目前宫颈的筛查包括两项内容，宫颈TCT的检查，也就是液基细胞学检查，它是在宫颈口取脱落的细胞，观察细胞的形态。如果宫颈发生了病变，它的细胞学形态也会有相应改变。HPV又叫做人乳头瘤状病毒，所以HPV的检查主要是筛查宫颈细胞有没有人乳头瘤状病毒的感染，因为发现HPV的感染，特别是高危型的HPV感染，它和宫颈癌发生的关系密切。这两项检查往往同时进行，也是早期发现宫颈病变及癌变的最佳筛选方法。

HPV高危51阳性，说明阴道内感染了HPV高危型51。一般巳婚妇女中，50%以上都会有各种型号的乳头瘤样病毒感染，这时需要做宫颈的防癌检查(TCT)，如果TCT沒有问题，可以每半年复查一次，因为只有HPV高危型病毒的持续感染才可能会引起宫颈癌。如果做TCT检查有问题，就要做阴道镜检查，阴道镜检查没问题时可以定期复查。

人乳头状瘤病毒是属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A素，是球形DNA病毒，能够引起人体皮肤黏膜病变，通常是由于感染引起。人乳头状瘤病毒的感染率非常普遍，有研究表明，14-49岁的人乳头状瘤病毒的总感染率是26.8%，而且呈现上升的趋势。感染的途径有五种，性传播途径、密切接触传染、间接接触，通过接触感染者的衣物、生活用品、用具、公共的卫生洁具等传染。医源性感染，就是医务人员在之来护理时防护不当，造成自身感染，或者通过医务人员传递给患者。母婴传播，由于婴儿通过孕妇的产道密切接触而传播。

感染HPV以后的患者应该注意多吃以下的食物：1、燕麦、藜麦、大豆、西兰花、海产品，可经常变着花样吃这些食物。2、坚果，杏仁、桃仁、开口笑、核桃仁等，富含多种微量元素钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素E等，能够提高人体的免疫力，帮助体内清理HPV病毒。3、胡萝卜，富含胡萝卜素，在体内可以自动变成维生素A，促进免疫细胞组成，可以让更多的免疫细胞参与，帮助体内清除HPV病毒，体内有HPV病毒的患者平时都可以重复性的多吃以上食物。

男性病毒疣主要是指尖锐湿疣，一般是采取激光、冷冻等物理治疗，并配合使用抗病毒或者有腐蚀性的药物治疗。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒，也叫HPV病毒感染所引起的一种性传播疾病，主要表现局部形成为疣状的皮肤新生物。在男性而言，主要是长在阴茎包皮、龟头、冠状沟、还有肛门周围这些地方。如果比较小，可以先用外用药物治疗，比如鬼臼毒素酊外擦或者是咪喹莫特乳膏等，可以使小的疣体消除。如果比较大，建议首先使用二氧化碳激光、液氮冷冻等祛除疣体，更大的可以通过手术切除，祛除疣体之后，再外用干扰素凝胶等预防复发。一般要经过反复多次的治疗，将局部的病毒清除干净以后，才能使尖锐湿疣最终治愈。

HPV疫苗目前多采用的是基因重组疫苗，一般来讲用于预防宫颈癌的发生，没有明确的副作用。个别人如果对鸡蛋过敏，可能使用起来会有过敏的现象。使用HPV病毒疫苗应该注意年龄，未婚的女性可以不用检查即使用。对于已婚的女性要有年龄限制，一般来讲二价和四价疫苗用于45岁以内的女性，而九价疫苗常常适用于26岁以内的女性。已婚女性由于可能早已暴露于HPV病毒，所以最好在使用之前要进行TCT或HPV的检查，了解宫颈是否存在病变，机体是否已被HPV病毒感染等。如果这些情况都为阴性，就可以放心注射HPV疫苗了。

