艾滋病是艾滋病病毒,感染人体引起的一种严重的传染病。其致病的主要原因,就是艾滋病病毒,对人体CD4T淋巴细胞的破坏作用,导致机体免疫功能降低或消失。所以艾滋病治疗的核心和关键,是抗病毒治疗。鉴于目前尚没有药物,能彻底清除体内的艾滋病病毒,所以主要原则,是最大限度地抑制病毒复制、重建或恢复机体免疫功能。目前所用的高效抗逆转录病毒联合疗法,就是基于这一原则基础上,而形成的通用疗法。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般来说处于急性期和潜伏期的艾滋病病毒携带者的血常规检查,有些项目会有所异常。但有些患者也可能处于正常的范围之内。处于发病期的艾滋病患者血常规和生化指标的检查,有些项目会有所异常。血常规项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板相关成分和比例的测定,可以发现许多全身性疾病的早期迹象。检查存在于血液中的各种蛋白质、各种酶、激素及多种机体代谢物的含量,可以提供诊断与治疗的依据。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病感染者如果处于潜伏期,一般没有任何症状,和正常普通健康人一样。所以女性感染者和平时一样,有正常月经。发病早期,一般身体体质状况还比较好,只要内分泌不出现紊乱,也可以有正常月经。随着病情逐渐发展,出现一些比较严重的感染性疾病,比如感染结核病或者恶性肿瘤等,引起体质严重消耗,会出现严重贫血等症状,容易引起闭经。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的慢性传染性疾病。1996年联合高效抗反转录病毒治疗出现并在全世界广泛应用,使艾滋病成为一种可以治疗的慢性疾病。由于1996年至今未到30年,没有准确艾滋病服药可以活30年的病例,还有待事实证明,但从目前的治疗效果和进展上看,艾滋病服药可以活30年。目前通过多种抗病毒药物的组合治疗,坚持治疗的患者大都可使病毒载量下降并得到抑制,免疫功能逐步恢复,可有效延长患者寿命。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病患者最常见的症状多发生在口腔,艾滋病早期的口腔变化不是很明显,主要是会出现反复的口腔溃疡,经久不愈,随着疾病的进一步加重,会出现口腔的白色念珠菌感染,出现口腔的白膜、局部的牙龈增生,甚至会伴随糜烂和出血,注重平时的口腔卫生,积极口腔科检查,做早期的治疗和抗病毒治疗,对预防艾滋病口腔症状有很重要的意义。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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一般有过高危行为后,如果感染艾滋病毒,大多数会有一个窗口期,窗口期内做艾滋病毒抗体检测,会出现假阴性。感染艾滋病毒后,窗口期大多数在2-6周,有些人窗口期是3-6个月。所以高危行为后4周检查艾滋病毒抗体,准确率可以达到85%左右。如果检查阴性,建议在3个月和6个月再各做一次复查,如果阴性,就可以完全排除感染艾滋病毒。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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如果身体被检查出感染有艾滋病毒,只能通过服用抗艾滋病毒药物,控制病毒复制,减少体内艾滋病毒含量,延长潜伏期,减轻发病症状。目前还没有能够治愈艾滋病的特效药物。如果在潜伏期及时到当地疾控中心领取治疗抗艾滋病毒的药物,在医生指导下,按疗程正规服用药物,大多数可以有效延长潜伏期,有的可以几十年不发病。使艾滋病感染者能够像普通健康人一样生存很长时间。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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感染艾滋病毒后,有部分感染者在2~4周左右,会出现急性期症状。急性期主要表现为发烧、咽喉肿痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大等,有些感染者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,还有些感染者会出现头痛、头晕等神经系统症状,有人还会出现暗红色皮疹等。大概2~3周左右可以自然消失,进入无症状潜伏期。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病携带者享有与正常人一样的工作、学习、生育的权利,国家法律没有禁止艾滋病携带者生育。从医学方面讲,艾滋病病毒携带者通过有效的艾滋病病毒干预措施,可使母婴传播的风险降至1%以下。如果艾滋病携带者决定要小孩,采取联合抗病毒治疗、选择性剖宫产和人工喂养等阻断措施,大多数艾滋病病毒携带者能生下健康的宝宝。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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如果三年前发生过高危行为,但是没有做过艾滋病检测,即使三年来无任何异常也不能排除艾滋病,因为艾滋病病毒感染人体后,约有50%的感染者是直接进入无症状期的,无症状期的持续时间平均为8~9年,在此期间,是没有任何特异性症状和体征的,但是病毒会在体内持续复制并破坏CD4T淋巴细胞,之所以没有症状,是因为机体免疫系统还能够代偿,维持基本的免疫功能。如果想彻底排除感染,一定要做特异性艾滋病检测才可以。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病是人类感染HIV病毒后引起的传染性疾病。HIV病毒进入人体后,会攻击并破坏人体免疫系统,使人体丧失免疫功能。艾滋病患者没有健全的免疫系统,对各种病原微生物没有免疫力,极易诱发各位严重感染,如深部真菌感染、结核、中枢神经系统感染、严重肺部感染等。此外,艾滋病对神经系统、消化道及呼吸道等危害较大,且极易合并恶性肿瘤。

