新生儿黄疸,二十天还没退是不正常的,有病理性黄疸的可能性。需要去医院儿科就诊,并且做黄疸指数等检查,如果确定是病理性黄疸,黄疸指数不是特别高,可以口服茵栀黄等退黄的药物;多给宝宝喝点葡萄糖水,多晒晒太阳。如果黄疸期间伴有腹泻的症状,也可以服用妈咪爱,做做腹部热敷。如果黄疸指数特别高需要蓝光照射,甚至血液置换。要定期复查血清胆红素,根据胆红素的结果再决定下一步方案。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿黄疸,半个月还没退,就需要考虑病理性的黄疸,病理性黄疸是在出生后24小时内出现早产儿,血清胆红素大于15mg/dl,足月儿,血清胆红素大于12.9mg/dl。病理性黄疸,根据黄疸的程度来决定治疗的方案。轻度黄疸可以口服退黄的药物。重度黄疸需要蓝光照射,甚至血液置换。建议复查血清胆红素,根据胆红素的结果决定下一步方案。

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导致新生儿黄疸消退延迟最常见的原因有宫内缺氧、开奶延迟、病毒感染,或者是母乳性黄疸。母乳性黄疸可以先停母乳三天观察,如果黄疸有肉眼看到的明显减轻,而且重复哺乳后黄胆也没有以前那么严重了,就可以诊断为母乳性黄疸。所以如果排除了母乳性黄疸,其它几种原因引起的黄疸是完全可以母乳喂养,黄疸高于正常的时候,可以服用妈咪爱和茵栀黄退黄,同时多晒太阳。

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Q:新生儿起热疹怎么办新生儿疾病

新生儿如果出热疹时需保持皮肤清爽,一周洗澡不要太勤,给宝宝洗澡的时候,宜用温水来清洁宝宝的身体。避免受外界的刺激,父母要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。出热疹的宝宝,尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天,宝宝运动流汗后,应仔细抹干汗水;天冷干燥时,应替宝宝搽上炉甘石或氧化锌软膏均可。

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Q:早产儿疫苗怎么打新生儿疾病

早产可以接种各类疫苗(出生体重小于2.5千克的早产儿接种卡介苗除外),乙肝表面抗原阴性或者不详的母亲所生的早产儿,应在出生后24小时内,尽早接种第一剂乙肝疫苗,接种之后一个月再按0,1,6个月的程序完成三剂次的乙肝疫苗接种。乙肝表面抗原阳性的母亲所生的早产儿,出生后接种第一剂乙肝疫苗的同时,在不同的部位肌肉注射100IU的乙肝免疫球蛋白。危重早产儿应在生命体征平稳后尽早接种第一剂乙肝疫苗。出生体重小于2.5千克的早产儿,暂缓接种卡介苗,待体重大于2.5千克,生长发育良好,可接种卡介苗。

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最常见的原因是早产引起的,大脑发育不成熟引起的呼吸中枢调节能力差,神经中枢抑制呼吸,导致呼吸暂停。其次是呼吸系统疾病:新生儿呼吸窘迫综合征、肺透明膜病、新生儿肺炎等,可以引起呼吸暂停。再就是感染:新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿硬肿症等,都会引起呼吸暂停。少见的是先天发育异常:先天性心脏病、先天性遗传代谢性疾病、唐氏综合症等。

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Q:新生儿发烧什么原因新生儿疾病

新生儿发烧最常见的原因是脱水热或捂热,就是生后喂养不及时或喂养量太少、天气炎热等引起新生儿发热的同时伴有皮肤干燥、弹性差等;或天气寒冷,包裹太多引起发热;这种情况下孩子哭声响亮、吸吮有力,加强喂养或松解包裹后,体温很快降至正常。其次是感染引起的新生儿发热,同时伴有不吃、不哭、不动或体重不升,或者黄疸退而复现,腹壁温度高于四肢末梢温度2度以上,血培养可确诊。

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新生儿打屁多说明新生儿肠道积气增多了,一般是有消化不良或者乳糖不耐受引起。如果宝宝打屁多的同时,大便奶瓣多的话,一般考虑为乳糖不耐受,可以给宝宝在每次母乳喂养前口服乳糖酶,帮助消化乳糖。如果宝宝打屁多同时伴有湿疹等皮肤症状的话,那么要重点注意食物过敏;母乳喂养的与母亲的饮食有关,以牛奶蛋白过敏和鸡蛋过敏最为常见,处理上主要是母亲避免摄入容易过敏的食物;如果是牛奶喂养的话,可以吃深度水解蛋白奶粉,或者完全水解蛋白奶粉来预防和治疗。

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新生儿的指甲在正常状态下是呈现粉红色的,外观光滑有亮泽,指甲半月的颜色稍淡一些,轻轻压住指甲末端,指甲板呈现白色,松开后恢复为粉红色。如果宝宝缺乏铁元素和锌元素,指甲上就会出现白斑;如果宝宝胡萝卜素摄入过多,指甲板就会呈现出淡黄色;如果宝宝贫血或者患有先天性心脏病,指甲板就会呈现出红色或者淡红色;如果宝宝指甲出现真菌感染,指甲板就会呈现出灰色、绿色等怪异的颜色。

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新生儿头上的小白点有几种可能,一种可能是湿疹,宝妈应该给宝宝多饮水,避免婴儿穿太厚,包裹太过严实,室内温度超高,湿度太大。应做到室内经常通风,并且保持清洁,调整温度湿度。可以给宝宝涂抹婴儿润肤露。另一种原因有可能是由于脂肪粒堆积造成的,无需处理会自愈。同时,宝妈也应该注意饮食,不要吃易过敏食物,忌辛辣。

