以用手轻轻的按摩腹部,把双手搓热了手心捂在肚脐上面,顺时针按摩10~15分钟,能够缓解肠绞痛的症状。由于腹部胀气症状严重而引起的肠绞痛,患者可以吃西加硅油治疗。平时应该注意给宝宝保暖,还需要注意吃奶的时候不要吃凉奶,每次吃完奶之后应该轻轻拍打新生儿背部排出胃内的气体。
偶尔一下对宝宝的视力是不会有影响的,闪光灯不要经常的对着宝宝的眼睛就行。人的眼睛都有一种对强光的保护反应,强光刺激时眼睛会自动闭上,小宝宝同样具有这种保护反应。还有闪光灯本身是一种发散的光源,和长时间在阳光直射下可能造成对眼睛的伤害的相比,影响会小很多。并且宝宝也不会像成年人那样紧盯着闪光灯的,所以不需要太紧张。
有新生儿时不能点蚊香。因为蚊香的主要成分是除虫菊酯杀虫剂,属于低毒性农药。蚊香在燃烧时会产生烟雾释放有害化学物质,对皮肤产生刺激容易导致新生儿过敏。新生儿闻久了空气中散发的有害物质,对呼吸系统影响很大,可出现喉咙痛、鼻子堵塞等症状,甚至可以引发喉炎、扁桃体炎等疾病。另外还可以导致新生儿中毒,出现头疼、恶心、呕吐等症状。
新生儿脐带脱落的时间大概在出生后一个星期左右的时间,如果脐带残端比较长大概在两个星期左右脱落。新生儿的脐带没有脱落之前,应该注意观察脐带周围是否有红肿、有没有脓性的分泌物和异味。平时应该注意保持局部的干燥、清洁卫生,避免沾水。期待脱落之后也应该注意,因为局部的皮肤比较细腻,要给宝宝穿宽松的纯棉内衣,避免衣服质地过硬导致肚脐部位皮肤破损。
早产儿消化和吸收能力比较弱,拉大便的次数也不是特别的稳定。如果宝宝肠胃比较好,吃的多,有可能会拉的次数多一些,一般情况下混合喂养的宝宝拉5~6次属于是正常的表现。但是只要是大便没有出现有泡沫状或者是奶瓣。没有酸臭味,大便的颜色属于是黄色,不是绿色的,那就属于是正常的表现。如果拉大便次数不超过10次,属于是正常,平时应该注意给宝宝保暖,适量的多喝温开水。
新生儿肚脐没有收好,应该是先天发育不好或者是在肚脐脱掉之后,由于穿的衣服质地太硬,导致局部的皮肤受到摩擦,不能使肚脐的皮肤完全愈合,在这期间还应该注意观察肚脐部位是否出现有渗出,流脓流水或流血的现象。如果有流脓流水,那说明是有细菌感染,需要用碘伏消毒,然后涂抹红霉素软膏治疗。出现有流血的症状,可以用云南白药面撒在肚脐处止血治疗。
如果只是单纯的白细胞增高,没有出现中性粒增高的现象。而且白细胞增高的范围不是特别大,应该是生理性的表现。因为在应激状态下会表现出有白细胞增多。如果白细胞增多比较严重有可能会是新生儿溶血导致的。如果有病毒感染或者是细菌感染会导致白细胞增高,而且还会伴随有中性粒细胞增高或者淋巴细胞增高。在这期间有可能还会导致有发烧的现象。
新生儿大便有血常见于以下情况:1.假性便血,出生时咽下母亲的污血,患儿无任何异常表现,不用特殊处理。2.急性肠炎,表现为脓血便,大便次数多,有腥臭味,化验大便有红细胞和白细胞,需要口服思密达和抗生素。3.牛乳蛋白过敏,大便中含有血丝,时有时无,或多或少,需要进行过敏原检查,口服深度水解奶粉。4.晚发型维生素K缺乏症,可以表现为消化道出血,需要及时补充维生素K1。
新生儿拉绿便不属于正常的表现。新生儿应该拉黄色粘稠的大便,每天大便次数在5~6次之间。如果拉绿色的这说明是有消化不良或者受凉引起来的,需要注意给宝宝保暖,可以吃点双歧杆菌治疗,如果是母乳喂养,宝妈也需要注意保暖,不能吃凉的食物,如果吃奶粉应该注意不要让宝宝吃的太多,还需要注意不要让宝宝喝凉的奶粉。
新生儿脐带脱掉之后,如果有点化脓这说明是有细菌感染导致的,可以用1%的碘伏或者用75%的酒精消毒,之后局部涂抹红霉素软膏,再盖上无菌的纱布这样能够起到消炎的作用,平时应该注意保持局部的清洁卫生,尽量不要洗澡或者洗澡的时候不要把脐带周围弄湿,避免细菌感染。平时应该穿柔软的纯棉的内衣,减少对局部皮肤的刺激。
