顽固性痤疮一般需要系统性用药,配合其他疗法综合、长期治疗才能取得好的疗效。1.内服药物。抗生素首选美满霉素,每次0.1g,每日两次口服。维甲酸类药物也需要使用,最好的是异维a酸胶丸,每次10mg,每日三次口服,一疗程一个月。一个月后逐渐减量,坚持用药两到三个月。2.外用药物。阿达帕林凝胶,每晚外擦一次。克林霉素凝胶,白天外擦两次。4.需配合红蓝光照射、针清、封闭、火针等方法综合治疗。5.饮食忌口,保持良好的生活方式。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

玫瑰痤疮,又称酒槽鼻。从中医角度考虑,中医认为肺开窍于鼻,而足阳明胃经的循行行部位经过鼻翼的两侧。因此认为急性红斑期是由于肺胃积热所致。水泡期是由于血热壅盛所致,慢性期的鼻翼肥厚增生是由于气滞血瘀导致的。对肺胃积热的在治疗上主要是以清泻肺胃积热为主,可以选用黄连解毒汤、荆芥连翘汤、仙方活命饮等来治疗。对于血热壅盛的治疗上主要以清热凉血为主,可以选用犀角地黄汤、温清饮、凉血清肺饮等来调理。对于气滞血瘀的鼻赘期,治疗上主要以活血化瘀为主,可以选用桃红四物汤、通窍活血汤等来调理。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

痤疮外用药膏包括以下几类:1.抗生素类如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏,适用炎性丘疹和脓疱的患者,痤疮同时伴有皮肤敏感的患者。2.过氧化苯甲酰凝胶,具有抗炎、溶解粉刺、皮肤收敛等作用,有一定的皮肤刺激症状,故皮肤敏感的患者不建议应用。3.维A酸类药膏,可以调节表皮角化、角质形成、改善毛囊皮脂腺导管角化异常、抗炎、同时改善色素沉着的作用。包括0.025%维A酸乳膏和阿达帕林乳膏,维A酸类药膏可以引起光敏感,建议晚上应用,同时要避免阳光照射。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

痤疮的治疗一般有以下几个方面:一、一般措施。忌食辛辣刺激、油炸油腻食物,晚上不要熬夜,避免精神紧张、压力大,注意面部清洁。二、内服药物治疗。抗生素类药物可选择红霉素、米诺环素、多西环素、阿奇霉素等。调节激素水平的药物可以选择螺内酯、西咪替丁等。调节毛囊口角化的药物可以选择异维A酸胶丸。其他辅助用药有维生素b2、维生素b6、甘草锌制剂等。三、外用药物。外用药常选用阿达帕林凝胶,每晚外擦一次。克林霉素甲硝唑搽剂,白天外擦1~2次。四、非药物疗法。常用的有光动力疗法、红蓝光治疗、光子嫩肤等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

痤疮痘痘指的是皮肤毛囊、附属器炎症病变所导致的炎症性疾病。在皮肤表面可以出现黑头粉刺、白头粉刺、毛囊炎性的丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕、窦道等等具体的皮疹表现。如果严重者还可引起食欲不振、精神萎靡、全身高热的症状。主要是由于痤疮丙酸杆菌感染以后,毛囊、皮脂腺导管狭窄闭塞,引起通透性减低,其内容物无法正常代谢而导致的相应病变。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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痤疮伴感染显著者,一般在用药上主要是以消炎和抗感染治疗为主,比如如果患者的痤疮伴有明显的脓疱,可以局部的外涂夫西地酸乳膏,或者外涂红霉素软膏,如果脓疱较大,需要及时的使用注射器将脓液及时的抽取,再进行口服药治疗,一般口服药可以选择大环内酯类的抗生素,比如可以口服罗红霉素,阿奇霉素等等,也可以口服多西环素或者美满霉素。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

