人乳头瘤病毒称作HPV病毒,HPV感染是导致宫颈癌的最主要原因,HPV感染分高危型和低危型HPV感染。低危型HPV最常见的是HPV6型和HPV11型,跟外生殖道的湿疣类病变相关。高危型HPV最常见的是HPV16和HPV18,会导致宫颈癌,从HPV感染到宫颈癌的发生需要10-20年左右。HPV感染除了能引起女性的宫颈癌,还会引起男性的阴茎癌、肛门癌、喉癌等鳞状上皮相关的肿瘤。HPV感染通过注射HPV疫苗加以预防,通过宫颈癌的筛查早期发现,目前没有特效的可以根治HPV感染的药物,靠人体的抵抗力大多数情况都可以清除,并没有发现干扰素能够提高HPV根治的有效率。
人乳头瘤病毒感染,由于感染的部位以及临床表现的不同可以产生不同的疾病。面部最常见的是扁平疣,在手足尤其是掌跖部位最常见的是寻常疣,发生在生殖器黏膜部位的则是尖锐湿疣。扁平疣的治疗可以用冷冻的方法、激光的方法,也可以用中药甚至光动力的方法。寻常疣的治疗最常用的是冷冻,很顽固的患者也可以用平阳霉素局封,甚至激光或者手术切除。尖锐湿疣现在选择最多的是冷冻、激光再配合光动力的治疗,以及比较长时间的外用药物治疗。
传染性软疣是一种传染性软疣病毒引起的具有传染性的病毒性皮肤病,主要是通过直接接触感染,还有是通过洗浴的澡巾或游泳池中的水被感染。传染性软疣多见于儿童和成年人的面部,躯干和四肢部,在皮肤上可出现像蜡样光泽的皮疹,顶端凹陷,能挤出白色像乳酪样的软疣小体;常伴有瘙痒,经过瘙抓后出现自身接种。临床可以用小镊子刮疣治疗,然后外涂碘酒和干扰素凝胶治疗。
传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病,传染性软疣通过直接接触传染,好发于儿童以及妇女,传染性软疣的患者经常都喜欢游泳或者喜欢搓澡。传染性软疣临床表现为比较小的丘疹,丘疹可以逐渐的长到绿豆大小,形成一种半球形,最开始是皮肤的颜色,但是时间久了引起局部的刺激也可以有红色的表现。丘疹的表面是一种蜡样的光泽,中间有脐凹。对于儿童的传染性软疣可以发生在各个部位,如果是成人的话基本上面部不会有传染性软疣的皮疹。但是如果在成人的面部发现了传染性软疣的皮损,需要去筛查艾滋病病毒。
第三针HPV疫苗究竟可以推迟多久没有一定的说法,只是延误得越少越好。HPV疫苗是一种抗宫颈癌的疫苗,也就是通过注射HPV疫苗可以阻断HPV的感染,进而预防宫颈的癌症。一般来讲HPV疫苗有三种,有2价疫苗、4价疫苗和9价疫苗。这三种疫苗一般都需要注射三针,最好按照规定来注射。
HPV感染是人乳头瘤病毒感染,HPV检测为阳性表明感染病毒,曾经有HPV感染后再检测HPV阴性,则表面HPV已被清除。70%-80%的女性都有过感染上HPV的机会,其中有大部分感染是一过性,通过自身的免疫防御机制将病毒清除。目前已知HPV亚型有120多种,其中40多种可以感染宫颈,大部分感染由13-15个HPV高危亚型和4-6个低危亚型引起,如果持续感染高危型HPV会有发展为宫颈癌的可能。对于HPV感染的治疗要综合考虑HPV感染的分型,持续的时间,是否伴有宫颈病变。目前用于HPV感染的药物和方法很多,但对于已感染的女性要注意规律作息,加强体育锻炼,积极补充营养,提高身体免疫力和抵抗力是将体内病毒清除基础。
不论男女感染HPV自愈的时间并不相同,有的人可能几个月、一年自愈,有的人可能需要2-3年自愈,但是也有少部分人多年不愈。所以这个不能一概而论,与每个人的免疫状态有关系。而且尖锐湿疣往往在局部生长迅速,如果等到几年之后自愈,局部往往已经造成了严重的病变,所以还是需要尽早的、积极的治疗。HPV是人乳头瘤病毒的缩写,有多种亚型,可以引起人类的多种疾病,包括寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等等,主要表现为局部疣状的皮肤新生物。通常来讲人体对于HPV病毒的感染还是具有一定的免疫排斥能力的,感染HPV之后经过一段时间可能能够自行痊愈,尤其是寻常疣、扁平疣等,自愈还是比较常见的。
