从艾滋病病毒最初侵入人体一直到感染者发病这一段时间称为艾滋病的潜伏期,也称为无症状期。潜伏期的长短与感染病毒的数量、病毒型别、感染途径、机体免疫功能状况、营养、卫生条件以及生活习惯等因素有关。潜伏期平均为8~9年,短的只有数月,最长可达20余年。潜伏期是指从病毒侵入人体一直到感染者发病,在此期间,感染者体内一直有病毒存在,所以只要过了艾滋病窗口期,在潜伏期中任何时候都可以查出机体是否感染了艾滋病病毒。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病患者,由于病毒感染,在艾滋病急性感染期以及艾滋病发病期,由于病毒刺激及各种机会性感染会导致面部出现皮疹。急性期皮疹主要是以斑丘疹或者红点为表现,发病期由于各种机会性感染所导致的皮疹,多数疹间皮肤正常,有的会出现糜烂、破溃,甚至会有明显发痒等等。根据具体感染微生物不同,症状也不相同,建议及早对症治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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在临床上,通常把艾滋病分为三期:急性期;无症状期;艾滋病期。所说的艾滋病中期对应的应该就是无症状期。处于此时期中的艾滋病感染者没有特征性的症状和体征,外表与正常人一样,但体内却有病毒的存在,因为就目前来说,艾滋病病毒一旦感染人体就无法彻底清除,而且会不停的复制,所以在此期内的感染者具有传染性,可通过性行为或血液传播病毒给其他人。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病阻断治疗分为三种,暴露前阻断、暴露后阻断、孕期阻断。通常所说的阻断一般是指暴露后阻断,服用时间在高危接触发生后72小时内,2小时内最佳。在这段时间内,病毒还在最初感染的细胞里面没有开始扩散,此时如果及时合理用药可阻止病毒的进一步扩散。艾滋病阻断药并不是某一种药,而是不同抗病毒药物的组合,常见的组合有:组合一,克立芝(或依非伟伦或艾生特)+替诺福韦+拉米夫定;组合二,克立芝(或依非伟伦或艾生特)+替诺福韦+恩曲他滨。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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被艾滋病感染者咬出血,感染艾滋病病毒的几率不大。因为艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、组织渗出液以及乳汁中,在唾液、尿液、泪液、汗液等体液中含量极低,不足以造成新个体的感染,所以不用过于担心。但有一种情况需要注意,如果感染者口腔里有出血性溃疡或伤口,那就大大增加了感染的几率,应立即到最近的疾控中心及时处理伤口并咨询医生是否需要进行艾滋病阻断治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称。是由艾滋病病毒(人免疫缺陷病毒)感染人体引起的严重慢性传染病。艾滋病病毒主要侵犯和破坏人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞,导致机体免疫细胞和免疫功能受损乃至缺陷,最终并发各种严重机会性感染和肿瘤,本病具有传播迅速,发病缓慢,病死率高的特点。目前艾滋病尚不能完全治愈,但通过高效抗反转录病毒联合疗法的应用,极大地降低了艾滋病感染者的病死率,延长了感染者的生存年限。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

检查艾滋病需要通过采血化验才能诊断。做艾滋病抗体初筛试验,初筛阳性需要到有资质的医院或到疾控中心进一步做确认试验,如果初筛试验和确认试验均阳性可以确诊艾滋病。建议同时做核酸检测,这样可以快速准确诊断艾滋病,还可以做CD4细胞辅助诊断。艾滋病是危害性很大的传染病,可以引起各种机会性感染和肿瘤,因此要早诊断,及早干预治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病是有艾滋病病毒感染人体引起的一种慢性传染病。一个传染病的发生需要三大要素,传染源、传播途径和易感人群。体内含有艾滋病病毒的人是传染源,传播途径是血液传播,母婴传播和性行为传播,一般的正常人是易感人群。如果没有没有传染源和传播途径的存在,易感人群怎么会感染呢,病毒又不会凭空产生,所以可以完全放心,只要没有发生过高危接触,不会自己得艾滋病的。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病病毒感染人体之后引起的临床症状没有性别差异,男性女性表现基本一致,在发病期之前,都是长时间处于潜伏期,没有特异性症状和体征。另外,艾滋病虽然是性传播疾病的一种,但病毒在人体主要攻击的是人体的免疫系统,所以早期在外生殖器也不会出现任何特征性变化。在进行性行为时,是无法根据任何体表特征或临床症状体征等,判断女性是否有艾滋病病毒感染的。想要确定只能抽血化验,做艾滋病特异性抗体的检测。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病感染者处于潜伏期时无任何症状和体征,与正常人无异。到了艾滋病发病期,患者会合并各种严重机会致病性细菌、病毒、寄生虫的感染以及肿瘤等,包括白色念珠菌感染;单纯疱疹病毒感染或带状疱疹感染;肺孢子虫肺炎;细菌性肺炎;活动性结核或非结核分枝杆菌病;深部真菌感染;中枢神经系统占位性病变;弓形虫脑病;活动性巨细胞病毒感染;中青年人出现痴呆;马尔尼菲青霉菌感染;败血症;皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。

