出现HPV阳性和TCT有非典型鳞状细胞,这种情况下患者应该做阴道镜检查,至于是否能自愈不好说,因为不知道患者的HPV阳性是高危型还是低危型。一般来讲如是HPV高危型(16、18)感染,又有TCT检鳞状细胞异常变化,就要考虑到HPV对宫颈组织已有破坏行为了,应该引起高度重视(因为这种情况自愈的可能性小),患者需要通过阴道镜进一步检查明确宫颈病变的性质。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

人乳头瘤病毒核酸检测,一般查的是感染生殖器的高危型和低危型的病毒,就是人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒可以感染外生殖器,如果是低危型的人乳头瘤病毒会引起尖锐湿疣,如果是高危型的人乳头瘤病毒感染宫颈和阴道黏膜,可能会引起上皮内病变,也就是癌前病变。如果癌前病变没有被发现并且进一步治疗,就可能会导致进一步的进展,然后引起宫颈癌或者阴道癌的不良后果。所以人乳头瘤病毒检测,检查的就是人乳头瘤病毒,检查有没有感染这个病毒、感染的是高危型还是低危型、感染的高危型病毒理到底是哪个类型的高危型病毒,这些都对判断后续的临床处理有帮助。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

高危型HPV阳性说明感染了人乳头瘤病毒(HPV)。现在国内外医学家均认为:高危型HPV阳性是引起宫颈癌的直接原因,所以,当发现高危型HPV阳性时应尽快做以下检查:一,是防癌检查(TCT),了解宫颈有无病变。二,如果宫颈有病变就需要做阴道镜检查,发现异常细胞即行活检,做出病理诊断(金标准),然后依据病理诊断进行治疗。三,是做阴道镜没问题时要定期复查(半年)。因为当机体抵抗力(免疫力)强时,HPV的自然清除率可以高达60~70%,所以患者要注意加强自身免疫力。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

感染HPV病毒能打宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗并非针对宫颈癌的疫苗,是HPV疫苗,因此感染了HPV病毒再接种疫苗意义就大打折扣了,但仍然可以预防疫苗覆盖的其他未感染的HPV亚型。HPV病毒有上百种类型,人们感染HPV很常见,但是大多数靠自身免疫力自行消失。但是病毒可以反复感染,且类型变换多样,因此说感染HPV病毒打疫苗还是有预防作用的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

女性HPV疫苗三种类型的疫苗有不同的年龄要求,如下:一、二价的HPV疫苗预防16型和18型两种类型,要求接种的年龄段是9-45岁。二、四价HPV疫苗预防6型、11型、16型、18型四种类型,要求年龄段是20-45岁。三、九价疫苗预防6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型九种类型,要求接种的年龄是16-26岁。患者可以根据自己的情况,选择接种HPV疫苗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

HPV又称人乳头瘤病毒,绝大多数人没有任何症状。如果感染HPV导致宫颈病变,会出现各种各样的症状。如果宫颈出现问题,可能出现接触性阴道出血,即检查后或者同房以后出现阴道出血,同时出现白带异常,包括血性白带或脓性白带等。如果宫颈病变已发展为宫颈癌,或者达到晚期,可能出现阴道大量出血、腰疼、腹痛等症状,单纯的HPV感染没有症状。病变严重可以出现严重症状,一般来讲出现高危的HPV感染,特别是16、18型,要结合TCT的结果和宫颈的局部表现,决定是否需要进行阴道镜下活检,根据病理的情况来决定如何治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:HPV的存活期性病综合

HPV的存活期,受人体自身的免疫力和HPV病毒亚型两方面因素的影响。HPV的高危型存活的时间长,低危型存活的时间要短一些,HPV存活的时间有的只有4-5个月,有的可以存活几年,甚至终身伴随HPV病毒,不能消除。大概70%的女性曾经感染过HPV病毒,但是大部分人都可以通过自身清除,清除低危型HPV病毒需要4-5个月的时间。高危型HPV病毒在人体内转阴的话,大多数需要1-2年的时间。有个别的高危型病毒,甚至于在体内可以长期存在,导致宫颈癌变。HPV全称人乳头状瘤病毒,这是与宫颈癌息息相关的一种病毒,它总共有160种亚型,分为高危型和低危型,根据HPV致癌的潜能来分类,高危型有14种,导致宫颈癌的可能性大。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

