寻常型痤疮是皮肤科最常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,是一种多因素疾病,好发于青春期男性和女性。其发病主要与以下因素有关:1、性激素水平。2、皮脂分泌过多。3、丙酸痤疮杆菌感染。4、毛囊皮脂腺导管角化。5、免疫学因素也可增强痤疮的炎症反应。6、其他因素:遗传因素可影响临床分型、皮损分布和病程长短;饮食因素如脂类糖类和可可增加皮脂的产生。辣椒烈性酒,油炸食品,过度劳累,情绪紧张,都可使病情加重。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

严重的痤疮治疗有一定的困难,在急性发作期间要注意饮食清淡,然后使用抗生素药物控制感染,比如使用甲硝唑和阿莫西林或者红霉素进行治疗,也可结合清热解毒的中药治疗,比如使用三黄汤。有白头的痘痘可以通过工具将里面的内容物挤出,有利于痘痘的恢复。经过外用药物,口服药物治疗,以及通过工具帮助,大概在1~2周内即可临时控制病情,但不保证以后会再发生同样的情况。

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痤疮属于皮肤科附属器类疾病,是临床发病率比较高的病种之一。发病机制是体内雄性激素分泌过高,刺激皮脂分泌过于旺盛,而皮脂过于旺盛是痤疮发生的物质基础。同时痤疮还有一定的家族遗传因素,饮食刺激(腥膻辣刺激食物)、熬夜、情绪刺激等都会刺激和加重痤疮的发生及临床症状。羊肉属于腥膻食物之一,因其热量过高,食入后容易刺激体内雄性激素水平分泌增高,所以有痤疮的患者是不建议吃羊肉。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

玫瑰痤疮就是通常所说的酒渣鼻,属于皮肤附属器类疾病,病因及发病机制尚未清楚。根据临床表现一般分为4型:1型、红斑型,鼻翼反复红斑,自觉症状不明显,饮酒或吃腥膻辣刺激食物时会比较明显,也可以自行消退。但是会反复发作,建议需要积极进行治疗;2型、丘疹型,以鼻翼或面颊反复炎性丘疹为主,上边可有脓疱,此时积极治疗效果也不错;3型、鼻赘期,炎症反复刺激,鼻翼局部组织过度增生而形成,想要彻底治疗就需要考虑局部整形美容治疗;4型、眼型,表现眼睑部结膜炎症状为主,但同时鼻翼及面颊也有炎性丘疹,积极治疗效果也不错。临床一般把1型及2型初期,称为玫瑰痤疮初期。

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引起痤疮的原因有以下几种:第一种,内分泌失调跟平时饮食以及生活习惯都有一定的关系,一定要注意不要熬夜,少吃辛辣刺激性的食物。第二种,也有可能是皮脂腺毛囊导管堵塞,角质层过厚没有及时清洁是痤疮发病的原因。第三种,细菌感染引起的,平时一定要注意个人卫生的清洁,使用一些清洁力较强的洗面奶,一周使用两次即可。

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红色小痘痘可能是由于过敏引起的,平时一定要避免与过敏源进行接触,如果不知道过敏源是什么,可以到医院去进行检查确诊,免于花粉、尘螨等易过敏的物质进行接触,可以口服抗组胺的药物氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片进行缓解。也有可能是由于蚊虫叮咬引起的红色小痘痘,可能会伴随一定程度的瘙痒症状,可以涂抹花露水,也可以涂抹芦荟胶。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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痤疮,临床常见病、多发病,治疗该病吃中药是否有效需要具体问题具体分析。单纯性痤疮经过望、闻、问、切,四诊合参,予以中药内服对证施治之后,通常都能取得较好的临床效果。但是对于伴月经不调者,中药治疗的病程就会相应变延长,如果是还有器质性病变者,单靠吃中药是很难治愈痤疮的,通常需要中西医结合治疗,例如:多囊卵巢综合症。

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背部痤疮病程时间比较短的可以单纯外用药物为主:如单纯以炎症丘疹为主者,可外用龙珠软膏或夫西地酸软膏;若皮疹相对较重,可再配合复方黄柏液涂剂外用,即先用复方黄柏液涂剂,待吸收几分钟后,再局部外用龙珠软膏。背部痤疮病程时间较长者,反复发作,需要再配合口服药物:平素胃肠功能正常者(即吃凉性食物不腹泻),可以口服消痤丸或二丁颗粒;若胃肠功能较弱者(吃凉性食物易腹泻),可以口服甘草锌颗粒。

