新生儿出现黄疸首先要查明原因再进行治疗。如果是患有阻塞性的黄疸就不能用苯巴比妥治疗。如果新生儿是高胆红素血症黄疸,则可以应用苯巴比妥来进行治疗,能够促进胆红素的代谢从而降低血液中的胆红素的浓度使黄疸消退。在应用苯巴比妥治疗的过程中应该反复的检查血清胆红素的含量,如果低于8%~10%毫克以下时就应该考虑停止应用药物。
早产儿由于发育不成熟,颅内血管薄弱缺乏结缔组织支持,大脑对自身血压波动的缓冲能力低,很容易出现颅内出血。早产儿颅内出血分四度,一度是指单纯的室管膜下出血;二度是指脑出血进入脑室内,无脑室扩张;三度是指脑室内出血伴脑室扩大;四度是指脑出血,脑室扩大,同时伴脑室旁白质损伤或发生出血性梗死。一二度颅内出血能够自愈。三四度颅内出血自愈的可能性小。
早产免疫力低下,对于疾病抵抗力差,但是也需要积极配合治疗,如果脑出血量比较大,应该进行手术,如果出血量不大,可以保守进行治疗,使用营养神经的药物及促进吸收的药物,同时要避免并发症的发生,注意室内温度湿度适宜,环境清新,避免肺炎发生,同时,避免感冒发生,另外要保证生殖器的清洁卫生,多喝水,避免泌尿系感染发生。
新生儿有个特殊情况即为新生儿黄疸,主要为面色发黄,主要为生后3-5天出现,足月儿两周左右消退,早产儿4周消退。宝宝生后20的多天,面色有点黄,如果生后1周内没有黄疸,1周后逐渐出现的黄疸,需警惕肝炎综合征等疾病,需要重视。所以建议宝宝到医院里测个经皮胆红素,查肝功能了解肝酶情况,血胆红素增高情况,如果血胆红素高,需要查找原因,如病毒感染、母乳性黄疸、血管外溶血、胆道情况、代谢性疾病等。针对病因进行治疗。
化脓性脑膜炎为小儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病,以婴幼儿多见。引起小化脓性脑膜炎的病原菌比较多,与年龄有关。新生儿化脓性脑膜炎以大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、葡萄球菌、李斯特菌等较为常见。婴幼儿化脓性脑膜炎最常见是脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌。而年长儿患有化脓性脑膜炎主要是由肺炎球菌、葡萄球菌和脑膜炎双球菌引起。
新生儿鼻子嘴巴周围青紫有两种情况,一种是分娩室由于面部受压,出现面部淤斑,身上是红色,经皮氧饱和度正常范围,一般情况好,这种淤斑一般过几天会自行消退,不用特殊处理,注意黄疸情况即可。另外一种情况是面色发紫导致,由于心肺疾病导致,经皮氧饱和度低于正常范围,出现呼吸急促、呻吟等,一般需要转新生儿科治疗,吸氧和查胸片等。所以宝宝鼻子周围青,最好测个经皮氧饱和度,呼吸、反应精神情况看下,做个鉴别。不能确定的请专业医生评估。
顾名思义,早产儿是指胎龄不满37周(怀孕天数少于260天),出生体重低于2.5kg,身长低于46cm的婴儿。根据现在的医疗水平,孕期为33周是一条分界线,33周前出生的婴儿,存活率低于50%,33周后出生的婴儿,存活率显著升高,可以达到70-80%。不过、婴儿的存活率与医院及医生护士的整体水平有很大关系。现在大部分正规三甲医院,即使孕期28周的存活率可以达到60-80%。但因组织器官未发育完全,且相应功能低下,早产儿的抵抗能力比较差,容易发生感染。所以需要加强对不足月出生的婴儿的护理。
新生儿心脏发育不成熟,耐受能力较弱,如果宫内有缺氧缺血因素,有宫内感染均可导致心肌损伤。出生后如果肠道病毒感染多会并发心肌炎,疾病严重情况下心脏也会受累。生后感染、败血症、感染性休克,心脏都会受影响,这些是最常见原因。随着原发疾病好转,心功能会逐渐恢复,当然,严重的心脏受累会导致心源性休克,危及生命,具体需要临床医生评估对机体的影响程度。
生理性黄疸,足月儿生后14天完全消退,早产儿生后四周完全消退。母乳喂养的宝宝可能出现母乳性黄疸,母乳性黄疸持续时间比较长多在生后2周开始,持续两到三个月。母乳性黄疸必须排除病理因素,才能诊断。母乳性黄疸一般不需要治疗,可以暂停母乳两到三天如果黄疸下降就可以诊断。如果黄疸持续不退或者退了以后又出现黄疸,这是不正常的。
新生儿是没有必要去剪指甲的,因为新生儿的指甲还没有完全形成,非常的柔软,所以刚出生的新生儿是没有必要去剪指甲。等新生儿满月之后,此时支架就比较尖锐,非常容易划伤孩子的脸部和母亲,可以选择用指甲剪对孩子的手指甲和脚趾甲进行修剪,在修剪指甲时要注意不要把指甲剪得太短,否则有可能会形成炎症或者嵌甲,需要特别注意。