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目前艾滋病没有疫苗不能提前预防。艾滋病主要通过血液,性接触,和母婴垂直传播。如果与艾滋病患者有密切接触后,可以应用药物预防。目前建议三联药物联合预防,疾控中心可以买到药物,口服预防,最好在24小时内用药,越早越好,疗程28天。可以预防大多数艾滋病的发生。即使超过了24小时仍建议预防用药。具体用药咨询当地疾控中心。

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以目前的医疗水平来说,艾滋病的确是不可治愈的,但如果说艾滋病就是绝症、艾滋病感染者只能等死却又言之过重。因为现在已有有效的医疗措施控制艾滋病感染者病情的进展,可以这么说,艾滋病现在是可控制慢性病,感染者的寿命基本不会受影响。控制病情最主要的措施就是对感染者进行抗病毒治疗,这种疗法就是通过多种抗病毒药物联合应用,最大限度地抑制病毒的复制,从而延缓病程的进展。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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正常情况下,一般的体检项目不包括艾滋病毒抗体检测。所以一般普通的体检,不会做艾滋病检测,某些特殊体检,比如手术前病人体检、孕妇产检、献血前体检以及某些单位入职体检,有艾滋病检测项目,可以检查出是否感染艾滋病毒。如果怀疑自己感染有艾滋病毒,最好在高危行为后2-6周左右,自愿申请到当地疾控中心接受免费艾滋病毒抗体检测。

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艾滋病的传播方式主要有三种,性接触传播、血液传播及母婴垂直传播,其中性传播是最主要的传播方式。艾滋病人的体液中,包括阴道分泌物或者精液中含有大量的艾滋病病毒,当性交过程中阴茎或阴道的粘膜会有微小损伤,艾滋病病毒会通过这些微小的损伤处进入人体,从而感染上艾滋病。在日常的生活中注意洁身自好,不要有混乱的性行为,一般是不会感染艾滋病的。

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艾滋病女人主要通过性接触的方式传染给男人。患有艾滋病的女人,阴道内的分泌物是含有艾滋病毒的,而且是艾滋病毒数量最多的地方。当艾滋病女人与健康男性发生性关系时,阴道内的分泌物就会沾染到男性的生殖器,从而把艾滋病毒传染给男性,使男性感染上艾滋病毒,成为艾滋病毒携带者。经过窗口期和潜伏期以后,就会成为艾滋病人。此外如果输了艾滋病女人的血液,或者是伤口接触了艾滋病女人的血液,也都能够传染给男人,但是这种几率比较小,主要还是通过性接触。

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艾滋病高危人群,一般在高危行为后2-6周左右,去当地疾控中心或者有检测艾滋病资质的医院,做艾滋病毒抗体检测,或艾滋病核酸检测。如果阴性,可以在三个月和六个月各做一次复查,全部阴性,可以排除感染艾滋病毒。如果检测阳性,需要到当地疾控中心,医院做进一步检查确诊。如果是性工作者或者吸毒者,最好1~3个月做一次检测。

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预防艾滋病,因为目前还没有预防艾滋病疫苗,所以只能通过阻断艾滋病传播途径,达到预防艾滋病效果。艾滋病传播途径主要是血液传播、性生活传播和母婴传播。所以在献血前、病人手术前和孕妇做产检,都需要做艾滋病毒检测,可以阻断血液传播途径。同时需要戒毒,因为静脉吸毒者共用针头,容易通过血液途径感染艾滋病毒。过性生活时候需要带上避孕套,可以有效预防性生活途径传染艾滋病毒。

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目前青少年传染艾滋病的主要途径是性接触传播,这个年龄性行为比较活跃,但是青少年对性的认识、安全防护知识不足,容易冲动,健康意识缺乏,也不知道怎样保护自己,而且没有用安全套,容易通过性途径传染。病毒可以通过性接触摩擦,有细微破损病毒即可以侵入机体致病,因此要重视青少年的健康教育,尤其应加强性健康方面的教育,切断传播途径,提高自我防护能力。

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从目前情况来看,艾滋病不能够完全治愈,只能够达到临床控制的效果。如果的确感染了艾滋病毒,那么需要接受正规治疗,国家在这方面的治疗是免费的,具体的费用都是由国家来承担。但患者进行相关的一些复查色费用需个人承担。艾滋病在长期药物控制下能够基本稳定,病情进展相对比较缓慢,对生活的影响会降到最低。

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感染艾滋病病毒的高危情况出现后8周进行艾滋病病毒检测,如果检测结果为阴性,基本可以排除感染了艾滋病的可能。但为了保险起见,最好满三个月做最终复查,如果检测结果仍为阴性,可完全排除感染了艾滋病的可能。这是因为艾滋病病毒进入人体后,通常2~4周,最迟8周血液中就可检测到艾滋病病毒抗体,采用艾滋病病毒检测试纸、蛋白印迹试验等通过抗体检测的方法都可确诊是否感染了艾滋病。

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