如果女性做HPV检查,提示HPV全是阴性,但tCT查见低度上皮内瘤变,这时就要考虑引起宫颈病变的原因,不是HPV感染导致,而是其他诱因引起。因为并不是所有的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌,都是高危型HPv病毒感染引起,但绝大部分是人乳头瘤病毒感染导致。既然tCT查见有宫颈病变,那就应该在阴道镜下做宫颈活检,来确诊宫颈的具体问题。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:查hpv注意事项性病综合

HPV是人体乳头瘤病毒。宫颈癌的发生是和人乳头瘤病毒的感染有密切的关系,长期、持续的HPV感染容易引起宫颈的癌前病变,甚至宫颈癌。所以建议有性生活史的女性,通过检查HPV,可以早期的发现病变,及早诊断治疗。如果查HPV之前,需要患者避开月经期,检查前还需要禁止性生活、禁止阴道上药、禁止阴道局部的冲洗3天。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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高危型HPV病毒亚型16阳性,是指女性的宫颈有HPV16阳性,这是人乳头状瘤病毒感染的标志。如果是一过性的感染,一般经半年到一年的时间,可以通过增强免疫力而消除;如果是HPV16阳性持续感染,会导致宫颈的癌前病变,宫颈癌变的几率增高。所以当发生HPV16阳性的时候,女性需要做宫颈阴道镜下活检,根据活检的结果,采取相应的药物治疗或者是手术治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

人乳头瘤状病毒又称为HPV病毒,其分型可以分为高危型和低危型,高危型HPV病毒感染是宫颈癌的易发因素之一,而低危型可能引起尖锐湿疣等性病的发生。育龄妇女定期进行这项检查,可以提前发现宫颈上皮内病变,减少宫颈癌的发病风险。目前临床应用比较广泛,而且是女性的两癌筛查项目之一。建议女性患者定期做好相关检测。

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HPV阳性带套是可以同房的。但是如果是HPV病毒症状是在感染期、药物治疗期间,那么带套也不可以同房。HPV阳性,如果是持续的高危阳性,很可能会导致宫颈恶变情况发生;如果HPV阳性是低危性的,一般会发生外阴的尖锐湿疣。所以当发生宫颈HPV病毒感染后,一定要抓紧给予积极的抗病毒药物治疗,并且在性生活的时候要保持外阴的清洁卫生,避免发生高危行为。

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宫颈癌疫苗分为二价HPV疫苗,四价HPV疫苗以及九价HPV疫苗。四价HPV疫苗一般是在一千五百元左右一针,需要应用三针,接种顺序是零,一个月,6个月。4价HPV疫苗接种人群是在25~45岁之间,在接种期间要注意同房,采取避孕措施,避免怀孕。另外,接种以后一般副作用会比较小,可能会出现接种部位红肿,热敷以后就可缓解。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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Q:性病吃什么药性病综合

性病患者根据其感染源不同,所服用的药物有所区别:1、生殖器疱疹。生殖器疱疹多由病毒感染引起,因此临床需要口服抗病毒的药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。临床治疗生殖器疱疹时,需要配合提高患者免疫能力的药物促进治疗效果。2、淋病。多由淋球菌感染引起,是一种细菌感染性疾病,因此其治疗多用抗生素。青霉素治疗效果最好,不过大多都是肌肉注射,不方便的患者可以口服头孢进行消炎治疗。

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Hp v感染就是人体乳头瘤病毒感染。大多是由于性接触而导致的疾病。口腔感染HPV大多有口交史,可以表现为口腔溃疡出血以及局部的异物感,不适感。口腔是否感染HPV,需要通过活体组织检查才能明确诊断。一旦确诊口腔感染hp v,需要积极地进行治疗,否则会导致癌变等并发症。平时要注意口腔卫生,避免不洁性生活。多吃富含优质蛋白质以及维生素的食物。适当进行体育锻炼,增强体质。

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如果只是做了HPV检查的话,建议三天以后就可以同房了,如果同时也做了宫颈细胞学的检查,建议7天以后再同房。同房前后要注意局部清洁,在同房时一定要做好有效的避孕措施。HPV病毒的检测如果结果是阳性,一定要去正规的医院检查治疗并要定期的复查。平时要注意积极治疗阴道炎、宫颈炎,保持外阴清洁卫生,勤换内裤。

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HPV是指人乳头瘤病毒。目前没有任何杀灭病毒的药,也没有治愈的方法,它只是通过调节机体的免疫能力,抑制控制它的感染。HPV感染,80%左右会在2-3年内自行消失而不导致此病。仅有10%-15会持续感染。一般认为持续感染2-3年以上,病变的风险明显增加,目前对于HPV的治疗主要有两种途径。肌注干扰素提高机体免疫力,局部抗病毒药物治疗,定期复查的联合方案。