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艾滋病抽血检测血常规,包括白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板,并根据患者具体情况对乙肝、梅毒等进行筛查。主要检查艾滋病病毒抗体,用来诊断和判断是否感染了艾滋病病毒。艾滋病病毒载量检测和cd4+t淋巴细胞计数可了解疾病进展、确定治疗时机、判断治疗效果等。艾滋病病毒耐药检测,可为艾滋病治疗药物的选择和更换提供重要参考。

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艾滋病是可以通过血液,性生活,母婴传染的。如果母亲有这个疾病,在妊娠期间没有阻断,就有可能将这个疾病传染给胎儿,所以,出生的胎儿就有可能感染。现在艾滋病的传染途径,主要是通过不洁的性生活传染的。相对来说,中青年或者是老年人更多。目前的流行特点,是以这两类人群比较多见,主要是和性生活有关系。艾滋病感染的年龄,没有什么特别的限制,任何年龄段都存在感染的可能性。

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艾滋病病人具体能活多少年,需要根据个人的情况而定,如果确诊艾滋病之后,能够及早进行抗病毒治疗,定期复查,平时在生活中注意休息不劳累,能够保持良好的心态,可能本身的寿命不会因为艾滋病而影响。但如果确诊艾滋病之后没有及时治疗,任其发展,短时间之内就会出现各种并发症的发生,甚至肿瘤出现,少则一两年,多则五年左右就会危及生命。

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艾滋病病毒检测是一种血清学检测方法,通过检测人体内是否含有特异性抗艾滋病病毒抗体间接诊断机体是否有艾滋病病毒感染。艾滋病病毒侵入机体后,刺激机体的免疫系统,产生特异性抗体,该抗体只有在艾滋病病毒存在的情况下才会产生,所以只要机体内检测出了该抗体,就说明感染了艾滋病病毒。目前各种艾滋病检测试纸、各地三甲医院和疾控中心所采用的艾滋病病毒检测方法就是检测机体内是否含有特异性抗体。

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艾滋病是由艾滋病病毒感染人体引起的。病毒存在于艾滋病患者和艾滋病病毒携带者体内,通过以下途径传播给健康人:1、性行为传播,无保护的阴道性交,肛交和口交等均可以传播艾滋病病毒,因为在艾滋病感染者阴道分泌物和精液内含有大量病毒,在性交过程中,就有几率可以侵入健康人体内,导致感染。2、血液传播,接受被艾滋病病毒感染的血液和各种血制品,接受器官移植,使用了被艾滋病病毒污染的针头、注射器、手术器械、美容器械、牙科器械、针灸针等都有几率导致感染。

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外科手术是一种创伤性行为,理论上,如果使用了被污染的手术器械是会感染艾滋病病毒的。但实际上,这种几率微乎其微,因为任何一个正规的手术室在手术完毕之后,所有的器械都会经过严格消毒,用过的纱布、棉球、无菌布等都会有专门的渠道进行无害化处理。而且每一个需要进行手术的患者,在术前都会进行艾滋病筛查,如果有感染者,其用过的物品处理也会更为谨慎,所以感染的几率几乎是不存在的。但是一些私人的小型诊所和不正规的医院,还是有感染风险的,所以需要做手术的患者,要尽量选择正规的大型医院就诊。

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艾滋病病毒初次感染机体后7天到14天左右,大约50%的感染者会出现短暂的急性期症状,全身症状包括:发热、肌肉关节酸痛、头痛、畏光、咽喉炎、乏力、夜间盗汗、淋巴结肿大和肝脾肿大;皮肤损害主要表现为皮疹,多为无氧性红色斑丘疹;胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、鹅口疮和食管念珠菌病,经过对症处理甚至未经任何治疗,2~3周后可以恢复正常。少数严重者可出现中枢神经系统症状,如发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。个别患者还可表现为末梢神经炎,脊髓病及格林-巴利综合征。以上的症状既不是必定出现的,也不是艾滋病的特异性症状,所以不能根据这些症状判断机体是否感染了艾滋病病毒。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病患者不积极治疗的后果是在很短的时间内导致死亡,由于艾滋病毒会破坏人体的免疫系统,在艾滋病患者出现临床症状以后,机体对病毒、细菌等病原微生物的抵抗力急剧下降,导致各种机会性感染和肿瘤的发生,最开始的时候会出现持续性低热,食欲减退,周身乏力,当病情进一步加重的时候,患者会出现咳嗽胸闷以及呼吸困难,累及消化系统的时候,会出现持续性腹痛以及腹泻,严重的时候会出现便血,体重在极短时间内会出现较大幅度的下降,重度的会达到10%以上。如果不进行积极的治疗,患者会很快出现多脏器衰竭或者脓毒血症,从而导致死亡。

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如果高危行为后2~12周做艾滋病毒抗体检测,确诊感染有艾滋病毒。建议及时到当地疾控中心登记,在医生指导下,服用抗艾滋病毒药物齐多夫定、司它夫定、去羟基苷、拉米夫定、奈维拉平、茚地那韦、依非韦伦等三联或四联药物抗病毒治疗,可以有效抑制艾滋病毒复制,减少体内艾滋病毒含量,使艾滋病感染者潜伏期延长,有的可以保持20多年不发病,而且即使发病,症状也比较轻。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。