性早熟是一种内分泌方面的疾病,假如不及时干预,到了成年人时期会引起身材矮小,女性在生育期间可以出现生育能力下降,导致绝经期提前,男性也会影响其性功能,另外精液的质量也会受到影响,所以对于男女双方都会不同程度的影响生育功能。除了影响生育,对孩子的心理还会造成一定的影响,患者容易产生焦虑抑郁、自我的认知障碍等心理问题,所以一定要早发现、早治疗。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

治疗性早熟的針剂有亮丙瑞林、曲普瑞林、布舍瑞林、那法瑞林等,生产厂家不同价格也不一,一般一针在一千元以上。儿童性早熟分为周围性的性早熟与中枢性的性早熟,只有确诊是中枢性即真性性早熟时才选用针剂注射。因为真性性早熟会导致性器官早期发育成熟影响孩子的心理生理健康,而且会导致骨骺提前闭合身高提前停止生长,终身高低矮。注射上述促性腺激素释放激素拟似剂目的即阻止性器官的快速发育,为身高正常增长争取足够的时间空间。用时需按照儿童的公斤体重计算剂量,每28天注射1次,疗程约需二年左右。

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真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前激活,导致女孩在8岁之前,男孩在9岁之前出现第二性征的发育,性腺的成熟。真性性早熟第二性征的发育顺序和正常的青春期发育顺序一样。女孩会现有乳房发育,乳房增大,乳头乳晕着色,身高增长变快,阴毛出现,大小阴唇发育等,子宫变大,卵巢发育,出现多个卵泡。男孩子会有睾丸增大,阴茎变大增粗,阴毛出现,身高增长快,声音变低沉,出现胡须。而假性性早熟是由一些疾病引起的雌激素或雄性激素水平升高,或者长期服用或误服含有雌激素或雄激素的药物或食品,导致体内性激素水平升高。而整个下丘脑-垂体-性腺轴并未激活。所以患儿只出现某些第二性征的发育。比如女孩子出现乳头、乳晕色素沉着,身高增长快,但没有子宫发育和卵巢的发育。男孩子出现阴茎变大变粗,阴囊着色,但睾丸不变大。

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儿童性早熟适当的吃一些豆腐是没有影响的。豆腐是一种较为营养丰富的食物,含有丰富的钙铁磷等多种微量元素,能增加营养,帮助消化,增进食欲,对牙齿骨骼的生长发育也是有好处的。儿童性早熟需要注意饮食调理,多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食要清淡,平时避免食用雌激素的饮食,尽量食用当季食物,反季节的一些蔬菜水果最好不要吃。

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性早熟的危害有:1、成年后身体矮小。由于儿童时骨骼过快增长可使骨骺融合过早,进而成年后身材反而矮小。2、性发育和行为提前:性早熟的儿童其心理发育和身体发育不匹配,加之儿童自身的判断力及控制力较差,没有正确的卫生知识及自我保护意识,容易受到外界环境的影响,甚至会模仿社会上一些不好的行为,比如早恋,甚至会提前发生性行为。3、心理疾病:当自己和其他孩子在外形上存在一定差异时,“不合群”会让孩子在无形中产生心理负担,长期的性格压抑,会让孩子产生一些焦虑、恐惧、自卑等情绪而影响到身心健康,更有甚者会出现心理扭曲的现象。所以,性早熟会影响身高。

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男孩和女孩出现性早熟表现时,应挂内分泌科诊疗。性早熟的患病率逐年上升,女孩患病率高于男孩。性早熟是指女孩8岁、男孩9岁以上呈现第二性征。男孩和女孩均会出现身高和体重过快增长,女孩具体表现为乳腺发育,外生殖器的改变,阴毛、腋毛出现,月经来潮等;男孩表现为睾丸容积增大,阴茎增长、增粗,胡须、阴毛出现、声音低沉、遗精等。

