新生儿如果出现了闹觉的情况,做父母的一定要注意,白天的时候多逗逗宝宝,最好的方法就是和宝宝进行一些互动,不要让宝宝白天的时候总睡觉。每天最好是有固定的时间哄宝宝睡觉,而且不要让宝宝黑夜白天颠倒。有的小宝宝一到晚上睡觉的时候就会哭闹不止,这时候做父母的一定要非常有耐心的哄宝宝睡觉,宝宝很快就会安然入睡。
早产儿扭脖子,脸胀得通红,是正常现象。满月后要增加维生素D,避免佝偻病。宝宝睡觉不会翻身,连续好几个小时平躺,内脏器官受到重力影响遭到压迫,会感觉喘不过来气。建议让宝宝侧身睡,背部侧身垫一些柔软的东西,如果宝宝太小,建议每一两个小时给她翻一次身,或者抱起来一段时间,就会有所改善。很多宝宝小时候都会这样,家长不必担心,属于正常现象。
新生儿尿道口有白色物体,有可能是真菌感染。最好取一些分泌物去医院检查。如果确诊是真菌感染,需要用抗真菌的药物治疗,如果不是真菌感染,有可能是受母体雌性激素的影响所致,需要多清洗,并且注意局部卫生。女孩尽量少穿开裆裤,尽早穿内裤。如果情况并没有所好转,并且伴有异味,应及时就医,避免感染面积扩大,给宝宝的健康造成影响。
新生儿拉黄水可能的原因是着凉,消化不好,感染。着凉引起的注意腹部保暖;消化不好,平时少食多餐,注意饮食卫生,必要时口服益生菌;感染引起的,首先完善大便常规检查,若大便常规提示细菌感染,需要口服抗生素;大便常规若提示病毒感染,因病毒感染是自限性疾病,只需要对症处理,注意补水,避免脱水,注意好臀部护理,腹泻严重的话空腹口服蒙脱石散止泻。
12天的足月新生儿奶量一般在60-90ml,一般2-3个小时需要喂养一次。奶量多少也是有差异的,比如早产宝宝,可能奶量30-60ml/次,足月出生体重大的宝宝可能在90ml/次以上。新生儿喂养是否得当体重是最客观的指标,每天体重增20-40之间就是正常的,两次喂奶之间宝宝比较安静,比较满足,说明宝宝吃饱了,喂奶量是合适的。
早产儿出现呼吸道感染需要积极就医治疗。由于早产儿机体免疫功能低下,容易发生感染性疾病,而感染性疾病也非常容易进展而影响进乳、状态反应,甚至可能出现全身性感染,所以应当予以重视。日常所说的感冒主要指上呼吸道感染,早产儿的感冒多表现为鼻塞、流涕、打喷嚏症状,此时可以以气道护理为主,应用温热毛巾热敷鼻根至前囟门部位以及生理盐水冲洗鼻腔,如出现吐沫、咳嗽或喉中痰鸣,则炎症可能不仅为单纯的感冒,波及下呼吸道的可能性大。建议完善感染指标的检查,如血分析、C反应蛋白等以判断感染程度,根据结果给予针对病原菌选择用药。细菌感染时倾向于应用头孢或青霉素类抗生素,支原体感染倾向于应用红霉素或者阿奇霉素。
新生儿在娩出的时候经过产道的挤压,出生时颅骨缝稍有重叠,不久重叠现象消失。出生时后囟很小或已经闭合,最迟约在生后6-8周龄闭合,前囟出生时大约1-2cm,以后随着颅骨的生长而增大,大约6月龄左右会逐渐骨化变小,最迟于两岁闭合。如果出现头围小,前囟小或者关闭的早,不除外脑发育不良的可能,需要及时就医。
新生儿吃完奶肚子咕噜咕噜是因为肠蠕动比较快导致的,吃完奶宝宝肛门排气也比较多,这种情况是属于正常的。注意吃奶时奶量不要太急,母乳喂养的话适当用手指控制一下流速,配方奶喂养的话查看一下奶嘴孔的大小;吃奶时避免进入空气;吃完奶之后尽量拍嗝促进气体排出;只要宝宝没有明显腹胀、呕吐、吃奶差等情况的发生,就不需要紧张。
大多数的新生儿在出生后,常可见到鼻尖或者是鼻翼两侧,散在分布着针尖样大小的白色小疹子,这叫做粟粒疹,它是因为皮脂腺堆积而形成的针头样黄白色的疹子,常分布在鼻尖、鼻翼、脸颊、颜面等处,是一种正常的生理现象,是新生儿时期特有的表现,不需要任何处理,随着日龄的增长,待新生儿脱皮后,粟粒疹会自然而然的消失。
新生儿皮肤黑。一般和遗传因素有关,父母的皮肤如果比较黑,孩子的皮肤就会发黑。再者和身体的发育有关系,母亲怀孕的时候,摄入的营养不均衡、营养缺乏,就会导致宝宝出生后皮肤暗黄发黑,这样的宝宝就需要后天的喂养,慢慢的营养补充上来了,皮肤黑的症状就会好转。还有一种是新生儿的皮肤病,如鱼鳞病。宝宝的皮肤会发黑,并且粗糙有裂痕。这是因为遗传因素,缺乏维生素B族造成的。适量的补充维生素B族,随着年龄的长大,皮肤也会慢慢恢复正常。
