痤疮皮肤科常见的附属器类疾病之一,和内分泌紊乱有关系,此外家族遗传因素、熬夜、情绪刺激、饮食刺激(腥、膻、辣、甜食等)等也是诱发加重因素,属于多因素综合致病病种之一。痤疮从其定义来看,是毛囊及其皮脂腺的慢性炎症,即在上述发病机制及刺激因素作用影响下,引起的局部皮肤的细菌性感染,而蓝光具有消炎作用(可以帮助缓解或消退面部痤疮的炎性皮疹)、红光具有修复的作用(可以修复炎症刺激后引起的面部疤痕等),所以痤疮患者接受红蓝光照射治疗是有用的,一般蓝光和红光每次各照射15分钟,可以每天照射或者隔天照射都可以的,但是紫外线过敏者禁用。
可根据痤疮的具体形态特点和部位来选择具体外用药物,临床中这类药物包括药膏、凝胶、中药涂剂等很多外用剂型。1.单纯以炎性丘疹为主,面部痤疮患者,可以外用药膏、凝胶等,常用的有龙珠软膏、夫西地酸乳膏(这两类药膏临床应用广泛,刺激性较小),克痤隐酮凝胶(药劲较大、敏感皮肤慎用)。2.痤疮皮疹多形(炎性丘疹、散在脓疱),躯干部分布为主,再外用药膏的同时,可以再配合中药涂剂:即先外用中药涂剂,后再外用药膏,临床常用的涂剂,如复方黄柏液涂剂等。而粉刺的形成多数是化妆品把毛囊口堵塞引起,一般建议火针局部治疗为主,不建议外用药物治疗。
患者如果出现了外阴疖肿的疾病,考虑这种疾病多数是由于炎症感染引起的。可能与患者进行近期不注意阴道的清洁卫生或者是性交异常有关,患者可能会伴有外阴炎以及局部的毛囊炎。如果目前出现了白带异常,以及阴道部位瘙痒肿痛等症状,需要使用百多邦和红霉素软膏来对症治疗,严重的患者应该及时到医院妇科就诊,配合口服甲硝唑等药物治疗。
痤疮是皮肤科常见病、多发病之一,发病机制和内分泌紊乱有关系,而皮脂分泌过于旺盛是其发病的物质基础之一,面部是皮脂分布主要部位之一,所以面部痤疮就诊患者更为多见。针对面部痤疮的治疗,主要根据皮疹形态特点和数目来选择具体治疗方案:1.痤疮皮疹数目减少(数个),皮疹单纯以炎性丘疹为主者,可以外用药物治疗为主,如夫西地酸或龙珠软膏即可;2.皮疹数目较多(十多个以上)、皮疹表现为炎性丘疹、散在脓疱者,就需要口服药物治疗的,西医以美满霉素或克拉霉素口服为主。若反复发作者,可建议中药口服治疗(去正规三级中医院皮肤科就诊),从体质调整入手,效果不错,同时配合火针治疗(瘢痕体质慎用)、红蓝光治疗等。
粉刺和痤疮从本质上是一回事,粉刺是痤疮的初期和轻症表现,而痤疮是粉刺逐渐发展形成的,表现为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等典型表现。粉刺和痤疮发病机制是内分泌紊乱引起的,所以治疗大的原则是一致的,西医常用药物是维A酸类(异维A酸)和消炎药(半合成四环素)为主,中医治疗辨证口服中药为主(建议去正规三级中医院皮肤科就诊)。在针对痤疮和粉刺的治疗过程中,再配合火针治疗,效果不错的。
痤疮是皮肤科常见的皮肤附属器类疾病之一,确切发病机制尚未十分清楚,但一般考虑和内分泌紊乱有关系,体内激素代谢水平不平衡,即雄性激素和雌性激素代谢水平不平衡。雄性激素分泌分泌水平过高,刺激皮脂分泌过旺,这是痤疮发病的物质基础之一,这会使表皮代谢结构有改变,逐渐形成微粉刺,即痤疮的轻症表现,而过多的化妆品会加重粉刺的程度(彩妆类的粉底即市面上所说的BB霜、CC霜、气垫、还有一些收缩毛孔或紧致的化妆品等,阻碍了正常的皮脂的代谢过程,使皮脂颗粒郁积在角质层中),逐渐形成化妆品痤疮。因此痤疮患者,建议一层淡妆即可,即化妆品中的基础护理的保湿产品(保湿水或保湿乳一种就可以),彩妆之类的化妆品就不建议外用了。
面部长痤疮,一是要规范及时的治疗,二是要从饮食、休息及化妆品等各方面要配合调整,降低其复发的几率。一、痤疮是皮肤科常见的附属器疾病之一,因此一定要去正规医院皮肤科就诊(若选择中医药治疗方法为主,建议正规三级医院皮肤科就诊)。根据皮疹情况来选择具体治疗方法:皮疹数目不多、单纯炎性丘疹为主者,可以外用药物为主,如龙珠软膏或者复方黄柏液涂剂适量外用;若数目较多、皮疹多形(炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节等),治疗内在治疗为主,辅以外用药物及红蓝光照射等。二、饮食清淡,减少腥、膻、辣、甜、油腻大食物刺激,适当多吃蔬菜、水果(平性为主),避免熬夜刺激(熬夜会加重内分泌紊乱),化妆品尽量少用或者淡妆(以免形成化妆品痤疮)。
