艾滋病高危感染之后,建议从第3周就开始检查一直到12周,因为艾滋病感染之后受限于检测手段的影响会出现一个窗口期,窗口期指的是从感染艾滋病病毒到到能够检测出艾滋病抗体的这段时间,如果处于窗口期就可能无法对艾滋病抗体进行及时检查出来,但这个时间患者可能本身已经携带艾滋病病毒了,一般的窗口期是3周到12周,所以如果12周之后检查身体的艾滋病抗体依旧是阴性,就基本上就可以排除艾滋病感染。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

干涸的血液可能含有艾滋病病毒,但都是已经灭活的病毒,不具有传染艾滋病的能力。艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者或患者的血液和体液中,血液中含有的艾滋病病毒可以导致他人感染艾滋病。艾滋病病毒对环境适应力差,离开适宜的环境不能存活,血液中的艾滋病病毒存活时间与病毒数量、温度及血液干涸快慢有直接关系,艾滋病病毒会随着血液干涸全部死亡。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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感染艾滋病病毒的危险情况发生后,检测艾滋病病毒感染的准确率与检查的时间、检查的方法及检查的结果有关。由于艾滋病病毒侵入人体、复制繁殖及人体产生针对艾滋病病毒主要抗原的特异性抗体需要一段时间,所以检测时间越晚准确率越高,一般需要2周-4周,最多8周,血液中才可检测到艾滋病病毒抗体。6周检查艾滋病的准确率能达到99%以上,如果采用蛋白印迹试验6周检测为阳性,基本可以确诊感染了艾滋病病毒。如果6周检查为阴性基本可以排除感染艾滋病的可能,为避免漏诊,应8周以后复查。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病老人由于身体功能退化和艾滋病病毒的共同作用,导致艾滋病老人更容易出现心脏、肝、肾等重要器官的功能障碍。在抗病毒治疗开始之前,应当充分的评估患者的身体状况,特别是是否存在慢性疾病,根据患者的具体情况选择适合老年人的治疗方案。可初步采用替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦进行初始治疗。治疗过程中对治疗疗效和安全性进行随时监测,特别是对重要脏器的功能监测,及时调整用药方案。如对肾脏功能不全的老年患者不易使用替诺福韦,可用齐多夫定代替。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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如果在高危行为后7周做艾滋病毒抗体检测阴性,有85%以上概率可以排除感染有艾滋病毒。建议最好在高危行为后三个月和六个月,再去当地省级疾控中心或者省级医院做一次复查,如果全部阴性,可以排除感染艾滋病毒。因为感染艾滋病毒后,一般都会有一个窗口期,大概在2-6周左右,有的甚至3个月。窗口期内检测不出艾滋病毒抗体。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病患者在急性感染期和发病期都可以出现发烧,急性感染期主要是艾滋病病毒刺激机体免疫导致的一过性低烧,可以持续2~4周左右,多数患者可能会自行痊愈,有一部分人也不会出现发烧。发烧出现在艾滋病发病期,由于各种机会性感染引起细菌或者病毒感染,而导致炎性发烧,此时的发烧一般持续时间比较长,原发感染因素如果没有去除,发烧可能会持续存在,直到感染彻底控制,体温才可能会正常。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病属于医学难题,目前尚没有一种很好的办法将其彻底治愈。但是及早发现艾滋病病毒感染,通过定期复查,根据其身体的病毒载量,以及CD4细胞的数值参考,及早选用多种抗病毒药物进行对症治疗,能够有效的预防疾病进一步加重,提高生活质量,达到临床治愈,所以一旦感染艾滋病,一定不能够放弃,要有信心及早选择正规医疗机构治疗和检查。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病患者出现持续低烧的症状一般在艾滋病急性感染期以及艾滋病发病期出现,急性感染期由于病毒血症和免疫系统急性损伤导致持续低烧,这种情况建议物理降温为主,温水擦拭额头,腋窝大腿根部等,一般体温持续1~3周,多数会自行恢复正常,在艾滋病发病期所出现的持续低烧,由于各种机会性感染,或者合并各种细菌感染引起的炎症反应,此时的低烧需要对症抗感染治疗,体温才会正常。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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感染艾滋病病毒后2~4周,大部分患者会出现艾滋病急性期症状,以发热、腹泻及大量出汗等消耗症状为主,这时患者会有一段时间的体重下降现象。经过长短不一的无症状期,平均为6~8年进入艾滋病期,进入艾滋病期的患者会出现持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻等严重消耗症状,会出现体重快速下降的症状。随着发病时间的延长,艾滋病患者进入严重疾病期,会出现艾滋病病毒消耗综合征,导致患者出现重度体重下降,身体极度消瘦。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果夫妻双方均为艾滋病患者,在日常生活当中不需要刻意调整生活节奏,但需要针对自身的体液以及意外失血做好处理工作,避免他人意外接触污染物导致发病,并在医生指导下抗病毒治疗。如果夫妻双方一方为艾滋病患者,则诸如吃饭,握手,做家务之类的日常活动感染风险较小,如果是性生活之类的亲密接触,存在较大感染风险,一般建议在进行亲密接触之前,做好防护工作,避免传染。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病的治疗主要是抗病毒治疗,每日需坚持口服抗病毒药物。常用的抗病毒药物有拉米夫定、替诺福韦、齐多夫定、依非韦伦、奈韦拉平等。需要强调,长期口服抗病毒药物必须定期复查,一方面可以明确疗效,另一方面可监测有无药物的不良反应,如头痛、恶心、呕吐、腹泻,个别患者甚至会出现骨髓抑制、肝肾损害、糖、脂肪代谢异常等情况。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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防控艾滋病主要有三个环节。1.管理传染源。发现HIV感染者,应尽快向当地疾病预防中心报告;高危人群筛查HIV感染有助于发现传染源;隔离治疗患者,随访无症状HIV感染者。2.切断传播途。加强艾滋病防治知识宣传教育;高危人群用避孕套,规范治疗性病;严格筛查血液及血制品,用一次性注射器;严格消毒患者用过的医疗器械,对职业暴露及时采取干预。注意个人卫生,不用公共牙具,剃须刀等。3.保护易感人群。HIV疫苗目前仍处于实验研究阶段。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的。多种原因可导致艾滋病感染,主要包括,与已经感染艾滋病病毒的伴侣发生无保护的性行为,包括同性间和异性间的性接触。与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具。伤口直接接触或使用了被艾滋病病毒污染的血液及血液制品。以及感染艾滋病病毒的母亲在怀孕、生产和母乳喂养过程中可能会把艾滋病病毒给胎儿及婴儿。

