婴儿吐奶以后是否能继续喂奶,要看具体的情况。如果孩子就是因为喂养姿势不正确、吞咽过多气体而出现吐奶,孩子吐完奶以后精神很好,还想再吃奶,可以给孩子拍背,打嗝之后给孩子在吃奶。如果孩子是因为腹部受凉或者积食引起,这个情况下可能要给孩子暂时不吃奶,先喝点水观察,暖暖肚子,吃点益生菌看一看。如果是因为轮状病毒或者诺如病毒等感染引起的这种急性胃肠炎的呕吐,刚开始第一天呕吐比较频繁,可能要暂停饮食,四个小时来观察,先给孩子喝点口服补液盐,吃点益生菌,看一看孩子是否在吐,如果不吐了,可以给孩子少量尝试喂母乳或者稀释的配方奶,再来观察。如果孩子呕吐频繁或者孩子精神不好,同时腹痛、腹胀等情况,需要带孩子及时到医院去看医生寻找原因,去除诱因。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
Q:新生儿窒息如何分度新生儿疾病

新生儿窒息的分度分为轻度窒息和重度窒息。窒息的评判标准总共包括了五项内容,这五项包括呼吸,心率,反应,肌张力和皮肤颜色,每项得分是0-2分,总分为10分。如果8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。目前国际上判断窒息的分度也是按轻度和重度来区分,如果不伴有脏器功能损伤的为轻度窒息,伴有脏器功能损伤的为重毒窒息。

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唐氏儿是指胎儿本身存在染色体异常,导致出现先天性的发育畸形。唐氏儿在出生后会伴有特殊面容,例如头小面圆、眼距比较宽,而且斜视容易流口水,唐氏儿还会在后期出现智力低下、发育迟缓等表现。建议孕妇在怀孕后一定要按照医院的规定做产前检查,在早期做唐氏筛查或者无创DNA检测,如果的生过畸形孩子的孕妇,或家里有遗传病史孕妇,一定要在怀孕早期做羊水穿刺检查,及时发现胎儿是否存在染色体异常的情况,早发现、早诊断、早治疗,以免生出一个足月的唐氏儿,对家庭、唐氏儿本身都有严重的影响。

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一般建议给宝宝洗澡的水温在38-40℃比较合适,给宝宝洗澡的时候要严格的控制水温,不要太高、太低,太低宝宝容易着凉,太高容易造成烫伤。另外给宝宝洗澡要选择合适的时间,尽量安排在宝宝喂奶后的两个小时之内洗澡,如果喂奶后马上给宝宝洗澡容易造成宝宝呕吐的情况。不要在宝宝饥饿的时候给他洗澡,容易造成宝宝哭闹,出现低血糖的情况。给宝宝洗澡要用专门的洗涤用品,洗澡的时间不要超过10分钟,洗完澡以后要迅速擦干,洗澡的室温应该控制在26-28℃。

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新生儿阿普加评分的内容包括皮肤颜色,心率,对刺激的反应、肌张力和呼吸共五项指标。每项0-2分总共10分,分别于生后1分钟,5分钟和10分钟进行评估,需要进行复苏的新生儿要评估到生后20分钟,甚至更长。Apgar评分8-10分为正常,4到7分为轻度窒息,0到3分为重度窒息。1分钟评分反应窒息程度,5分钟评分反映窒息效果。

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因为小宝宝不会说话,所以用哭闹来表达自己的需求,新生儿哭闹主要有以下几个原因:1、最常见的就是宝宝吃、喝、拉、撒、睡,如果宝宝饿了就会哭闹,渴了也会哭闹。如果宝宝有大、小便在纸尿裤上,会非常的不舒服,也会哭闹。2、也许孩子需要安全感,抱一抱宝宝可能就就好了。3、可能宝宝的肚子不舒服,因为孩子的消化系统发育不成熟,有时候会肠胀气或者肠痉挛,宝宝也会出现哭闹的情况。

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Q:新生儿可以吃糖水吗新生儿疾病

新生儿可不可以吃糖水,要分具体的情况,如果新生儿出生以后有低血糖,解决低血糖最好的方法就是给新生儿喂养,可以喂适量的糖水以提高血糖。如果新生儿出生之后能够正常的哺乳,奶量充足,这种情况下不需要给新生儿喂糖水,因为喝糖水在血糖正常的情况下可以使血糖升高,反而使体内的胰岛素分泌相对较多,容易导致新生儿又发生低血糖。出现高血糖和低血糖对新生儿都可以引起脑损伤,所以正常的新生儿在正常哺乳情况下不主张给新生儿喂糖水。