因为屁股皮肤较厚,毛囊较多,分泌旺盛,也是容易生长座疮的地方。但其实座疮是长在脸上的一个疾病,主要见于青春期,因此又叫青春痘。其实就是一个毛囊排泄不通畅引起的一个炎症,也叫毛囊炎,以雄性激素分泌旺盛的男孩子更为多见。治疗方法和面部座疮治疗类似,首先是注意臀部卫生,做到经常清洗。其次是可以适当口服药物,如头孢类抗生素,维生素c,红霉素软膏外涂,龙珠软膏外涂也是可以的。再次,如果病情比较严重,可以少量短期口服雌激素。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疖肿是毛囊及其周围组织的化脓性感染,随着病情的发展,一般局部会破溃、流出脓液。在感染消退之前,局部会持续产生脓液,为了让脓液能顺利排出,需要在破口处放引流条,随着全身抗感染及局部换药的治疗措施,炎症会逐渐被控制,排出的脓液也逐渐减少。当换药时发现破口处不再有新的脓液排出,表明炎症减轻,这时可以将引流条取出来,破口处会自行愈合,不需要特殊处理。

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肛门至阴囊一条线红肿有小痘痘可见于两种情况,其一肛周脓肿,肛周肿痛肿胀,局部红肿疼痛,多为急性起病,局部疼痛明显此病为肛内感染,治疗上需手术切除。其二为肛周毛囊炎,局部红肿红肿范围较小,多呈球形或者椭圆形,按压疼痛,起病缓慢进食辛辣刺激等食物后加重,可以口服清热解毒药物或者外用药物治疗,局部用药效果显著,一般2-3天便可缩小。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

座疮又叫青春痘,多种因素导致痤疮的发生。皮脂腺导管角化功能异常、皮脂腺分泌过多阻塞毛孔,继发丙酸,痤疮杆菌感染,内分泌失调,雄激素分泌旺盛的青春期男性和女性,以及遗传因素均可以导致痤疮的发生。饮食及生活习惯如熬夜、生活不规律、食入高脂、辛辣刺激性食物、糖,可可、咖啡、烈性酒等均可以导致痤疮的发生。系统性疾病糖尿病、机体免疫力低下的人易出现痤疮。

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长在鼻头的黑头叫做黑头粉刺,是痤疮的一种。当用手把黑头挤完之后,可能会留下小坑,这是由于再将黑头挤出之后毛孔张开导致的。建议平时不要自行挤鼻头上的黑头,因为这个位置为人体的危险三角区,如果操作不严谨出现感染,很容易进展为颅内感染。对于挤完黑头后,鼻子上的洞眼,建议使用热毛巾敷在鼻头处,过后涂上具有收敛作用的爽肤水。

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胸部长痘痘是比较常见的,其中原因包括以下几个:第一,在夏季高温季节出汗太多,如果不及时更换衣物或者进行清洗,很容易滋生细菌,使局部皮肤感染从而出现长痘痘。第二,如果胸部皮肤角质层被堵塞引发毛囊炎,也容易出现长痘痘的情况。第三,当不注意饮食或作息不规律导致内分泌失调时,也会出现毛囊皮脂腺角化异常或皮脂腺抗进,从而使分泌物增多,引发皮肤长痘痘。

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Q:痤疮原因痤疮

痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症病变。痤疮的病因复杂,主要有以下几个方面:1.遗传。痤疮的有明显的遗传性,属多基因遗传。2.雄激素水平增加。青春期雄激素水平升高,也是痤疮形成的一大原因,所以痤疮好发于青春期的男性和女性。3.皮脂腺分泌旺盛。皮脂腺分泌增多有多种原因导致,比如雄激素水平高会刺激皮脂腺分泌,另外吃辛辣刺激油炸油腻食物,熬夜,精神紧张等都会刺激皮脂腺分泌增多。4.毛囊口角化异常。

