性传播疾病简称性病,指的是不同病原体通过性交行为传染引起的疾病,临床包括梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、生殖道沙眼衣原体感染等,主要病变部位在生殖器。性病不是单指某一个疾病,是一大类通过性传播疾病的统称,所以性病不是艾滋病。艾滋病是由艾滋病毒感染引起的传染性疾病,临床归属于传染病范畴,亦不属于性病。
宫颈tct检查,又称之为宫颈液基细胞学检查,就是用tct的小刷子在宫颈上取细胞进行检测,看有无异常的病变细胞出现,从而就能筛查有无宫颈癌,这是属于宫颈癌的初筛检查,由于没有任何创伤,而且能够早期发现宫颈癌,因此已经作为常规的体检项目。而hpv检查,就是检测女性有无人乳头瘤病毒感染,因为绝大部分宫颈癌,都是高危型hpv病毒诱发导致。
HCV就是HepatitisCvirus,即丙型肝炎性病毒,是一种RNA病毒。和乙型肝炎性病毒一样,主要通过血液、性交等途径传播,感染后都会引起急慢性病毒性肝炎。但是HCV感染成人后,患者大多数会进入慢性病程。丙型肝炎的治疗近些年有很多突破,有很多新型口服抗病毒药物面市,根据不同基因型选择不同的药物,可以完全清除体内的病毒。
妇科HPV检查为宫颈筛查的重要组成部分,具体做法为:患者取膀胱截石位,应用阴道内窥器打开阴道,充分暴露子宫颈外口之后,用干棉球将宫颈外口的黏液及分泌物擦拭干净。将特制刷头放入子宫颈内,在内外口交界处,360°旋转4-5周,取得足够的宫颈细胞,然后进行hpv定量,分型检查。月经期不可以进行检查,检查前3天需禁止性生活,禁止阴道上药,冲洗。如有急性阴道炎,需炎症治愈后方可进行检查,以免影响检查结果。
HPV58阳性,说明高度怀疑有宫颈癌细胞存在,已经5年了,不能排除有癌变的可能。需要做进一步的宫颈癌筛查。临床上常选择的方式是取宫颈局部组织,送去做病理检查。如果存在癌细胞需要及时的进行分期诊断,确定治疗方案。存在癌前病变细胞的情况下,可以选择宫颈椎切手术。术后在5年以内也要反复进行宫颈癌筛查化验。
由于高危型人乳头瘤病毒感染,可能会诱发导致宫颈上皮内瘤变,甚至还可能引起宫颈癌,所以在检查发现有高危型HPV病毒感染以后,需要同时做宫颈TCT筛查,或者直接在阴道镜下活检,来确诊宫颈的具体情况。如果发现有中级别宫颈上皮内瘤变,这时不能单纯治疗HPV病毒,而需要行宫颈椎切手术治疗。如果是单纯的高危型HPV病毒感染,可以使用干扰素栓阴道上药治疗。
高危型人类乳头瘤病毒感染,这个病毒感染和尖锐湿疣或者是宫颈癌密切相关。但是尖锐湿疣是一种性病,只有性乱的人,才有可能会得,大部分女性不会得这种疾病。高危险的这种病毒感染和宫颈病变有一定的关系,最好是进一步做1个宫颈TCT和阴道镜的检查,排除一下宫颈方面的疾病,如果这2个检查都是正常的,单纯性的HPV病毒感染,可以不需要特殊治疗,平时多增加抵抗力,半年后复查HPV分型。
宫颈筛查HPV高危(+),需进一步行宫颈tct检查。如果tct检查同时提示出现异常,根据宫颈高危HPV的亚型,如为16、18亚型阳性,需行阴道镜下活检。如为16、18以外的高危亚型(+),可进行阴道镜检查。如阴道镜发现可疑恶变,则行阴道镜下宫颈活检。根据活检结果决定进一步治疗,如活检为炎症,可给予抗HPV病毒治疗3个月,停药1-3个月复查tct和hpv检查。如活检提示为宫颈高级别病变和宫颈原位癌,需行宫颈锥切手术治疗。
hpv即人乳头瘤病毒,有多种分型,常可引起皮肤或粘膜表面的良性表现。皮肤良性表现比如皮肤表面的寻常疣、跖疣、扁平疣等。黏膜良性表现最典型的是出现在生殖器的尖锐湿疣。尖锐湿疣是性病的一种,其主要传播途径是性行为传播,如果性行为双方都只有一个性伴侣,而且双方均没有尖锐湿疣,那么感染几率是很低,但不是完全没有感染机会,因为hpv不仅可通过性行为传播,还可通过生活中密切接触感染,或者在公共浴室等地间接感染,比如接触了被污染的衣物、毛巾、生活用品、座椅、马桶圈等。
男性生殖系统感染了HPV病毒,属于性传播疾病,往往可以导致生殖系统出现尖锐湿疣。一旦出现明显的表现,就需要考虑做激光手术或者冷冻手术,可以局部麻醉下进行。术后常规给予抗病毒的药物和干扰素治疗,注意提高身体的免疫力,不能饮酒。尖锐湿疣容易复发,所以术后需要积极治疗一段时间防止复发,经过治疗如果3-8个月没有复发,可以算是彻底治愈的。
