痤疮是一种多因素的疾病,其发病主要与激素水平、皮脂腺大量分泌,痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素有关。好发于青春期的男性和女性,男性略多于女性,但女性发病年龄早于男性,流行病学研究表明百分之八十至百分之九十的青少年都曾患过本病。平时需要忌口辛辣刺激性食物,油炸食品,甜食,不要熬夜。
玫瑰痤疮,又称为酒渣鼻。是一种发生在颜面中部以皮肤潮红,毛细血管扩张及丘疹,脓疱为主要表现的慢性皮肤病。面中部特别是鼻部,两颊,前额,下颌等部位对称发生红斑,尤其在刺激性饮食、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显,自觉灼热,并在鼻翼鼻尖及面颊出现浅表如树枝状的毛细血管扩张,使面部持久性发红,常伴毛囊口扩大及皮脂溢出等。病情继续发展会出现丘疹、脓包、结节。最后鼻部,鼻尖部肥大,形成大小不等的红色结节状隆起,称为鼻赘。
痤疮变黑是皮肤出现痤疮炎症后,修复阶段出现的色素沉着。发病原因:痤疮炎症比较严重、用手挤压、生活作息不规律、过度晒太阳等因素有关。出现症状对症处理,积极控制痤疮炎症性症状,口服药物推荐,维生素C、维生素E和复方木尼孜其颗粒,局部外搽药物推荐,氢琨软膏、熊果苷软膏或壬二酸软膏。另外,配合局部做脉冲激光治疗,帮助恢复。
面部的痤疮需要根据痤疮的分级进行治疗,如果是在一级二级的,采用抗角化抗炎治疗为主,外用维a酸乳膏或者阿达帕林凝胶等进行涂擦,可以配合夫西地酸乳膏等进行涂擦抗感染;如果在三度的需要系统采用抗生素如多西环素,米诺环素等进行口服,配合外用过氧苯甲酰凝胶进行涂擦;如果是四度的有囊肿结节等改变的,可以采用光动力等治疗。
痤疮的皮疹可以是多形性的,既可以有粉刺,也可有丘疹、脓疱,甚至出现囊肿、结节等。百多邦主要是用在以炎性丘疹和脓疱为主的痤疮,如果以粉刺、疤痕为主的表现,用百多邦没有意义。百多邦主要用于消炎,但是夫西地酸乳膏有效率比它更高。另外需要注意的是,痤疮是内分泌失调引起的慢性病,单纯外用药效果不好,需要同时配合口服药物或者理疗,且疗程要足够效果才好。
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症。一般认为其发病与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物有密切关系。还可能与遗传、饮食、胃肠功能、环境因素、化妆品及精神因素有关。痤疮的治疗一般以减少皮脂分泌为主,少吃油腻、过甜、辛辣食物,避免长期使用油脂类化妆品。痤疮无感染的情况下可外用0.05%~0.1%维A酸乳膏或阿达帕林凝胶等;当痤疮以感染为主时可选用四环素或红霉素治疗。
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为粉刺,丘疹,脓疱,结节,囊肿及瘢痕等皮损。痤疮发病原因较复杂,主要与雄激素,皮脂分泌增多,毛囊皮脂腺异常角化等因素有关。脸上反复起痤疮的人群多半为油脂分泌过多或异常,清洁皮肤不彻底,或过多食入辛辣刺激食物,过多食入脂肪含量高及糖类食物,新鲜蔬菜,水果和富含维生素的食物摄入不够,不能做到劳逸结合,以及反复用手挤压瘙抓而致。
额头处的痘痘也叫粉刺,其实属于面部痤疮。如果就单纯额头处皮肤有粉刺痘痘,多数考虑可能和刘海头发刺激额头皮肤有一定的关系。如果有这种情况,一般建议该换发型,避免刺激额头处皮肤。另外局部患处可以外涂班赛乳膏、阿达帕林凝胶等治疗。班赛乳膏可以早晚各用一次,阿达帕林凝胶一般是晚上睡前少量精确点涂在痘痘上,尽量不要大面积抹。
引起痤疮的原因比较多,最常见的是痤疮杆菌的感染,面部皮肤皮脂腺功能过于旺盛,分泌油脂过多,体内雄激素水平偏高,以及饮食不当,不良的生活习惯。所以治疗痤疮的基础是一定要改良生活习惯,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃过于油腻的食物,另外患者可以局部外涂克林霉素甲硝唑擦剂或者是班赛乳膏、阿达帕林凝胶治疗。注意阿达帕林凝胶是晚上睡前少量精确点涂在痘痘上。
脸上有黑头是应为面部的毛囊皮脂腺数量较多,而毛囊处分泌的皮脂与毛囊内脱落的角化细胞加之顶端因黑素沉积形成黑粉刺,而毛孔粗大则主要因皮脂分泌过多阻塞毛孔,护理不当及不当的反复挤压刺激毛囊致其发炎,所以,解决毛孔粗大亦应从这几个方面入手:1、注意面部清洁,改善皮肤;2、加强皮肤的护理保养;3、处理粉刺应在专业机构。