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早产儿坏死性小肠结肠炎是早产儿的并发症之一,主要和早产儿肠道功能发育不成熟及感染有关,尤其是人工喂养也就是奶粉喂养的早产儿更易发生。一般主要的表现是在早期宝宝吃奶速度减慢,吃奶量减少,呕吐,腹胀,便血,肠鸣音减弱或消失,严重时会发生肠穿孔,表现位腹胀明显,给予胃肠减压后腹胀不能缓解;部分会表现为肠梗阻、腹膜炎及感染性休克。早期发现给予禁食及抗感染治疗效果良好,出现肠穿孔后必须进行手术治疗,一般早产儿坏死性小肠结肠炎是可防可治的,无需过度担心。

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新生儿化脓性脑膜炎在新生儿期比较多见,可以是在宫内就发生了感染,也可以是在出生以后发生的感染。新生儿化脓性脑膜炎往往伴有全身感染,尤其是有败血症,化性脑膜炎在新生儿期属于重症,可以表现为发热或者体温不升,新生儿感染性休克,反应差及惊厥等。一旦确诊是化脓性脑膜炎,应早期足量使用足疗程的抗生素治疗,大部分效果都比较好。如果发现得比较晚,形成了脑脓肿或者硬膜下积液,病情容易反复,病程长,治疗效果不理想,有些会导致继发性癫痫。

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如果新生儿刚刚出生几天,大便中有黏液,但是黏液不多,属于正常现象,只要宝宝吃奶好、没有哭吵、没有腹胀就不要紧。如果大便中的黏液比较多,大便次数也多,而且黏液的量也比较多,往往提示肠道有感染,或者常见于妈妈蛋白摄入过多、脂肪摄入过多,另外喂奶的时候乳房清洁的不好。如果大便化验正常,没有白细胞、红细胞,可能妈妈饮食要注意。如果是人工喂养,奶瓶和奶嘴一定要彻底消毒,同时奶不能太凉。可以给宝宝吃点益生菌,注意观察、注意饮食、意护理,如果宝宝大便黏液很多并且有腹胀、呕吐、哭闹、不安、小便少,要及时的去医院就诊。

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新生儿出生之后都要进行甲状腺功能的检测,所以要了解正常的甲状腺指标。促甲状腺素在出生之后会有一过性的升高,可以达到60mU/L左右,1-2天之后开始下降,5-7天之后小于10mU/L。T3在生后会有一个升高,在300mU/L左右,一般在一周以后可以下降到200mU/L。T4也称为甲状腺素,一般是在生后四小时会有一个升高,可以达到16mU/L左右。FT3是游离三碘甲状腺原氨酸,一般在出生之后28天到一岁左右是210-400mU/L。FT4是在0.7-1.8mU/L左右,随着孩子出生两周左右会有一个改变。

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Q:新生儿黄疸吃什么药新生儿疾病

新生儿黄疸最有效的治疗方法主要是光疗,药物只能够起到辅助的作用。如果新生儿黄疸出现得比较早、程度比较重、进展比较快或者有可治疗的病因时,需要积极治疗引起黄疸的原因。同时给予积极的光疗,帮助孩子快速降低胆红素水平,避免过高的胆红素对神经系统造成损害。药物治疗对新生儿黄疸能起到辅助治疗的作用,常用的药物有茵栀黄,属于中药制剂。但是会对新生儿产生副作用,如腹泻。如果孩子日龄相对比较小,一般不建议用茵栀黄来治疗黄疸。益生菌对新生儿黄疸的治疗作用尚有争议,有些研究认为益生菌对黄疸有辅助治疗的作用,可以给孩子适当的尝试,其他治疗新生儿黄疸的药物相对在临床应用是比较少的。

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Q:新生儿晒太阳晒多久新生儿疾病

新生儿晒太阳一般要选择在光线不能太强、气温比较柔和的地方,一天可以晒1-2雌,每次可以晒半个小时左右,常常可以选择在气温在24℃左右,风不大,阳光又不是很强的时候晒太阳。夏天气温比较高,但是可以选择早晨8-9点,晚上5-6点时,在紫外线不是很强,气温也比较柔和的情况下晒。一般晒的情况下尽量在户外晒,可以选择太阳帽戴上,不能眼睛直视着太阳,从外面晒完太阳就要好好给宝宝洗个澡。

