医疗机构一般不能查HPV抗体水平，只有研究机构才可以检查。HPV是人乳头瘤病毒的简称，高危型HPV可以引起宫颈病变，比如宫颈上皮内瘤变，也就是通俗上讲的癌前病变或者宫颈癌，而低危型的HPV可能会引起尖锐湿疣。HPV疫苗主要目的是预防宫颈癌，分为二价、四价、九价，其中二价又有国产和进口之分。打了HPV疫苗后产生的抗体滴度，儿童水平大于成人，年轻人大于年纪大的人。抗体持续时间模型显示有50年，目前随访了15年，抗体依然存在，因为疫苗只应用了15年。自然感染HPV病毒后产生的抗体滴度比较低，不能预防病毒再次感染，但是只有研究机构可以检查抗体滴度。

打HPV一个月后出现手臂疼，需要查一下原因。如果打完HPV以后一个月内并没有疼，在一个月后反而出现手臂疼，通常说明此时手臂疼痛和打针没有关系，需要查骨骼、肌肉、韧带、神经、皮肤、血管的问题。如果打完HPV之后一个月手臂都在疼，此时说明和打针有关系，可以做影像学检查，看看里面有没有硬结。如果存在硬结，需要避免外伤，同时给予热敷或者是活血化瘀的药物，通过口服迈之灵、地奥司明来缓解症状。如果查找到病因，需要根据病因进行治疗。

HPV抗体医疗机构不能检测，只有研究机构才能检测，因此打了宫颈HPV疫苗后一般是无法知道自己有没有产生抗体，以及抗体滴度多高。研究机构对HPV疫苗接种后的人员会进行三期临床试验，会进行抗体滴度检测并进行研究，看疫苗效果、持续时间等。但是参加试验的人自己不会知道结果，因为研究结果不针对个体。HPV疫苗注射以后确实不能保证每个人都会产生抗体，但是大部分人可以预防大部分宫颈癌，而且打了疫苗以后也需要定期做宫颈防癌检查。HPV疫苗主要作用是避免感染HPV病毒，如果已经感染了HPV病毒，疫苗可以避免更深层次的病变。

月经期可以注射HPV疫苗，不过如果能避开月经期最好。因为有些人来月经时会有一些不适，可能会出现痛经，痛经严重的女性可能会伴有恶心、呕吐等症状，还有的人会头晕、头疼等反应。打HPV疫苗同样也可能会有不良反应，多数是局部疼痛、红肿、皮疹等，也有少数人有发热、头晕、头疼、恶心、腹泻等胃肠道反应。因此，经期注射HPV疫苗，如果出现不良反应，会导致分不清楚是经期本身的反应，还是疫苗的不良反应。

HPV全部阴性，并不能排除宫颈癌，还必须结合宫颈脱落细胞学检查。宫颈脱落细胞学检查是早期宫颈癌筛查的基本方法，常与宫颈HPV检查联合应用于25岁以上女性的宫颈癌筛查。若筛查有异常，可进一步行阴道镜检查，最终可行宫颈活检明确诊断。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，也是可以预防的肿瘤，应普及、规范宫颈癌筛查，早期发现癌前病变，阻断宫颈浸润癌的发生。

HPV感染可以自愈，女性一生中有80%的可能性会感染HPV病毒。80%-90%的女性感染HPV病毒后，在两年内可以自我清除，尤其是年轻女性自我清除能力会更强。因此，感染HPV之后不用紧张，要和宫颈细胞学TCT检查相结合，如果TCT正常，可以半年查TCT，一年查HPV和TCT。如果TCT有问题，需要做阴道镜，根据阴道镜检结果决定下一步治疗方案。如果HPV感染的型别是16、18型，这时不论TCT结果怎样，都需要做阴道镜检。

注射HPV疫苗疼，但疼痛程度都可以承受，HPV疫苗属于一种衣壳蛋白没有病毒的DNA成分，再加其他的一些佐剂，注射以后局部不良反应主要为疼痛、红肿、硬结或者皮疹等，比较常见。全身不良反应偶有发热、肌肉痛、胃肠道不适、恶心、呕吐等，但全身的反应非常少见。大部分患者是注射部位局部的反应，疼痛完全可以忍受。