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女性在机体抵抗力有变化时,或者外阴局部不清洁,潮湿等情况下,就有可能出现外阴疖肿。其症状主要是外阴的包块,以阴阜部位较常见,伴红肿疼痛,有时包块破溃脓液流出。如果经抗炎治疗,外阴疖肿不消失,疼痛明显,包块局限,波动明显可以在麻醉条件下行外阴疖肿剥除术,手术不大,术后继续给予抗炎治疗,并保持外阴的清洁及干燥。

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痤疮是由于毛囊或者是皮脂腺阻塞发炎引起的一种皮肤病,一般在油性皮肤患者中较为常见。如果脸上的痘痘特别多,不建议使用药物进行治疗,可以先到医院或者是专业的美容机构去清理痘痘,将其中的脓液或者是毛囊分泌物接触之后,敷一些消炎的面膜进行缓解。痘痘稍微好转之后再使用克林霉素磷酸酯外用溶液、阿达帕林凝胶缓解。

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治疗面部痤疮的办法有很多,主要是看痤疮的皮损形态,如果是以粉刺为主,可以外用阿达帕林凝胶。如果是以炎性的丘疹为主,那么就需要用抗菌的药膏,莫匹罗星软膏,或者是夫西地酸软膏,如果是结节囊肿比较厉害的话,可以考虑光动力治疗。另外患者还需要保持良好的生活习惯,在营养均衡的情况下尽量的少食甜奶油辣的食物,做好面部的清洁。

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痤疮皮肤科常见的附属器类疾病之一,和内分泌紊乱有关系,此外家族遗传因素、熬夜、情绪刺激、饮食刺激(腥、膻、辣、甜食等)等也是诱发加重因素,属于多因素综合致病病种之一。痤疮从其定义来看,是毛囊及其皮脂腺的慢性炎症,即在上述发病机制及刺激因素作用影响下,引起的局部皮肤的细菌性感染,而蓝光具有消炎作用(可以帮助缓解或消退面部痤疮的炎性皮疹)、红光具有修复的作用(可以修复炎症刺激后引起的面部疤痕等),所以痤疮患者接受红蓝光照射治疗是有用的,一般蓝光和红光每次各照射15分钟,可以每天照射或者隔天照射都可以的,但是紫外线过敏者禁用。

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可根据痤疮的具体形态特点和部位来选择具体外用药物,临床中这类药物包括药膏、凝胶、中药涂剂等很多外用剂型。1.单纯以炎性丘疹为主,面部痤疮患者,可以外用药膏、凝胶等,常用的有龙珠软膏、夫西地酸乳膏(这两类药膏临床应用广泛,刺激性较小),克痤隐酮凝胶(药劲较大、敏感皮肤慎用)。2.痤疮皮疹多形(炎性丘疹、散在脓疱),躯干部分布为主,再外用药膏的同时,可以再配合中药涂剂:即先外用中药涂剂,后再外用药膏,临床常用的涂剂,如复方黄柏液涂剂等。而粉刺的形成多数是化妆品把毛囊口堵塞引起,一般建议火针局部治疗为主,不建议外用药物治疗。

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患者如果出现了外阴疖肿的疾病,考虑这种疾病多数是由于炎症感染引起的。可能与患者进行近期不注意阴道的清洁卫生或者是性交异常有关,患者可能会伴有外阴炎以及局部的毛囊炎。如果目前出现了白带异常,以及阴道部位瘙痒肿痛等症状,需要使用百多邦和红霉素软膏来对症治疗,严重的患者应该及时到医院妇科就诊,配合口服甲硝唑等药物治疗。

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痤疮是皮肤科常见病、多发病之一,发病机制和内分泌紊乱有关系,而皮脂分泌过于旺盛是其发病的物质基础之一,面部是皮脂分布主要部位之一,所以面部痤疮就诊患者更为多见。针对面部痤疮的治疗,主要根据皮疹形态特点和数目来选择具体治疗方案:1.痤疮皮疹数目减少(数个),皮疹单纯以炎性丘疹为主者,可以外用药物治疗为主,如夫西地酸或龙珠软膏即可;2.皮疹数目较多(十多个以上)、皮疹表现为炎性丘疹、散在脓疱者,就需要口服药物治疗的,西医以美满霉素或克拉霉素口服为主。若反复发作者,可建议中药口服治疗(去正规三级中医院皮肤科就诊),从体质调整入手,效果不错,同时配合火针治疗(瘢痕体质慎用)、红蓝光治疗等。