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接吻也会有可能感染hpv病毒的,不过这种概率非常小。如果仅仅只是嘴唇接触的接吻,则不会感染HPV病毒。如果是两个健康的人接吻也是不会感染HPV病毒的。只有如果当接吻双方有一方存在口腔尖锐湿疣,或者有感染其他类型HPV病毒感染且存在于口腔粘膜之中,则可能会通过湿吻舌吻和唾液交换而传染的。当然这只是在理论上可能出现的情况,几个先决条件缺一不可。

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正确使用安全套可以大大减少感染性病的危险,使用简单、方便,还可以有效避免意外怀孕,对身体也无任何副作用,虽然安全套对于性病的预防非常有效,但是在使用中也会有一定比例的失败,原因可能是安全套太大或太小,安全套质量太差有破损,使用不当导致性交过程中安全套滑落,安全套戴的方法不对等,因此,戴套也不是百分百的防止性病。

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人乳头瘤病毒是会传染的,主要传播途径是通过分泌物、密切接触等方式来传播。所以当女性患有宫颈的HPV感染或者是外阴尖锐湿疣的时候,在性生活的时候最好是戴避孕套,并且在治疗期间不可有性生活的发生。人乳头状瘤病毒多数是一过性的感染,少部分出现了持续的病毒感染,最好给予抗病毒的药物治疗,并且增强抵抗力,才有利于病毒的清除。

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性病菜花样疣也就是尖锐湿疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的增生性疾病,治疗前检查患者是否合并有其它性传播疾病。尖锐湿疣治疗方法除了外用药物(咪喹莫特乳膏等)之外,还可以选择激光、冷冻及光动力治疗等,同时联合应用增强免疫力的药物,如转移因子、胸腺肽、干扰素及脾氨肽冻干粉口服液等,但无论采用何种方式治疗,尖锐湿疣都有复发的可能。

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陈旧性病变主要指的是患者以前患有肺部的疾病,常见的有肺炎、肺部结核等,疾病在治愈后,会遗留一些病灶,没有完全的吸收。这种情况的患者可以定期进行检查,如果身体没有任何异常,而且病灶不继续扩大,那么一般无需特别的治疗。如果患者出现了疾病症状,那么是需要根据具体的诊断情况,进行详细的治疗。例如如果是肺结核复发,那么需要进行抗结核杆菌治疗。

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感染其他性病会增加感染艾滋病的风险。因为梅毒、软下疳、生殖器疱疹等性病,大多与艾滋病的传染方式相同,主要都是通过性活动传播,也可通过血液和母婴传播。这些性病大多都会导致皮肤出现病变或损伤,使皮肤出现疱疹、溃疡、糜烂等破损症状。在性活动过程中,艾滋病病毒非常容易通过这些破损的皮肤或组织与他人的血液和体液交换,增加感染艾滋病的风险。

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HPV阳性,要结合细胞学检查结果,就是液基细胞学检查结果。80%的女性可能会感染hpv,但是大部分女性能通过自身抵抗力将其清除。如果是hpv16,或者18型HPV阳性,不管细胞学是什么结果,都需要做阴道镜检查。如果是16,18型之外的其他型hpv阳性,细胞学结果大于等于ascus,需要阴道镜检查。建议宫颈门诊就诊。

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如果HPV阳性,尤其是高危型HPV阳性,TCT异常,宫颈癌是不能排除的。为了明确诊断,建议到医院就诊,行阴道镜检查,必要时做宫颈活检,根据检查的结果再决定进一步处理。如果考虑宫颈癌不能排除或者是高级别上皮内病变,建议做宫颈锥切进一步明确诊断。如果是低级别上皮内病变,没有临床症状,HPV16型、18型是阴性的,可以随访观察,如果半年后复查结果是HPV16型和18型是阳性的,建议做宫颈锥切手术。

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一般情况下HPV的检查是HPV16、HPV18以及其它12种高危的HPV检查,并不是其它11型高危HPV阳性。对于HPV16、HPV18,两种亚型阳性的患者,一般情况下不论TCT是什么情况,均需要马上转诊阴道镜。对于其它12种高危型HPV阳性的患者,需要进一步结合TCT的情况来,确定下一步的处理方案。HPV阳性一般指人乳头瘤病毒的感染,人乳头瘤病毒的长期、持续感染会引起宫颈病变的发生,比如宫颈的癌前病变甚至宫颈癌的可能等。

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HPV疫苗有三种,二价,四价和九价疫苗。二价疫苗适合于9-45岁的女性;四价疫苗适合于20-45岁的女性;九价疫苗适合16-26岁的女性。二价疫苗600多一支;四价疫苗800多1支;九价疫苗1000多1支,都需要打三针。hpv疫苗是目前唯一一个预防恶性肿瘤的疫苗,建议适龄人群接种。

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