传染性软疣不一定是艾滋病。传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的常见皮肤病,是良性病毒性皮肤疾病。传染性软优可经直接接触、间接接触及自体接种传播,常见儿童和青少年。艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的,可导致身体出现各种综合性病症,最后导致患者死亡。艾滋病与传染性软疣病原体不同、传播途径也不同、严重程度也不同,是两种不同的疾病。但由于艾滋病患者免疫力降低以后会出现多种机会性感染,也可能出现传染性软疣症状。
进行自我保护预防感染性传播疾病最好的方法是远离传染源、切断传染源。常见的传染性疾病如慢性乙型肝炎,传染源为乙肝患者和携带者,传播途径有血液传播、性传播和母婴垂直传播。若想防止乙肝传染可避免与乙肝患者共用注射器、刮眉刀、采血针、剃须刀,乙肝母亲妊娠时应采取母婴阻断等。此外,还可通过注射乙肝疫苗产生保护性抗体而起到避免HBV感染。
虽然要求女性在肌注hpv疫苗期间最好不要怀孕,但对于在打hpv疫苗后意外怀孕的女性,如果有强烈的生育要求可以考虑要孩子。只是建议在怀孕9周后最好做胎儿全套染色体的检查,在排除染色体疾病以后继续妊娠。但在怀孕24周左右,仍然需要做四维彩超来排除胎儿实质器官的畸形。只要胎儿没有任何异常,就说明疫苗对胎儿没有产生影响。
HPV是人乳头瘤病毒的英文简称,有很多的亚型,分高危型和低危型两类。低危型HPV感染可能会导致很多皮肤或黏膜的疣,高危型HPV感染可能会导致宫颈癌。疣体大,有瘙痒或疼痛等不适,需要考虑激光或leep等治疗。术后需要增强体质,就可以预防复发,必要时需要加抗病毒治疗。高危型HPV阳性,需要定期检查阴道镜、宫颈脱落细胞等检查,排除恶性病变。
hpv疫苗是预防宫颈人乳头状病毒感染的,hpv疫苗是常规疫苗,经期如果没有发烧、贫血、感染特殊情况,可以注射的。但是经期打hpv疫苗要特别注意以下事项:1、注射疫苗后注意观察是否有发烧等类似感冒的症状。2、注意多休息,不要熬夜,多吃有营养的食物来增强体质。3、注射疫苗后注射部位不要清洗或热敷等,以免引起感染。
炎性病变即该病变原因是因炎症感染引起,但感染部位炎症并不是很严重。如肺部炎性病变,即指的是肺部有异常,符合炎症性改变,临床可见持续性咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等临床症状;乳房炎性病变,即乳房部位出现炎症性变化,可见乳房包块、胀痛、发热等。炎性病变的治疗主要以抗炎为主,选用广谱抗生素治疗即可,有效治疗后炎性病变可消失。
感染性病会增加感染艾滋病的风险,因为性病主要是通过性接触传播的疾病,艾滋病也可以通过性传播,而且近年来通过性传播感染艾滋病的比率逐年上升。与多人发生性关系、经常更换性伴侣、高危无套性行为都是性病发生的重要原因,也是艾滋病通过性传播的主要途径。此外,患有性病后多伴有生殖部位溃疡伴渗出,容易导致HIV通过血液传播。
神经系统变性疾病是一组原因不明的,慢性进行性损害神经组织的疾病。主要包括的疾病有运动神经元病、阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆多、系统萎缩等。目前尚无有效的办法治愈神经变性疾病,一些疾病可以应用药物延缓病情进展,像多奈哌齐对于阿尔兹海默症,力如肽对于运动神经元病,大多数的治疗只是暂时的缓解和减轻症状。
人乳头瘤病毒可以引起宫颈癌,可以通过检查分泌物诊断,治疗不及时有转化成宫颈癌的可能,但是几率一般在20%左右。本病的感染一般有以下几种原因:1.和个人体质有关系,自身免疫力差,因为轻微的炎症,不及时治疗,或者因为轻度感染,病毒不能及时被清除而快速复制。2.因为性传播感染,男女一方患有本病,通过同房传染给另一方。3.母婴传播,孕妇感染人乳头瘤病毒后会传染给胎儿。
不同的HPV亚型感染可以引起不同的临床表现,低危型感染可导致寻常疣、扁平疣等。高危型感染可致尖锐湿疣,表现为单个、多个或群集的丘疹、斑块,为红色或灰白色,可呈乳头状、菜花状,表面易糜烂、结痂。多见于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎部、会阴等,常无自觉症状,部分患者出现局部疼痛或瘙痒,极少部分感染高危HPV后可出现肛门癌、口腔癌等。