痘痘就是痤疮,痤疮是由于雄激素水平的增高、毛囊口过度角化以及皮脂腺功能的亢进所引起的。额头是皮脂腺分布比较多的位置,额头是痤疮好发的位置。对于女性来讲,在青春期的时候雄激素水平是偏高的,青春期是痤疮比较厉害的年龄。过了青春期以后,当女性怀孕的时候雄激素偏高容易造成痤疮。女性在30-40岁还有明显的痤疮,要注意可能是其他的原因导致了雄激素的升高,比如精神压力过大或者睡眠不规律。痤疮过于厉害则需要去考虑有没有内在的内分泌疾病导致了雄激素的异常增高,比如多囊卵巢综合征等等,需要去医院就诊检查。
月经期长痘可能是内分泌机能紊乱所致。因为内分泌紊乱会诱发免疫机能下降,就可能造成痘痘的发生。月经期女性的雌、孕激素分泌失调,雄激素分泌增多可导致皮脂腺分泌旺盛,毛孔堵塞,可导致痘痘的产生。建议患者到医院检查一下激素确诊原因,平时要注意面部清洁,减少皮肤油脂。不要用手去挤痘痘,以免发生感染,在饮食上要进清淡的食物。
痤疮内服的药物效果比较好的是米诺环素胶囊,盐酸多西环素胶囊等,效果比较理想,还可以口服异维A酸软胶囊,对于治疗重度痤疮效果比较好,可以减少皮脂分泌,控制毛囊口异常角化以及黑头粉刺的形成,对结节囊肿型的痤疮效果比较好。患者还可以使用小剂量的糖皮质激素药物,它可以治疗严重的聚合性痤疮,囊肿性痤疮,也可以使用醋酸泼尼松片。
痤疮留下的痘印和痘坑可以外用美白淡斑去疤作用的药膏去除,可以在清洁皮肤后有痘印痘坑的地方涂抹积雪苷软膏,或者多磺酸粘多糖乳膏,以及复方肝素钠尿囊素凝胶等。晚上临睡前也可以涂抹维a酸凝胶或者达帕林凝胶之类修复。还对那些痘坑痘印比较严重的,可以用光子嫩肤手术来达到目的,光子嫩肤主要是利用化学和光热原理,促使真皮层胶原纤维活性,改善局部血液循环,从而消除痘印和痘坑。
脸部长一片小痘痘最常见是出现了痤疮,跟青春期雄性激素分泌增加,刺激毛囊皮脂腺分泌,皮脂排出增多,堵塞毛孔有关系。还有如果经常使用洗面奶,反复去角质,过度清洁,导致皮肤水油平衡被破坏,也容易导致脸上出现长痤疮的情况。还由于痤疮丙酸杆菌感染,和表皮葡萄球菌感染也容易导致在脸上出现小痘痘的情况;部分人由于使用糖皮质激素药物,也容易导致出现痤疮的情况。
头晕伴有眼睛一过性黑蒙,首先考虑血压是否异常,尤其是老年人近期是否有血压高,血脂高或者血液黏稠度高等,主要是会影响眼底供血。年轻人常见于低血压,低血糖或者是精神紧张,劳累,颈椎压迫等导致的椎基底动脉供血不足等。如果是眼睛疾病考虑有可能是血栓,炎症或者是其他因素导致的小动脉痉挛,这种情况需要在眼科以及心脑血管科做进一步检查。
脸上总是长痤疮跟饮食有一定关系,经常吃一些高糖食物,奶制品,以及辛辣煎烤油炸食物会诱发痤疮。还有跟高温环境有关系,比如在夏天闷热的环境,经常带头盔,还有使用一些粉底霜,油性的乳液等也会导致皮肤温度升高,诱发出现痤疮。出现脸上痤疮还跟精神压力过大,情绪紧张有关,经常熬夜会导致皮脂腺分泌增多,也会导致出现痤疮。
鼻子长痘痘说的是青春痘,也就是痤疮。痤疮有很多的皮疹类型,有些是非炎症性的,比如粉刺,有些是炎症性的,比如炎症性的丘疹或者结节。如果鼻子长的痘痘很疼、很红,一般是炎症性的丘疹或者结节。对于皮疹建议使用抗生素治疗,可以选择口服的抗生素,比如四环素类的盐酸米诺环素或者大环内酯类的阿奇霉素。同时还可以配合外用的消炎药膏,比如过氧化苯甲酰乳膏或者夫西地酸乳膏。如果症状比较重,结节比较大、深,也可以配合理疗,比如局部微波治疗,促进炎症的吸收。
彻底清除黑头的方法,现有的黑头可以用挤压的方法挤出来,但是它可以分泌再形成。可以外用像维甲酸类的药物,阿昔洛韦乳膏、阿达帕林这类对去角化、抑制腺体分泌有一定作用,可以外用也可以口服维甲酸类的药。要看自身程度的轻重,愿意接受哪种方法,或者使用激光点阵的方法,也会对过度角化形成的黑头有抑制作用。
眉头上长痤疮最常见是由于局部的油脂分泌丰富堵塞了毛孔,还跟作息不规律,经常熬夜,吃一些辛辣,煎烤,油炸,刺激性食物都有一定关系;还跟局部皮肤清洁不到位,雄性激素分泌旺盛也有一定关系。还有部分人在眉头长痤疮与使用不合适的润肤霜,化妆品也有关系,还有部分人是用眉笔画眉导致了皮肤感染,也容易导致在眉头上出现长痤疮的情况。