日常护理对于面部痤疮治疗有着重要意义。痤疮从临床分类来看包括轻、中、重度痤:1、轻度痤疮(以炎性丘疹为主,皮疹数目十几个以内),可以正常洗脸,水温一般正常或凉一些就可以,以免温度过高刺激炎性丘疹;2、中、重度痤疮。出现炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等,皮疹数目较多,一般洗脸水温要求较低,但是不建议用香皂或洗面奶等。若是脓疱或囊肿破溃时,则不能沾水洗脸。
痤疮是皮肤科常见的附属器疾病之一,发病机制和内分泌紊乱有关系。摄入刺激性食物、长期熬夜、情绪刺激、压力过大等都有可能刺激或加重症状。其中刺激性食物一般是指腥、膻、辣、甜食、油腻大的食物,这其中包括肉类、蔬菜、水果等。刺激性水果的主要包括榴莲、芒果、桂圆、荔枝、菠萝等,因为这些水果的热量过高,食用过多易使体内雄性激素水平增高,这也是痤疮发生的前提之一。除此之外的水果一般都是可以食用的,即相对较平性或稍凉性的水果痤疮患者一般都是可以食用的,包括苹果、香蕉、梨、橘子、橙子、香瓜、葡萄、柚子、白兰瓜等。这些水果对于体内激素的代谢一般影响不大,更不会使雄性激素水平增高,所以也不会刺激痤疮加重症状。
严重的痤疮在治疗上需要几千到上万元不等,主要根据病情的轻重程度以及所应用的治疗方法而决定。如果是口服异维a酸胶囊。通常需要1个半月-2个月之间,费用大概在几百元左右。如果是涂抹芙清凝胶,1支165元,通常情况下需要整个疗程需要至少10支,相当于千元左右。如果是配合染料激光照射,需要根据皮疹的面积,以及囊肿、结节的大小决定。此项治疗耗费比较贵,在千元-万元左右。
鱼石脂软膏拔脓效果显著,具有活血化淤的作用,可以迅速改善炎症周围组织细胞的血液循环,可以使红肿硬结范围明显缩小、变软,在炎症早期敷药,脓性分泌物均比切开引流和自行破溃明显减少,避免炎性组织的进一步损伤,因而可大大缩短疗程。使用方法:用75%医用酒精将疖肿局部消毒后,用鱼石脂涂在患处,厚约1mm,中间留出适当不涂药区,敷药面积要略超出红肿范围,敷药后用胶布固定好,避免移动。每天换药1次,每次敷药前将原鱼石脂清洗干净,重新敷药,直至痊愈。
严格意义来说,粉刺是痤疮的轻症或初期表现,痤疮逐渐加重,粉刺逐渐向炎症丘疹、脓疱、瘢痕、结节等发展,形成典型的痤疮临床表现。从其发病来看,痤疮生成第一部是微粉刺的形成,它开始于毛囊上部的角化带,正常情况下,角质细胞脱落到毛囊内腔,进而通过毛孔排出,当它被阻留、累及导致角化过度时,即形成粉刺(化妆品特别是粉底这类彩妆,是粉刺的形成的一个主要因素)。随着粉刺增大,脱落的角质和皮脂在毛囊开口积聚,当压力增大时粉刺壁破裂,挤出免疫原性的角蛋白和皮脂,从而导致炎性皮疹的形成,进而逐渐开始形成痤疮的典型皮疹(即炎性丘疹、脓疱等逐渐增多加重)。
玫瑰痤疮,就是通常人们所说的“酒渣鼻”,也是皮肤附属器疾病之一,其定义为发生在颜面中部(即以鼻部症状为中心),以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为主要表现的慢性皮肤病。玫瑰痤疮临床一般分为四型,包括红斑型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型:1、红斑型,鼻部为中心,包括两颊、额部、下颌等,发生对称性红斑,治疗相对容易些;2、丘疹脓疱型:在红斑基础上,反复起炎性丘疹、脓疱,时轻时重,积极治疗也是可以控制的;3、鼻赘型:鼻部皮脂腺及结缔组织扩张增生所致,治疗需要考虑整形美容治疗,比较麻烦;4、眼型:表现为眼睑为主的炎症反应,轻重与前3种分型无关,可与各个分型相伴发,积极治疗效果也不错。所以说,玫瑰痤疮不是皮肤绝症,积极治疗效果一般来说不错的。