新生儿化脓性脑膜炎能够治好。新生儿化脓性脑膜炎属于细菌感染,此病治疗的关键在于早发现早治疗,治疗及时能够痊愈。新生儿的抵抗力比较低,神经系统比较脆弱,很容易受病毒或细菌的感染。但是新生儿不会说话,早期不容易发现容易误诊。化脓性脑膜炎的治疗还受药物的影响,选择尽量能够通过血脑屏障的药物,可以增加药物在脑脊液的浓度,能够更好地发挥抗炎作用。
脐带血可以用来治疗一些疾病,比如说淋巴瘤、再生障碍性贫血、白血病等。脐带血中,还有大量的干细胞,可以分化成人体各个系统的细胞,可以重建人体的造血功能和免疫系统。现在提倡保存脐带血,尤其适用于紧急情况下的重大疾病的治疗。脐带血是宝贵的人类生物资源,在未来的医学科技中,可以起到很重要的作用。脐带血还可以用于造血干细胞的移植,可以治疗多种疾病。
夏天天气炎热,新生儿也是可以用空调的。注意事项:第一,空调保持干净,过滤网及时清洗。第二,空调温度不能调节太低,一般27就可以。空调不能二十四小时持续开着,一定要间断开放。第三,空调口不能对着孩子直吹,容易吹感冒。第四,空调房间定时开窗通风,空气流通,以免滋生细菌。第五,宝宝入睡以后要盖上薄被,特别是盖着肚子,以免受凉。
新生儿低钙血症指血钙低于1.75mmmol/L或者离子钙低于0.9mmol/L。低钙血症宝宝容易出现心率减慢,心率不齐,严重的会出现低钙惊厥。多见于新生儿窒息缺氧,新生儿缺氧缺血性脑病,电解质紊乱等。如果诊断新生儿低钙血症,需要及时静脉应用葡萄糖酸钙纠正低钙血症,及时行心电图检查。新生儿低钙血症是新生儿急症,需要紧急处理。
新生儿生后常规进行先天性疾病筛查,也就是免费筛查,就是足底血筛查,主要筛查先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。如果足底血筛查是阳性,那么要进行进一步检查以排除先天性疾病。如果确诊有这两项疾病,是需要早期治疗的,否则影响宝宝生长发育和智力发育。足底血筛查非常重要,是必做的筛查。足底血筛查一般在出生后的2天进行。
36周早产儿出院标准:体温正常,呼吸平稳,皮肤颜色红润,哭声响亮。吃奶好,每天吃奶提供的热卡达到生长需要,也就是每天热卡在120千卡每公斤以上。大小便正常,黄疸在生理范围内。如果出生时有呼吸窘迫综合征,可能需要长时间的吸氧,出院时如果还需要吸氧,出院后就会有危险。早产儿出院后要精心护理,避免受凉感冒等情况。
新生儿是刚出生的宝宝,所谓新生儿是指出生后28天内的宝宝。如果不足37周就出生就是早产儿。胎龄不足28周出生为超早产儿。正常出生体重为2500克至4000克,平均身长50cm。如果足月出生体重不足2500克,就是足月小样儿。如果超过4000g,就是巨大儿。足月儿平均头围34cm,如果头围过小注意小头畸形。如果宝宝出生离正常范围比较多,及时请医生诊治。
新生儿宫内感染多表现在生后48小时内出现临床症状,临床表现有吃的不好,睡觉多,四肢动作少等全身感染的表现,也可以表现为先天性肺炎或者呼吸窘迫综合征。化验检查可以见到白细胞总数或者分类异常,C反应蛋白和降钙素原的明显升高。宫内感染如果能及早治疗,及时控制住感染,一般还是能痊愈的。如果出现了败血症或者中枢神经系统感染,可能会遗留后遗症。
早产儿是指宫内妊娠小于37周的新生儿,小于28周的称为超早早产儿。胎龄越小,脏器发育越不成熟;风险与胎龄成反比,不同胎龄的早产儿危险期不一样。一般胎龄28-30周早产儿危险期为生后4-6周;31-33周早产儿危险期为生后2-4周;33周以上早产儿危险期为生后2周。早产儿常见的合并症为:呼吸暂停、肺透明膜病;喂养不耐受、消化道出血、坏死性小肠结肠炎;高胆红素血症;颅内出血、脑白质软化等等。早产儿生后即接受专业的医疗护理,可以大大减少其合并症,从而提高生存质量。
新生儿黄疸生理范围随着出生时间不同而有不同数值,称为小时胆红素值。一般来说,生后24小时内不超过6mg/dl。如果生后24小时内为11.5mg/dl,那么就高了,一定要查查是不是血型不合溶血病,或者吃奶不好。如果生后三天黄疸11.5mg/dl,这个值就在生理范围内,不需要治疗,继续观察就行。所以目前只要胆红素超过小时胆红素值,都是不正常的,一定要找到黄疸高的原因。
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