对于在合适接种年龄的女性建议都应该接种9价的宫颈癌疫苗。9价的HPV疫苗主要适应的年龄是在16岁-26岁之间的女性。9价HPV疫苗主要可预防HPV6、11、16、18、33、31、52、45、58的感染，其可有效的预防宫颈癌发生，有效性可以达到90%左右。9价疫苗对于女性避免宫颈癌发生的保护作用是较好的，但仍有10%的可能性因感染其它型HPV病毒而导致宫颈疾病的发生，因此在接种后建议女性按时进行宫颈癌的相关筛查。

四价疫苗有必要打，虽然预防得比较少，但其实最重要的是16型和18型病毒，有必要打。如果感染的16型或者18型病毒之后，打的必要性就不大，但是如果打，没有问题，没有什么副作用，还是建议打。宫颈癌是原发于宫颈的恶性肿瘤，宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤。宫颈癌的病因就是人乳头瘤病毒，又叫HPV高危亚型持续性感染。HPV病毒主要是通过性生活传播，预防HPV病毒的感染可以打HPV疫苗，打了疫苗之后，机体有了抗体，就可以预防HPV病毒的感染。

绝大多数女性宫颈HPV感染是可以清除的。有性生活的女性，一生当中有80%的可能会一过性感染HPV病毒，伴绝大多数女性在免疫功能正常的情况下，通过自身的免疫力都可以将HPV病毒从体内清除。只有少数的女性会出现HPV病毒持续感染，而高危型HPV病毒持续感染与宫颈上皮内瘤变，宫颈癌等疾病的发生关系密切。HPV病毒感染的清除与女性自身的免疫力有着绝对的关系，女性可以通过锻炼身体，调整饮食结构，恢复正常作息时间等方式提高自身免疫力，以清除HPV病毒。

女性如果打HPV疫苗的时间恰好在生理期，是可以不用推迟的。但是最好不要在生理期打疫苗，因为女性在生理期由于经血的流出，身体的抵抗力较平时要稍差，此时注射了HPV疫苗后可能会更易出现过敏、注射部位疼痛、低烧等情况，因此最好不要在生理期打HPV疫苗。如在生理期注射HPV疫苗，注射后应注意休息，避免过度劳累，注射疫苗24小时内不要洗澡，进清淡饮食，避免摄入辛辣刺激的食物。

感染人类乳头瘤病毒的症状如下：1.尖锐湿疣，在生殖器、肛周等性接触的部位，大小、形态差异较大。初期为单个或多个散在的淡红色或肤色小丘疹，后期可形成乳头状、菜花状、鸡冠状的赘生物。2.寻常疣，可发生于身体任何部位，初期表现为针帽大小灰白色扁平丘疹，可逐渐增大至黄豆大小，呈菜花、乳头瘤状，灰白色或浅褐色，触之坚硬。3.HPV人乳头病毒如果16、18型阳性，会出现白带量增多，瘙痒和异味，如果长期不治愈会引起宫颈癌。

HPV筛查可能会查出尖锐湿疣。HPV筛查主要是人乳头瘤病毒的筛查，包括高危型人乳头瘤病毒，低危型人乳头瘤病毒等多种病毒亚型。尖锐湿疣是肉眼可见皮肤黏膜赘生物，称为尖锐湿疣，是由低危HPV病毒感染引起的，特别是HPV的6和11亚型的感染者。有低危HPⅤ病毒感染的人，不一定有尖锐湿疣的存在，但是有尖锐湿疣的人一定有HPV低危病毒感染。所以HPV病毒筛查的时候可能会筛查出低危型HPV病毒，不一定有尖锐湿疣存在。

HPV疫苗第三针提前5天接种是可以的。HPV疫苗的接种时间没有非常严格的时间规定，只要尽量在规定的时间内完成接种，提前几天或推后几天对于接种疫苗所产生的作用没有太大的影响，但HPV疫苗三针需要在半年之内注射完毕。在注射HPV疫苗后，要严格按照时间进行避孕。注射HPV疫苗后注意24小时内不要洗澡，1周内禁食过于辛辣刺激的食物，同时患者应注意休息，不要过度劳累。