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新生儿肺炎与儿童肺炎相比,起病多数较急,发病前先有受凉、呛奶的病史,主要症状有以下几点:第一、发热,热型不规则发热,可能会高热,也可能是体温不升或者低于正常。第二、咳嗽较为频繁,在早期为刺激性的干咳,在严重时可能咳嗽减轻,咳嗽无力。第三、气促,多数在咳嗽、发热后出现,呼吸比较急促,甚至有点头呼吸。第四、全身症状,精神不好、纳差、不吃奶、烦躁不安,甚至轻度腹泻、呕吐或者吐白沫。从查体上看,患者可以看到呼吸较快、鼻唇沟发青,以及肺部听诊可以听到明显的湿啰音。早期可能肺啰音不明显,通过拍片可诊断新生儿肺炎。针对宝宝有精神不好、纳差、呼吸急促、吐口白沫的,要给予重视是否感染肺炎。

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新生儿如果是在家里并不需要戴帽子,也并没有什么危害。如果孩子是在出门,环境温度相对比较低,一般应该戴帽子。因为孩子本身有前囟门,在新生儿期是没有闭合的,这一部分就是在颅骨顶部。在新生儿期没有完全闭合,就是只有皮下和皮肤没有颅骨。如果在外界环境温度比较低的时候,不戴帽子会造成孩子受凉。还有就是如果不戴帽子容易造成外界损伤,如果能够戴帽子,有保暖、防护的作用。如果是孩子在家里环境温度比较合适的时候,一般来说也没有必要戴帽子,注意对孩子护理细心一些,不至于损伤孩子头皮部,一般来说就没有什么太多危害。

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一般情况下,新生儿是不用枕头的。因为新生儿的脊柱是直的,没有成年人脊柱特有的生理弯曲,在三个月以后,宝宝才出现第一个生理弯曲,即颈曲。此时可以用1-2cm的软毛巾当枕头,以后逐渐的增厚,观察宝宝的舒适的情况。对于三个月以内的婴儿,针对比较偏胖的新生儿,由于脖子比较粗,胖乎乎的脸,下巴可能会抵住胸部,导致呼吸轻度不通畅的状态,可以用小的头垫垫在颈肩的地方,让宝宝的气道处于轻度后仰的状态,脖子轻轻后仰,让气道更通畅有利于睡觉。

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Q:新生儿是傻子的表现新生儿疾病

新生儿智力出现问题的时候,首先表现的是喂养困难,这些孩子可能会不哭、不闹,即使是饥饿或者吃饱之后都不会有明显的反应。喂养的时候孩子吞咽困难,对周围的事情没有任何的兴趣,孩子的哭声比较弱或者比较小。有的孩子会出现流口水的情况,不能够用眼睛来观察周围的事物或者注视事物,对声音没有反应。智力发育如果在早期就出现问题,有可能是先天性的染色体的问题导致,这些孩子会有特殊的面容,可能有通贯掌或者双眼的眼距比较宽。

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新生儿的视觉发育在胎儿时期就已经开始,出生之后孩子有视觉感应的能力,这个时候能够看到少量的物体,可以短暂的关注物体。6-7个月的时候孩子的目光可以随着物体垂直移动,会喜欢比较鲜艳的物体。8-9个月的时候孩子能够分辨物体的大小,18个月的时候能够分辨物体的形状,孩子能够看比较近距离的大的物体,距离15-20cm左右的物体能看的比较清楚。随着孩子的年龄增大视力会有所提升,一般到六岁左右可以达到0.8-1.0的视力。

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孩子早产因为营养储备不足,还有存在生理性的体重下降,所以后期的喂养非常重要。一般来说是按照每天体重增加10-15g作为标准进行喂养,有一条标准的曲线,身高、头围和体重在正常的曲线范围内就是标准状态。在营养配置里面早产儿和普通的足月儿都会有些差异,足月的小孩要求每天每公斤体重增加105-130卡,早产儿需要达到每天每公斤体重增加110-135卡。蛋白质一般足月的孩子需要每天每公斤体重摄入2-3g,早产儿需要每天每公斤体重摄入3.5-4.5g。脂肪的含量也是要求每天每公斤体重摄入5-7g,碳水化合物一般可以达到每天每公斤体重摄入10-14g,普遍要比普通的足月儿高,这种喂养也要少量多次,一般最早的喂养是每两小时一次,之后可能随着年龄增大逐渐改到三小时一次,早产儿要比足月儿的喂养次数少,每次量也很少,同时要适当提高热卡的高度和蛋白质的含量。

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新生儿黄疸用鸡蛋滚没有作用。因为治疗新生儿黄疸主要是针对引起新生儿黄疸的原因治疗和对症治疗,如光疗等。用鸡蛋滚即不是对因治疗,也不是对症治疗。如果是感染如新生儿泌尿系感染,新生儿败血症等引起的黄疸,要用抗生素抗感染治疗。溶血引起的黄疸,严重时,如果达到换血指证,必要时给以换血治疗。总之,引起黄疸的原因很多,治疗原发病是关键。

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