艾滋病患者每天都需要吃药。艾滋病是由HIV感染引起的传染性疾病,目前最有效的治疗是联合抗病毒,常用的药物有齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等,这些药物必须每天服用才可以保证体内药物浓度,可有效的抑制艾滋病患者体内HIV的复制和生长。若艾滋病患者没有规律服用药物,则有可能引起病毒对药物不敏感或敏感度下降,即耐药问题。
艾滋病检查不需要空腹,随时都可以。艾滋病检查主要是抽血检查,临床常用的是HIV抗体检测和HIVp24抗原检测两种。HIV抗体检测在怀疑高危接触6周检测,HIVp24抗原2周后即可检测。若结果为阴性,则没有HIV感染,阳性表示感染HIV。临床需要空腹检查的项目多是生化类检查,如血糖血脂、肝功能、肾功能等。
目前没有任何药物可以预防艾滋病。艾滋病是HIV感染后引起的传染性疾病,HIV感染者为传染源,可通过性传播、血液传播和母婴传播。对于艾滋病的预防最主要是远离传染源、切断传播途径。即不与艾滋病患者通过上述途径有直接体液接触。艾滋病虽然没有特效药物或疫苗可以预防,但感染艾滋病后可以通过口服抗病毒药物控制病情发展。
艾滋病病人最常见得肿瘤是卡波氏肉瘤,发生率在20%-30%。艾滋病晚期因患者机体免疫系统完全被破坏,可诱发各种恶性肿瘤,其中以卡波氏肉瘤最为多见。卡波氏肉瘤是一种内皮细胞肿瘤,具有局部侵袭性。最主要病变部位在皮肤,表现为皮肤多发性斑点状、斑块状或结节状病损。后期可累积黏膜、淋巴结和内脏。艾滋病晚期引起的卡波氏肉瘤多伴有内脏器官损害,预后差。
艾滋病抗原指的是艾滋病p24抗原检测,主要是检测HIV的p24抗原核心蛋白。p24抗原在HIV感染早期和晚期出现,在感染后的1-2周内即可检出。随p24抗体产生后逐渐减少,感染5个月后若出现或持续存在,则提示进入艾滋病晚期、预后不良。艾滋病抗原检测有以下作用:1、作为HIV抗体不确定和窗口期的辅助诊断;2、HIV感染母亲所生婴儿的早期辅助鉴别诊断;3、监测病情进展和抗病毒治疗效果。
艾滋病神经系统症状一般出现在艾滋病晚期。HIV通过血脑屏障直接进入中枢神经系统,直接损害大脑、脊髓及中枢神经。艾滋病毒侵袭神经系统后会引起头痛、头晕、智力减退、反应迟钝甚则痴呆、抽搐等。此外,还容易引起急性脑炎、急性脑膜炎、脊髓炎、周围神经病、脑卒中、中枢神经系统病毒感染、中枢神经系统肿瘤(如淋巴瘤)等疾病。
感染艾滋病病毒后,最快10天左右就可出现急性期症状,大部分患者2~4周出现,少部分患者可没有发热、皮疹、腹泻等常见的急性期症状,但会有淋巴结肿大,艾滋病淋巴结肿大是持续性的,艾滋病潜伏期、发病期都会显现。由于感染方式、病毒类型、个体差异、是否进行了抗病毒治疗等原因,艾滋病进展也并不相同,先天性艾滋病患者病情进展迅速,1年内症状就可显现,部分患者进展缓慢或进行了有效的抗病毒治疗,可长期不显现艾滋病相关症状。
口腔两侧有白线,通常是因为有齿线产生。这种情况不一定是患艾滋病,不需要过分恐艾,如果实在担心可以去医院就诊并行HIV病毒检测即可。齿线通常表现为口腔两侧颊粘膜的白色条纹状横线,其通常是由于两侧牙齿过度外展所导致的。如果牙尖过度外展会长期咬合并压迫摩擦粘膜,导致粘膜发生角化增生形成白线。齿痕通常无需特殊处理,只需要注意保持口腔清洁,缓慢进食即可。
在各地疾控中心进行艾滋病检测是免费的。发生艾滋病高危行为后,如果想检测机体是否感染了艾滋病病毒,有多种方式可以选择。首选的方式是到各地疾控中心进行正规检测,在此进行初筛和复检,不仅可以得到准确诊断,而且还是免费的。当然也可以到各地大型医院进行筛查,费用每次大概100元左右,不过如果出现阳性或疑似阳性结果,还是需要到疾控中心进行复检以确诊的。另外,还可以自行购买艾滋病检测试纸在家进行筛查,价格30元到400元不等,不过阳性结果也需要疾控中心复检才能确诊。
艾滋病窗口期是指从病毒最初感染人体直到体内产生可以检测出的特异性抗体的时间。这段时间内是无法确定人体是否有艾滋病病毒感染的,所以无需治疗。只有过了窗口期,才能诊断机体是否感染了艾滋病。如果确诊了病毒感染的存在,才需要在医生指导下制定个性化的治疗方案。另外,在高危行为发生后72小时内,服用艾滋病阻断药物,可以在病毒扩散出去之前将其局限,可以有效避免机体感染艾滋病。