HPV病毒感染不会影响怀孕，多数研究认为HPV感染不影响受精。 HPV感染本身不会增加受孕的难度，也不会影响妊娠至足月，但是，HPV感染所致的子宫颈癌癌前病变或者子宫颈癌，及其引发的必要的子宫颈癌的治疗，可能会降低女性的受孕能力。但是建议备孕之前如果感染了HPV病毒，治疗好了以后再考虑备孕。在妊娠期间感染HPV，可增加其他细菌和病毒的易感性，患者患细菌性阴道病和衣原体感染的几率比正常孕妇高。

人乳头瘤病毒疫苗也称之为HPV疫苗，现有的HPV疫苗分为2价、4价和9价疫苗，不同价数的HPV疫苗其接种年龄段也是不一样的。2价疫苗的接种年龄段是在9-45岁，其主要是预防HPV16、HPV18的感染；4价HPV疫苗的接种年龄段是在20-45岁，其主要预防的是HPV16、18、11和6的感染；而9价HPV疫苗的接种年龄段是在16-26岁。

出现HPV阳性和TCT有非典型鳞状细胞，这种情况下患者应该做阴道镜检查，至于是否能自愈不好说，因为不知道患者的HPV阳性是高危型还是低危型。一般来讲如是HPV高危型(16、18)感染，又有TCT检鳞状细胞异常变化，就要考虑到HPV对宫颈组织已有破坏行为了，应该引起高度重视(因为这种情况自愈的可能性小)，患者需要通过阴道镜进一步检查明确宫颈病变的性质。

人乳头瘤病毒核酸检测，一般查的是感染生殖器的高危型和低危型的病毒，就是人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒可以感染外生殖器，如果是低危型的人乳头瘤病毒会引起尖锐湿疣，如果是高危型的人乳头瘤病毒感染宫颈和阴道黏膜，可能会引起上皮内病变，也就是癌前病变。如果癌前病变没有被发现并且进一步治疗，就可能会导致进一步的进展，然后引起宫颈癌或者阴道癌的不良后果。所以人乳头瘤病毒检测，检查的就是人乳头瘤病毒，检查有没有感染这个病毒、感染的是高危型还是低危型、感染的高危型病毒理到底是哪个类型的高危型病毒，这些都对判断后续的临床处理有帮助。

高危型HPV阳性说明感染了人乳头瘤病毒(HPV)。现在国内外医学家均认为：高危型HPV阳性是引起宫颈癌的直接原因，所以，当发现高危型HPV阳性时应尽快做以下检查：一，是防癌检查(TCT)，了解宫颈有无病变。二，如果宫颈有病变就需要做阴道镜检查，发现异常细胞即行活检，做出病理诊断(金标准)，然后依据病理诊断进行治疗。三，是做阴道镜没问题时要定期复查(半年)。因为当机体抵抗力(免疫力)强时，HPV的自然清除率可以高达60~70%，所以患者要注意加强自身免疫力。

感染HPV病毒能打宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗并非针对宫颈癌的疫苗，是HPV疫苗，因此感染了HPV病毒再接种疫苗意义就大打折扣了，但仍然可以预防疫苗覆盖的其他未感染的HPV亚型。HPV病毒有上百种类型，人们感染HPV很常见，但是大多数靠自身免疫力自行消失。但是病毒可以反复感染，且类型变换多样，因此说感染HPV病毒打疫苗还是有预防作用的。

女性HPV疫苗三种类型的疫苗有不同的年龄要求，如下：一、二价的HPV疫苗预防16型和18型两种类型，要求接种的年龄段是9-45岁。二、四价HPV疫苗预防6型、11型、16型、18型四种类型，要求年龄段是20-45岁。三、九价疫苗预防6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型九种类型，要求接种的年龄是16-26岁。患者可以根据自己的情况，选择接种HPV疫苗。