宫颈疫苗是用来预防宫颈癌和生殖器疣的一种疫苗,它分为二价、四价和九价。所谓的四价疫苗能够预防高危型HPV16型和18型,同时它还可以预防HPV低危型的6型和11型。16、18型预防了70%的宫颈癌,而6型和11型低危的又预防了90%以上的生殖器疣,所以四价的人乳头状病毒的疫苗可以预防宫颈癌,同时也有预防生殖器疣的作用,它适应的年龄是20-45岁之间。
HPV检查不会出现中度炎症情况。HPV是检查宫颈有无人乳头瘤病毒的感染,HPV病毒分为高危,中危和低危病毒。HPV检查分为定量和定性检查,定量是检查感染HPV病毒的载量多少,定性检查是(-)或者(+)。如果出现中度炎症,多为TCT检查结果,报告轻度,中度和重炎症,也可报告ASC一US等。出现中度炎症,应该按炎症来治疗:1、药物治疗,可在阴道用保妇康栓,妇炎宁栓或复方沙棘籽油栓等。2、进行物理治疗,如微波,冰冻或激光等。如果HPV(+),同时宫颈TCT检查也出现异常,可能需要做宫颈活检进一步明确诊断。
得了HPV对女性的寿命是没有太大影响的。HPV是人乳头瘤病毒,30%女性一生中可能会多次感染。感染HPV病毒以后,一般女性不会有太明显的临床症状。多数女性能够自行清除。但是持续高危型HPV病毒感染,特别是HPV16或18亚型感染,引起宫颈癌以后,特别是晚期宫颈癌,人的寿命就会缩短。所以,得了HPV以后是属于高危人群,应该严密进行观察,必要时应用干扰素进行治疗。
HPV检查又称人乳头瘤病毒检查,人乳头瘤病毒有多种亚型,目前临床分为高危型、中危型和低危型病毒。特别是高危型HPV病毒,尤其高危型中的16、18亚型,是导致女性宫颈癌的主要病毒。TCT是宫颈液基细胞学检查,是排查宫颈炎症细胞、癌前细胞和癌细胞的检查方法。TCT和HPV同时检查,是目前宫颈癌筛查的最主要方法,根据检查结果分析判断,确病进一步诊治方案。
HPV病毒感染,部分女性会出现阴道炎的症如白带增多,白带发黄,外阴瘙痒,宫颈充血,同房疼痛等。如果有低危型HPV病毒感染,也可能会出现有外阴、阴道、宫颈或尿道口周围的疣状增生物,可伴外阴痛痒不适,尿频尿不适感等。但多数女性感染HPV病毒以后并没有明显症状,只是在体检时被发现。感染HPV病毒以后,根据感染病毒型别不同,再结合TCT的检查结果,分别采取不同的诊疗办法。
有hpv感染需要按照医生的要求进行规范化治疗:1、干扰素凝胶或者是胶囊,它能阻碍病毒的发展和复制,应坚持用药三个月。2、用抗hpv生物蛋白辅料能够清除病毒,患者自己每天晚上塞入阴道,三个月为一个疗程,之后进行复查。3、使用保妇康栓每天晚上塞入阴道,三个月为一个疗程,然后复查。4、麦芽硒维E片,合有多种维生素和胡萝卜素,能够提高患者的抵抗力。hpv感染是患者抵抗力下降的主要原因,使用麦芽硒维E片能增加免疫力,患者可以长期服用。
HPV检查不是取白带,HPV也叫做人乳头状病毒,多数存在人体的黏膜层,所以女性的HPV检查取的是在宫口鳞柱交界内侧的黏膜层,需要用特殊的刷子在黏膜层旋转10-20次,阳性发现的率就比较高。当然有些人可能想查白带里头有没有HPV,也是可以查的,但是HPV被检查到的比例会相对的比较低,也就是会出现假阴性的可能。所以如果要做HPV的检查,女性需要到医院里请有经验的医生做非常好的宫颈的HPV取样。