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新生儿黄疸就是因为血液里的胆红素高引起的,胆红素是一种毒素,如果太高了,会对身体有损伤,特别是大脑,因为新生儿脑细胞还没有发育好,所以胆红素很容易进去大脑,和脑细胞结合,结合后,那么这个脑细胞功能就会丧失,那么就产生相应的后遗症,比如是管听力的,那么以后体力不好,如果是关系运动的,那么以后运动不协调,甚至脑瘫。一般发生脑损伤黄疸会比较高,高达20以上,一般超过黄疸超过15那么就需要到医院检查和治疗的。

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Q:脐带血的用途有哪些新生儿疾病

女性在怀孕生产分娩的时候,常常可以考虑保存胎儿的脐带血,以预防胎儿出生后出现各种血液性疾病,由于脐带血的保存费用比较昂贵。所以主要适合经济条件良好的家庭。因为脐带血里含有大量的干细胞,所以能够重建人体的造血和免疫系统,因此其用途可以用于造血干细胞的移植,而治疗多种疾病。最常见的就是白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、地中海贫血等。

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首先新生儿化脓性脑膜炎在病原体没有明确之前,可以选择氨苄西林加头孢噻肟,或者是万古霉素加头孢噻肟,也可以氨苄西林加头孢曲松联合应用抗感染治疗。脑脊液培养结果出来以后,如果是革兰氏阳性球菌感染引起的,首选青霉素足量足疗程治疗;如果是革兰氏阴性杆菌感染引起的,可以选择头孢曲松或头孢噻肟联合美洛培南。其次在抗生素应用的基础上,可以用地塞米松抑制炎症,减轻脑水肿和颅内压增高,减少黏连。再就是控制惊厥,维持内环境稳定,治疗并发症。

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50天的新生儿便秘可以采用腹部按摩方式,顺时针按摩腹部,促进肠道蠕动,增加排便次数。也可以通过口服益生菌调节肠道菌群,促进消化吸收也可以起到促进排便,起到治疗便秘的作用。部分便秘无法缓解的,可以用毛巾温水浸泡后,刺激孩子肛门,引起孩子排便反射,几种方式结合起来,可以起到很好的效果,长期便秘可能会造成肠道细菌繁殖,引起感染等一些病理性表现。

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新生儿呕吐最常见的原因是吃奶过快、奶量过多、吃奶后体位不当等会引起呕吐,这种呕吐孩子大小便正常,没有腹胀,哭声响亮。其次是新生儿咽下羊水导致的咽下综合征、胃食管反流、肠道内外感染、颅内压增高、新生儿缺氧缺血性脑病、低血糖、遗传代谢性疾病等内科疾病都会引起新生儿呕吐。再就是幽门肥厚性狭窄、胃扭转,先天性巨结肠、肠旋转不良、胎粪性肠梗阻、食管闭锁、新生儿坏死性小肠结肠炎等。新生儿呕吐在临床上比较常见,需要及早查明病因,以免延误治疗。

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新生儿腹围大首先表现腹胀、腹部膨隆,有生理性和病理性的原因。生理性腹胀可能是因为新生儿以腹式呼吸为主,消化道产气又比较多,胃肠蠕动弱,消化功能不完善,特别是刚喂奶后表现腹部膨隆明显。这种情况孩子吃奶量正常,哭声响亮,吸吮有力,大小便正常,不需要特殊处理。其次是病理性腹胀,孩子表现呕吐、血便,腹部膨隆进行性加重,可能和细菌感染或消化道畸形有关,立即禁食,查明原因,及早对症治疗。

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主要有以下几点原因:第一,新生儿的消化系统还处于发育阶段,胃容量较小,如果一次喂奶量过多,短时间内又不能充分消化,就会出现吐奶情况;第二,新生儿食道并未完全发育,肌肉张力较大,如果新生儿吸奶时速度过快,就不能顺利通过食道,进而出现吐奶的情况;第三,新生儿出现病理性吐奶,比如新生儿出现感冒或者腹部受凉的情况,喂奶时就比较容易吐奶。

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Q:新生儿感染的症状新生儿疾病

新生儿感染,如果是轻度感染或感染的病原体毒性不强,表现中低度热:末梢温度低于腹壁温度、吃奶减少、呻吟等。如果是重度感染,病原体毒性比较强,新生儿表现高热不退或体温不升、不吃、不动、呼吸急促或暂停、硬肿、黄疸加重或退而复现、腹胀、呕吐、血便等,严重者出现抽搐、青紫、毛细血管充盈时间延长等休克表现。一旦出现上诉表现,需要立即住入新生儿监护室,及早诊断,及早治疗。

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新生儿爱放屁,可能是以下几点原因:第一,由于新生儿喂奶姿势的不同,会导致吃奶的同时吃进了过多的空气,随着胃肠蠕动,多余的空气以屁的形式排除体外;第二,新生儿吃的过多或者饥饿,也会出现放屁多的情况;第三,新生儿想要排便前,也会频繁的放屁;第四,宝妈食用了过多容易产气的食物,进而通过母乳喂养传递给了宝宝,使得宝宝放屁较多。

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新生儿后脑勺儿发热,有可能是感冒、发烧导致的,需要测量一下腋下体温,可以用水银体温计测量腋下十分钟,然后读取数据,如果体温超过37.3℃是由于发烧所致,可以用温水擦拭手心、脚心等部位,进行物理降温,两个小时之后重新测量。如果体温没有恢复,或者是比原来的体温更高,可以使用对乙酰氨基酚肛门栓剂进行退烧治疗。如果没有发烧是神经调节异常、新陈代谢旺盛导致的后脑勺儿发热。

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