聂小娟
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怀疑有艾滋病病毒感染的可能,可采用艾滋病病毒检测试纸、酶联免疫吸附试验、免疫层析试验等进行艾滋病病毒检测。如果高危行为8周后,检测结果为阴性,可基本排除感染艾滋病的可能。如果检测结果为阳性,则应进行复检。如果复检结果仍为阳性,可确诊为艾滋病病毒感染。复检通常采用蛋白印迹试验,以鉴别或肯定筛查检测的结果。

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艾滋病是由HIV病毒引起的获得性免疫缺陷综合征。其主要的致病机理是侵犯人体的免疫系统,导致免疫缺陷,从而引起各种机会性感染及恶性肿瘤。若不及时抗病毒治疗,预后较差,死亡率高。而乙肝是由乙肝病毒引起的一种传染病,如不及时治疗可进展为肝硬化,甚至肝癌。两个病的发病机制、临床表现均有较大差异,虽同为传染病,但无可比性。

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筛查有没有艾滋病毒感染是可以自己检测的。可以使用快速检测试纸筛查艾滋病,目前部分医院和疾控中心初步筛查,都是用快速检测试纸。但是考虑到检测是个人操作,不是专业人员,检测结果可能存在误差,建议按照说明书步骤正确操作,多次检测结果可以参考,因为快速检测试纸的灵敏度,高危行为后3个月,多次检测结果才能排除。目前,抽血检测艾滋病抗体是筛查的金标准。

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伤口接触艾滋病感染者的唾液,一般不容易传染上艾滋病。因为艾滋病感染者的体液中,主要是血液中含有艾滋病毒最多,其次是精液和阴道分泌物。在人体的泪液、唾液、汗液、小便和大便中含有艾滋病毒的量极少。如果自己的伤口接触了艾滋病感染者的唾液,一般不会被传染上艾滋病毒,没有必要过分担心。和艾滋病感染者普通的日常生活接触,都不会被感染上艾滋病毒。

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带套也可能感染艾滋病。因为艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的,艾滋病患者或艾滋病病毒感染者的血液或体液中含有艾滋病病毒,是艾滋病的主要传染源。虽然带套可以有效避免接触含有艾滋病病毒的精液和阴道分泌物,减少了双方性器官的直接摩擦,大大降低感染艾滋病的概率,但艾滋病患者往往有多种疱疹、糜烂、溃疡等各种皮肤损伤。如果健康人皮肤有损伤,特别是生殖器周围有损伤的皮肤,即使戴套也可能感染艾滋病。

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人在正常的生活工作中,科学、良好、正规的任何行为都不会感染艾滋病的,艾滋病传播途径主要是性生活传播以及血液传播。所以如果和艾滋病患者没有上述两方面的直接接触,就不会感染艾滋病。平时正常的生活中吃饭,握手,拥抱等等行为都是不会感染艾滋病的,正确认识艾滋病、明确艾滋病的传染途径、避免艾滋病的高危暴露就会使自己不会被艾滋病所感染。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

目前临床对于艾滋病检查的方式主要有两种,一种是艾滋病的定性检查,检查单的结果通常用阳性和阴性来表示,结果阳性考虑有可能感染艾滋病病毒,建议再进行复查确认,第二种方式是定量检查,主要是有明确的数值来表明是否感染了艾滋病病毒,对于艾滋病的诊断一定要慎重,一次检测阳性不能够做最终的定性,一定要通过二次复查,甚至三次复查或者结合病毒核酸等检查来做最终诊断。

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