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孩子出现有性早熟的情况下,家长可以带孩子采用中药,中医的方式来进行治疗。建议家长不要给孩子胡乱使用偏方,避免造成孩子会出现其他的疾病,或者是对身体产生损害,可以到专业的中医院来给孩子进行有针对性的治疗。平时给孩子选择中药的方式进行治疗,期间也要注意给孩子补充营养,避免让孩子吃一些含有激素类的食物,或者是吃一些动物家禽,要给孩子养成一个良好的生活作息习惯,通过运动补充营养等方式帮助调理性早熟的问题。

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中医治疗性早熟是有效的。临床上性早熟分为两种,即真性性早熟和假性性早熟。比较常见的是假性性早熟,多数是因为服用激素类药物或者宝宝饮食结构不合理造成的,治疗方面完全可以通过中医方法调理,而且没有毒副作用,安全性较高,可以选择具有滋补肝肾、清热泻火等中成药或者中药方剂进行治疗,效果是很明显的。如果宝宝属于真性性早熟,建议先采取西药治疗,同时辅助中药调理,效果较明显。

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性早熟会使孩子提前进入青春期,出现第二性征的发育,骨骺闭合的时间也提前,最终身高落后于同年龄的孩子,因为身体和心理发育不平衡,有些孩子觉得自己跟别人不一样或者身高不够而产生自卑心理。所以如果发现孩子有性早熟的表现,最好及时到医院做相应的检查和治疗,使孩子的发育能恢复到正常水平,并进行心理疏导,端正治疗的态度和对疾病的认识,使其能配合治疗。

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性早熟的孩子吃知柏地黄丸,主要是因为儿童出现性早熟的根源在于肾阴虚火旺造成的。肾阴虚会导致孩子出现口唇干裂、舌苔发红、舌苔较少、全身出现潮热汗出以及疲乏无力等症状,同时,肾阴虚还容易导致小孩子过早发育,出现性早熟的症状,例如女孩子月经初潮的年龄提前,乳房的过早发育等,男孩子会过早的出现喉结等。而知柏地黄丸具有滋阴补肾的功效,可以对症的治疗孩子出现的性早熟症状。孩子服用本品具体的剂量和疗程建议咨询医生,以免盲目用药危害孩子的健康。

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假性性早熟又叫外周性性早熟,指的是这种性早熟不是由于下丘脑-垂体轴释放的促性腺激素释放激素升高,而导致性激素过多释放造成的,而是由于外界各种原因引起体内性激素升高至青春期水平,导致第二性征发育的情况。临床上可以通过检查血性激素,促性腺激素,子宫及附件超声等来确诊。患者虽然有第二性征提前出现,但是做超声未见卵巢容积增加和卵泡发育,血促性腺激素也是在青春前期水平。

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男童的性早熟比女孩子的更加隐蔽,也不容易被发现。主要是指男孩在9周岁之前出现阴茎和睾丸增大,长出腋毛和阴毛,喉结突出,有胡须,甚至出现遗精等明显的男性第二性征表现。因为正常情况下男孩子的第二性征一般在10-14岁才会出现,如果提早发生,要考虑存在性早熟可能,需要及时就医,可进一步去查骨龄,血性激素,大脑磁共振等明确。

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儿童的性早熟不但对儿童的生理发育有影响,对心理健康也不利。因此性早熟的临床诊断通过相关的检查来进行明确,如内分泌激素检查,包括卵泡刺激素和垂体黄体生成素,雌二醇,睾酮等。必要时要做促性腺激素释放激发实验,这样可以有效的鉴别中枢性性早熟还是外周性性早熟。另外相关的辅助检查还有左手和腕部的骨龄测定,子宫和卵巢以及睾丸的检查,并且还需要做头部的核磁共振检查,排除是否存在颅内占位性病变。儿童性早熟需要早发现早治疗,阻止第二竞争的进一步发展,避免影响儿童的正常的生理和心理的发育。