患者HPV感染一般是不可以打宫颈癌疫苗的,学者认为70%的女性一生当中有过HPV感染,而注射HPV疫苗常常有年龄的限制,特别是二价、四价疫苗,有时最高可以在45岁以内注射。通常这类的女性,常常已经有性暴露,有性暴露的女性如果有HPV感染,要注意感染的型别,也就是说要看HPV(+)的型别是哪些,如果是16、18,与宫颈癌疫苗相吻合,就不可以打了。如果感染的型别,不在HPV疫苗覆盖的范围,是可以注射宫颈癌疫苗的。一般来讲,有过性暴露的女性,虽然在注射的范围之内,应该在注射之前进行宫颈TCT和HPV的检查,了解有无HPV感染以及宫颈的情况,再决定是否注射。
出现HPV阳性并不意味着就是癌;16和18(+)也不是癌,它们只是HPV的两种高危的亚型。HPV又叫人乳头瘤病毒,包括50多种亚型。研究发现:HPV感染是女性子宫颈癌的高危致病因素之一,绝大多数子宫颈癌患者都有HPV感染病史,而大部分感染HPV的患者最后都发展成为子宫颈癌,其中16、18两个亚型与子宫颈癌的关系最为密切,被称为高危亚型。临床上检测HPV感染及其病毒亚型分型检测已成为筛查子宫颈癌的标准方法之一,检测HPV呈阳性,16和18两个亚型阳性,说明患者已经有了人乳头瘤病毒高危亚型的感染,但并不意味着患者已经患了子宫颈癌,只是表明患子宫颈癌的风险明显增加,要确定该患者是不是得了子宫颈癌,还是应进行组织病理学检查以最终明确。
HPV即人乳头瘤病毒,是导致宫颈癌发生的高危因素,目前来讲女性应该定期进行HPV的检查来筛查宫颈癌。HPV是一种病毒,通常靠机体的免疫力可以自行消退,如果积极的锻炼身体,保证机体的健康状态,HPV是可以自行消退的。如果已经造成了宫颈局部的改变,就要根据宫颈改变的程度来选择治疗的方法。如果阴道镜下活检没有出现明显的器质性病变,可以使用干扰素药物来改善机体的免疫状态,帮助清除HPV病毒。如果宫颈已经出现了病变,特别是出现了高级别病变,可以选择宫颈的手术治疗,包括利普刀手术或者是锥切等。如果仅为宫颈的上皮瘤病变轻度,也就是低级别病变,可以选择激光或冷冻或者使用干扰素等治疗,然后定期复查。绝大多数HPV病毒可以通过治疗自行消退或者转阴,极少数的HPV病毒与宫颈结合紧密常不易消退,所以要注意定期复查。
感染了HPV高危阳性多久会癌变是不一定的,出现了HPV高危型的感染要及时进行诊断,了解宫颈是否已经存在病变,如果已经存在病变要根据病变的程度来进行治疗,特别是要阻断HPV病毒,这样可以将宫颈病变扼杀在癌前,同时避免宫颈癌的发生。HPV病毒是一种容易与宫颈上皮细胞结合的病毒,可以造成宫颈的病变。宫颈病变可以从良性病变到癌前病变或者再到癌变,这一过程也就是潜伏期,每个人是各不相同的,短则几年,长则数十年。如果监测的好,使病变终止于初期的感染,还没有造成严重的危害,这样就可以防止宫颈癌,这也是进行筛查的重要目的之一。
女人得了人乳头瘤病毒的治疗,实际上需要一个规范化的治疗。HPV病毒感染阳性之后最好能先做一个阴道镜,可以评估一下宫颈表面是否有癌前病变,以及癌变病变的分级。如果癌前病变比较严重的话,需要先用利普刀锥切或者冷刀锥切,应切除掉宫颈表面比较重的病变之后再去治疗病毒。如果病变比较轻的话,可以直接做抗病毒的治疗。抗病毒的治疗实际上是一个综合性的疗法,主要是禁止同房,带着避孕套同房也是需要禁止的。禁止同房的同时需要增加免疫力,建议去跑步,跑步可以增强免疫力。HPV病毒实际上是没有特效药的,主要是通过自身的免疫力抵抗,但是现在临床上有些药物对治疗HPV病毒还是有帮助的,比如治疗宫颈炎和阴道炎的药物,比如增强局部免疫力的药物。
HPV即人乳头瘤病毒,有很多病毒亚型,可分为高危型和低危型,感染后可以引起很多妇科疾病。HPV疫苗也就是起到预防人乳头瘤病毒感染的作用,现在有2价、4价和9价三种,价数越高,预防的疾病越多。2价疫苗可以预防70%宫颈癌,4价疫苗在2价疫苗基础上,还可以预防尖锐湿疣的发生。9价疫苗除了可以预防90%的宫颈癌、尖锐湿疣,还可以预防外阴癌、阴道癌、肛门癌。