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痤疮是目前困扰年轻人容颜的一种常见疾病,对于痤疮目前有常见的两种情况,一种就是火热或者夹有湿气,另一种情况就是瘀血。一般火热性的痤疮颜色鲜红或者有脓点,这时可以用荆芥连翘汤。另一种情况就是瘀血体质的人群,一般痤疮偏暗,很少有脓点,有时伴有疼痛,这一类人女性患者还会有痛经或者月经有血块、月经色暗等,可以应用桂枝茯苓丸,本方可以起到活血化瘀的作用,临床应用时可以加用四逆散或者舒肝颗粒等,以疏肝解郁,因为临床有患者肝气容易郁结、情绪波动,这样效果会更佳。

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脸上有痤疮,在临床治疗上要根据具体的皮疹表现选择不同的治疗方法。如果有较多的小脓疱,可以局部湿敷皮肤康洗液,加强清热解毒、燥湿止痒的治疗,同时配合口服盐酸米诺环素胶囊或者多西环素胶囊,外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏行抗菌、消炎治疗。如果有小的闭口粉刺,可以涂抹维A酸软膏或者阿达帕林凝胶。如果有较大的结节囊肿,可以应用火针或者脉冲激光进行治疗。

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痤疮好发于青春期的男性和女性,流行病学研究表明80~90%的青少年患过痤疮。痤疮按严重程度分为轻、中、重度,轻度患者外用药物进行治疗即可,中重度患者可适当选用口服抗生素,常选用米诺环素、多西环素、四环素类等药物。其中米诺环素是治疗痤疮最有效的抗生素,可作为一线治疗药物,用药3~6周后皮损可以明显减少。有研究证实口服丹参酮治疗痤疮有疗效,且副作用小。

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面部痤疮有以下一些起因。1、平时清洁不到位。即使内分泌正常,如果每天不认真洗脸,面部的毛孔也会被分泌物堵住,就会长出痤疮。2、生活作息不规律、精神压力大、睡眠质量差、睡眠时间短都会导致面部长痤疮。因此平时要养成良好的作息习惯。3、内分泌失调。体内的雄性激素分泌过高导致油脂分泌旺盛,堵塞住了毛孔从而产生的痤疮。比如处于青春期的少年或者女性在月经前,都会导致雄性激素升高而长痤疮。

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脓包型痘痘主要是由于痤疮丙酸杆菌感染所引起,在治疗上抗感染治疗是必要的,需要口服盐酸米诺环素胶囊、或者多西环素胶囊。如果严重者面部出现较密集的脓疱,肿胀,糜烂,渗出的情况,可以静点克林霉素磷酸酯注射液,同时局部可以照射氦氖激光,外敷雷夫诺尔溶液、或者庆大霉素生理盐水溶液,再涂抹夫西地酸软膏、或者霉素磷酸酯凝胶进行治疗。

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孩子鼻头有黑头,一般都是由于皮肤不洁净引起的污垢,这时可以用清水清洗干净,也可以使用孩子专用洗面奶清洗;另外导致孩子鼻子有黑头的原因,多半是酒渣鼻,酒渣鼻是由于肺部有热引起的,所以这时需要服用清肺胶囊治疗;或者是孩子经常用手挤压鼻子,引起毛囊发炎也会引起黑头,这时可以涂抹红霉素软膏消炎治疗,在平时生活中经常清洗干净鼻部皮肤避免黑头症状加重。

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鼻子上的黑头是一种开放性粉刺。是由于皮肤油脂分泌过旺,堵塞住了毛孔,并与空气中的粉尘,脏东西等接触后,发生氧化变黑的情况。很多人喜欢用手去挤黑头,这是不推荐的做法,容易引发皮肤发炎,感染。想要祛除黑头,可以去医院用激光打掉黑头,也可以使用去黑头的鼻贴祛除。平时还要注意保持皮肤清洁,女士化妆后要注意卸妆,保持充足睡眠。

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