单纯的HPV检查并不可以确诊宫颈癌，持续高危型HPV的感染有可能发展为宫颈癌。早期的诊断应采用宫颈细胞学检查和高危型HPVDNA检测、阴道镜检查、子宫颈活检检查的阶梯程序，确诊依据为组织学诊断。处理上应根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑，制定适当的个体化治疗方案。

女生打HPV疫苗主要为预防宫颈癌，四价、九价疫苗还可以预防尖锐湿疣，HPV疫苗分为二价、四价、九价，其中二价又有国产和进口之分。二价针对的是高危型HPV病毒16型、18型，四价针对高危型16、18型和低危型6、11型。九价针对的高危16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型，还有低危型6型、11型，HPV疫苗可以预防某些HPV病毒的初次感染。如果已经感染了HPV病毒，疫苗可以避免更深层次的病变。对已经治疗过的宫颈病变，可以预防复发，年龄越小，注射HPV疫苗后抗体滴度越高，没有性生活前接种效果最好。

HPV高危52阳性是否严重，要结合宫颈细胞学TCT综合评估。HPV病毒目前发现有200多种亚型，根据有无致癌性分为高危型和低危型，HPV52型就是高危的一种，持续感染可能会引起宫颈病变，很多为一过性感染。所以感染了HPV52型并不是说一定会得宫颈癌，如果TCT正常，可以半年后复查TCT，一年后复查TCT加HPV。如果TCT异常，需要阴道镜检，根据病检结果再决定下一步诊疗方案，也可以考虑注射HPV疫苗。

理论上打HPV疫苗之前可以不做筛查就直接注射，这是基于即便有HPV病毒感染，注射HPV疫苗后也会预防其他型别的HPV初次感染，预防已经感染的HPV病毒引起更深层次的宫颈病变。HPV疫苗对于已经发生的宫颈癌前病变或者宫颈癌没有治疗作用，因此还建议筛查一下比较好，不排除有人已经有宫颈高级别病变或者宫颈癌。如果没有筛查，而注射HPV疫苗后又自认为不用做筛查，就会延误病情，导致不良后果。

高危型HPV感染一般不需要治疗，而要治疗病毒感染引起的病变，没有治疗HPV病毒的特效药。HPV病毒按照有无致癌性分为高危型和低危型，高危型可能引起宫颈癌、外阴癌或者肛门癌，低危型可能引起尖锐湿疣。人一生中感染HPV的概率为80%，但80%-90%的人两年内可以自我清除掉，年轻者清除能力更强，因此感染了高危型HPV病毒不用紧张，通过结合宫颈细胞学TCT检查结果明确，如果TCT正常，可以半年后复查TCT，一年后复查TCT加HPV。如果TCT异常或者HPV高危16型、18型感染，则需要阴道镜检，根据病检结果制定下一步诊疗方案，而不需要治疗HPV病毒。

HPV73型阳性可以打HPV疫苗，HPV疫苗分为二价、四价、九价，其中二价又有国产和进口之分，二价针对高危HPV病毒16型、18型，四价针对的是高危16型、18型和低危6型、11型，九价针对的高危16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型，还有低危6型、11型。HPV疫苗主要预防宫颈癌，可以避免某些HPV病毒的初次感染。如果已经感染了HPV病毒，疫苗可以避免发生更深层次的病变。对已经做过治疗的宫颈病变可以预防复发，自然感染过HPV的体内产生的抗体滴度比较低，因此有HPV73型阳性一样可以打HPV疫苗。

前列腺囊性病变多指前列腺囊肿，是一种前列腺的良性病变，囊肿多较小，且绝大部分患者没有不适的症状，因此临床上不易发现，多在行泌尿系彩超检查时发现。对于没有临床不适症状的患者，不需要进行治疗，可定期复查彩超，观察病情变化。如果前列腺囊肿合并感染，可导致发热、乏力、寒战、会阴区不适、排尿困难等症状，此时需要行抗炎、引流脓肿治疗。