HPV感染是性传播疾病,艾滋病也是性传播疾病,但是这两者不一样。艾滋病的病毒叫HIV病毒,中间字母是I,不是P,是HIV病毒,感染是艾滋病。HPV病毒感染是宫颈癌,不是艾滋病,所以HPV和艾滋病是两个事情,没有任何关系。但是,反过来讲HPV和HIV的感染,绝大多数还是和性生活有关系,都可以通过性生活来传播。有的人既是艾滋病人又是宫颈癌病人,尤其是在国外,这样的人群还挺多。所以,HPV和艾滋病两者没有任何关系,这一点需要记住。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

肝囊性病变属于肝囊肿,是一种良性疾病。发病原因主要是基因遗传或者胚胎在发育过程中出现异常,肝囊肿的患者一般没有什么临床症状,也不需要进行治疗,定期进行肝脏超声和肝功能化验就可以。如果囊肿出现增大的情况,压迫了周围组织,出现肝区疼痛以及转氨酶升高,可以通过手术切除或者超声引导下穿刺、引流手术的方式进行治疗,能够彻底治愈疾病。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:宫颈HPV是查什么的性病综合

宫颈HPV是宫颈防癌筛查的项目之一,HPV全称人乳头状瘤病毒,这是与宫颈癌密切相关的一种病毒感染,它是引起宫颈癌的主要的病因。在99%的宫颈癌患者的病变组织中,发现有HPV感染的证据。HPV目前发现的亚型有160多种,其中和宫颈癌关系密切的有十四种,根据它致癌的潜能,可以分为高危型和低危型,其中高危型主要就是引起宫颈癌的病变,低危型引起宫颈低度鳞状上皮内病变和生殖系统的疣。并不是说感染了HPV高危型就一定会得宫颈癌,大概有70%女性曾经感染过HPV,可是绝大部分都会给自身清除掉。低危型的清除需要4-5个月,高危型的大部分人需要8-24个月可以清除。如果高危型HPV持续感染,不能被人体组织清除,就可能导致宫颈的病变,导致癌变。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

很多疾病都可以导致双肺弥漫性病变,所以双肺弥漫性病变不一定就是癌症。导致双肺弥漫性的病变因素有很多,具体如下:1、感染性因素,比如结核杆菌、真菌、普通细菌感染等,都可以导致双肺弥漫性疾病;2、非感染性因素,比如尘肺、自身免疫系统疾病、肺癌肺内转移、其他部位的肿瘤肺内转移等都可以导致双肺弥漫性病变。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

人乳头瘤病毒16型阳性就是指有HPV-16有感染,由于HPV-16属于高危型人乳头瘤病毒,是引起宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要诱因,所以这时应完善宫颈TCT的检查,来排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。在TCT检查阴性的情况下,就是单纯的人乳头瘤病毒感染,这时对于年轻的抵抗力比较强的女性,可以不进行特殊处理,可自然转阴。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

做HPV检查最好要避开月经期,所以女性查HPV最好在月经干净两天后进行。存在有阴道炎、分泌物增多的情况时,建议不要做HPV检查,因为炎症会影响HPV的结果。80%的女性都曾经感染过HPV,只不过患者自身不知道,大多数患者在两年内能自愈,已婚女性每年都应该做一次HPV和TCT的检查。如果患者外阴、阴道、肛周出现一些大小形态不一的赘生物,就一定要做TCT和HPV的检查,即使注射了宫颈癌疫苗,检查的频率最好也不要超过三年。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