当发现新生儿耳朵出现分泌物时,需要及时清理,避免长期累积影响听力和诱发耳道感染。清理时使孩子头部侧躺在枕头上,轻轻拉起耳朵,使耳道变直方便清理耳道内部分泌物,这时用棉签蘸生理盐水,慢慢的由内向外擦拭。当分泌物较硬时,可以使用专门的掏耳屎器具清理。清理时注意掌握力度,不要过于用力避免损伤耳道皮肤黏膜。
新生儿脚内翻是由于胎儿时期,脚踝部受到子宫挤压,或者是孕妇服用抗病毒药物引起骨骼发育异常所导致的症状。这种疾病是可以治疗的,当症状不严重时可以通过佩戴骨骼矫正器治疗,如果佩戴矫正器没有作用,则可以采用手术修复法治疗。建议平时避免挤压到脚部,同时为了防止脚内翻症状加重,平时生活中可以用手轻轻的按摩局部。
新生儿大便量少,首先考虑奶量不足。母乳喂养的新生儿一般一天大便会有3-4次,呈糊状金黄色的大便,单纯奶粉喂养的小儿大便次数相对较少。初生的婴儿胃容量比较小到两周左右才可以达到40ml左右,到了接近满月,胃容量已经可以达到80ml到100ml左右,如果奶量不足,消化以后液体吸收,余下的废渣太少,大便可以变少而稠厚,奶粉喂养的小儿如果水份配比不合适,或者糖分不足,小儿肠蠕动减弱,也可以使水分过分吸收导致大便又干又少。母乳不足的小儿要注意促进母亲乳汁的分泌,必要时添加奶粉喂养,奶粉喂养的小儿要适当注意配方合适。
百卉膏是一种治疗婴幼儿皮炎湿疹的药物,具有杀菌止痒的功效,新生儿是可以用此药的。该药必须在医生指导下使用,当新生儿皮肤有溃疡破损时,则不能使用,容易引起溃疡面增大。由于该药是用维生素和植物提取物研制而成的,所以在使用时需要防止皮肤过敏的出现。涂抹药物治疗,一周后如果没有症状改善或有症加重时,需要立即停药。
新生儿拉蛋花状大便,是急性腹泻的主要症状,大多数是由病毒感染或产毒细菌感染所致。如果是在夏季,大多数是产毒性大肠埃希菌感染所致。如果是在秋季,多数是由轮状病毒感染所致。上两种情况均需补液对症治疗,可口服益生菌、妈咪爱等。如果是母乳喂养的孩子,母亲饮食宜清淡,忌油腻。另外还有可能是对牛奶蛋白过敏,或者乳糖不耐受所致。
早产儿指胎龄小于37周的新生儿。早产儿较足月儿,身体各个器官发育不完善,体内携带的抗体量相对较少,不能很好的适应外界的环境,抵抗力差,容易患各种疾病,应住院进行治疗。如出生胎龄小于35周,都需要进保温箱治疗,胎龄大于等于35周的,应根据新生儿的各种生命体征和症状来决定是否需进保温箱。保温箱可以控制温度和湿度,而且与外界环境隔绝,既有利于宝宝健康成长,又有利于减少感染的机会。
新生儿偶尔有一天不拉大便,也属于是正常的表现。适量的给宝宝多喝点温水,可以顺时针按摩腹部,促进胃肠蠕动,促进排便。如果是刚刚出生的,在出生之前在宫腔里面有可能会排出胎便,在出生之后拉大便的时间会比较晚一些。如果超过24个小时不排胎便,就应该注意看是否宝宝是肛门有畸形。如果有先天肛门闭锁,先天性巨结肠或者肠梗阻这一类的疾病就会导致大便不能顺利排出,那就需要及时的采取手术治疗。
新生儿不用每天都洗澡,但是如果新生儿患有皮肤方面疾病,比如皮炎湿疹或者疥疮,这时需要每天清洁皮肤可以每天洗澡。如果没有皮肤方面疾病,则不需要每天都洗澡,每天洗澡容易伤害到婴儿皮肤,这是由于新生儿皮肤比较嫩,洗澡过勤势必会对皮肤造成不同程度的损伤。同时需要注意的是,洗澡水温度要控制在38度左右,温度过低过高都会刺激到皮肤从而引起婴儿不适。
引起新生儿不拉屎的原因有很多种。如果宝宝从出生一直没有拉屎,首先应该注意观察看看是不是有先天性发育异常,如果有巨结肠或者是肠道梗阻先天性的肛门闭锁,这一类的疾病会导致不拉屎,而且还会表现出有食欲不好,出现不愿意吃奶,或者出现恶心呕吐的现象。如果出生之后有拉屎,但是最近一段时间出现不拉屎的现象,有可能是便秘上火导致的。
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