酒糟鼻多为中老年人外鼻常见的慢性皮肤损害,以鼻尖及鼻翼处皮肤红斑和毛细血管扩张为其特征,通常伴有鼻尖及鼻翼痤疮和皮肤充血。一般考虑是由毛囊蠕形螨虫感染、嗜酒及喜食辛辣刺激性食物、胃肠道疾病及便秘、内分泌紊乱和精神紧张等等诱因或病因引起。早期酒糟鼻治疗尽可能除去诱因或病因,避免容易使面部血管扩张的各种因素,如热水浴、蒸气浴、桑拿浴、长时间受冷或烈日暴晒等。忌酒和食辛辣刺激的食物。碘可能会是病情加重,最好避免各种含碘的药物(碘化钾)和含碘的食物(如海带和贝类等)。治疗可以通过抗感染治疗,口服甲硝唑、四环素以及灭滴灵。局部也可以应用5%甲硝唑霜剂、1%-5%硫磺洗剂、霜剂或凝胶涂抹。每次涂药前,先用温水或肥皂水洗净患处,涂药后用手指按摩15分钟。
痤疮是皮肤科发病率较高的病种之一,和内分泌紊乱关系密切,主要是与体内激素代谢水平不平衡相关(即雄性激素分泌分泌水平过高)。痤疮的调理主要包括积极规范的治疗、饮食、洗漱注意事项,保证休息和情绪平和等方面来。1.积极规范的治疗:有中、西医两种治疗方法选择,西医治疗主要是以消炎药和异维A酸为主,针对反复发作的痤疮患者,可以考虑从体质调整入手,辨证口服中药为主,效果不错。2.饮食、洗漱注意事项:饮食清淡,避免刺激食物的摄入(腥、膻、辣、甜食等),清水洗脸,水温可以低一些,香皂、洗面奶就可以,不可以过度清洁皮肤,以免刺激加重皮疹(特别是炎性丘疹、脓疱、囊肿等散在分布的中、重度痤疮)。3.休息、情绪方面:建议按时休息,不能熬夜,保证情绪平和,因为长期的熬夜及情绪刺激都会使体内雄性激素分泌水平过高,加重内分泌紊乱症状。
消除背部的痤疮可以通过口服、外用等方式来进行治疗。口服药可以选择中成药:如果是湿热型的痤疮可以口服黄柏胶囊,或者是龙胆泻肝软胶囊;如果是血虚型的痤疮,可以口服润燥止痒胶囊。另外西药可以口服异维a酸软胶囊,但是对于育龄期的患者要注意避孕,因为此药有致畸作用;如果是脓疱比较多可以口服盐酸米诺环素胶囊。在外用药的选择上可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶来进行治疗。
如果痤疮在出生后3到6个月出现,则称之为婴儿痤疮。在临床表现上,粉刺比新生儿痤疮更为显著,可能导致凹陷性瘢痕,偶可见深在的囊肿型皮损和化脓性结节。婴儿痤疮常在1到2年内消退并保持静止,但有一些罕见病例中,痤疮可持续并贯穿整个青春期。粉刺型婴儿痤疮可局部外用维A酸过氧苯甲酰,以预防永久性瘢痕的发生。严重的结节囊肿型可口服异维A酸。
痤疮的形成与体内激素分泌,皮脂腺的分泌以及细菌感染等因素有关。痤疮的根治需要针对这些原因进行治疗。有的女性月经来潮、分娩等时发生痤疮,激素水平恢复正常,痤疮也会慢慢消失。症状严重的需要通过内服药物以及外用药进行综合治疗,可以局部外涂过氧化苯或者维他命a酸,同时口服异维a酸胶囊或者丹酚酮。如果存在局部细菌感染的,需要同时口服抗生素。同时注意规律生活,避免辛辣刺激性食物,注意防晒达到根治的目的。
痤疮是属于皮肤附属器疾病之一,其确切发病机制尚未完全明晰。一般认为痤疮与内分泌紊乱密切相关:即雄性激素分泌过于旺盛,导致皮脂分泌过于旺盛,为痤疮的发生提供了前提和物质基础。此外痤疮的形成还有一定家族遗传背景,即内分泌紊乱与家族遗传因素作用下,皮肤自身的固有免疫系统和痤疮丙酸杆菌相互作用,从而诱发炎症,形成了痤疮的典型临床表现。
痤疮的定义是毛囊和皮脂腺的慢性炎症,面部痤疮临床发病率较高。临床可根据痤疮的数目、皮疹形态特点及病程来选择具体治疗方案,有外用药物、口服药物、火针治疗等。1.外用药物方案:皮疹数目较少(十几个以内),炎性丘疹为主,病程较短者,克痤隐酮凝胶、夫西地酸软膏、龙珠软膏等外用;2.口服药物方案:皮疹数目较多,炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节等散在或密集分布,反复发作者,西药常用克拉霉素、美满霉素等,或中药辨证口服汤药治疗;3.火针治疗:对于面部痤疮皮疹的快速消退,治疗效果不错,可用于辅助治疗,但是疤痕体质者禁用。