HIV抗体三个月检查为阴性可以排除艾滋病。艾滋病毒进入人体后有个窗口期,多数在6周左右。这6周内机体有可能尚未产生艾滋病抗体,故此时体检时有可能出现HIV抗体假阴性情况。若出现假阴性建议患者3个月后复查HIV抗体,若感染HIV此时体内已经产生足够多的抗体,完全可以检测出来。这时候HIV抗体检测为阴性,可以排除HIV感染。
艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的,病毒只能通过血液、性活动和母婴垂直传播,不会通过普通的间接接触传播。通过手是否传染艾滋病,主要与手是否有伤口有关。正常情况下,完整的皮肤是艾滋病病毒的天然屏障,可有效阻止艾滋病病毒侵入人体。但如果手上有伤口,艾滋病病毒感染者或患者的血液,与健康者出现交叉感染,就可导致艾滋病的传播。
艾滋病病毒侵入机体后1~2周左右,大约50%的感染者会出现短暂的急性期反应,临床症状以发热最为常见,伴随头痛、全身不适、疲乏无力、夜间盗汗、肌肉痛、关节痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大等,上述症状多数轻微而短暂,经过适当对症治疗,甚至未经任何处理,1~3周后也可逐渐自行痊愈。需要注意的是,这些症状没有任何特异性,不能靠某些症状的出现就诊断机体感染了艾滋病病毒。如果发生过高危行为,还是应该在窗口期后进行特异性艾滋病检测为宜。
如果对方是确诊的艾滋病感染者,理论上是有几率感染艾滋病病毒的。因为在艾滋病感染者的阴道分泌物和精液中含有大量病毒,具有很强的传染性,如果有机会经过口腔内的溃疡或伤口进入人体,就有可能导致感染。所以如果知道对方是感染者,还是不要进行类似的危险行为。如果不能明确对方是否是艾滋病感染者,那么此种行为感染艾滋病的几率极低,不过,为了安全起见,还是尽量不要发生高危性行为。
艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的,艾滋病病毒本身传染性不强,主要通过血液、性活动及母婴传播。艾滋病感染率的大小与感染方式和感染艾滋病病毒的数量有关。其中注射输血的感染率最高,可达到90%以上,如果大量注射,甚至达到100%。如果不采取艾滋病病毒阻断措施,母婴传播的概率可达15%~45%。共用针头、针头刺破皮肤、肛交等感染率不到1%。阴道性交感染率不到0.1%,口交或者其他方式感染的概率非常罕见。
艾滋病抗病毒治疗需要多种抗病毒药物联合治疗,通常采用不同作用机制的药物,抑制艾滋病病毒复制的各个环节,达到抑制病毒复制和繁殖,控制病情的目的。主要有核苷类和核苷酸类反转录酶抑制药齐多夫定,非核苷类反转录酶抑制药依非韦伦,蛋白酶抑制药阿扎那韦,融合抑制药恩福韦地,整合酶抑制药拉替拉韦,另外还有联合制剂,如齐多夫定、拉米夫定合剂。
尿道口流黄脓一般不是艾滋病,但也不能排除感染艾滋病的可能。多种尿道感染都可导致尿道口流黄脓症状,如淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎,以及多种真菌、病毒、细菌等病原微生物感染,都可导致尿道口流黄脓症状。艾滋病病毒本身不会导致尿道口流黄脓症状,但性传播是艾滋病传播的主要方式之一。如果是性生活混乱导致的尿道口流黄脓症状,不排除合并感染艾滋病病毒的可能。
艾滋病会影响性功能。艾滋病可以通过性传播传染,所以艾滋病患者在性生活中可能会有心理负担,担心传染给伴侣,备孕期还会担心传染给下一代,长期会出现心理障碍影响性功能。此外,HIV感染后主要影响免疫系统,患者机体抵抗力下降,体质较差,会影响性生活质量。艾滋病后期诱发各种严重感染或疾病时,更容易出现性功能障碍。
由于艾滋病病毒主要攻击淋巴系统,主要在淋巴结内复制和繁殖,对淋巴结损伤是持续性。艾滋病病毒侵入人体后,可导致淋巴结出现肿大症状,这时淋巴结病变以反应性增生为主,一般无压痛、无粘连,持续时间三个月以上。随着淋巴结病变进展,滤泡发生退变,滤泡中心细胞逐渐减少,淋巴结肿大症状可一定程度消退,但很难恢复到正常状态。艾滋病中后期,随着淋巴结结构完全破坏,淋巴细胞减少,组织细胞增生,这时的淋巴结肿大会持续下去,一般不会消退。
艾滋病病毒就是人类免疫缺陷病毒,首字母缩写为HIV,HIV是引起艾滋病的病原体。艾滋病是由于感染艾滋病病毒,引起的免疫功能受到严重损害的传染病,叫获得性免疫缺陷综合征。艾滋病的传染源是艾滋病感染者和艾滋病病人。传播途径主要有性接触传播、血液及血制品传播、母婴传播。艾滋病病毒是以CD4+T淋巴细胞为主要攻击目标的病毒,而CD4淋巴细胞在人体免疫系统中发挥着重要的作用,因此会导致人类免疫功能受损甚至崩溃。