新生儿身上起红点,家长不必恐慌,首先观察一下宝宝自身的状况,除了起红点外,是否有发烧、腹泻、口腔里有无水泡,发热引起的小红点,多数是因为病毒引起的,一般的急疹、麻疹都属于病毒疹子,家长需要到医院就诊治疗,不宜自行在家处置。如果没有发热,也没有其他的身体症状,一般就属于过敏性质的,如湿疹、过敏性皮炎。家长可以给宝宝涂抹抗过敏药膏如曲咪新,多饮一些温水,加快体内代谢。
新生儿胆红素脑病,既往称为“核黄疸”,是由于血中间接胆红素明显升高,通过血脑屏障,影响下丘脑,基底核等部位,从而导致脑损伤,确诊一般通过磁共振检查。急性期主要为反应差,嗜睡,吃奶差,严重者可以为抽搐,尖叫,双眼凝视等,慢性期可有留有听力,智力,牙釉质发育不全等障碍,目前大部分经过积极治疗,预后比较好,极少部分有后遗症。
新生儿呼吸暂停是指呼吸停止20秒以上,伴有心率小于100次/分或者青紫等情况。只有血氧下降,没有心率变化称为呼吸间歇。新生儿呼吸暂停分为原发性呼吸暂停,继续性呼吸暂停。原发性呼吸暂停多见于早产儿,继发性呼吸暂停多见于足月儿,一般有明确原因引起,比如感染,宫内发育发育迟缓等。治疗上针对病因治疗,抗感染等,目前一般应用枸橼酸咖啡因兴奋呼吸,治疗效果比较好。
这种情况考虑可能是要长牙,建议给宝宝补充适量的钙。如果一直持续这种状态,建议可以给孩子拍片检查一下,有可能是支气管肺炎引起的症状,可以遵医嘱让孩子口服一些罗红霉素颗粒或者阿奇霉素颗粒治疗,喝一些化痰止咳的糖浆。让孩子多喝白开水,屋子里不要太干燥,保持空气流通,严重的话需要打针治疗。并且注意观察是否有疱疹和其他异常。
新生儿宫内感染的症状不典型,涉及方面比较多,症状也比较多,可能出现发热,体温不升,吐沫,反应不好,白细胞、C-反应蛋白增高、血小板减少,严重的可能出现青紫,呼吸困难,呼吸窘迫,败血症,脑炎、出生窒息等症状。部分严重病毒感染的宝宝有后遗症,比如宫内生长发育慢,小头畸形,先天性心脏病,肝脾肿大等。生后宝宝有任何异常表现,均应该警惕宫内感染的可能。
新生儿多大出门的问题,从科学角度来说没有严格限制,一方面,适当的带宝宝出门可以呼吸新鲜空气,但是要注意周围的环境,注意温湿度,空气治疗,光照情况,出门注意衣物要适宜,出门呆的时间不能过长,不能去环境嘈杂或者人多地方。另一方面,满月内的宝宝抵抗力相对比较差,适应能力不强,不建议频繁出门。总之,没有严格意义不能出门,要看宝宝适应情况和周围环境。
一般人工喂养的宝宝,新生儿时期,每天喂奶6到7次,刚出生一两天的宝宝,一般一次只能吃二三十毫升。15天左右的婴儿,每次喂70至120ml即可。在宝宝没有添加辅食之前,只要每日吃奶总量不超过1000ml,不必过分限制奶量,让宝宝吃饱就好了,但是不要每次都吃太饱。新生儿的喂养通常是与发育情况和宝宝出生时的体重有一定关系。
新生儿及小婴儿在进乳以及哭闹的过程中会随着吞咽动作咽下空气,气体通过打嗝与放屁的方式排出。而小婴儿自身肠道功能不稳定,容易出现胃肠内积气,随着肠道蠕动会出现放屁的情况。此时建议给予添加肠道益生菌,有助于帮助排气,缓解肠道内积气,并且平时需要多以脐周为中心顺时针按摩腹部,人为促进肠道规律运动,有助于帮助排气。
新生儿耳朵里有黄的油脂分泌,有二种情况:第一种、正常的分泌物。新生儿耳朵里分泌的湿性油脂,又称为耵聍。因为新生儿代谢减慢,油脂分泌旺盛,所以不会形成干性的耵聍。出现这样的情况可以用湿的棉签轻轻擦拭,保持清洁就可,防止污水或者汗液流入耳朵。第二种、外耳道的炎症。观察近期宝宝有无感冒、咽部不适。局部耳朵有无发红、发热。出现外耳道炎症,就需要到医院进行治疗,不要自行处理,防止感染引起听力下降。
宝宝的鼻子发出的呼哧呼哧的声音是明显的鼻塞。新生儿以及小婴儿鼻腔宽短,鼻腔内毛细血管丰富,受到冷热气流、粉尘、异味、奶汁等刺激后容易发生鼻黏膜水肿而出现鼻塞,此时给予温热毛巾热敷鼻根至前囟门有助于缓解鼻塞。也需要注意呼吸道炎症可能,炎症时的鼻塞依靠热敷是不能完全缓解的,而且可能还会同时合并流涕,也会影响呼吸发生鼻塞。同时需要注意周围环境是否过于干燥,干燥环境下也容易出现鼻痂影响呼吸。
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