女性感染HPV病毒可以怀孕,HPV病毒临床分为高危型、低危型。高危型容易诱发肿瘤,特别是宫颈癌的发生,所以需要积极的抗病毒治疗,但感染这种病毒后形成宫颈癌前病变需要的时间较漫长,可以尽早怀孕。HPV很难通过胎盘、血液循环感染胎儿,尚无证据表明HPV病毒会导致胎儿畸形、胎儿发育不良,因此感染HPV病毒的女性可以怀孕。但怀孕期女性的免疫力下降,HPV病毒的复制变得活跃,对女性伤害较大。所以在怀孕12周后胎儿已经稳定的情况下,要在妇科门诊进行相应的监测、复查,以保证孕期HPV病毒和孕妇和平相处。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

与HPV的病人生活要避免性生活、密切接触、间接接触,因为可以通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等传染,注意身体卫生、衣物和用品也要保持卫生,甚至消毒。另外,衣物最好单独清洗,洗完后在阳光直射下暴晒半小时以上,用热水烫或含氯消毒液浸泡等方法消毒,洗衣机也可以2-3个月用消毒液消一次。卫生用品,比如毛巾、浴巾、牙刷等经常消毒、隔离。如果共用浴盆、脸盆、马桶,建议每天擦洗、消毒。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

HPV疫苗可以预防宫颈癌,九价疫苗的时间间隔是0-2-6,即打完第一针后,隔2个月打第二针,与第一针隔6个月打第三针,可以推迟,不能提前。若因疾病等原因,没有在半年内完成全部的疫苗注射,在一年内完成也可以。HPV是人乳头瘤病毒的简称,高危型HPV可能会引起宫颈病变,如宫颈上皮内瘤变,也就是癌前病变或宫颈癌,而低危型HPV可能会引起尖锐湿疣、外阴癌、肛门癌等。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

HPV是人乳头瘤病毒的简称,目前发现200多个亚型,高危型HPV可以引起宫颈病变,比如宫颈上皮内瘤变,也就是通俗所说的癌前病变或者宫颈癌,低危型的HPV可能会引起尖锐湿疣、外阴癌、肛门癌等。HPV基因分型检查就是要检测出有无感染、感染的具体类型。妇科检查查HPV最主要的目的是做宫颈防癌检查,在查高危型HPV同时也查低危型HPV。如果发现外阴有疣状物,可以专门查低危型HPV,以确认是否是尖锐湿疣。有高危型HPV病毒感染,也不必惊慌,可以结合HPV类型,还有宫颈细胞学检查TCT的结果,来决定是否进行阴道镜检查或者随访。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

HPV疫苗分为二价、四价、九价,其中二价又有国产和进口之分。HPV疫苗主要是预防宫颈癌,避免感染HPV病毒。如果已经感染了HPV病毒,疫苗可以避免更深层次的病变。全程接种疫苗后,三个月以后再怀孕没有问题。如果接种疫苗之后怀孕了,就要停止接种,小孩也可以要。一般打了第一针怀孕了以后,就等生完小孩、喂完奶之后再打剩下的两针。如果打完两针之后怀孕了,也可以等生完小孩、喂完奶以后,再把剩下的一针打完,而没有必要再重新接种三针。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

HPV疫苗一般都是打三针,九价HPV疫苗是第0、2、6个月给药,就是打完第一针以后,第二针在2个月以后打,第三针和第一针间隔6个月。如果是因为各种原因导致没有能及时接种,1年之内打完三针也可以,但是第二针和第三针之间至少要间隔3个月,符合这些条件接种时,九价HPV疫苗的效果还不受影响。大家还要注意一点,疫苗只能延后接种,不能提前接种。

聂小娟
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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:HPV分型什么意思性病综合

HPV是人乳头瘤病毒的简称,目前发现的有200多个亚型。根据有无致癌性,HPV分为高危型和低危型。持续性高危型HPV感染可能会引起宫颈上皮内瘤变,也就是俗称的癌前病变或者宫颈癌,致病性最严重的是16型、18型,还有比较常见的31型、33型、45型、52型、58型等。低危型常可引起湿疣病变,常见的6型、11型可能引起尖锐湿疣。

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