婴儿出生两个月后吐奶以喷雾的形式,可与肠胃冷、冷或胃肠功能不佳。可以给宝宝服用妈咪爱、乳酸菌素片等药物治疗,多给宝宝做做腹部热敷,要注意腹部保暖。应该带宝宝去医院儿科就诊,如果有咳嗽症状,可能是咳嗽刺激咽喉部导致的呕吐;如果高热而且持续不退热,也有可能和脑部问题有关,要完善相关检查,确定诊断以后再积极治疗。注意,呕吐的过程中需要将宝宝竖直抱起,配合拍背,避免宝宝误吸呛咳。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

满月婴儿频繁吐奶,要注意下面几个原因,第一就是要注意妈妈是不是吃了特殊的东西,造成宝宝胃肠道消化不良,第二就是要注意是不是因为肠道或者幽门管的原因造成的频繁呕吐。第三就是要注意是不是因为病毒或者细菌感染引起,宝宝有呼吸道感染合并了消化道的症状,或是直接感染的胃肠道引起的频繁吐奶。针对这些,要注意让宝宝暂时禁食,等胃肠道修复后再看是否有所缓解。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

新生儿肺透明膜是肺表面物质缺乏引起的,早产儿较为常见。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4~12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。表面活性物质替代治疗在新生儿呼吸窘迫综合征管理中至关重要;机械通气这一呼吸支持形式可以挽救患儿的生命。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

新生儿出生后,有黄疸是很常见的一种症状,很多小孩刚出生没几天,就有点不对劲,眼睛有点浑浊,整个小脸蜡黄蜡黄的,这就是患上了新生儿黄疸,退黄疸可利用太阳中的蓝光和绿光来治疗宝宝的黄疸,这是最直接也是最常见的治疗办法,但是刚出生的宝宝比较娇嫩,在晒太阳的时候一定要做好相应的保护措施,要保护好宝宝的眼睛,可以给宝宝戴一个眼罩,不要让宝宝受强光刺激,每天晒太阳的时间2-4个小时就可以了。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

通常新生儿都有不同程度的黄疸,如果超过正常范围值的就要进行干预。新生儿时期不同年龄段的黄疸正常参考值不同,足月儿.早产儿和低体重儿的参考值又不一样。对于正常足月儿,出生24小时内经皮测黄疸指数在6mgdl以内就是正常的,出生24至48小时内的经皮测黄疸指数不得超过9mgdl,出生48至72小时内的经皮测黄疸指数不得超过12mgdl,出生72小时以后的黄疸指数在12.9mgdl以内都是正常的,都属于生理性黄疸。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理
Q:6天新生儿黄疸正常值新生儿疾病

新生儿黄疸的正常值一般均在12.9毫克每分升以下,新生儿黄疸分为病理性和生理性两大类,后者比较轻,多在一到两周就会自行的消退,病理性黄疸则比较复杂,病因也比较多,通常足月儿生理性黄疸数值12.9毫克每分升以内,如果超过这个距数值,或者是比这个还要高持续的加重则可以尽快到医院就诊明确病因、尽早治疗。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

败血症会引起脑膜炎,这也是常见的并发症,如果宝宝已经在医院进行治疗,感染没有得到控制,那么要考虑使用的抗生素对于引起感染的这个细菌是不是不敏感,换句话说就是没有效果。应该考虑更换高级抗生素,而且是能够透过血脑屏障的抗生素。要明确有没有引起脑炎,应该做个腰椎穿刺检查一下脑脊液。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

可以给新生儿吃妈咪爱,妈咪爱是一种含有屎肠球菌R-026,枯草杆菌R-179的益生菌。其中屎肠球菌R-026繁殖非常迅速,通过占位保护、营养抢夺、分泌细菌素,抑制有害菌的定植和繁殖。而枯草杆菌R-179分泌枯草杆菌蛋白酶等多种消化酶,促进肠道消化吸收功能,可帮助宝宝尽早的排干净胎便。可以降低低十二指肠液及粪便中β-葡萄糖醛酸苷酶活性,从而促进肠蠕动,增加胆红素的排泄,减少肠肝循环,能有效的防止新生儿黄疸。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

