是指由于多种原因引起的新生儿出生后肺循环压力和助力正常下降障碍，动脉导管和（或）卵圆孔水平的右向左反流持续存在所致的一种新生儿持续缺氧和发绀的病理状态。出生不久表现严重低氧血症、肺动脉压升高明显、血管反应异常，是新生儿常见的危重急症，死亡率高，早期诊断需要依赖多普勒超声心动图，对症支持治疗，呼吸管理以及高频振荡通气，一氧化氮吸入，应用非特异性血管扩张药。

新生儿破伤风是指破伤风梭状杆菌侵入脐部，并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。多是接生时不卫生导致的。常见症状为哭闹，嘴张不大，吃奶困难、牙关紧闭，面肌紧张，口角上牵，呈苦笑面容，伴有阵发性双拳紧握，上肢过度屈曲，下肢伸直，呈角弓反张状。呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫、窒息。痉挛发作时患儿神志清楚，任何轻微刺激即可诱发痉挛发作。严格执行新法接生，完全可以预防本病。

早产儿的黄疸一般是3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天逐渐消退，一般病程不超过四周。黄疸期间血清总胆红素应该是小于257umol/L，这属于生理性的黄疸。如果在正常范围之内不用担心。但是如果孩子虽为早产，但是黄疸持续超过四周，而且黄疸比较严重则属于病理状态。建议及时到医院就诊，完善肝功能、肝胆B超等相关的检查，明确黄疸的类型和病因，必要时可以给予蓝光照射等相关治疗。

根据胆红素升高的类型不同，而使用不同的药物。如果是直接胆红素升高，要考虑有没有肝胆问题，胆道闭锁以及婴儿肝炎综合症等问题，要查明原因，可以用一些消炎利胆的药物，如消炎利胆片，熊去氧胆酸等。如果是以间接胆红素升高为主，最主要是用蓝光治疗，白蛋白以增加其与未结合胆红素的联结，减少胆红素脑病的发生，碱化血液碳酸氢钠提高血pH值，利于未结合胆红素与白蛋白的联结，酶诱导剂苯巴比妥或尼可刹米，中药茵栀黄也可以用。

新生儿肺不张重者多在3天以内死亡，以生后第2天死亡者最多。但也有轻型，呼吸困难和青紫于第3天达高峰，以后逐渐好转，因此能生存3天以上者有希望恢复。新生儿肺不张需要积极治疗，放于37摄氏度以下，经常清除咽部粘液，保持呼吸道通畅。不能吃奶者静脉补充液体和高营养液，能哺乳者按时喂奶，给氧和人工呼吸改善缺氧。

唐氏综合征又叫21三体综合征或者是先天愚型，是最为常见的染色体畸变。最主要的临床特征是智能障碍，特殊面容和体格发育落后，并可伴有多发畸形。出生时就有明显的特殊面容。表情呆滞，眼裂小，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，头小而圆，新生儿期就表现嗜睡，喂养困难，而且身长和体重均较正常儿低，身后体格发育动作发育均落后。50%左右伴有先天性心脏病，而且还有典型的通关手。没有有效的治疗方法，可以加强一些智能的训练，促进智能的发育。

新生儿胀气的症状比较明显，很多新生儿都会出现哭闹，所以要及时关注孩子的情况。新生儿中枢神经系统未成熟，会出现婴儿腹部绞痛，也常因胀气而造成反复发作性腹痛和哭闹，这个时候宝宝会有不安，脸部潮红，腿弯曲和腹壁僵硬的现象，而且胀气的主要表现为孩子肚子会鼓起来，消化不良，当然很多时候就是出现腹泻的症状。由于新生儿不会表达，如果出现苦恼不止或者异常表现建议尽早去医院就诊。