痘痘就是痤疮,一般来说脓疱型的治疗需要加口服的抗生素,联合外用药物以及物理治疗,抗生素常用米诺环素、强力霉素、克拉霉素。米诺环素和强力霉素属于四环素类,如果有怀孕计划的暂时不要吃这种药,另外建议小于12岁的尽量不要吃。外用药可以用夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏或者过氧化苯甲酰乳膏,以消炎为主。除外用的药物之外还可以考虑物理治疗,比如用420nm光子的治疗或者1450nm的激光治疗,配合红蓝光的治疗,同时需要注意尽量少吃油的、甜的、辣的东西,少熬夜,减少面部的油脂分泌。如果是重度痤疮,在脓疱的基础上还有囊肿、结节,就需要口服异维A酸类药物,比如泰尔丝,同时配合光动力治疗。如果女性有非常顽固的痤疮,也需要配合吃雌激素治疗。
脸上出现痤疮可以通过中成药调理,可以口服复方珍珠暗疮胶囊,清热暗疮胶囊,穿王消炎片等,患者一定要注意避免熬夜,还要保持情绪稳定,因为熬夜跟情志抑郁,焦虑,压力大最容易导致出现痘痘。还有饮食上一定要注意避免甜食,不要吃一些湿热性的水果,像芒果,龙眼,这些都容易长痘,同时可以通过使用一些医美的手段减少皮脂的分泌,恢复水油平衡,还可以涂抹一些冷敷修复敷料。
痤疮红印要消除,患者可以使用一些外用的药膏,如多磺酸粘多糖乳膏,积雪苷软膏以及复方肝素钠尿囊素凝胶,这些药物可以促进表皮修复,改善循环。患者也可以使用表皮修复功能的产品,有重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶,或者是使用重组人表皮生长因子凝胶涂抹。还可以使用红蓝光照射治疗,也可以用黄极光照射治疗,对痤疮的红印有很好的修复功效。
新生儿痤疮通常发生在生后两周左右,一般三个月之内可以自行消退。主要以丘疹、脓疱为主,少数有粉刺,通常不需要特殊的治疗,如果局部炎症比较明显,可以考虑外用抗感染的药物治疗,比如红霉素软膏、百多邦乳膏、夫西地酸乳膏等,有时候也可以配合低浓度的维A酸乳膏制剂治疗,可以调节局部的角化。
鼻子两侧长脓包型的痘痘通常见于酒渣鼻,这种情况主要是由于精神压力过大,紧张,焦虑或者遗传因素以及寒冷刺激,导致局部的毛细血管出现炎症反应,导致脓包的发生。还有跟经常熬夜,抽烟喝酒过度,进食辛辣刺激性食物,内分泌失调,胃肠功能紊乱也有一定关系。鼻子两侧出现脓包型痘痘的人大多部分是油性皮肤,通常还会伴有蠕形螨虫感染。
黑头粉刺是痤疮的一种皮损类型,人为地挤出黑头后局部遗留下来的洞实际上是扩张的毛囊孔。局部可以外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶治疗,多数能够经过一段时间恢复。如果挤出的时候伴随有炎性的分泌物,比如有脓液,要外用抗菌、消炎的药物治疗,比如克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等。
去掉粉刺、黑头可以选择酸性的药物外用,比如水杨酸或者维甲酸。比较厉害的黑头、粉刺也可以用比较强的酸做化学换肤术,比较常用的是果酸换肤和水杨酸换肤,当然数量非常多的粉刺和黑头也可以口服维甲酸来治疗。粉刺分为白头粉刺和黑头粉刺,也叫做闭口的粉刺和开口的粉刺,都是由于毛囊口的过度角化所引起的。而毛囊口的过度角化是因为雄激素水平的增高,所以如果粉刺非常多,尤其是女性,应该查一下性激素水平有没有异常。
出现热毒型痤疮可以选择过氧苯甲酰凝胶,这种药膏主要是通过调节毛囊皮脂腺角化异常的过程,起到预防和消除痤疮的作用,患者还可以使用一些红霉素软膏或者氧氟沙星凝胶,以及使用莫罗星软膏来治疗热毒型痤疮。因为热毒型痤疮皮疹表现主要是红肿,疼痛明显,所以需要这些抗生素的药膏来消炎治疗效果比较理想,还可以选择一些中成药冰黄软膏等进行治疗。
男性的生殖器上长了小痘痘,要看小痘痘的形状、大小以及在一段时间内的变化进行判断。如果在龟头表面形成的小痘痘数目、大小在很长时间内没有变化,以及没有任何疼痛、瘙痒等不适,这种情况是尿液以及包皮垢长期刺激而形成的珍珠状丘疹,不需要治疗。如果小痘痘有疼痛的感觉并且出现脓尖,形状有点像粉刺,通常是毛囊炎或者疖肿,遇见这种情况要注意个人卫生,局部可以涂抗生素的药膏或者口服抗生素进行治疗。如果小痘痘不疼、不痒,但是数目越来越多,形状有点像小的菜花或者蘑菇样,要当心是尖锐湿疣,这是性传播疾病。
右脸上长痤疮主要是由于痤疮丙酸杆菌感染导致,跟雄性激素水平增高有关系。也跟一些人的睡眠姿势有关系,比如经常在右侧卧位睡觉,右脸颊跟枕巾过度摩擦刺激,也会导致这种痤疮情况加重。还有如果过食一些甜食,还有喝酒,抽烟过度,经常爱吃一些辛辣,刺激性食物,以及煎烤,油炸类的食物有关系,也容易导致右脸部的痤疮情况出现。