女生符合条件打了HPV疫苗肯定比较好，HPV疫苗分为二价、四价、九价，其中二价又有国产和进口之分。二价接种适宜年龄为9-45岁，四价在20-45岁，九价适宜年龄国内为16-26岁。HPV疫苗主要预防宫颈癌，避免感染HPV病毒。如果已经感染了HPV病毒，疫苗可以避免更深层次的病变。对于已经治疗后的宫颈病变可以预防复发，没有性生活之前接种最好，年龄越小抗体滴度越高。

HPV疫苗接种三个月以后就可以怀孕，HPV疫苗分为二价、四价、九价，其中二价又有国产和进口之分。二价针对高危HPV病毒16型、18型，四价针对高危16型、18型和低危6型、11型，九价针对高危16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型，还有低危6型、11型。全程接种疫苗三个月以后再怀孕没有问题，如果接种了疫苗之后怀孕了，就停止接种，小孩也可以要。一般打了第一针怀孕了以后，就等生完小孩以及喂完奶之后再打剩下的两针。如果打完两针之后怀孕了，也可以等生完小孩以及喂完奶以后，再把剩下的一针打完，而没有必要再重新接种三针。

HPV分型检测可以根据分型决定下一步宫颈诊疗方案，HPV病毒目前发现有200多种亚型，根据有无致癌性分为高危型和低危型。HPV16型、18型是最危险的两种高危型HPV病毒，因为大部分宫颈癌都是16型或者18型引起，但是感染了高危型HPV16型、18型并不是说一定会得宫颈癌。发现感染要去做阴道镜检，看病检结果怎样，如果有癌前病变，就应该做宫颈的LEEP或者锥切术，然后再根据切下来的宫颈组织病变情况决定下一步治疗方案。如果阴道镜检只是炎症，就可以随访。如果是其他型别的高危型HPV病毒，结合宫颈TCT结果，如果TCT正常，可以随访，异常需要阴道镜检，因此HPV分型非常重要，且必要。

临床上一般不需要治疗HPV病毒，而要治疗病毒感染引起的病变，也没有治疗HPV病毒的特效药，HPV病毒按照有无致癌性分为高危型和低危型，高危型可能引起宫颈癌、外阴癌或者肛门癌，低危型可能引起尖锐湿疣。人一生中感染HPV的概率为80%，但是80%-90%的人两年内可以自我清除掉，年轻者清除能力更强，因此感染了高危型HPV病毒不用紧张，结合宫颈细胞学TCT检查结果，如果TCT正常，可以半年后复查TCT，一年后复查TCT加HPV。如果TCT异常或者HPV高危16型、18型感染，则需要阴道镜检，根据病检结果再制定下一步诊疗方案，而不需要治疗HPV病毒。

九价HPV疫苗打完，一般是三个月以后怀孕。HPV疫苗分为二价、四价、九价，九价针对的是高危型16、18、31、33、45、52、58，还有低危型6、11型，疫苗含有的是衣壳蛋白，没有HPV-DNA，刺激身体产生体液免疫反应，抵御HPV病毒。全程接种疫苗之后三个月以后再怀孕，没有问题。如果接种了疫苗之后怀孕，则要停止接种，小孩可以要。一般打完第一针疫苗怀孕，要等生完小孩、喂完奶之后再打剩下的两针。如果打完两针之后怀孕，也可以等生完小孩、喂完奶后，把剩下的一针打完，没有必要再重新接种三针。

得HPV阳性的人比较多，人一生中感染HPV的概率是80%左右，主要有以下传播途径：1、性传播途径，性行为可以说是目前被认知最广泛的HPV传播途径；2、间接接触，通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等；3、母婴传播，是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。80%-90%的人两年内可以自我清除掉，因此感染了HPV病毒不必紧张，要定期随访。如果是高危型HPV感染，要结合宫颈TCT结果，看是否需要做阴道镜检，制定下一步治疗或者随访方案。