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粉刺和痤疮从本质上是一回事,粉刺是痤疮的初期和轻症表现,而痤疮是粉刺逐渐发展形成的,表现为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等典型表现。粉刺和痤疮发病机制是内分泌紊乱引起的,所以治疗大的原则是一致的,西医常用药物是维A酸类(异维A酸)和消炎药(半合成四环素)为主,中医治疗辨证口服中药为主(建议去正规三级中医院皮肤科就诊)。在针对痤疮和粉刺的治疗过程中,再配合火针治疗,效果不错的。

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痤疮是皮肤科常见的皮肤附属器类疾病之一,确切发病机制尚未十分清楚,但一般考虑和内分泌紊乱有关系,体内激素代谢水平不平衡,即雄性激素和雌性激素代谢水平不平衡。雄性激素分泌分泌水平过高,刺激皮脂分泌过旺,这是痤疮发病的物质基础之一,这会使表皮代谢结构有改变,逐渐形成微粉刺,即痤疮的轻症表现,而过多的化妆品会加重粉刺的程度(彩妆类的粉底即市面上所说的BB霜、CC霜、气垫、还有一些收缩毛孔或紧致的化妆品等,阻碍了正常的皮脂的代谢过程,使皮脂颗粒郁积在角质层中),逐渐形成化妆品痤疮。因此痤疮患者,建议一层淡妆即可,即化妆品中的基础护理的保湿产品(保湿水或保湿乳一种就可以),彩妆之类的化妆品就不建议外用了。

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面部长痤疮,一是要规范及时的治疗,二是要从饮食、休息及化妆品等各方面要配合调整,降低其复发的几率。一、痤疮是皮肤科常见的附属器疾病之一,因此一定要去正规医院皮肤科就诊(若选择中医药治疗方法为主,建议正规三级医院皮肤科就诊)。根据皮疹情况来选择具体治疗方法:皮疹数目不多、单纯炎性丘疹为主者,可以外用药物为主,如龙珠软膏或者复方黄柏液涂剂适量外用;若数目较多、皮疹多形(炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节等),治疗内在治疗为主,辅以外用药物及红蓝光照射等。二、饮食清淡,减少腥、膻、辣、甜、油腻大食物刺激,适当多吃蔬菜、水果(平性为主),避免熬夜刺激(熬夜会加重内分泌紊乱),化妆品尽量少用或者淡妆(以免形成化妆品痤疮)。

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日常护理对于面部痤疮治疗有着重要意义。痤疮从临床分类来看包括轻、中、重度痤:1、轻度痤疮(以炎性丘疹为主,皮疹数目十几个以内),可以正常洗脸,水温一般正常或凉一些就可以,以免温度过高刺激炎性丘疹;2、中、重度痤疮。出现炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等,皮疹数目较多,一般洗脸水温要求较低,但是不建议用香皂或洗面奶等。若是脓疱或囊肿破溃时,则不能沾水洗脸。

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痤疮是皮肤科常见的附属器疾病之一,发病机制和内分泌紊乱有关系。摄入刺激性食物、长期熬夜、情绪刺激、压力过大等都有可能刺激或加重症状。其中刺激性食物一般是指腥、膻、辣、甜食、油腻大的食物,这其中包括肉类、蔬菜、水果等。刺激性水果的主要包括榴莲、芒果、桂圆、荔枝、菠萝等,因为这些水果的热量过高,食用过多易使体内雄性激素水平增高,这也是痤疮发生的前提之一。除此之外的水果一般都是可以食用的,即相对较平性或稍凉性的水果痤疮患者一般都是可以食用的,包括苹果、香蕉、梨、橘子、橙子、香瓜、葡萄、柚子、白兰瓜等。这些水果对于体内激素的代谢一般影响不大,更不会使雄性激素水平增高,所以也不会刺激痤疮加重症状。

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