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性早熟需要经过有效的治疗对身高影响尽量减小,一般的经过有效治疗可以达到一定的身高水平,一般的情况下需要依据病因治疗,或外延性药物引起的,因此需要对因进行治疗中枢性胰岛素由于是激素分泌的因素需要适应促性腺激素释放,激素类似药进行治疗,控制减缓第二性征发育,延迟性早熟的过程抑制性激素引起骨成熟,防止骨骺早闭引起身材矮小,同时要进行心理和行为指导,达到儿童理想的身高。

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儿童的性早熟有生理性和病理性。如果不能及早的进行有效的干预,容易对儿童的生理和心理发育产生影响。在日常生活中饮食内容也是诱发儿童性早熟重要原因1、食用含有激素饲料喂养的家禽,如鸡、鸭,鱼等,则这些食物体内含有较多的激素残留,过多的摄入这些食物容易引起儿童体内的内分泌失调。2、家长给儿童过多的进补各种补品,如冬虫夏草、人参、蜂蜜等药膳,也会影响儿童的正常内分泌环境,造成性早熟。3、如油炸的食品过多摄入,也会导致过度热量在儿童体内转为脂肪,引起内分泌紊乱。4、不合理的使用成人的化妆品。因此家长需要以上几个方面的对儿童内分泌的影响。

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性早熟是由于环境和饮食不注意,儿童性早熟发生率正逐年增多,一些奶粉造成婴幼儿性早熟的案例逐年增多,必须要提高警惕,避免引起身体的过度早熟,一般的情况下是由于营养过剩是主要的因素,注意高蛋白食物摄入量不要过多,尽量少吃洋快餐,用新鲜水果代替油炸类小食品。不食用补品,不要盲目的食用蜂蜜类食物。尽量避免儿童接触一些美容品,哺乳期不要使用化妆品。少吃反季节蔬菜水果。

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中医认为性早熟为肾阴虚,相火旺,中医说的肾不仅仅是肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,根据患儿的临床表现可有以下几种症状:一、肝郁化火症,患儿除了有第二性征外,还有胸闷、叹气、大便干,小便黄的表现,可用丹栀逍遥散加减。二、炎热互结症,患儿除了有第二性征外,还有偏胖、懒言少懂、食欲不振、恶心等症状,可用二陈汤合二妙汤加减。三、肾阴不足,患儿除了有第二性征外,部分患儿可有潮热盗汗、手脚心热、头晕烦躁等症状,可用知柏地黄丸加减。

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性早熟是男孩9岁前,女孩8岁前出现第二性征发育,一般以女孩出现乳房结节,男孩睾丸容积增大为最先出现的表现。当然女孩一般还会出现阴毛,外生殖器改变(大阴唇色变深,小阴唇肥厚),腋毛生长,最后是月经来潮。男孩继而出现阴茎增大增粗,阴毛,腋毛生长及声音低沉,胡须,最后出现遗精。另外男孩性早熟有80%有器质性病变,像脑垂体,肾上腺肿瘤等,一旦出现性早熟表现,及时去医院就诊。

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Q:怎样会性早熟性早熟

性早熟分为真性性早熟后还有假性性早熟。真性性早熟是指一些促性腺激素释放激素异常所导致的。假性性早熟是指男性或者女性生殖系统的一些肿瘤或者是肾上腺皮质的增生所导致的。另外除了这些病因,还有像食物、药物或者美容用品等含有性激素的成分,也可以引起性早熟。有些患儿如果无意中接触或者摄入了避孕药物,也可以引起性早熟,这些为假性性早熟。

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性早熟分外周性性早熟与中枢性早熟,骨龄正常,多为外周性性早熟,表现为单纯的乳房肿大,身高正常,可以先动态观察1-2月,乳房部位热敷,少进食鸡鸭肉、牛奶、蜂蜜、豆浆,避免喝可乐等饮料。如果乳房肿大消失,进一步说明是外周性早熟,就不需要打亮丙瑞林等针。如果女孩性早熟症状越来越明显,乳房越来越大,出现阴道分泌物,变声,腋毛,男孩出现睾丸变大,变色,腋毛,喉结,及时去医院,做性激素激发实验。如果确诊是中枢性性早熟,就需要打针,一般是亮丙瑞林。

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