新生儿败血症的治疗措施视病情而异，应强调综合措施。一、抗生素的治疗：疑似新生儿败血症的患儿，在细菌学检查结果未报告以前根据病史和临床特点，先开始经验治疗。考虑革兰氏(+)细菌感染，首选青霉素和头孢一代二代抗生素;对金黄色葡萄球菌过敏可选用苯唑西林。对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和耐药肺炎球菌的严重感染选用万古霉素。早产儿和肾功能不好者使用万古霉素要慎重，需要监测血药浓度。一旦血培养得到(+)结果，根据药物敏感试验及已有的治疗效果，决定是否需要调整抗生素。二、生物免疫治疗：对一些重症感染的患儿尤其是早产儿严重感染，除了使用抗感染的药物以外，还可以使用免疫辅助治疗，以增强机体的抵抗能力，常用的药物为静脉用丙种球蛋白。三、保持循环稳定。四、维持机体酸碱、水电解质平衡。

新生儿鼻孔里面有鼻屎，这也是个很常见的现象，因为孩子还不会擤鼻，可以去专业的母婴机构买一个吸鼻器回来，也就是头上是硅胶材质的那种，这个对宝宝的鼻腔是没有伤害的，把鼻腔里面的鼻屎吸干净之后，孩子可以明显的感觉呼吸顺畅没有鼻塞不适表现，家人在家千万不要随便用棉签处理，以免损伤宝宝的鼻腔粘膜，而且孩子要注意保暖，特别是这种交替季节的到来是很容易受凉。

勤洗澡，保证一天一次，尤其是夏季天气炎热时可以一天2到3次。保持皮肤干燥，每次大小便清洗臀部后更换尿布，建议所用尿布应为柔软吸水性强的棉布或渗透能力强可透气的纸尿裤。如果使用棉布最好开水煮沸晒干后用漏斗熨烫消毒，如果采用一次性尿裤一定选用著名厂家的产品。按照以上做法后，如果红屁股没有改善可以臀部清洗干净后裸露半小时，也可以用灯光照射使其干燥，但注意不要烫伤孩子。

2个月的婴儿吐奶多，需要考虑以下几个原因：第一、宝宝是否有胃食管反流的情况，在给宝宝吃奶以后竖抱，纠正喂养方式以后会改善。第二、要注意有没有幽门管梗阻的情况，如果宝宝生长发育不好，呕吐频繁，一定要做幽门管彩超。第三、考虑宝宝是否对牛奶蛋白过敏，不管是母乳喂养还是人工喂养，宝宝都会出现这种频繁的吐奶，给宝宝更换特殊配方奶粉以后会有所好转。

新生儿正常腋下温度是36.0-37.0度，肛门温度是36.5-37.5度，38.0度，不论是腋下温度还是肛门温度都是低热，首先要判断是捂热引起还是感染引起的。如果是捂热引起的，宝宝吃奶正常，哭声反应，面色红润，这种情况可以松解包裹或减少衣物。如果是感染引起的，新生儿少吃少哭少动，手脚凉，腹壁温度高，温差＞2度，首先根据临床经验选择抗生素治疗，同时行血培养加药敏，再根据药敏选择敏感抗生素，足量足疗程治疗。

一般在37周以前分娩都是属于早产儿，36周出生胎儿的各器官发育已经接近成熟，是没有什么危险的，一般体重能够达到2500克，出生后注意保暖，加强护理是没有什么问题的，出生之后要进行评分，如果评分不好，哭声差反应差，有发绀的情况，是需要转儿科，必要的情况要进保温箱，如果没有合并发育异常，一般是不会有生命危险的。

新生儿脑膜炎、脑炎、或颅内出血的诊断性检查，脑脊液引流，鞘内注射药物，检查脑脊液以监测中枢神经系统感染的抗生素疗效，需要腰椎穿刺。新生儿腰椎穿刺也第4-5腰椎间隙为穿刺点，早产儿一般进针0.5-0.7cm，足月儿进针1cm可达到蛛网膜下腔。容易引起的并发症有感染，严格执行无菌操作可减少感染的机会。穿刺部位出血，需要从新定位穿刺。脊髓和神经损伤，第4腰椎以下穿刺可以避免。呼吸暂停和心动过缓是由于患儿被过紧束缚所致。但是上述并发症都不会影响生长发育的。