婴儿吐奶通常是由于吃得太快或太饱时吸入空气造成的。因为宝宝的消化系统和功能发育不完善,胃容积小,位置相对平坦,所以宝宝在吃奶后很容易吐奶。因此,宝宝吃完牛奶后,轻轻抬起宝宝,拍拍后背,排出胃中的空气,减少了宝宝吐奶的情况,有利于消化吸收。如果消化不良导致牛奶呕吐,牛奶又酸又臭,婴儿可以口服益生菌其他消化药物。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

在家中护理早产儿一定要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。保持与医生密切的联系随时能谘询。定期回医院检查及治疗:如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化及接受预防注射等。熟练幼儿急救术,如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

新生儿得了败血症,无法用语言表达,只能通过症状观察。新生儿一旦出现败血症往往并不是通常理解的高烧之类的表现,多半无明显的症状,仅仅表现嗜睡、哭声稍低、拒绝吃奶之类没啥特色的表现。等发现问题严重时就真的很危险了。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

巨大儿一般是根据测量结果进行诊断的,若孕妇宫高加腹围≥140cm,胎儿体质量约≥4000g。当胎头双顶径>9.8cm、股骨长>7.8cm时,也应高度疑诊巨大儿。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

超早产儿PDA无论何种治疗,均有相应不良反应和并发症。因此国际上已达成共识,对能耐受PDA等待其自行闭合的所有早产儿,均提倡仅给予支持治疗;仅hsPDA需积极干预,包括药物治疗和手术结扎。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理
Q:怎么诊断巨大儿新生儿疾病

巨大儿的诊断主要依赖于对胎儿体积、重量等的检测,目前利用超声诊断巨大儿的阳性预测率平均仅有67%,不能过分依赖超声检查。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

早产儿动脉导管管壁平滑肌发育不成熟,管径大、管壁薄,缺乏肌肉组织,且无内膜下垫,因此出生时多不能及时关闭。动脉导管的开放或闭合依赖于氧气、激肽类收缩作用和多种前列腺素扩张作用之间的平衡,不同胎龄早产儿对于氧气和前列腺素的作用存在明显差异。胎龄越小,动脉导管对氧气等收缩因素敏感性越低,对前列腺素的扩张作用越敏感,因此早产儿PDA发生率远较足月儿高。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)
Q:巨大儿是如何产生的新生儿疾病

孕妇体内无法代谢掉的糖分一部分进入自己血液形成高血糖,另一些糖被胎儿吸收后,糖分会被转化为脂肪和蛋白质,于是胎儿就会体重增长比正常情况要快,到了足月,巨大儿就产生了。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

神经系统 脑室周围生发层毛细血管壁脆弱,甚易发生脑室周围-脑室内出血(PIVH),以及出血、缺氧缺血、围产期感染、炎症反应等导致的脑室周围白质软化(PVL),远期出现脑瘫、认知障碍、中枢性视觉或听觉障碍。严重脑室内出血(IVH)后期可引起脑积水。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

是否选择剖宫产术后阴道试产的生产方式需要根据多种情况来决定,只是疑诊巨大儿并不能除外进行TOLAC的可能,但需要结合病史和估测的胎儿大小来决定是否进行TOLAC。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

胎儿体重超过4千克,风险确实是大大增加,一般都会建议破腹产,因为巨大儿的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不作剖宫产。如果巨大儿身体比较胖,虽然能勉强通过骨盆,但是产妇分娩时要花九牛二虎之力,最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分娩。如果胎儿的肩部脂肪较多,肩部特别宽,就可能发生肩难产。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

怀孕后孕妈妈总是会吃很多来保持婴儿的营养,巨大儿的产生与孕妇营养补充过多,脂肪摄入过多,身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖屎病,胎儿的血糖也会持续增高,并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素,这就势必造成脂肪,蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多,从而导致胎儿长得大而肥胖。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)