黑头是面部皮肤毛囊内固化的皮脂,堵塞毛囊口氧化后呈黑色,形成所谓的黑头。所以去除黑头主要是去除毛囊内固化的皮脂,可以每天用温水蘸着洗面奶认真揉洗患处,帮助固化的皮脂溶解排出。每天洗脸两次,每次揉洗时间要在三分钟以上,坚持2周,多数就能看到明显的效果。平时注意不要吃油腻食物,不要熬夜,不要吃辛辣刺激的食物。
治疗痤疮的口服药物有:米诺环素,目前认为它是治疗痤疮最有效的抗生素。多西环素,临床疗效优于四环素。四环素是治疗痤疮最常用的口服抗生素。红霉素、阿奇霉素、维A酸类、异维A酸、全反式维A酸、维胺酯类、其他类,例如:中药丹参酮具有抗炎,抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌,抗痤疮,丙酸杆菌及轻微抗雄性激素活性。对炎症性和非炎症性痤疮有一定疗效。
玫瑰痤疮,也称为酒糟鼻,但是它的皮损不局限在鼻部,主要发生于面中部及其周围的红斑和毛细血管扩张,容易反复发作,多见于女性。治疗上,首先要避免辛辣刺激饮食,日晒,情绪激动等诱发因素,合并有螨虫感染时积极除螨治疗。红斑期可以服用抗组胺药物,维生素C,外用基础的医学护肤品,比如氨基酸洗面奶,修复皮肤屏障的乳液。丘疹脓疱期说明有大量的炎症,可以服用四环素类抗生素,比如多西环素,米诺环素和治疗螨虫的甲硝唑片。鼻赘期应该用磨削术配合激光治疗。
痤疮好发在皮脂腺分泌比较旺盛的部位,比如头面部,胸背部,也可以发生在颈部。部位不同但疾病的性质是一样的,都是毛囊皮脂腺的炎症,所以治疗基本类似,如果仅有粉刺和炎症的丘疹、脓疱可以外涂克林霉素,夫西地酸,阿达帕林,维胺酯维e乳膏等。如果皮疹较多,甚至有结节、囊肿也可以口服盐酸米诺环素或者多西环素加强抗感染治疗,效果会更明显。
消痤丸对于湿热型的痘痘,效果是比较理想的。消痤丸是中成药,可以去湿去火清热解毒。如果有这种痘痘伴随有局部脓肿,并且大便粘滞或者是干燥,服用消痤丸,效果是比较好的。治疗痤疮,单纯用这一种中成药,可能效果会差,最好是配合局部外涂班赛乳膏和阿达帕林凝胶,这样效果会更理想,注意阿达帕林凝胶是少量精确点涂在痘痘上,尽量不要大面积抹。
光动力治疗中重度痤疮,囊肿,结节型痤疮效果是比较显著的,有明显的优势。光动力疗法是通过外源性给予光敏剂艾拉,药物富集于毛囊皮脂腺,并转换为强光敏物质原卟啉Ⅸ,在特定波长光照下产生光动力反应,使细胞组织受损,达到杀灭痤疮丙酸杆菌,抑制皮脂腺分泌,抑制炎症和角质细胞增殖的目的,是一种高效,快捷,安全,耐受性好的治疗痤疮的新技术。总有效率达到80%以上,可以同时配合口服及外用药物治疗。
痤疮是青春期比较好发的疾病,往往痤疮消退以后,会在脸上留下痘印,影响美观,所以爱美者都希望通过治疗拥有一张美丽无痕的脸。痘印的治疗有很多方式,最常见的有药物治疗和激光、手术治疗。常用的药物有超分子水杨酸,果酸等。如果是比较大的痘印可以采用点阵激光或磨削术进行治疗。为了达到良好的疗效,可以根据患者面部痘印的情况,同时采用几种方式联合治疗。
治疗痤疮可以采用抗角化抗感染的药物治疗。痤疮由于痤疮丙酸杆菌的刺激,毛囊角化不全,炎症因子趋化等引起,对于不同等级的痤疮治疗的选择方案会有不同。如果处在毛囊粉刺期的,主要采用抗角化类的药物为主,如阿达帕林凝胶,维a酸乳膏等治疗,如果脓包炎症比较明显的,要配合抗感染如多西环素口服治疗,如果有囊肿结节比较严重的配合光动力治疗。
疖肿是多个毛囊炎合并而成,是细菌入侵毛囊引起的局部皮肤的炎症,也有少部分是马拉色菌入侵毛囊引起的真菌感染性的皮肤炎症。一般是以局部外用药治疗为主,比较常用的抗生素软膏有莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏。如果疖肿比较多,或者是疼痛比较明显,还需要搭配口服抗生素治疗,比如克林霉素胶囊、罗红霉素胶囊、头孢呋辛酯片等。
艾拉光动力治疗痤疮是最新的一种有效的治疗方法,它是局部涂抹光动力药物后,由于局部皮脂腺等部位定向高浓度吸收,再经过照射激光,该药物即释放单肽氧等,迅速杀灭痤疮丙酸杆菌,并且抑制皮肤皮脂腺大量分泌油脂,促进局部组织代谢,皮肤修复等。尤其适用于红斑,囊肿,结节这类较严重的痤疮,杀菌消炎等作用更明显,效果更显著。由于未全身用药,副作用也很小,是治疗痤疮不错的选择。