1、胆红素生成相对较多：红细胞容量较多，寿命较成人短，血红素分解产生的胆红素多。2、肝细胞对胆红素的摄取能力不足：胆红素与血循环中的白蛋白联结运送到肝脏，与肝细胞的可溶性配体蛋白结合，进入肝细胞。新生儿由于肝脏配体蛋白缺乏，造成肝细胞对胆红素摄取能力不足。3、肝脏微粒体中形成结合胆红素的功能缺陷，尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶活性低，与葡萄糖醛酸结合的胆红素少，发生新生儿黄疸。4、胆红素排泄能力较差：新生儿肠道菌群尚未建立，不能将肠道内的胆红素还原成尿胆素原和尿胆素排出体外。5、肠肝循环特点：1g胎粪含1g胆红素，胎粪排泄延迟可使肠肝循环明显增加，引起新生儿黄疸。

早产儿有两个年龄，一个是出生后的年龄，另一个是纠正胎龄。纠正胎龄等于出生时孕周加生后周数。比如一个32周的早产儿，出生后70天，他的年龄是2个月10天；他的纠正胎龄是32周十10周，即纠正胎龄42周；相当于足月出生后2周大的宝宝。早产儿所有体格行为发育均以纠正胎龄为准，上述这个生后70天的宝宝，虽然他有2个多月了，但是实际上他的行为发育相当于足月出生后两周大的孩子。

胆红素脑病，是指血液中游离胆红素过高。由于婴儿血脑屏障不完善，游离胆红素通过血脑屏障，沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤。血脑屏正常时，可限制胆红素进入中枢神经系统，对脑组织具有保护作用。当新生儿窒息、缺氧、感染、酸中毒、饥饿、低血糖、早产及应用某些药物时，可使血脑屏障开放或通透性增加，非结合胆红素得以进入脑组织而发生胆红素脑病。

黄疸17.5超过正常值，属于病理性黄疸。黄疸是体内胆红素浓度高的结果，胆红素主要是红细胞的代谢产物。经代谢胆红素通过血液运送到肝脏，在肝脏代谢后排放到肠道。当上述的代谢途径发生问题，造成血中胆红素的堆积，就会形成黄疸。病理性黄疸应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。婴儿出现黄疸多数都是属于生理性黄疸，一个星期后会自动退黄等对于黄疸数值比较高的，超过17需要通过蓝光治疗。

新生儿感染性肺炎，是新生儿期常见的疾病。可以发生在产前、产时或者产后；可以由细菌、病毒或者原虫等病原体引起。产前感染性肺炎，常常有窒息史，复苏以后表现为呼吸快、呻吟、体温不稳定，肺部听诊可以发现呼吸音增粗、减低或者有啰音。产时感染性肺炎发病时间因不同病原体而异，一般在出生数日至数周后发病。细菌性感染在生后3-5天发病，二型疱疹病毒感染多在生后5-10天发病，而衣原体则长达3-12周才发病。产后感染性肺炎，可以有发热、反应低下等全身表现，呼吸系统表现有咳嗽，气促，呼吸不规则，鼻翼扇动，发绀，三凹征等表现。

新生儿出生后7-10天之内可以出现生理性黄疸，表现为孩子面部和眼白出现黄染，如果黄疸逐渐加重，逐渐出现躯干和四肢皮肤黄染。黄疸指数大于12:9时，就属于病理性黄疸。新生儿黄疸最严重的并发症是胆红素脑病，早产儿更容易发生。一旦发生胆红素脑病，很容易遗留神经系统后遗症，常见的后遗症有手足徐动，眼球运动障碍，听觉障碍，牙釉质发育不良，也可以有智能落后，抽搐，抬头无力，流涎等后遗症。